运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
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骶髂关节疼痛的症状表现
骶髂关节疼痛部位主要在骶髂关节区域及相关放射部位，不同年龄性别表现略有差异；疼痛性质有钝痛、刺痛、酸痛；诱发因素包括活动相关（负重行走站立、剧烈运动）和体位因素（长时间坐位、体位改变）；伴随症状有关节活动受限、肌肉紧张或痉挛、少数有下肢麻木或无力。 疼痛性质 钝痛：较为常见，表现为一种持续的、隐隐的疼痛感觉，程度可轻可重。在一些慢性的骶髂关节病变中，如骶髂关节退行性变，患者常感觉骶髂关节区域有钝痛，这种疼痛往往会持续较长时间，活动后可能会有所加重。 刺痛：疼痛较为尖锐，突然发作。当骶髂关节受到急性损伤时，比如外伤导致骶髂关节周围组织损伤，可能会出现刺痛感，疼痛较为剧烈，患者可能会因疼痛而不敢活动相关部位。 酸痛：感觉骶髂关节区域有酸胀不适的感觉，同时伴有疼痛。例如，长时间站立或行走后，骶髂关节可能会出现酸痛，休息后可有所缓解，但再次活动又会加重。 疼痛的诱发因素 活动相关因素 负重行走或站立：长时间负重行走或站立会增加骶髂关节的负担，从而诱发或加重疼痛。对于从事重体力劳动的人群，如建筑工人，由于经常需要负重，其骶髂关节疼痛的发生率相对较高。 剧烈运动：剧烈的体育运动，如篮球、足球等竞技运动中突然的扭转、跳跃等动作，容易导致骶髂关节的急性损伤或慢性劳损，进而引发疼痛。年轻的运动员群体中，因剧烈运动诱发骶髂关节疼痛的情况较为常见。 体位因素 长时间坐位：长时间保持坐位，尤其是坐姿不正确时，骶髂关节处于相对不利的受力状态，可能会诱发疼痛。办公室工作人员长时间坐在办公桌前，就容易出现骶髂关节疼痛的情况。 体位改变：从卧位突然变为站立位，或从坐位突然扭转身体等体位改变动作，可能会刺激骶髂关节，引发疼痛。老年人由于关节退变等原因，体位改变时更易出现骶髂关节疼痛。 疼痛的伴随症状 关节活动受限：患者可能会发现骶髂关节的活动范围减小，如弯腰、转身、抬腿等动作受到限制。例如，在弯腰拾取物品时，会感到骶髂关节区域疼痛，且弯腰幅度受限。不同年龄的人群，关节活动受限的表现程度有所不同。儿童可能因疼痛而不愿意进行某些活动，表现出运动能力下降；老年人则可能因为关节退变和疼痛，逐渐出现日常活动如穿衣、洗漱等的困难。 肌肉紧张或痉挛：骶髂关节周围的肌肉可能会出现紧张或痉挛，触摸时可感觉到肌肉发硬。这是机体对疼痛的一种保护性反应，长期的肌肉紧张或痉挛可能会进一步加重骶髂关节的负担，形成恶性循环。在女性孕期，由于身体重心改变等原因，骶髂关节周围肌肉更容易出现紧张或痉挛，从而加重疼痛症状。 下肢麻木或无力：少数情况下，骶髂关节病变可能会压迫周围神经，导致下肢出现麻木或无力的症状。这种情况相对较少见，但一旦出现，需要引起重视。对于有糖尿病病史的人群，由于神经病变的存在，若同时伴有骶髂关节疼痛，需要鉴别是骶髂关节病变本身还是糖尿病神经病变导致的下肢症状，需要进行详细的检查来明确诊断。
2025-10-11 13:12:42 -
双侧髋关节少量积液怎么办用什么药
