高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。
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双侧小腿酸胀怎么回事
双侧小腿酸胀可能由生理性因素和病理性因素引起。生理性因素包括过度劳累和姿势不当;病理性因素有血管性疾病(如下肢静脉曲张、深静脉血栓形成)、神经系统疾病(如腰椎间盘突出症、坐骨神经痛)、肌肉骨骼疾病(如肌筋膜炎、关节炎)及其他疾病(如贫血、甲状腺功能减退)等。若双侧小腿酸胀持续不缓解或伴严重症状应及时就医,不同年龄段人群处理方式有差异。 一、生理性因素 (一)过度劳累 长时间行走、跑步、站立等会使双侧小腿肌肉产生大量乳酸等代谢产物,当代谢产物堆积时就可能导致小腿酸胀。比如,一位长时间徒步旅行的人,由于小腿肌肉持续工作,容易出现双侧小腿酸胀情况,一般休息后可逐渐缓解。 (二)姿势不当 长时间保持不良姿势,像久站且双脚呈内八字或外八字状态,会影响小腿肌肉的正常血液循环和肌肉平衡,进而引发酸胀。例如,一些长期从事柜台工作且站姿不规范的人群,易出现双侧小腿酸胀。 二、病理性因素 (一)血管性疾病 1.下肢静脉曲张:下肢静脉瓣膜功能不全,导致静脉血回流受阻,血液淤积在小腿静脉中,引起小腿酸胀、沉重感,可伴有小腿静脉迂曲、扩张,像蚯蚓状。多见于长期站立工作的人群,如教师、交警等。 2.深静脉血栓形成:各种原因导致下肢深静脉内形成血栓,阻碍血液回流,可出现双侧小腿肿胀、疼痛、酸胀,皮肤温度可能升高,按压有压痛。常见于长时间卧床、下肢骨折术后等人群。 (二)神经系统疾病 1.腰椎间盘突出症:突出的腰椎间盘压迫支配小腿的神经,可引起双侧小腿酸胀、麻木、疼痛等症状,还可能伴有腰部疼痛。多见于长期久坐、腰部外伤史的人群。 2.坐骨神经痛:坐骨神经受到压迫或刺激,可放射至小腿,导致双侧小腿出现酸胀、疼痛等感觉异常,走路、弯腰等动作可能加重症状。 (三)肌肉骨骼疾病 1.肌筋膜炎:小腿肌肉筋膜发生无菌性炎症,多因慢性劳损、寒冷刺激等引起,表现为双侧小腿酸胀、疼痛,肌肉紧张,可触及压痛结节或条索状硬结。 2.关节炎:如类风湿关节炎累及膝关节周围组织,可能会影响到小腿,导致双侧小腿出现酸胀不适,同时可能有关节肿胀、疼痛、僵硬等表现,尤其在早晨或长时间静止后明显。 (四)其他疾病 1.贫血:血红蛋白含量减少,血液携氧能力下降,小腿肌肉缺氧,可出现双侧小腿酸胀、乏力等症状,同时可能伴有面色苍白、头晕等表现。 2.甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌不足,机体代谢减慢,可出现双侧小腿酸胀、怕冷、乏力、反应迟钝等症状。 如果出现双侧小腿酸胀且持续不缓解或伴有其他严重症状,如呼吸困难、下肢肿胀明显加重、剧烈疼痛等,应及时就医,进行相关检查,如下肢血管超声、腰椎磁共振成像、血常规、甲状腺功能等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。对于不同年龄段人群,处理方式也有差异,儿童出现双侧小腿酸胀需考虑是否有生长痛等情况,老年人则要更警惕血管、骨骼等方面的疾病。
2025-11-24 13:08:14 -
膝盖上方肌肉酸疼是怎么回事
