高嵩涛,主任医师,骨科博士、美国哈佛大学麻省总医院(Massachusett general hospital)博士后,德国Klinikum Ingolstadt访问学者,河南省卫生计生科技创新型人才,郑州大学硕士研究生导师。2007年毕业于中南大学,获骨科博士学位。现任河南省抗癌协会骨与软组织委员会副主任委员,中国医疗保健国际交流促进会肿瘤整形外科分会委员,河南省骨科学会基础学组委员,河南省免疫学会细胞治疗与干细胞专业委员会委员,河南省医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会青年委员,郑州市中医药学会骨坏死专业委员会委员。在骨软组织肿瘤、关节、脊柱领域具有丰富的临床经验。目前承担及参与河南省科技厅课题2项,河南省卫计委课题3项。发表SCI论文6篇、中华系列杂志论文3篇、核心期刊论文12篇,主编专业书籍一部,获得省科技进步三等奖1项,厅科技进步一等奖2项,二等奖1项,新技术引进奖一等奖1项。
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手臂发麻是什么原因导致的
手臂发麻多因神经受压、血液循环障碍、颈椎病变、代谢异常或神经系统疾病引起,需结合具体伴随症状判断病因。 神经受压性因素 腕管综合征(正中神经受压)、肘管综合征(尺神经受压)是常见原因,表现为单侧手指麻木、刺痛,夜间或清晨加重,活动手腕后可缓解。颈椎病(如颈椎间盘突出)压迫神经根时,常伴随颈肩部疼痛、手臂放射性麻木,长期伏案工作者高发。 血液循环障碍 长时间保持不良姿势(如手臂下垂、受压)导致局部血液循环不畅,引发短暂麻木,活动后可迅速恢复。糖尿病、高血脂等慢性病易致血管硬化、血流缓慢,可能出现慢性肢体麻木;血栓或血管狭窄也会加重缺血性麻木。 颈椎病变 颈椎间盘突出、颈椎管狭窄等压迫神经根或脊髓,可引起单侧或双侧手臂麻木,常伴颈肩部僵硬、头晕、上肢无力。长期低头、颈椎退行性变人群风险较高,需结合颈椎MRI明确诊断。 代谢/营养性因素 糖尿病周围神经病变(高血糖损伤神经)表现为对称性手脚麻木,从远端向近端发展,夜间明显;缺乏维生素B12、叶酸等营养素会影响神经髓鞘合成,导致肢体麻木、感觉异常,素食者、胃吸收障碍者易缺乏。 神经系统疾病 急性脑卒中(中风)可突发单侧手臂麻木,伴言语不清、肢体无力、视物模糊;多发性硬化等自身免疫性疾病也会损伤神经髓鞘,导致肢体麻木、感觉异常。若伴随剧烈头痛、意识障碍,需立即就医。 提示:偶尔短暂麻木可观察,若持续加重、伴随疼痛/无力/言语异常,或特殊人群(糖尿病、高血压)出现新发麻木,应及时就诊,排查病因后规范治疗(药物如甲钴胺、布洛芬仅作举例,具体用药遵医嘱)。
2026-01-14 12:34:38 -
手腕处有个突出的包
手腕处突出的包可能由多种原因引起,常见包括腱鞘囊肿、脂肪瘤、痛风石及关节病变等,需结合病史、症状及检查明确诊断。 1. 腱鞘囊肿:长期手腕劳损(如反复屈伸、操作器械)致关节囊或腱鞘退变,关节腔液外渗或结缔组织增生形成,高发于程序员、厨师等频繁使用手腕人群。表现为皮下圆形或椭圆形肿块,质地偏硬,一般无痛,少数伴局部酸胀或活动受限,按压可能有轻微波动感。 2. 脂肪瘤:皮下脂肪细胞异常增殖形成的良性肿瘤,与遗传、高脂饮食、肥胖相关,男性、超重者风险较高。表现为质地柔软、边界清晰的皮下肿块,推之可动,生长缓慢,通常无自觉症状。若肿块短期内增大或压迫周围组织,需外科评估。 3. 痛风石:尿酸盐结晶沉积于关节或皮下,多见于长期高尿酸血症、痛风病史者(男性、中老年为主)。表现为关节周围硬结节,伴红肿、疼痛,破溃后可见白色尿酸盐结晶。需通过血尿酸检测、关节超声明确诊断,治疗以降尿酸药物控制。 4. 关节相关病变:骨关节炎多见于中老年,关节软骨退变致骨质增生,手腕处可因骨赘形成突出,伴活动后疼痛、僵硬;类风湿结节多为对称性,伴晨僵、类风湿因子阳性,属于自身免疫性关节炎表现,需抗风湿治疗。 5. 其他原因:外伤后血肿机化或瘢痕组织增生,有明确扭伤史;感染性包块(如腱鞘炎)伴红肿热痛、发热,血常规白细胞升高,需抗感染治疗。 特殊人群提示:低龄儿童(<12岁)手腕包块多为外伤后血肿或良性骨肿瘤,避免自行按压或穿刺,及时就医;孕妇若高尿酸血症,需控嘌呤饮食、多饮水,预防痛风石;糖尿病患者需严格控糖,感染风险高时及时就诊。
2026-01-14 12:32:50 -
膝盖骨头响是怎么回事