双侧髋关节少量积液可能由多种原因引起，需注意休息等。可使用非甾体抗炎药等药物治疗，非甾体抗炎药对特殊人群需谨慎，感染或自身免疫性关节炎导致的积液需针对性用药。物理治疗可在不同时期选择热敷等，康复训练要恰当，生活方式上要保持健康体重。 一、双侧髋关节少量积液的可能原因及一般处理原则 双侧髋关节少量积液可能由多种原因引起，如髋关节的过度使用、轻微外伤、关节炎早期等。首先要注意休息，避免髋关节过度活动，减少负重行走等。如果是因运动损伤等导致的少量积液，在急性期可以进行冰敷，每次15-20分钟，每天3-4次，以减轻肿胀和疼痛。 二、药物治疗相关情况 1.非甾体抗炎药 如果患者有疼痛症状，可以考虑使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。例如布洛芬等非甾体抗炎药有抗炎、止痛的作用，但对于儿童、孕妇等特殊人群需要特别谨慎。儿童使用非甾体抗炎药可能会有胃肠道反应等风险，孕妇使用可能会对胎儿产生影响，所以特殊人群应在医生严格评估后使用。 对于老年人，使用非甾体抗炎药需要注意胃肠道出血等不良反应的风险，因为老年人胃肠道功能可能较弱，在使用前医生会评估患者的整体健康状况和胃肠道风险。 2.针对病因的药物 如果是感染性因素导致的髋关节少量积液，需要使用抗生素进行治疗。但这种情况相对较少见，需要通过相关检查如关节穿刺液的化验等明确是否为感染因素。如果是感染引起，要根据感染的病原体选择合适的抗生素，然而抗生素的使用必须严格遵循药敏试验等结果，特殊人群如肝肾功能不全者使用抗生素时需要调整剂量等。 如果是自身免疫性关节炎导致的髋关节少量积液，可能会用到免疫抑制剂等药物，但这类药物的使用有严格的适应证和禁忌证，例如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病累及髋关节出现少量积液时，使用免疫抑制剂需要密切监测患者的血常规、肝肾功能等指标，儿童、孕妇等特殊人群使用更是要谨慎权衡利弊。 三、非药物干预措施 1.物理治疗 可以进行热敷，在积液不是急性期时，热敷可以促进局部血液循环，有助于积液的吸收。热敷温度一般控制在40-50℃，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。但如果是急性期有肿胀时，热敷可能会加重肿胀，所以要根据病情阶段选择。 康复训练也是重要的非药物干预措施，在医生的指导下进行适当的髋关节康复训练，如髋关节的屈伸、外展等轻度活动，但要避免剧烈运动。对于儿童患者，康复训练需要在专业康复师的指导下进行，根据儿童的年龄和病情制定合适的训练计划，以避免因不当训练导致病情加重。 2.生活方式调整 患者要注意保持健康的体重，因为过重的体重会增加髋关节的负担，不利于髋关节少量积液的恢复。对于儿童来说，要避免过度肥胖，家长要注意儿童的饮食均衡，控制高热量食物的摄入，鼓励儿童进行适当的户外活动，但要避免过度运动。对于老年人，也要注意控制体重，选择合适的运动方式，如游泳等对髋关节负担较小的运动。
2025-10-11 13:10:45 -
颈椎肿瘤症状有哪些
颈椎肿瘤会引发多种症状，包括疼痛，其程度和性质多样且随肿瘤生长加重，受个体差异、生活方式等影响；颈部活动受限，因肿瘤破坏颈椎结构和稳定性所致，受年龄、性别、病史等影响；神经压迫症状，有上肢麻木无力（与神经受压及个体差异等有关）和下肢行走障碍（与脊髓受压及年龄、性别、病史等有关）；还有全身症状，如消瘦乏力（因肿瘤消耗等）和发热（可能由肿瘤坏死吸收等引起，受个体差异等影响）。 影响因素：随着肿瘤的生长，对周围组织、神经等结构的压迫或侵犯会导致疼痛加剧。不同年龄、性别患者疼痛感受可能因个体差异有所不同，但肿瘤本身对颈椎局部结构的破坏是疼痛产生的主要原因。生活方式方面，长期不良姿势等可能会诱发或加重疼痛，有颈椎病史的患者可能疼痛更容易发作且程度可能更严重。 颈部活动受限 表现：患者会感觉颈部活动不灵活，如转头、低头、抬头等动作受到限制。 影响因素：肿瘤占据颈椎空间，破坏颈椎的正常结构和稳定性，使得颈部的正常生理活动受到阻碍。