运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
展开-
肩周炎的症状有哪些
肩周炎早期多现渐进性疼痛,性质可为钝痛、刺痛或刀割样痛且夜间常加重可放射至颈部上肢,中老年、围绝经期女性及长期伏案、肩部过度使用或有外伤病史者易患;肩关节各方向活动明显受限,以外展、上举、内外旋等动作受限突出,长期缺乏肩部运动、久坐久站及有肩部既往病史者受限更显著;肩部可出现多处压痛,常见于肱骨大结节等部位,病史较长者压痛更明显可作临床辅助诊断依据之一;病程较长时可出现三角肌等肩部肌肉萎缩现象,儿童等特殊人群有肩部严重创伤、长期制动等病史时也可能出现需与其他致肌肉萎缩疾病鉴别。 一、疼痛表现 肩周炎患者早期多出现肩部渐进性疼痛,疼痛性质可为钝痛、刺痛或刀割样痛,且疼痛常于夜间加重,可放射至颈部、上肢等部位。不同年龄人群中,中老年群体因肩部软组织退变等因素更易受影响;性别方面,无明显特定偏好,但女性在围绝经期等激素变化阶段可能因生理因素使疼痛感受有所不同;长期伏案工作、肩部过度使用或有肩部外伤病史者,肩部肌肉、韧带等组织处于相对紧张或损伤修复状态,更易引发疼痛。 二、活动受限情况 肩关节各方向活动均会受到明显限制,其中以外展、上举、内外旋等动作受限最为突出。例如,患者穿衣、梳头、洗脸等日常动作难以顺利完成。生活方式上,长期缺乏肩部运动、久坐久站且肩部缺乏活动的人群,肩关节灵活性本就相对较差,患肩周炎时活动受限会更为显著;有肩部既往病史者,肩关节活动度已受损,患病后受限情况会进一步加重。 三、压痛表现 肩部可出现多处压痛,常见于肱骨大结节、肩峰下、喙突等部位。病史较长的患者,由于肩部炎症持续刺激,局部组织损伤修复过程中瘢痕形成等因素,压痛可能更为明显,且压痛部位可作为临床辅助诊断的重要依据之一。 四、肌肉萎缩现象 病程较长时,可出现三角肌等肩部肌肉萎缩情况,表现为肩部外观变平坦,肌肉体积减小。儿童等特殊人群中肩周炎相对少见,但如有肩部严重创伤、长期制动等病史,也可能出现类似肌肉萎缩表现,需与其他导致肌肉萎缩的疾病相鉴别。
2025-12-22 11:40:45 -
一个暖水袋治好颈椎病
一、暖水袋对颈椎病的缓解作用 暖水袋通过温热疗法对颈型颈椎病等引发的颈肩部肌肉紧张、僵硬症状有缓解作用,但无法治愈颈椎病。其原理是温热刺激可使局部血管扩张,促进血液循环,降低肌肉张力,临床研究表明对颈肩部慢性劳损引发的肌肉紧张性疼痛有短期改善效果。 二、适用范围与不适用类型 1. 适用类型:主要适用于颈型颈椎病(表现为颈肩部酸痛、僵硬,活动时加重),对长期伏案工作者因肌肉疲劳引发的不适症状可辅助缓解。 2. 不适用类型:神经根型颈椎病(伴随上肢麻木、疼痛)、脊髓型颈椎病(行走不稳、四肢无力)及颈椎急性损伤(如骨折、脱位)患者,热敷可能加重神经压迫或延误病情,需影像学确诊后由医生评估。 三、特殊人群使用注意事项 1. 儿童:严禁低龄儿童(6岁以下)自行使用,需成人用毛巾包裹暖水袋,温度控制在40℃以下,每次使用不超过10分钟,避免烫伤风险。 2. 老年人:皮肤敏感度降低,建议使用温度不超过50℃的暖水袋,避免整夜热敷,每日使用不超过2次,使用期间监测局部皮肤颜色变化。 3. 慢性病患者:糖尿病患者(末梢感觉减退)、高血压患者(避免颈侧热敷过久引发血压波动)、皮肤破损者及急性炎症期患者禁用热敷,需由医生评估后决定。 