高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
展开-
腰部核磁做了没问题为什么屁股疼
屁股疼可能由多种非腰部核磁能发现问题的因素导致，包括臀部肌肉筋膜问题如梨状肌综合征、坐骨神经受压非腰椎原因、神经根丛问题、血管因素以及心理因素等，这些因素可在不同人群中引发屁股疼且腰部核磁无异常。 一、肌肉筋膜问题 腰部核磁主要观察的是腰椎的骨骼、椎间盘等结构，而屁股疼可能与臀部肌肉、筋膜等软组织问题有关。例如梨状肌综合征，梨状肌发生损伤、炎症等情况时，会刺激周围神经，导致屁股疼，但腰部核磁可能无异常发现。梨状肌综合征在长期久坐、剧烈运动或臀部外伤等人群中较为常见，尤其是经常需要久坐工作的人群，由于臀部肌肉长时间处于紧张状态，容易引发梨状肌相关问题。 二、神经受压的其他情况 1.坐骨神经受压的非腰椎原因：除了腰椎间盘突出导致坐骨神经受压外，坐骨神经在臀部走行过程中受到其他结构卡压也可能引起屁股疼。比如坐骨神经本身的炎症、周围组织的粘连等情况，此时腰部核磁可能无法发现腰椎的病变，而主要表现为屁股部位的神经痛，这种情况在一些有坐骨神经炎症病史或臀部曾有过损伤经历的人群中可能出现。 2.神经根丛问题：骶丛神经等神经根丛的病变也可能导致屁股疼，而腰部核磁主要针对腰椎区域，对骶丛神经等观察有限。神经根丛病变可能与自身免疫因素、感染等有关，不同年龄、性别人群都有可能发生，比如年轻女性可能因自身免疫相关因素影响到神经根丛而出现屁股疼但腰部核磁无异常的情况。 三、血管因素 臀部血管的病变也可能引起疼痛，例如臀部血管的栓塞、炎症等情况。血管病变导致臀部血液循环障碍，引起疼痛，但这种情况相对较少见。不过对于一些有血管基础疾病史，如动脉硬化、糖尿病等人群，需要考虑血管因素导致屁股疼的可能，腰部核磁自然无法发现血管方面的问题。 四、心理因素 心理因素也可能导致躯体疼痛，如焦虑、抑郁等情绪障碍可能引起躯体化症状，表现为屁股疼，而腰部核磁检查结果正常。这种情况在不同年龄、性别人群中都可能存在，尤其是长期处于压力大、精神紧张状态的人群，心理因素更容易影响躯体感觉，导致出现屁股疼但腰部无器质性病变的情况。
2025-10-15 13:17:02 -
椎骨间韧带包括什么
椎骨间韧带包括前纵韧带（有防止脊柱过度后伸和椎间盘向前脱出作用，随年龄增长退变，不良生活方式等易致损伤，有脊柱病史者易出问题）、后纵韧带（有限制脊柱过度前屈和防止椎间盘向后脱出作用，年龄增长致弹性韧性减退，不良生活方式等有影响，有脊柱病变病史者脆弱）、黄韧带（协助围成椎管，有限制脊柱过度前屈作用，年龄增加可致退变，外伤等生活方式因素有影响，脊柱曾受伤者易异常）、棘上韧带（有约束脊柱过度前屈作用，不同年龄韧性弹性不同，颈部过度前屈等动作多者易受影响，有颈椎或胸椎病史者有潜在问题）、棘间韧带（有限制脊柱过度前屈作用，受年龄、生活方式及腰椎病史等因素影响，年龄增长、腰部过度劳损等可致退变或损伤）。 后纵韧带：位于椎管内椎体的后面，是脊柱椎管内最长的韧带，起自枢椎并与覆盖枢椎椎体的覆膜相续，下达骶骨。有限制脊柱过度前屈和防止椎间盘向后脱出的作用。年龄增长会使后纵韧带弹性减退、韧性降低；不良生活方式如久坐、脊柱过度前屈等活动易影响后纵韧带；有脊柱病变病史者，后纵韧带可能处于相对脆弱状态。 黄韧带：连接相邻椎弓板之间的韧带，由黄色的弹性纤维构成。黄韧带协助围成椎管，并有限制脊柱过度前屈的作用。