高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。
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滑囊炎还是滑膜炎严重
滑囊炎与滑膜炎的严重性不能简单直接比较,需从发病部位与表现、病因与影响因素等多方面分析,二者严重性取决于发病情况、部位、病因及患者自身状况,一旦出现相关症状应及时就医规范诊治,儿童患者早期干预重要,老年患者要选合适治疗方式提高生活质量。 发病部位与表现差异 滑囊炎:不同部位的滑囊炎表现不同,如膝关节髌前滑囊炎,主要表现为髌前疼痛、肿胀,行走时疼痛加重,局部可有压痛;坐骨结节滑囊炎,多因长期坐位摩擦等引起,坐骨结节处疼痛、肿胀,坐下时疼痛明显。其严重程度与滑囊炎症的急缓、是否反复发等有关,急性滑囊炎若及时处理,一般恢复较好,但若转为慢性反复发,会影响日常活动。 滑膜炎:以膝关节滑膜炎为例,急性滑膜炎起病急,关节肿胀明显、疼痛剧烈,活动受限,若不及时处理,可能导致关节粘连、软骨退变等;慢性滑膜炎多由急性滑膜炎迁延不愈而来,关节反复肿胀、疼痛,活动功能逐渐下降,会影响膝关节的正常功能,进而影响患者的行走、上下楼等日常活动,对生活质量影响较大。 病因与影响因素 滑囊炎病因:多由创伤、感染、劳损等引起,创伤性滑囊炎如关节扭伤等导致滑囊受损发炎;感染性滑囊炎可由细菌等病原体感染滑囊所致。对于儿童,外伤是常见病因,如玩耍时的碰撞等导致局部滑囊炎,一般儿童恢复相对较快,但若感染未控制,也可能加重;对于老年人,劳损等慢性因素引起的滑囊炎较多,且老年人身体机能下降,恢复可能相对缓慢。 滑膜炎病因:可由创伤、感染、免疫性疾病等引起,创伤性滑膜炎如运动损伤等;类风湿关节炎等免疫性疾病也可累及滑膜引发滑膜炎。在类风湿关节炎患者中,滑膜炎若长期存在,会侵蚀关节软骨和骨质,导致关节畸形、功能丧失,严重影响患者的生活和工作,不同年龄、性别患者均可发病,女性在一些自身免疫性疾病相关滑膜炎中可能有一定差异表现。 总体而言,不能绝对说滑囊炎还是滑膜炎更严重,它们的严重性取决于具体的发病情况、部位、病因以及患者自身的身体状况等多方面因素。无论是滑囊炎还是滑膜炎,一旦发现相关症状,如关节局部的肿胀、疼痛、活动受限等,都应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以避免病情进一步加重对关节功能等造成严重影响。对于儿童患者,更要重视,及时处理,因为儿童关节处于发育阶段,早期干预对关节功能保护至关重要;对于老年患者,要考虑其身体机能等情况,选择合适的治疗方式,以提高生活质量。
2025-10-15 14:07:50 -
脚趾骨折后如何恢复快些
脚趾骨折后需及时就医诊断评估,早期行外固定与制动,分早期、中期、后期科学康复锻炼,注重饮食营养支持,包括摄入钙、蛋白质、蔬菜水果,还要定期复查并依愈合情况调整方案,不同人群在各环节有相应特点。 一、及时就医与诊断评估 脚趾骨折后应尽快前往医院进行X线等检查,明确骨折的部位、类型等情况,这是制定后续恢复方案的基础。不同年龄、性别、生活方式及病史的人群,骨折后的表现可能有差异,比如儿童骨折愈合相对较快,但也需重视;有基础疾病如糖尿病的患者,骨折恢复可能受血糖控制情况影响。 二、早期固定与制动 1.外固定:一般会根据骨折情况采用石膏或支具等进行外固定,固定要牢固且舒适,避免过松或过紧。固定期间要注意观察脚趾的血液循环情况,如颜色、温度等,不同人群对固定的耐受度不同,儿童可能需要更频繁地检查固定是否合适。 2.制动休息:骨折后要避免受伤脚趾的活动,尽量减少行走等加重损伤的行为,让受伤部位处于相对静止的状态,利于骨折断端的稳定和修复。 三、科学的康复锻炼 1.早期康复(骨折后1-2周):在医生指导下进行脚趾的轻微屈伸等活动,促进血液循环,防止肌肉萎缩和关节僵硬。对于儿童,要在家长协助下轻柔进行;老年人则要注意力度适中,避免过度牵拉导致再次损伤。 2.