四、正确使用方法 1. 温度与时长:暖水袋水温控制在45-50℃,用毛巾包裹后接触颈肩部,每次15-20分钟,每日2-3次,连续使用不超过7天,若症状无改善需暂停。 2. 操作规范:避免直接接触皮肤,勿在睡眠时使用,有颈部骨折或局部感染时严禁热敷,孕妇需避开腹部及腰骶部热敷。 五、综合干预建议 1. 不能替代专业治疗:颈椎病需结合颈椎操、调整工作姿势(每30分钟起身活动)、物理治疗(如牵引、针灸),必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药,不可仅依赖热敷。 2. 就医指征:若出现疼痛持续加重、上肢麻木无力、行走不稳、头晕恶心等症状,需及时到骨科或康复科就诊,避免延误脊髓型颈椎病等严重类型的治疗。
2025-12-22 11:37:58 -
左枕骨骨折怎么办
一、及时就医明确损伤程度 左枕骨骨折的核心处理原则是及时就医,通过头颅CT平扫明确骨折类型(线性或凹陷性)、是否合并颅内结构损伤(如硬膜下血肿、脑挫裂伤)及骨折移位情况。枕骨骨折可能伴随后颅窝结构受压风险,CT检查能精准定位骨折线走向,评估颅骨内外板完整性及脑实质受累范围,对制定后续治疗方案至关重要。 二、分类型治疗策略 线性骨折且无颅内损伤者,以保守治疗为主,需住院观察24-72小时,监测头痛、呕吐、意识状态等症状,避免低头弯腰等增加颅内压的动作。若骨折累及横窦等静脉窦,需警惕出血风险,可采用止血药物预防出血扩大。凹陷性骨折若深度>1cm(儿童>0.5cm)或压迫脑干/小脑,需由神经外科评估手术复位,术中通过颅骨成形术恢复颅骨正常解剖结构,降低神经功能受损风险。 三、特殊人群管理要点 儿童颅骨弹性好,线性骨折占比高,但需重点防范硬膜外血肿(发生率约3%),若出现频繁呕吐、抽搐或瞳孔不等大,立即启动急诊干预。老年人因骨质疏松易合并粉碎性骨折,需同步管理高血压、糖尿病等基础病,避免骨折愈合期感染风险,可在医生指导下补充钙剂与维生素D。孕妇需权衡CT辐射影响,必要时采用低剂量CT或超声筛查替代,治疗以控制颅内压为主,减少药物对胎儿影响。 四、康复期护理与监测 骨折愈合需3-6个月,期间需保持休息,避免剧烈运动及头部撞击。饮食中增加蛋白质(如鱼类、豆类)和钙(如牛奶、深绿色蔬菜)摄入,促进颅骨修复。若出现头痛加剧、肢体活动障碍或意识模糊,提示可能发生迟发性颅内出血,需立即返院复查。儿童需家长密切观察2周内精神状态,避免哭闹、攀爬等行为增加颅内压波动。 五、避免错误处理方式 切勿自行按压或按摩枕部,凹陷性骨折强行复位可能加重脑损伤。骨折未稳定前避免使用活血类药物(如阿司匹林),以免增加出血风险。低龄儿童禁用成人止痛药,若需止痛可采用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需严格遵循儿科用药剂量标准。
2025-12-22 11:36:42 -
骨癌的早期症状和前兆