年龄增加可致黄韧带肥厚等退变情况；外伤、慢性劳损等生活方式因素可能影响黄韧带状态；对于脊柱曾受过伤的人群，黄韧带容易出现异常改变。 棘上韧带：是附着于各椎骨棘突尖端的纵行韧带，起自第7颈椎棘突，向下至骶中嵴。在颈部，从第7颈椎棘突开始向两侧扩展成三角形的腱膜，称为项韧带，有约束脊柱过度前屈的作用。不同年龄阶段，棘上韧带的韧性和弹性不同，年龄大者相对更易受损；生活中颈部过度前屈等动作较多者，棘上韧带易受影响；有颈椎或胸椎相关病史者，棘上韧带可能存在潜在问题。 棘间韧带：位于相邻棘突之间，部分纤维与黄韧带相移行，有限制脊柱过度前屈的作用。其状态受年龄、生活方式（如腰部过度劳累、不良姿势等）以及腰椎病史等因素影响，年龄增长、腰部过度劳损等都可能导致棘间韧带发生退变或损伤等情况。
2025-10-15 13:11:48 -
膝关节置换后痛不欲生怎么回事
膝关节置换后疼痛可能由感染因素、假体松动、术后关节粘连、神经损伤、假体周围骨折等引起，若出现痛不欲生情况需及时就医检查，明确原因后采取相应治疗，患者术后应遵循康复指导保护膝关节降低并发症风险。 假体松动 假体松动也是导致膝关节置换后疼痛的常见原因。假体与骨组织之间的固定不牢固，随着患者的活动，假体发生移位或松动，会刺激周围的组织和神经，从而引起疼痛。这可能与手术时假体植入技术、患者术后过早剧烈活动等因素有关。比如，患者在术后未遵循医生的康复建议，过早进行超出康复阶段的剧烈运动，就可能导致假体松动。 术后关节粘连 膝关节置换术后关节粘连会引起疼痛。术后由于患者活动减少等原因，关节周围的组织容易发生粘连，限制了膝关节的活动范围，在活动膝关节时，粘连的组织受到牵拉，就会产生疼痛。不同年龄、性别、生活方式和病史的患者发生关节粘连的风险有所不同，例如老年患者本身关节活动度相对较差，术后更容易出现关节粘连；长期缺乏运动的患者术后恢复过程中也较易发生关节粘连。 神经损伤 手术过程中可能会损伤周围神经，从而导致膝关节置换后疼痛。神经损伤后，其支配区域会出现感觉异常，包括疼痛等症状。不同患者的神经损伤情况因手术操作的差异而不同，比如手术中对周围神经的牵拉、电刀等器械的影响都可能导致神经损伤。 假体周围骨折 膝关节置换后如果受到外伤等情况，可能会发生假体周围骨折，这也会引起疼痛。不同年龄的患者发生假体周围骨折的风险不同，老年患者骨质相对疏松，发生骨折的风险较高；有骨质疏松病史的患者则更易出现这种情况。 如果膝关节置换后出现痛不欲生的情况，患者应及时就医，通过详细的检查，如影像学检查等，明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。对于不同情况的患者，医生会根据具体病情制定个性化的治疗方案，例如感染引起的需要进行抗感染治疗，假体松动可能需要再次手术等。同时，患者在术后应遵循医生的康复指导，合理进行康复训练，注意保护膝关节，降低相关并发症的发生风险。
2025-10-15 13:06:37 -
筋膜的医学解释是什么
筋膜分为浅筋膜和深筋膜，由胶原蛋白等构成具弹性韧性，能维持身体形态、参与运动及组织间物质交换，年龄增长致弹性下降，性别无明显特异但运动影响，长期久坐不利、适当运动有益，病史可致筋膜病影响功能需干预。 一、筋膜的基本定义 筋膜是广泛分布于人体的结缔组织，分为浅筋膜和深筋膜。浅筋膜位于皮下，由疏松结缔组织构成，内含脂肪、浅静脉、皮神经等；深筋膜位于浅筋膜深面，由致密结缔组织组成，可包绕肌肉、血管、神经等形成筋膜鞘、筋膜隔等结构，对肌肉等组织起到支持、保护及约束作用。 