高嵩涛，主任医师，骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院（Massachusett general hospital）博士后，德国Klinikum Ingolstadt访问学者，河南省卫生计生科技创新型人才，郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学，获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员，中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员，河南省骨科学会基础学组委员，河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员，河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员，郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项，河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇，主编专业书籍一部，获得省科技进步三等奖1项，厅科技进步一等奖2项，二等奖1项，新技术引进奖一等奖1项。
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肩周炎一般多大年龄会得
肩周炎好发于50岁左右人群，称“五十肩”，但其他年龄段也可患病，50岁左右高发与生理退变、生活方式有关，青少年及年轻人可因外伤、不良姿势等发病，儿童罕见，60岁以上老人因退变加重、修复能力下降、基础疾病等也易患，其他年龄段有疑似症状需及时就医。 50岁左右人群高发的原因 生理因素：50岁左右的人群，肩关节周围的软组织开始出现退行性改变，如肌腱、韧带等组织的弹性和韧性下降，局部血液循环也逐渐不如年轻时旺盛。随着年龄增长，肩关节长期的磨损、使用等，容易引发肩周炎相关的病理变化。例如，肩关节的滑膜会出现炎症反应，关节囊逐渐变得粘连等，这些生理上的退变使得该年龄段人群患肩周炎的风险增加。 生活方式因素：此年龄段人群往往承担着较多的工作和生活负担，肩关节活动较多。比如一些需要频繁使用肩关节进行劳作的人群，像长期从事体力劳动、伏案工作且肩部活动较多的办公室人员等，肩关节过度使用会加速其退变过程，从而增加患肩周炎的几率。 非50岁年龄段患肩周炎的情况 younger群体： 青少年及年轻人：相对来说，青少年及年轻人患肩周炎的几率较低，但也可能因特殊情况发病。比如一些年轻人有肩部外伤史，且在受伤后没有得到正确、充分的治疗和康复，导致肩关节周围组织出现粘连等问题而引发肩周炎；还有部分年轻人长期保持不良的姿势，如长时间低头看手机、玩电脑等，使得肩关节长期处于不良的受力状态，也可能逐渐诱发肩周炎，但总体发生率远低于50岁左右人群。 儿童：儿童患肩周炎极为罕见，因为儿童的肩关节结构和组织处于生长发育阶段，相对较为柔韧，发生肩周炎相关病理改变的可能性很小。但如果儿童有严重的肩部创伤、感染等特殊情况，也可能出现类似肩周炎的症状，但这种情况非常少见。 older群体： 60岁以上老年人：60岁以上的老年人患肩周炎的情况也较为常见。随着年龄进一步增长，肩关节的退变进一步加重，同时老年人的机体修复能力下降。此外，老年人可能伴有一些基础疾病，如糖尿病等，糖尿病会影响血液循环和神经功能，进而增加肩周炎的发病风险。而且老年人活动相对减少，肩关节长期不活动也容易导致关节囊粘连等问题，从而引发肩周炎。 总之，虽然50岁左右是肩周炎的高发年龄段，但其他年龄段也可能因不同因素患肩周炎，在关注高发年龄段的同时，对于其他年龄段出现肩部疼痛、活动受限等疑似肩周炎症状的情况，也需要及时就医诊断和处理。
2025-10-11 11:52:35 -
关节三大营养素各自有何作用