中期康复(骨折后2-6周):逐渐增加脚趾的活动范围和强度,可在专业康复师指导下进行一些主动或被动的康复训练,如缓慢的抓握动作等。不同生活方式的人群,康复进度可根据自身身体状况适当调整,但要遵循循序渐进原则。 3.后期康复(骨折6周后):进一步加强脚趾的力量训练和灵活性训练,可通过使用弹力带等辅助工具进行锻炼,直到恢复正常的行走和脚趾功能。 四、饮食营养支持 1.摄入富含钙的食物:如奶制品、豆制品、海鲜等,钙是骨骼修复的重要原料,不同年龄人群对钙的需求量不同,儿童、老年人等更要保证钙的充足摄入。 2.补充蛋白质:瘦肉、鸡蛋、鱼肉等富含蛋白质的食物有助于骨折部位的修复,蛋白质是身体组织修复的基本物质。 3.多吃蔬菜水果:提供维生素等营养物质,促进身体的新陈代谢,利于骨折恢复。 五、定期复查 按照医生安排定期进行X线等复查,了解骨折愈合情况,根据愈合情况调整康复方案。不同人群复查间隔可能有所不同,例如儿童骨折愈合快,复查间隔可能相对短一些;有特殊病史的患者可能需要更密切的复查监测。
2025-10-15 14:06:32 -
骨质增生是什么原因引起的
骨质增生的发生受多种因素影响,年龄增长致关节退行性改变是重要内在因素,女性更年期后雌激素下降增加风险,过度运动或损伤、不良姿势等生活方式及关节疾病、创伤后等病史也会引发骨质增生。 一、年龄因素 随着年龄的增长,人体的关节会发生退行性改变。例如,关节软骨会逐渐磨损、退化,这是骨质增生发生的一个重要内在因素。儿童和青少年时期关节软骨等组织较为健康,骨质增生相对少见;而中老年人由于长期的关节使用和年龄带来的组织退变,骨质增生的发生率明显升高。 二、性别因素 在一些研究中发现,女性在更年期后,由于体内雌激素水平下降,会影响骨代谢。雌激素对维持骨的密度和结构有重要作用,雌激素水平降低可能导致骨量丢失,关节更容易出现退变,从而增加骨质增生的发生风险。相比之下,男性在同样年龄阶段骨质增生的发生可能相对女性有一定差异,但总体来说年龄因素仍是更主要的决定因素。 三、生活方式因素 1.过度运动或运动损伤 长期进行高强度、过度重复的关节运动,如运动员长期进行关节频繁屈伸、负重的训练,会使关节软骨受到过多的磨损。例如,篮球运动员的膝关节、网球运动员的肩关节等,由于长期反复的运动,关节软骨磨损后,机体为了修复和稳定关节,会刺激骨质增生。另外,运动中的急性损伤,如关节扭伤等,如果没有得到正确及时的治疗和修复,也可能导致关节不稳定,进而引发骨质增生。 2.不良姿势 长期保持不良的姿势,会使关节受力不均匀。比如长期伏案工作的人,颈椎处于前屈的不良姿势,颈椎椎体间的力学平衡被打破,椎体边缘就容易出现骨质增生;长期弯腰工作的人,腰椎承受异常的应力,也会导致腰椎骨质增生的发生风险增加。 四、病史因素 1.关节疾病 本身患有某些关节疾病,如类风湿关节炎、骨关节炎等。以骨关节炎为例,这是一种常见的关节退行性疾病,关节软骨破坏、滑膜炎症等病理改变会刺激骨质增生的形成。类风湿关节炎患者由于自身免疫反应攻击关节组织,导致关节结构破坏,机体为了适应这种异常的关节环境,也会出现骨质增生来试图稳定关节。 2.创伤后 曾经有过关节创伤史,如关节骨折。骨折后如果关节面没有得到良好的复位和修复,关节软骨面不平整,会导致关节在活动过程中受力异常,长期下来就容易引发骨质增生。例如,膝关节骨折后,即使骨折愈合,但关节面不光滑,会加速关节的退变和骨质增生的发生。
2025-10-15 14:03:23 -
滑膜炎片治滑膜炎好不好
滑膜炎片有清热利湿、活血通络作用,对轻中度滑膜炎患者可能有一定效果,可减轻肿胀、疼痛等,但效果受多种因素影响,儿童、孕妇、老年人等特殊人群使用需谨慎,应在医生指导下合理应用。 一、滑膜炎片对滑膜炎的作用机制 滑膜炎是一种常见的关节疾病,滑膜炎片具有一定的清热利湿、活血通络作用。从药理学角度来看,其可能通过减轻炎症反应相关的病理过程来发挥作用。例如,一些研究表明它可以调节机体的免疫炎症反应,抑制炎症因子的过度释放,从而缓解滑膜炎导致的关节肿胀、疼痛等症状。 二、临床应用中的效果体现 在临床应用方面,对于一些轻中度的滑膜炎患者,使用滑膜炎片可能会取得较好的效果。