二、筋膜的结构组成 筋膜主要由胶原蛋白等成分构成，具有一定弹性与韧性。其微观结构中，纤维状的胶原蛋白交织排列，赋予筋膜力学性能，既能承受张力又能提供一定柔韧性，以适应身体运动时的形态变化与力学传递。 三、筋膜的功能表现 1.维持身体形态：浅筋膜和深筋膜共同协作，帮助维持人体外部轮廓及内部组织的空间分布，使身体保持相对稳定的形态结构。 2.运动功能参与：在运动过程中，筋膜参与传递肌肉产生的力量，例如骨骼肌收缩时，筋膜将力量传导至骨骼，带动关节运动，同时筋膜还能维持关节的稳定性，避免运动时组织过度移位或损伤。 3.组织间物质交换：筋膜内的疏松结缔组织部分可参与组织液等物质的交换，为周围组织提供营养并协助代谢废物的清除。 四、不同因素对筋膜的影响 年龄：随着年龄增长，筋膜的弹性逐渐下降，如老年人筋膜弹性降低可能导致关节活动度减小、身体灵活性下降等，这与胶原蛋白等成分的代谢变化相关。 性别：一般无明显特异性差异，但不同运动量下，男女筋膜状态可能有所不同，例如经常运动者的筋膜相对更具韧性。 生活方式：长期久坐会使筋膜处于紧张状态，影响其正常弹性与功能；而适当的运动锻炼，如规律性的有氧运动、力量训练等，有助于维持筋膜的弹性与健康状态。 病史：若存在筋膜相关疾病，如筋膜炎等，会破坏筋膜的正常结构与功能，导致局部疼痛、活动受限等问题，需针对具体病症进行相应医疗干预。
2025-10-15 13:04:38 -
脚后跟痛是何原因
导致脚后跟痛的原因及对应人群不同，跟骨骨刺因长期行走等致足跟骨质异常增生，中老年人及重体力劳动等人群易患；足底筋膜炎因足底筋膜反复牵拉致无菌性炎症，运动员等易患；跟腱炎因跟腱过度牵拉致炎症，喜爱运动者易患；跟骨滑囊炎因外伤等致滑囊炎症，长时间行走等人群易患；脂肪垫萎缩因年龄增长或体重较大致脂肪垫缓冲减弱，中老年人及体重较大者易患。 人群影响：中老年人较为常见，这是因为随着年龄增长，足部的退变加剧；长期从事重体力劳动或久站的人群，由于足跟部承受的压力较大，也容易出现跟骨骨刺导致脚后跟痛。 足底筋膜炎 成因：足底筋膜是连接足跟与前足的结缔组织，长时间的走路、跑步等运动，或者足部的过度使用，会使足底筋膜受到反复的牵拉，引发无菌性炎症，从而导致脚后跟痛。 人群影响：运动员、经常长时间行走的人以及肥胖人群等，由于足底筋膜承受的压力较大或使用频率高，更容易患上足底筋膜炎出现脚后跟痛；女性相对男性可能因穿着不合适的鞋子等因素，患病风险也有所不同。 跟腱炎 成因：跟腱是连接小腿肌肉与足跟的强韧纤维组织，运动过度、突然增加运动量等情况，会使跟腱受到过度的牵拉，引发炎症，导致脚后跟上方疼痛。 人群影响：喜爱运动的人群，如篮球、足球运动员等，由于运动中跟腱的使用频繁，容易发生跟腱炎；年轻人运动强度较大时也较易出现该情况。 跟骨滑囊炎 成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲和减少摩擦的作用，当受到外伤、长期摩擦等因素影响时，滑囊发生炎症，引起脚后跟痛。 人群影响：长时间行走、跑步，或者鞋子不合适导致足跟部反复摩擦的人群，不管年龄大小都可能出现跟骨滑囊炎引发脚后跟痛。 脂肪垫萎缩 成因：随着年龄的增长，足跟部的脂肪垫会逐渐萎缩，其缓冲作用减弱，在行走时足跟承受的压力直接作用于跟骨，引发疼痛。 人群影响：中老年人随着年龄增加，脂肪垫萎缩较为常见；一些体重较大的人，足跟部承受的压力更大，脂肪垫萎缩的速度可能更快，更容易出现脚后跟痛。
2025-10-15 13:02:48