葡萄糖胺能刺激软骨细胞合成基质促进软骨修复再生改善骨关节炎患者关节症状，软骨素可结合水分增加滑液黏度抑制酶活性修复软骨减轻炎症常与葡萄糖胺联用，MSM是合成前提参与硫代谢维持结缔组织健康减轻炎症反应对相关人群有作用特殊病史需谨慎。 一、葡萄糖胺 葡萄糖胺是软骨基质中蛋白多糖合成的关键物质，能刺激软骨细胞合成富含胶原蛋白与糖蛋白的基质，促进软骨的修复与再生，维持关节软骨的正常代谢。多项研究表明，补充葡萄糖胺可显著改善骨关节炎患者的关节疼痛症状，增加关节活动度。例如，临床研究发现，长期服用葡萄糖胺的骨关节炎患者，其关节疼痛程度较未服用者明显减轻，关节功能有所改善，这是因为它能从源头参与软骨组织的构建与修复过程。对于老年人因关节退变导致软骨磨损的情况，葡萄糖胺能起到一定的保护和修复作用；运动员等关节使用频繁易磨损的人群，补充葡萄糖胺有助于维持关节软骨的健康状态，预防进一步损伤。 二、软骨素 软骨素可与关节中的水分结合，增加关节滑液的黏度，从而减少关节活动时的摩擦。同时，它能抑制破坏软骨的酶（如胶原酶、弹性蛋白酶等）的活性，阻止软骨进一步被破坏，对受损软骨有修复作用。研究显示，软骨素能通过改善关节滑液环境，减轻关节炎症反应，缓解关节疼痛。在骨关节炎的治疗中，软骨素常与葡萄糖胺联合使用，协同发挥作用。对于有长期关节劳损病史的人群，如长期从事重体力劳动或高强度运动导致关节软骨受损的人，软骨素有助于维护关节的润滑与软骨的完整性；女性随着年龄增长，雌激素水平变化可能影响关节软骨代谢，补充软骨素可在一定程度上帮助维持关节软骨健康。 三、MSM（甲基磺酰甲烷） MSM是体内合成硫酸软骨素和葡萄糖胺的前提物质，参与体内硫的代谢过程。它有助于维持结缔组织的健康，能减轻关节炎症和疼痛，促进关节组织的修复。MSM可以通过调节体内的氧化还原状态，减少炎症介质的释放，从而缓解关节的炎性反应。对于存在关节慢性炎症的人群，如类风湿关节炎患者（在非药物治疗方面），MSM能辅助减轻关节的炎症症状；有不良生活方式（如长期久坐、缺乏运动导致关节代谢不佳）的人群，补充MSM有助于维持关节组织的正常代谢与修复功能，预防关节问题的发生。对于有严重肝肾功能不全等特殊病史的人群，在考虑补充MSM时需谨慎，最好先咨询医生，因为可能需要评估其对肝肾功能的影响，避免因不当补充加重基础疾病。
2025-10-11 11:49:23 -
粉碎性骨折怎么检查
粉碎性骨折的检查包括体格检查、X线检查、CT检查和MRI检查。体格检查观察骨折部位畸形、肿胀等并触诊压痛等；X线是初步筛查常用方法，可显示骨折情况但不同年龄有差异；CT对复杂部位粉碎性骨折有重要价值，能显示与周围结构关系等，不同年龄性别检查有调整；MRI在粉碎性骨折合并软组织、神经损伤时考虑，可显示软组织损伤等情况，不同年龄患者检查有相应注意事项。 触诊：触摸骨折部位，检查有无压痛、骨擦感或骨擦音。骨擦感和骨擦音是粉碎性骨折较典型的体征，但在检查时要注意力度，避免加重患者疼痛。不同年龄患者对疼痛的耐受和反应不同，儿童可能因疼痛哭闹不配合，需要轻柔且快速地进行触诊操作；老年患者可能本身对疼痛感知相对迟钝，要注意准确判断。 X线检查 常规X线片：是粉碎性骨折初步筛查的常用方法。能清晰显示骨折的部位、骨折线的走行以及骨折块的移位情况等。通过X线片可以明确骨折是单纯的粉碎还是伴有其他合并损伤，比如是否合并关节脱位等。对于不同部位的粉碎性骨折，X线片的拍摄角度有要求，例如四肢长骨粉碎性骨折需要正侧位片来全面了解骨折情况。不同年龄患者的X线检查也有差异，儿童骨骼的骨骺线等结构在X线片上有其特点，需要专业医生准确识别；老年患者可能存在骨质疏松等情况，会影响X线片对骨折细节的显示，可能需要结合其他检查。 CT检查 优势：对于一些复杂部位的粉碎性骨折，如骨盆、脊柱等部位的粉碎性骨折，CT检查具有重要价值。它可以更清晰地显示骨折线与周围重要结构的关系，能够发现X线片上容易遗漏的细小骨折碎片以及骨折块的三维立体结构。例如骨盆粉碎性骨折，CT能精确显示骨折块的移位方向和程度，有助于制定手术方案。不同年龄、性别患者进行CT检查时，需根据具体情况调整检查参数等，以保证图像质量同时减少辐射剂量。儿童进行CT检查时要严格控制辐射量，老年患者如果有肾功能不全等情况，使用造影剂需谨慎评估。 MRI检查 应用情况：一般在粉碎性骨折合并有软组织损伤、神经损伤等情况时考虑进行MRI检查。它可以清晰显示骨折周围软组织如肌肉、韧带、神经等的损伤情况。比如粉碎性骨折伴有周围神经损伤时，MRI能明确神经损伤的程度和部位。不同年龄患者的软组织情况不同，儿童的软组织相对较嫩，MRI检查时要注意固定患者避免移动；女性患者如果有乳腺等部位靠近检查部位，要做好相应的防护措施。
2025-10-11 11:46:44 -
颈椎病会引起前胸后背疼吗
