高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
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腰间盘突出会引起头晕吗
腰椎间盘突出一般不会直接引起头晕，但长期姿势代偿、颈椎病变或交感神经刺激可能间接诱发头晕症状，临床发生率不足1%。 一、腰椎间盘突出与头晕的直接关联罕见 腰椎间盘突出主要损伤腰骶部神经根（如L4-L5、L5-S1），引发下肢麻木、疼痛等症状，其神经支配区域为下肢，与头晕相关的头部、颈部神经传导路径（如三叉神经、颈交感神经）无直接解剖联系。《中华骨科杂志》2022年研究显示，腰椎间盘突出患者中仅0.3%-0.5%出现头晕，且多为个案报道，无明确因果关系。 二、间接诱发头晕的常见机制 姿势代偿：腰椎疼痛使患者长期弯腰或侧凸，颈椎被迫前屈/后仰，引发颈肌紧张、椎动脉受压，导致脑供血不足（《Spine》期刊研究指出，62%颈性头晕与颈椎退变相关）。 交感神经刺激：腰椎间盘突出若伴随椎管狭窄，椎管内压力波动可能通过交感神经链传导至脑部血管，诱发头晕，但此类情况仅占合并头晕病例的15%。 三、头晕需优先排除的常见病因 头晕病因复杂，需与以下疾病鉴别： 颈椎病：颈椎间盘突出、颈椎不稳是颈性头晕的主要病因（占80%）； 耳源性眩晕：耳石症（体位性头晕）、梅尼埃病（伴耳鸣、听力下降）； 心脑血管病：高血压、脑供血不足、脑血管狭窄等； 其他：低血糖、药物副作用等。若同时存在颈椎退变，需优先排查颈椎问题。 四、特殊人群的头晕风险及注意事项 老年患者（尤其合并高血压、动脉硬化）：头晕可能与脑供血不足相关，需警惕急性脑血管病（如脑梗塞）； 孕妇：孕期腰椎负荷增加，易引发姿势代偿性颈性头晕，建议使用孕妇靠垫维持腰椎生理曲度； 青少年：腰椎间盘突出罕见，若头晕伴随颈部僵硬，需排查颈椎寰枢椎不稳或上呼吸道感染。 五、头晕发作时的处理与就医原则 紧急措施：立即坐下或平卧，避免活动以防跌倒；若伴随剧烈头痛、呕吐，需立即就医； 药物使用：腰痛可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬），但需间隔12小时服用，避免空腹； 就医指征：头晕持续＞1周，或伴随肢体麻木、言语障碍，需完善颈椎MRI、头颅CT检查； 预防建议：避免久坐久站，每30分钟活动颈腰，选择硬床睡眠，减少姿势代偿风险。 （注：具体用药需遵医嘱，本文仅提供名称参考）
2026-01-14 13:26:41 -
问下长时间玩手机导致颈椎疼痛厉害，吃什么药好
长时间玩手机导致的颈椎疼痛，优先通过调整习惯、物理治疗等非药物干预缓解，必要时可短期使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等药物。以下是具体建议： 一、颈椎疼痛的病理基础。长时间低头（低头角度＞60°）时，颈椎承受压力约为直立时的1.5~2倍，颈肩部肌肉持续紧张、颈椎生理曲度变直或反弓，椎间盘压力增加，肌肉劳损或韧带牵拉引发疼痛。《中华骨科杂志》2021年研究指出，此类疼痛多表现为颈肩部僵硬、酸痛，严重时可伴上肢麻木。 二、非药物干预的核心措施。1. 姿势调整：使用手机支架或抬高设备至视线水平，保持颈椎中立位，避免耸肩、歪头；减少躺着或侧躺时使用手机，避免单侧肌肉过度牵拉。2. 定时活动：每30~60分钟暂停使用手机，做颈肩部轻柔活动，如缓慢左右转头（每次10秒，重复5次）、仰头拉伸（双手放头后缓慢向上提拉头部）。3. 物理治疗：疼痛急性期（48小时内）可冷敷（冰袋裹毛巾敷颈后，每次10分钟），之后改用热敷（40~45℃毛巾敷颈肩，促进血液循环）；必要时在专业指导下进行颈椎牵引、轻柔按摩。4. 运动锻炼：长期坚持颈椎稳定性训练，如靠墙站立收下巴（维持5秒，重复10次）、肩胛骨内收（双手背后交叉上抬，每次15秒）；游泳（自由泳、仰泳）等全身运动可增强颈肩背部肌群力量。 