有临床研究显示,服用滑膜炎片后,患者关节的肿胀程度有所减轻,疼痛症状也能得到一定程度的缓解,有助于改善患者的关节功能,提高生活质量。不过,其效果也会因滑膜炎的具体病因、病情严重程度以及个体差异等因素而有所不同。比如,对于因创伤引起的滑膜炎,配合适当的休息等措施,使用滑膜炎片可能有助于促进炎症的消退;而对于一些病情较为严重的滑膜炎,可能需要结合其他治疗方法综合应用。 三、特殊人群需注意的情况 儿童:儿童处于生长发育阶段,使用滑膜炎片需要谨慎。目前关于儿童使用滑膜炎片的临床研究相对较少,一般不建议低龄儿童首先使用滑膜炎片进行治疗,除非在医生充分评估病情后,认为受益大于潜在风险时才考虑使用。因为儿童的器官功能发育尚未完善,药物代谢等方面与成人存在差异,需要特别关注药物可能带来的不良反应等情况。 孕妇:孕妇属于特殊人群,由于滑膜炎片的成分可能会对胎儿产生影响,一般不建议孕妇使用滑膜炎片。在孕期如果出现滑膜炎相关问题,应优先考虑非药物的干预措施,如适当的关节制动、物理治疗等,在医生的指导下根据具体病情谨慎选择是否使用药物以及选择合适的药物。 老年人:老年人往往可能同时伴有其他基础疾病,在使用滑膜炎片时需要密切关注药物与其他药物的相互作用以及可能出现的不良反应。老年人的肝肾功能可能有所减退,药物代谢能力下降,所以用药过程中需要医生更加谨慎地评估,并根据老年人的具体身体状况调整用药相关的考量。 总之,滑膜炎片对滑膜炎有一定的治疗作用,但在使用时需要综合考虑患者的具体病情、个体差异以及特殊人群的情况等,最好在医生的指导下合理应用。
2025-10-15 13:57:45 -
如何治疗走路时脚踝韧带拉伤
脚踝急性期需立即停止负重活动让受伤脚踝休憩,48小时内用冰袋等裹毛巾冰敷每次15-20分钟每天3-4次,用弹性绷带从远端向近端适中加压包扎限制肿胀又不影响血液循环,将受伤脚踝抬高至高于心脏水平促进静脉回流,可遵医嘱用非甾体抗炎药留意禁忌证,康复早期疼痛肿胀缓解后开展简单踝关节活动度及小腿肌肉等长收缩练习,中期逐步增加踝关节活动范围与力量训练,后期疼痛肿胀基本消失时进行平衡与本体感觉训练,儿童康复避免过度活动需专业人员指导控强度,老年人康复循序渐进避剧烈训练关注基础疾病。 一、急性期处理 1.休息:立即停止导致脚踝负重的活动,让受伤脚踝充分休憩,减少韧带受力刺激,例如停下行走并坐下或躺下。 2.冰敷:受伤48小时内,用冰袋或冰块裹毛巾冰敷受伤脚踝,每次15-20分钟,每天3-4次,低温可收缩血管,抑制炎症反应与血管通透性,减轻肿胀和疼痛。 3.加压包扎:用弹性绷带适中加压包扎受伤脚踝,从远端向近端包扎,既限制肿胀加重,又不影响血液循环。 4.抬高患肢:将受伤脚踝抬高至高于心脏水平,促进静脉回流以减轻肿胀,休息时可用枕头垫高脚踝部位。 二、药物辅助 可遵医嘱使用非甾体抗炎药缓解疼痛与炎症,需留意药物禁忌证,如消化道溃疡病史者慎用。 三、康复治疗 1.早期康复(1-2周内):疼痛肿胀缓解后,开展简单踝关节活动度练习,如缓慢屈伸踝关节(范围不宜过大),同时进行小腿肌肉等长收缩练习,维持肌肉力量,预防肌肉萎缩。 2.中期康复(2-3周后):逐步增加踝关节活动范围与力量训练,开展主动屈伸、内外翻等活动(幅度渐增),借助弹力带进行抗阻练习,增强踝关节周围肌肉力量,例如弹力带背伸抗阻训练。 3.后期康复(3周以后):疼痛肿胀基本消失、活动范围接近正常时,进行平衡与本体感觉训练,通过单腿站立、平衡板训练等提升踝关节稳定性,减少再次受伤风险,逐步恢复正常行走与轻度运动,再渐增运动强度难度。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:康复时避免过度活动,需在专业人员指导下进行训练,控制训练强度,防止影响骨骼正常发育,密切观察恢复情况并及时调整康复方案。 2.老年人:恢复较慢,康复需循序渐进,避免剧烈训练,关注基础疾病,如骨质疏松等,防止摔倒,需更长时间休息与康复治疗以促进韧带修复和功能恢复。
2025-10-15 13:56:04