膝盖上方肌肉酸疼可能由多种因素引起,运动相关因素包括肌肉拉伤(有运动诱因、疼痛明显伴肿胀淤血等)和过度疲劳(双侧酸痛、休息可缓但再运动加重);疾病相关因素有膝关节疾病(骨关节炎致软骨退变磨损、类风湿关节炎为自身免疫病致多关节症状)和腰椎疾病(腰椎间盘突出压迫神经根致牵涉痛伴腰痛下肢麻木等);其他因素包含寒冷刺激(血管收缩致血液循环不畅、保暖可缓)和营养缺乏(缺乏维生素D等致肌肉功能异常伴乏力等需血液检查明确)。 一、运动相关因素 (一)肌肉拉伤 1.发生情况:常因过度运动、运动姿势不当等引起,比如跑步时突然加速、跳绳时动作不协调等。以爱好运动的人群较为常见,尤其是年轻人运动强度突然增加时易出现。肌肉在收缩或被拉长的过程中受到损伤,膝盖上方的肌肉纤维可能出现细微撕裂等情况,导致酸疼。 2.表现特点:一般有明确的运动相关诱因,疼痛较为明显,可能伴有局部肿胀、淤血等表现,活动时疼痛加剧。 (二)过度疲劳 1.发生情况:长时间运动、行走等使膝盖上方肌肉持续处于紧张收缩状态,产生过多乳酸等代谢产物,堆积后刺激神经末梢引起酸疼。常见于长时间徒步、登山等人群,或者平时缺乏运动突然大量运动的人。 2.表现特点:多为双侧膝盖上方肌肉酸痛,休息后可有所缓解,但再次运动后可能又会加重,一般没有明显的肿胀等局部损伤表现。 二、疾病相关因素 (一)膝关节疾病 1.骨关节炎:多见于中老年人,随着年龄增长膝关节软骨发生退变、磨损,炎症反应刺激周围肌肉。除了膝盖上方肌肉酸疼外,还可能有关节疼痛、肿胀、活动受限等表现,上下楼梯时症状往往更明显。 2.类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,可累及膝关节及周围肌肉。除了膝盖上方肌肉酸疼外,常伴有多个关节对称性疼痛、肿胀,早晨起床时关节僵硬感明显,一般持续30分钟以上。好发于30-50岁人群,女性相对多见。 (二)腰椎疾病 1.腰椎间盘突出症:当腰椎间盘突出压迫相应神经根时,可能会引起膝盖上方肌肉牵涉性疼痛。常见于长期久坐、腰部外伤等人群,除了膝盖上方肌肉酸疼外,还常伴有腰痛、下肢麻木等表现,疼痛可沿臀部、大腿后侧放射至小腿部位。 三、其他因素 (一)寒冷刺激 1.发生情况:膝盖上方肌肉受到寒冷空气刺激后,血管收缩,血液循环不畅,可能导致肌肉酸疼。在寒冷天气穿着过少、长时间处于低温环境中易出现,各年龄人群均可发生,尤其体质较弱者更易受影响。 2.表现特点:一般为双侧膝盖上方肌肉酸痛,保暖后症状可逐渐缓解。 (二)营养缺乏 1.发生情况:比如缺乏维生素D,会影响钙的吸收和利用,可能导致肌肉功能异常出现酸疼。常见于饮食不均衡、日照不足等人群,各年龄均可能发生,尤其挑食、素食者等风险较高。 2.表现特点:除了膝盖上方肌肉酸疼外,可能还伴有乏力等表现,一般需要结合血液检查等明确营养缺乏情况。
2025-11-24 13:07:04 -
断指再植术成功率
断指再植术成功率受多种因素影响,总体较高为70%-90%左右,断指情况中缺血时间越短、损伤越轻成功率越高;手术因素中医生技术和手术条件影响成功率;患者自身情况里年龄、健康状况、生活方式均有影响,术前医生会综合评估,患者需配合改善自身状况以提高成功率。 影响断指再植术成功率的因素 断指的情况 断指的缺血时间:断指缺血时间越短,再植成功率相对越高。一般来说,常温下,断指缺血时间在6-8小时内进行再植,成功率相对较好;如果缺血时间超过12小时,再植成功的难度会明显增加,但也不是绝对不能成功,只是成功率会大幅下降。例如,有研究表明,缺血时间在6小时以内的断指再植成功率可接近90%,而缺血时间超过12小时的,成功率可能降至50%以下。 断指的损伤程度:如果断指损伤较轻,如只是单纯的切割伤,没有严重的软组织毁损、血管神经严重损伤等情况,再植成功率较高;而如果断指存在严重的碾挫伤、多段毁损等情况,再植成功率会受到明显影响。比如,严重碾挫的断指,由于组织损伤严重,血管、神经等结构修复难度大,成功率相对低一些。 