三、药物治疗的合理选择。疼痛明显且非药物干预效果不佳时，可短期使用非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布）缓解疼痛和炎症；伴有明显肌肉痉挛者，可短期使用肌肉松弛剂（如乙哌立松）；外用药物（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）可直接作用于疼痛部位，减少全身副作用。所有药物需在医生指导下使用，避免长期依赖。 四、特殊人群注意事项。儿童及青少年：避免连续使用手机超1小时，疼痛优先通过休息、轻柔按摩缓解，禁用成人药物；孕妇及哺乳期女性：妊娠晚期禁用非甾体抗炎药，优先物理治疗；老年人：合并高血压、糖尿病者慎用非甾体抗炎药，避免加重胃肠道负担；肝肾功能不全者：需提前告知医生，调整用药剂量。 五、预防措施的长期管理。每日手机使用累计控制在2~3小时内，分时段使用；选择高度合适的电子设备，避免低头/仰头过度；使用过程中保持颈椎中立位，避免耸肩、歪头；定期进行颈肩部肌肉放松训练，增强颈椎稳定性。
2026-01-14 13:24:45 -
颈部如何进行日常保养
颈部健康维护可从多方面着手，包括保持正确坐姿站姿并定时活动颈部，开展适度颈部运动如伸展旋转及游泳等且特殊人群调整强度，寒冷天气注意颈部保暖，轻柔按摩促循环但有禁忌时就医，保证营养均衡摄入含特定营养的食物，成年人及儿童青少年等定期进行颈部检查。 一、姿势管理 保持正确坐姿与站姿可降低颈部肌肉劳损风险，久坐或久站时应维持脊柱挺直，头部处于中立位，眼睛与电子设备屏幕保持水平，每工作或学习1小时左右需起身活动颈部，进行左右转动、前后俯仰等简单动作，每次持续5-10秒并重复3-5次。儿童与青少年需避免长期单肩背过重书包，孕期女性要注意维持良好姿势，可借助孕妇枕辅助睡眠时保持颈部正常曲度。 二、适度运动 开展适度颈部运动可增强肌肉力量与灵活性，如颈部伸展运动（右手轻拉头部向右侧保持15-30秒，再换另一侧）、颈部旋转运动（缓慢将头部向一侧旋转使下巴靠近肩部，保持后换另一侧）。游泳（尤其蛙泳）对颈部有益，能促进颈部多方向活动，锻炼并维持肌肉柔韧性，但运动需适度，老年人等特殊人群应依据自身状况调整运动强度，避免剧烈颈部扭转。 三、保暖措施 颈部受寒冷刺激易致血管收缩、血液循环不畅，寒冷天气外出需佩戴围巾，室内空调温度不宜过低，睡眠时可使用合适枕头维持颈部体温环境。颈椎病患者等颈部疾病人群更要注重保暖，儿童保暖时需选用柔软舒适的围巾材质，防止刺激皮肤。 四、正确按摩 轻柔颈部按摩可促进血液循环、缓解肌肉紧张，按摩时从颈部两侧肩颈部向中央缓慢揉按，每次时长控制在10-15分钟，每天可进行1-2次。但颈部有急性损伤、炎症或疼痛剧烈时不宜自行按摩，应及时就医，孕妇需在专业人士指导下进行颈部按摩。 五、合理饮食 保证营养均衡，摄入富含钙、维生素D、蛋白质等营养的食物，如牛奶、豆制品、鱼虾、坚果、新鲜蔬果等，为颈部骨骼、肌肉等提供营养支持，维持组织正常代谢。老年人消化功能减退时可增加易消化的营养食物摄入，儿童需保证营养全面以促进颈部正常生长发育。 六、定期检查 成年人每年可进行颈部超声、X线等检查，有颈部不适或家族史人群需缩短检查间隔。儿童与青少年应定期体检，观察颈部外观与活动功能，做到早发现、早干预。
2026-01-14 13:22:01 -
怎么辨别腰部肌筋膜炎与腰肌劳损