颈椎病可能引起前胸后背疼，与交感神经型和神经根型颈椎病有关，不同人群有不同特点及注意事项，成年人要注意姿势等，老年人要保护颈部等，儿童青少年要培养良好习惯，出现相关症状需及时就医明确诊断并规范处理。 交感神经型颈椎病导致前胸后背疼的机制 交感神经型颈椎病是由于颈椎退变等因素刺激颈椎周围的交感神经末梢，导致交感神经功能紊乱。交感神经分布较为广泛，当交感神经受到刺激后，其反射性地引起交感神经支配区域的症状，其中就包括前胸后背部位的疼痛。这种疼痛可表现为前胸、后背的刺痛、隐痛或闷痛等，疼痛程度不一，有的患者可能只是轻微的不适感，有的则可能较为明显，且疼痛可能会随着颈部的活动、姿势的改变等因素而有所变化。 神经根型颈椎病导致前胸后背疼的机制 神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出、骨质增生等原因压迫神经根，当压迫到相应节段的神经根时，会引起神经支配区域的放射性疼痛，疼痛可能会放射到前胸后背部位。例如，颈椎3-7节段的神经根受压，可能会导致前胸后背相应区域出现疼痛症状，同时还可能伴有上肢的麻木、无力等表现。 不同人群的特点及注意事项 成年人：成年人如果长期伏案工作、低头玩手机等，容易诱发颈椎病，进而出现前胸后背疼的情况。这类人群需要注意保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头，定时进行颈部的活动和锻炼，如做颈部的伸展运动等。如果出现前胸后背疼且怀疑与颈椎病有关，应及时就医进行相关检查，如颈椎X线、CT或磁共振成像（MRI）等，以明确诊断。 老年人：老年人随着年龄增长，颈椎退变较为常见，更容易发生颈椎病导致前胸后背疼。老年人在日常生活中要特别注意颈部的保护，避免颈部受到外伤，适度进行一些温和的颈部保健活动，但要避免过度剧烈的颈部运动。一旦出现前胸后背疼，要及时就诊，因为老年人可能还合并有其他疾病，如心血管疾病等，需要鉴别诊断。 儿童及青少年：儿童和青少年如果长期姿势不良，如书包过重、长时间低头学习等，也可能引发颈椎病相关问题，出现前胸后背疼的情况相对较少见，但也需引起重视。要培养正确的坐姿和学习习惯，控制使用电子设备的时间，定期进行颈部的健康评估，如有不适及时咨询医生。 总之，颈椎病是有可能引起前胸后背疼的，不同人群在预防和应对颈椎病导致的前胸后背疼时需根据自身特点采取相应措施，出现相关症状应及时就医明确诊断并进行规范处理。
2025-10-11 11:43:37 -
腱鞘囊肿看哪个科
腱鞘囊肿属于骨科和手足外科疾病范畴，骨科医生会依不同人群情况（儿童、成年人、老年人）评估处理，手足外科医生因对手足部解剖结构更熟悉有专业经验，也会针对不同人群（儿童、成年人、老年人）的手足腱鞘囊肿制定合适诊疗方案。 一、骨科 1.原因：腱鞘囊肿是发生于关节部腱鞘内的囊性肿物，属于骨科疾病范畴。人体的关节、肌腱、腱鞘等结构都归骨科诊疗，腱鞘囊肿常出现在手腕背侧、足背等部位，这些部位的病变多由骨科医生进行评估和处理。 2.不同人群情况 儿童：儿童出现腱鞘囊肿也应就诊骨科，儿童腱鞘囊肿可能与先天性因素或局部过度活动等有关，骨科医生会根据儿童的具体情况，如囊肿大小、对关节功能的影响等，选择合适的诊疗方案，比如较小的囊肿可能先观察，较大影响功能的可能需要手术等干预。 成年人：成年人因外伤、劳损等导致腱鞘囊肿较为常见，骨科医生会详细询问病史，包括受伤情况、日常活动方式等，通过体格检查和必要的辅助检查（如超声等）来明确诊断并制定治疗计划。 老年人：老年人腱鞘囊肿可能与关节退变等因素相关，骨科医生会综合考虑老年人的身体状况，如是否合并其他基础疾病等，来选择保守治疗或手术治疗等方式。 二、手足外科 1.原因：手足外科是专门针对手部、足部疾病进行诊疗的科室，腱鞘囊肿好发于手部和足部，所以手足外科医生对腱鞘囊肿的诊断和治疗有着更专业的经验。例如手腕部的腱鞘囊肿，手足外科医生在处理手部相关结构的病变时，对手部的解剖结构更加熟悉，能够更精准地进行诊断和治疗操作。 2.不同人群情况 儿童：儿童手足部位的腱鞘囊肿，手足外科医生会从儿童手足的生长发育特点出发，在治疗时考虑尽量减少对儿童手足正常发育的影响，采用相对温和且有效的诊疗手段，比如对于不影响功能的小儿手足腱鞘囊肿，可能先采取保守观察等措施。 成年人：成年人手足部的腱鞘囊肿，手足外科医生会根据囊肿对手部或足部功能的影响程度来选择治疗方案，若囊肿影响手部精细动作或足部行走等功能，会考虑手术等治疗方法，同时会关注成年人的工作生活对手部或足部功能的需求，以更好地恢复其功能。 老年人：老年患者手足部的腱鞘囊肿，手足外科医生会结合老年人手足的退变情况，综合评估手术风险等因素，制定适合老年人的诊疗方案，比如对于身体状况较差、不耐受较大手术的老年患者，可能选择保守治疗来缓解症状。
2025-10-11 11:40:31