再植手术的因素 手术医生的技术水平:经验丰富、技术精湛的医生进行断指再植手术,成功率相对更高。手术医生在血管吻合的精细程度、组织修复的准确性等方面的操作水平直接影响再植的成功与否。例如,熟练的医生能够更精准地进行血管吻合,保证血管的通畅性,从而提高成功率。 手术条件:具备良好的手术设备和显微外科操作条件的医院,更有利于进行精细的断指再植手术,也有助于提高成功率。比如,先进的显微镜等设备能够让医生更清晰地观察血管、神经等结构,进行更精确的操作。 患者的自身情况 年龄:儿童的断指再植成功率相对较高,因为儿童组织修复能力较强。而老年人由于身体机能下降,组织修复能力减弱,同时可能合并有其他基础疾病,如糖尿病、高血压等,会影响断指再植的成功率。例如,老年糖尿病患者,由于高血糖环境不利于血管的修复和组织的存活,再植成功率相对较低。 健康状况:身体状况良好、没有严重基础疾病的患者,断指再植成功率相对较高。如果患者合并有严重的心、肺、肝、肾等重要脏器疾病,会增加手术的风险,也会影响断指再植的成功率。比如,患有严重心脏病的患者,手术中对身体的应激可能会加重心脏负担,影响预后。 生活方式:吸烟的患者断指再植成功率相对较低,因为吸烟会导致血管收缩,影响断指的血供。所以,在断指再植术前,患者需要戒烟一段时间,以提高成功率。例如,研究发现,吸烟患者的断指再植血管痉挛发生率明显高于不吸烟患者,从而影响成功率。 断指再植术的成功率是多种因素综合作用的结果。在进行断指再植手术前,医生会综合评估各种因素,尽量提高再植的成功率。同时,患者在术前也需要积极配合医生,改善自身状况,如控制基础疾病、戒烟等,以提高断指再植的成功几率。
2025-11-24 13:06:00 -
臀部上面酸痛怎么回事
臀部上方酸痛可能由肌肉劳损、腰椎间盘突出症、髋关节疾病、骶髂关节紊乱等引起,不同病症成因和人群差异不同,肌肉劳损因长期不良姿势或过度运动等致乳酸堆积酸痛,长期体力劳动者等易患;腰椎间盘突出症因椎间盘退变等致突出压迫神经酸痛,年龄大、男性及有外伤史者易患;髋关节疾病如滑膜炎、股骨头坏死等致酸痛,长期饮酒及用激素者、儿童易患;骶髂关节紊乱因姿势不良等致疼痛,妊娠期女性及特定职业人群易患。 一、肌肉劳损 1.成因:长期保持不良姿势,如久坐、久站,或者过度进行涉及臀部上方肌肉活动的运动,像长时间跑步、爬山等,都可能导致臀部上方肌肉劳损。例如长时间伏案工作的人群,腰部和臀部肌肉处于紧张状态,容易引发肌肉劳损。肌肉在持续收缩过程中,会产生代谢产物,如乳酸等,当乳酸堆积过多时就会引起酸痛。 2.人群差异:长期从事体力劳动的人群由于日常工作中臀部上方肌肉使用频繁,相比一般人更易发生肌肉劳损。年轻人如果运动强度突然加大,也容易出现这种情况;而中老年人可能因肌肉力量和柔韧性下降,在日常活动中也可能因轻微动作导致肌肉劳损。 二、腰椎间盘突出症 1.成因:腰椎间盘的退变是基本因素,随着年龄增长,椎间盘水分减少,弹性降低。此外,损伤、遗传因素等也可能导致腰椎间盘突出。当腰椎间盘突出时,突出的椎间盘可能会压迫周围的神经,包括支配臀部上方区域的神经,从而引起酸痛。例如长期弯腰工作的人,腰椎承受的压力较大,容易引发腰椎间盘突出。 2.人群差异:年龄较大的人群腰椎间盘退变较为常见,发病率相对较高。男性由于从事重体力劳动的比例相对较高,也可能更容易患腰椎间盘突出症。有腰椎外伤史的人群后续发生腰椎间盘突出症的风险也会增加。 三、髋关节疾病 1.成因:髋关节滑膜炎、股骨头坏死等疾病都可能导致臀部上方酸痛。髋关节滑膜炎可能与感染、创伤、免疫等因素有关,炎症刺激会引起臀部上方疼痛。