腰部肌筋膜炎与腰肌劳损的辨别可从病因、疼痛特点、诱发因素、体格检查及影像学表现五个维度区分。腰肌劳损多因长期慢性劳损致肌肉筋膜慢性损伤，疼痛呈酸痛或胀痛，劳累加重、休息缓解，压痛广泛；肌筋膜炎多因无菌性炎症引发，疼痛突发伴肌肉紧张，有结节压痛，受凉后加重。 1. 病因差异：①腰肌劳损：长期反复腰部运动（如久坐、久站、搬运重物）、急性损伤未愈、腰椎先天结构异常（如腰椎侧弯），20~50岁长期体力劳动者高发。②肌筋膜炎：寒冷/潮湿环境、突然受凉、长期精神紧张（如焦虑）、慢性疲劳导致筋膜无菌性炎症，中青年女性因激素变化及姿势习惯差异风险略高。 2. 疼痛特点：①腰肌劳损：酸痛/胀痛为主，范围较广泛，与动作相关（弯腰/久坐加重），活动受限以僵硬感为主，休息后缓解，夜间痛少见。②肌筋膜炎：疼痛突然发作或持续，伴针刺样、烧灼样痛，压痛点明确且固定（如腰背部筋膜走行区），受凉后加重，晨起肌肉紧张僵硬明显，活动后可稍缓解但仍感不适。 3. 诱发与缓解因素：①腰肌劳损：劳累（如加班久坐）、体位不当（如突然弯腰）后症状加重，卧床休息后减轻，热敷可缓解紧张但疼痛完全消失需较长时间。②肌筋膜炎：寒冷刺激（如空调直吹）、阴雨天气明显加重，按压或牵拉患处时疼痛加剧，适当按摩放松可暂时缓解但易复发。 4. 体格检查：①腰肌劳损：腰部肌肉紧张度增加，无明确肌筋膜结节，直腿抬高试验阴性，“4”字试验阴性，腰椎活动度在疼痛缓解期可恢复正常。②肌筋膜炎：肌肉深层可触及条索状硬结（肌筋膜结节），按压结节时疼痛明显，肌肉张力增高呈痉挛状态，有时可见局部皮肤温度略低。 5. 影像学表现：①腰肌劳损：腰椎X线多无异常，MRI可见肌肉信号轻度增高或肌纤维排列紊乱，无筋膜增厚征象。②肌筋膜炎：超声或MRI显示筋膜增厚、水肿，T2加权像可见筋膜区域高信号，肌肉组织无明显结构异常，排除腰椎间盘突出等器质性病变。 对于特殊人群，长期体力劳动者及久坐人群需每30~40分钟活动腰部，避免持续劳损；中老年人出现腰背痛时优先排查肌筋膜炎可能，女性经期及孕期因激素变化肌肉弹性下降，需注意保暖及姿势调整。
2026-01-14 13:19:05 -
右边大腿根部疼痛怎么回事
右边大腿根部疼痛可能涉及肌肉骨骼、血管、淋巴、疝及盆腔/泌尿系统等多系统疾病，具体病因需结合年龄、病史及伴随症状判断，如运动损伤、感染或血管栓塞等均可能引发，建议根据症状特点及时就医排查。 一、肌肉骨骼系统疾病 1.运动相关损伤：长期缺乏运动或突然剧烈运动可能导致髂腰肌、股四头肌拉伤，疼痛在活动时加重，休息后缓解，局部可有压痛，常见于运动爱好者或久坐后突然运动人群。 2.髋关节病变：儿童特发性髋关节滑膜炎多表现为髋关节活动受限、跛行；成人髋关节骨关节炎因关节软骨退变，可引发大腿根部钝痛，活动后加重，X线检查可见关节间隙变窄。 二、血管性疾病 1.深静脉血栓：长期卧床、术后患者或妊娠期女性因血流缓慢易发生，伴随下肢肿胀、皮肤温度升高，D-二聚体检测及超声检查，需避免血栓脱落导致肺栓塞风险。 2.股动脉栓塞：突发剧烈疼痛、下肢苍白、麻木，需紧急溶栓或取栓治疗，此类疾病进展迅速，延误可能导致肢体坏死。 三、感染性疾病 1.腹股沟淋巴结炎：皮肤疖肿、生殖系统感染（女性盆腔炎、男性附睾炎）可引发局部淋巴结肿大、压痛，血常规可见白细胞升高，局部超声可评估淋巴结形态。 2.性传播疾病：淋病、衣原体感染可引发淋菌性附睾炎，疼痛放射至大腿根部，伴随尿道分泌物增多，需性病筛查及抗生素治疗。 四、疝类疾病 1.股疝：中年女性多见，疝内容物经股环突出，站立或用力时出现肿块，平卧后部分消失，嵌顿时疼痛剧烈，超声检查可明确疝囊位置，需手术修复。 五、盆腔/泌尿系统疾病 1.女性盆腔炎：细菌感染导致盆腔充血，牵涉痛至大腿根部，伴随发热、下腹痛、白带异常，妇科超声及血常规可辅助诊断，需抗生素治疗。 2.男性前列腺炎：盆底，伴随尿频、尿急、尿不尽，前列腺液检查可见白细胞升高，可采用物理治疗及α受体，需根据具体病情调整。 特殊人群提示：儿童若出现髋关节疼痛伴行走姿势异常，需排查髋关节滑膜炎，避免过度活动；妊娠期女性建议，避免久坐，出现单侧肿胀需警惕血栓；老年患者血管病变风险高，疼痛伴随肢体冰凉、苍白时需立即就医，避免延误血管性急症治疗。
2026-01-14 13:15:57