年龄较大的患者可能本身颈部活动度相对较小，加上肿瘤影响，受限情况可能更明显；女性在一些体力活动相对较少的生活方式下，颈部活动度可能原本就相对小，肿瘤导致的受限会更显著；有颈部外伤等病史的患者，颈椎结构已存在一定问题，肿瘤进一步破坏会加重活动受限。 神经压迫症状 上肢麻木、无力：如果肿瘤压迫颈椎相关神经，可能会导致上肢出现麻木感，同时伴有无力症状，严重时可能影响手部精细动作。例如压迫神经根时，神经传导受到影响，就会出现这些表现。不同年龄患者恢复能力不同，年轻患者相对恢复潜力大些，但肿瘤压迫若严重也会影响较大；女性在神经受压后的表现可能因个体神经敏感性等有差异；有颈部神经相关疾病病史的患者，对神经压迫更敏感，症状可能更明显。 下肢行走障碍：当肿瘤压迫脊髓等结构时，可能会出现下肢行走不稳、踩棉感等症状，严重者可能导致截瘫。年龄较大患者平衡能力本身下降，肿瘤导致的下肢行走障碍会使其行走风险增加；女性在体力等方面相对男性可能有差异，行走障碍对其生活影响可能更侧重于日常活动的便利性；有脊柱相关病史患者，脊髓受压风险更高，出现下肢行走障碍的可能性及严重程度可能更突出。 全身症状 消瘦、乏力：肿瘤是消耗性疾病，患者可能会出现消瘦、乏力等全身症状，这是因为肿瘤细胞消耗机体营养物质，同时患者食欲可能受到影响等。不同年龄患者消瘦乏力表现不同，儿童可能影响生长发育；女性在营养需求和身体代谢等方面与男性有差异，消瘦乏力对其生活质量影响不同；有基础疾病患者本身身体状况差，肿瘤导致的全身症状会更明显。 发热：部分颈椎肿瘤患者可能会出现发热症状，可能是肿瘤坏死吸收等原因引起。不同年龄患者发热表现有差异，儿童发热可能更需关注其他伴随症状；女性发热时的身体反应和处理需考虑生理周期等因素；有感染病史等患者发热可能与肿瘤发热不易区分，需谨慎鉴别。
2025-10-11 13:08:31 -
膝关节体格检查方法
膝关节检查包括视诊、触诊、动诊和特殊检查。视诊观察姿势步态、膝关节外观；触诊有压痛检查、浮髌试验、周围组织触诊；动诊包含屈伸活动度、侧方应力、研磨、麦氏征检查；特殊检查有抽屉试验，不同年龄人群检查时需考虑年龄相关差异及调整操作。 观察膝关节外观：查看膝关节有无肿胀、皮肤颜色改变、有无瘢痕等。肿胀可能提示关节积液等情况，不同病史患者外观表现可能不同，如创伤后膝关节肿胀可能有明确外伤史。 触诊 压痛检查：检查膝关节周围有无压痛，明确压痛部位。常见压痛部位包括髌上囊、内外侧副韧带附着点、半月板部位等。不同年龄人群压痛意义不同，儿童膝关节压痛需考虑是否有骨骺损伤等；老年人压痛多与退变、骨关节炎等相关。 浮髌试验：检查膝关节积液情况。方法为患者仰卧，患肢伸直放松，检查者一手挤压髌上囊，使关节液积聚于髌骨下方，另一手轻压髌骨，若感觉髌骨有浮动感则为浮髌试验阳性。不同年龄人群进行浮髌试验时操作力度需适当调整，儿童关节腔容量小，操作要轻柔。 周围组织触诊：触诊膝关节周围肌肉、韧带等组织的张力、质地等。如触诊内外侧副韧带，判断有无增厚、松弛等情况。不同生活方式人群，如运动员膝关节周围组织可能因运动损伤出现异常。 动诊 屈伸活动度检查：测量膝关节的屈伸范围。正常膝关节屈伸范围约为0°-135°左右。不同年龄人群正常屈伸活动度有差异，儿童膝关节尚在发育中，活动度小于成人；老年人因退变等因素活动度可能减小。检查时要让患者放松，缓慢活动膝关节。 侧方应力试验：检查内外侧副韧带的稳定性。分别在内翻和外翻应力下检查膝关节，判断内外侧副韧带有无损伤。不同年龄人群侧方应力试验结果判断需结合年龄相关生理变化，儿童韧带相对松弛，结果判断要谨慎。 研磨试验（Apley试验）：评估半月板及关节软骨情况。患者俯卧，屈膝90°，检查者将大腿固定，双手握住足部，向下挤压并旋转膝关节，若出现疼痛则提示半月板或关节软骨病变。不同年龄人群进行该试验时要注意力度，避免造成不必要损伤。 