股骨头坏死常见于长期大量使用激素、酗酒等人群,股骨头血供受损,导致股骨头结构改变,进而引起臀部上方及髋关节周围酸痛。 2.人群差异:长期大量饮酒者和长期使用激素的人群是股骨头坏死的高危人群,这些人群中臀部上方酸痛的发生率相对较高。儿童如果发生髋关节滑膜炎,也可能表现为臀部上方酸痛,需要特别关注儿童的相关症状。 四、骶髂关节紊乱 1.成因:骶髂关节由骶骨与髂骨的耳状面相对而构成,姿势不良、外伤等因素可能导致骶髂关节紊乱。当骶髂关节发生紊乱时,会引起臀部上方区域的疼痛。例如长时间单腿站立、姿势不对称等情况都可能诱发骶髂关节紊乱。 2.人群差异:女性在妊娠期由于激素变化等因素,骶髂关节周围韧带松弛,相对更容易发生骶髂关节紊乱。从事需要频繁弯腰、扭转腰部动作工作的人群,如舞蹈演员、建筑工人等,也较易出现骶髂关节紊乱导致臀部上方酸痛。
2025-11-24 13:03:36 -
膝盖很酸是什么原因造成的
膝盖发酸可能由多种因素引起,包括肌肉疲劳(长期活动、运动强度大等致肌肉代谢产物堆积)、膝关节劳损(过度使用、外伤后遗症)、关节炎(骨关节炎随年龄软骨退变等,类风湿关节炎为自身免疫性疾病)、滑膜炎(感染性及非感染性)以及其他因素(体重过重增加负担、姿势不良致受力不均),各年龄段因不同情况均可出现膝盖发酸状况。 一、肌肉疲劳 长期进行站立、行走、跑步等活动,或者运动强度过大、时间过长,会导致膝盖周围的肌肉产生乳酸等代谢产物堆积,引起膝盖发酸。例如,进行较长距离跑步后,很多人会感觉膝盖酸。对于成年人,尤其是经常运动或从事体力劳动的人群较易出现这种情况;儿童若长时间玩耍导致腿部肌肉过度劳累也可能发生。 二、膝关节劳损 1.过度使用: 反复的蹲起、上下楼梯等动作会使膝关节软骨、半月板等结构受到磨损。长期如此,如一些职业运动员(篮球、足球运动员等),由于膝关节频繁屈伸,易出现膝盖酸的情况。成年人中从事需要频繁膝关节活动工作的人群也易受影响,儿童一般较少出现,除非有特殊的过量运动情况。 2.外伤后遗症: 既往膝关节有过扭伤、挫伤等外伤,即使当时经过治疗,但可能会遗留一些问题,比如膝关节稳定性改变等,随着时间推移可能出现膝盖发酸。各年龄段都可能发生,成年人如有膝关节外伤史未完全恢复好,后续易出现该症状;儿童膝关节外伤相对较少,但也可能因意外受伤后恢复不佳出现。 三、关节炎 1.骨关节炎: 随着年龄增长,膝关节软骨逐渐退变、磨损,骨质增生等情况出现,导致骨关节炎。中老年人是高发人群,尤其是50岁以上人群,女性相对男性更易患,可能与激素水平变化等因素有关。 2.类风湿关节炎: 这是一种自身免疫性疾病,会侵袭膝关节等关节,导致关节炎症、疼痛、发酸等。任何年龄段均可发病,多见于30-50岁人群,女性较多见。 四、滑膜炎 1.感染性滑膜炎: 细菌等病原体感染膝关节,引起滑膜炎症,出现膝盖发酸、肿胀、疼痛等。各年龄段都可能发生,儿童如有细菌感染累及膝关节可出现,成年人也可能因外伤等导致感染引发滑膜炎。 2.非感染性滑膜炎: 过度运动、创伤、关节退变等因素可引起膝关节非感染性滑膜炎。例如长期大量运动的人群易出现,成年人较多见,儿童运动不当也可能导致。 五、其他因素 1.体重过重: 体重超标会增加膝关节的负担,使膝盖关节面压力增大,易出现发酸等不适。成年人中体重超标的人群相关风险更高,儿童肥胖也会对膝关节发育等产生不良影响,可能导致膝盖酸。 2.姿势不良: 长期站立或行走时姿势不正确,如内八字、外八字等,会使膝关节受力不均匀,引起膝盖酸。各年龄段均可因姿势问题导致,成年人长期保持不良姿势工作或生活易出现,儿童如不正确的坐姿、站姿未及时纠正,也可能影响膝关节发育进而出现发酸情况。
2025-11-24 13:02:17