膝盖骨头响(关节弹响)多数为生理性关节活动所致,若伴随疼痛、肿胀等不适则可能提示病理改变,需结合具体情况判断。 生理性弹响: 关节腔内压力变化(如屈伸时关节液中溶解的气体逸出形成气泡破裂)或肌腱、韧带在滑动中摩擦骨骼/软骨产生,特点为偶发、无痛、无卡顿感,通常无需特殊处理。日常注意关节保暖、避免久坐久站即可。 半月板损伤或退变: 常见于运动人群或中老年人,多因半月板撕裂(运动损伤)或慢性磨损(退变),弹响常伴随疼痛、屈伸卡顿、活动受限,尤其下蹲或爬楼梯时明显。需通过MRI确诊,轻度损伤可保守治疗(休息、理疗),严重撕裂需手术修复。 髌骨轨迹异常: 髌骨在股骨槽内滑动时轨迹偏移(如韧带松弛、发育不对称),弹响常伴膝关节不稳感,肥胖者或运动员因负重/过度使用风险更高。建议佩戴护膝、强化股四头肌训练(如直腿抬高),避免突然扭转动作。 骨关节炎早期表现: 中老年人多见,软骨退化致关节面摩擦增加,弹响随年龄增长逐渐频繁,可伴活动后疼痛、僵硬。需减少负重(如避免爬楼梯)、补充氨糖(遵医嘱),必要时口服非甾体抗炎药缓解症状。 特殊人群注意事项: 运动员/肥胖者:需控制体重、避免剧烈运动,运动前充分热身(如动态拉伸); 孕妇:孕期激素导致关节韧带松弛,弹响多无不适,产后可逐渐恢复; 青少年:生长发育阶段关节活动频繁,偶发弹响无疼痛无需干预,过度紧张反而增加不适。 (注:若弹响伴随持续疼痛、关节肿胀或活动受限,建议尽早至骨科/运动医学科就诊,完善X线、MRI等检查明确病因。)
2026-01-14 12:31:39 -
尾骨疼,突然疼了,怎么回事
突然尾骨疼痛多与急性损伤、局部炎症或神经压迫相关,常见诱因包括外伤撞击、尾骨滑囊炎、梨状肌综合征等,需结合具体症状初步判断。 一、急性外伤或撞击 跌倒时尾骨直接受力(如屁股着地)、久坐硬物(如尖椅)压迫,或分娩时盆底肌过度牵拉,可能导致尾骨周围软组织挫伤、骨膜损伤。疼痛多为刺痛或钝痛,活动(如起身、弯腰)时加重,按压尾骨处疼痛明显。 二、尾骨滑囊炎/肌腱炎 长期不良坐姿(如前倾)或突然起身动作不当,可引发尾骨周围滑囊或肌腱无菌性炎症。疼痛呈持续性酸痛,久坐后加重,站立或轻压尾骨有酸胀感,休息后可能缓解,按压滑囊区域压痛显著。 三、梨状肌综合征 梨状肌紧张或痉挛压迫坐骨神经分支,疼痛可放射至臀部及大腿后侧,尾骨区按压有酸胀感。久坐、弯腰或转身时症状明显,部分患者伴随腿麻,需通过影像学排除腰椎间盘突出。 四、尾骨错位或骨折 骨质疏松人群(如老年人)跌倒后尾骨受力,可能引发骨裂或骨折,疼痛剧烈且持续,翻身、站立时加重,卧床时疼痛稍缓解。若疼痛超3天未减轻,需警惕骨折风险,建议及时就医。 五、其他潜在因素 产后女性因激素松弛、盆底压力增加易诱发尾骨不适;长期久坐办公族突然改变坐姿(如前倾),可因局部压迫引发短暂疼痛;女性经期盆腔充血也可能加重尾骨酸痛。 注意事项 若疼痛持续超3天、伴随局部红肿/发热,或出现腿麻、排尿困难,需排除感染或神经损伤。孕妇、老年人、久坐人群建议优先调整坐姿(垫软垫、避免久坐),急性期可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解症状,用药需遵医嘱。
2026-01-14 12:30:27 -
腰椎间盘磁共振
腰椎间盘磁共振成像(MRI)是利用磁场与无线电波清晰显示腰椎间盘、神经根及脊髓结构的无创影像学技术,可精准诊断椎间盘退变、突出及神经压迫,为临床决策提供关键依据。 检查价值与优势:MRI能清晰呈现椎间盘的水分含量、纤维环完整性及髓核位置,较CT更易识别早期退变及细微突出,对神经根、脊髓受压程度的评估准确率达90%以上,是诊断腰椎间盘突出症的核心影像学工具。 适用场景:当出现持续腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木(如坐骨神经痛),或保守治疗无效的腰腿痛;影像学提示腰椎不稳、椎管狭窄;疑似椎间盘突出/脱出(如直腿抬高试验阳性);或需鉴别脊柱感染、肿瘤时,建议行腰椎MRI检查。疼痛明显时,可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌松药(如乙哌立松)缓解症状。 检查前注意事项:需摘除身上所有金属物品(如首饰、钥匙、手机);体内有心脏起搏器、骨科钢板等金属植入物者禁忌;幽闭恐惧者需提前沟通,必要时使用镇静或开放式MRI;孕妇仅在紧急情况下行低剂量扫描,儿童检查需家长陪同并限制时长。 结果解读要点:MRI报告核心关注:椎间盘突出类型(膨出/突出/脱出)、压迫节段(如L4-L5/S1)、压迫程度(轻度/重度),以及是否合并黄韧带肥厚、椎体终板炎等,这些指标是判断病情严重程度及制定治疗方案的关键依据。 特殊人群注意事项:肾功能不全者避免使用钆对比剂增强扫描;儿童检查需简化流程并限制检查时长;孕妇仅在必要时行低剂量扫描;幽闭恐惧者可提前口服镇静药或选择开放式设备,确保检查安全完成,避免因恐惧导致检查中断。
2026-01-14 12:29:36