麦氏征（McMurray征）：用于检查半月板损伤。患者仰卧，屈髋屈膝，检查者一手握住足部，一手扶膝，将小腿充分外旋外展，然后伸直膝关节，若听到弹响或感到疼痛为阳性；反之，将小腿充分内收内旋，然后伸直膝关节，出现弹响或疼痛也为阳性。不同年龄人群麦氏征结果解读需考虑年龄相关膝关节结构变化。 特殊检查 抽屉试验：检查前后交叉韧带的稳定性。分为前抽屉试验和后抽屉试验。前抽屉试验时患者仰卧，屈膝90°，足平置于床上，检查者用双手握住胫骨上段向前拉，若胫骨上段前移超过正常范围则为前抽屉试验阳性；后抽屉试验时患者仰卧，屈膝90°，检查者用双手握住胫骨上段向后推，若胫骨上段后移超过正常范围则为后抽屉试验阳性。不同年龄人群抽屉试验操作要根据年龄调整力度，儿童前交叉韧带相对较松，结果判断需谨慎。
2025-10-11 13:05:38 -
肘关节积液能自愈吗
肘关节积液能否自愈分情况，生理性少量积液可能自愈，病理性积液通常难自愈，不同人群自愈情况有差异，发现肘关节积液要观察，少量无明显症状可先休息观察，积液多或伴明显症状需及时就医查因并针对性治疗。 当肘关节因过度活动等生理性因素出现少量积液时，部分情况有可能自愈。例如一些年轻人因短时间内运动过量，导致肘关节出现少量积液，在适当休息，减少肘关节的过度活动后，身体自身的修复机制可能会逐渐吸收积液，从而使积液自愈。一般来说，这种情况下积液量通常较少，不影响肘关节的基本功能，通过休息等简单干预有自愈的可能。 病理性积液通常难自愈 创伤性因素：如肘关节骨折、韧带损伤等导致的积液，由于创伤本身会引起局部组织的炎症反应、出血等，这种情况下积液很难自行吸收，需要进行相应的治疗，如骨折需要复位固定等处理，韧带损伤可能需要制动、康复治疗等，否则积液可能会持续存在甚至加重。 炎症性因素：像类风湿性关节炎、痛风性关节炎累及肘关节引起的积液，类风湿性关节炎是自身免疫性疾病，会持续破坏关节组织，痛风性关节炎是由于尿酸盐沉积引起关节炎症，这些病理性因素导致的积液依靠自身难以自愈，需要针对原发病进行治疗，如类风湿性关节炎可能需要使用抗风湿药物，痛风性关节炎需要降尿酸等治疗。 感染性因素：肘关节感染引起的积液，如细菌感染导致的化脓性关节炎，会有大量炎性积液，这种情况绝对不可能自愈，必须进行抗感染等治疗，否则会导致关节严重破坏等严重后果。 不同人群肘关节积液的特点及自愈情况差异 儿童：儿童肘关节积液如果是由于生长发育过程中的一过性滑膜反应等较轻情况，有一定自愈可能，但如果是由于外伤或感染等因素引起，需及时就医。儿童身体修复能力相对较强，但感染等情况需警惕，因为儿童免疫系统相对不完善，感染容易扩散。 成年人：成年人不同原因导致的肘关节积液，生理性少量积液有自愈可能，但病理性积液一般较难自愈。成年人活动量较大，受伤等情况相对较多，而且一些慢性疾病如类风湿性关节炎等在成年人中也较为常见，这些都会影响积液的自愈情况。 老年人：老年人肘关节积液多与退行性病变、慢性劳损等有关，退行性关节炎等导致的积液自愈可能性小。老年人身体机能下降，关节修复能力减弱，而且常合并其他基础疾病，如糖尿病等，会影响积液的吸收，所以老年人肘关节积液通常需要积极干预治疗。 肘关节积液的观察与处理建议 如果发现肘关节有积液，首先要观察积液量、伴随症状等。如果是少量积液且没有明显疼痛、活动受限等症状，可以先适当休息，观察一段时间，看积液是否有自行吸收的迹象。但如果积液量较多，或者伴有疼痛、肿胀明显、活动受限等症状，不管是哪个年龄段，都应及时就医，进行详细的检查，如超声、磁共振成像（MRI）等，以明确积液的原因，从而采取针对性的治疗措施，而不要盲目等待自愈，以免延误病情。
2025-10-11 13:03:35