骨癌早期症状多不典型,常表现为局部症状为主,部分患者因生理特点或疾病史易被忽略,具体包括以下核心表现: 一、局部疼痛 骨癌疼痛通常具有持续性、夜间加重、休息后不缓解的特点,疼痛部位多与肿瘤所在骨骼一致。青少年患者因骨骼生长痛或剧烈运动后肌肉酸痛,易将早期骨癌疼痛误认为生理性不适;女性更年期因雌激素水平下降导致骨质疏松,疼痛可能与骨质疏松症状重叠;长期接触放射性物质、有骨癌家族史或既往肿瘤病史的人群,需警惕疼痛逐渐加重并向深层组织蔓延。 二、局部肿块或肿胀 肿瘤侵犯骨骼或周围软组织时,可形成质地坚硬、边界不清的肿块,部分伴随皮肤温度升高(如尤文肉瘤)。若肿块位于四肢长骨干骺端(如膝关节周围),可能在活动时逐渐增大;发生于脊柱的骨癌可能伴随椎体变形或椎旁软组织肿胀,压迫脊髓时出现肢体麻木。 三、活动功能异常 因疼痛或肿瘤侵犯骨骼结构,患者常出现关节活动受限,如膝关节骨癌导致屈伸困难、髋关节骨癌引发行走跛行。儿童患者可能因肢体活动不对称就诊,家长易误认为扭伤或外伤;老年患者因关节退变与骨癌症状叠加,可能表现为关节僵硬加重、活动范围缩小。 四、全身伴随症状 早期骨癌可能伴随不明原因的体重下降(每月>5%)、乏力、低热(37.5~38℃),部分患者因肿瘤代谢产物或炎症反应出现上述症状。若存在肺癌、乳腺癌等恶性肿瘤病史,需警惕骨转移可能,早期转移灶可能无明显症状,但持续骨痛需进一步排查。 五、特殊人群提示 青少年及儿童骨骼快速生长期,需区分生理性生长痛(活动后加重、休息缓解、无夜间痛)与骨癌疼痛;女性患者若长期服用激素类药物(如糖皮质激素),可能增加骨坏死风险,需与骨癌鉴别;有慢性骨髓炎病史者,需警惕炎症反复发作基础上的骨癌风险。 出现持续疼痛超过2周、休息后不缓解、夜间加重,或不明原因肿块、活动功能异常,应尽快进行影像学检查(如X线、MRI)及病理活检,明确诊断。
2025-12-22 11:35:00 -
膝关节滑膜炎最好的办法
膝关节滑膜炎的最佳治疗方案需结合病情严重程度与个体情况,以非药物干预为基础,辅以必要的药物与物理治疗,必要时手术干预。早期规范的综合管理可有效控制炎症、缓解症状并预防复发。 一、非药物干预为主的保守治疗 1. 休息与制动:急性发作期需减少负重活动,避免深蹲、爬楼梯、跳跃等增加关节压力的动作,必要时佩戴弹性绷带或支具限制关节活动,持续1~2周可减轻滑膜刺激。 2. 冷敷与热敷:急性期(48小时内)用冰袋(裹毛巾)冷敷膝关节,每次15~20分钟,每日3次,减轻炎症水肿;慢性期(超过48小时)可热敷促进血液循环,水温40~45℃为宜,避免烫伤。 3. 康复锻炼:缓解期进行股四头肌等长收缩训练(仰卧直腿抬高至30°~45°,每组10次,每日3组)、关节活动度训练(轻柔屈伸至无痛范围),增强关节稳定性,避免肌肉萎缩。 二、药物治疗 非甾体抗炎药(如塞来昔布、依托考昔)可缓解疼痛与炎症,需在医生指导下使用,避免长期服用;关节腔内注射糖皮质激素(短期)或透明质酸钠(改善关节润滑)适用于中重度症状,注射后需制动24小时。 三、物理治疗 超声波(1.0~3.0MHz频率)、低频电疗等物理因子治疗可促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛;体外冲击波疗法(适用于慢性期)改善微循环,需每周1次,连续3~5次为一疗程,由专业康复师操作。 四、手术治疗 关节镜下滑膜切除术适用于保守治疗无效、滑膜增生严重或关节内大量积液者,术后需配合康复训练;关节置换术仅针对合并严重软骨损伤、骨关节炎的终末期患者,需术前评估全身状况。 五、特殊人群注意事项 儿童患者优先选择物理治疗与保守干预,避免口服非甾体抗炎药;老年患者慎用口服激素,监测胃肠道反应与肾功能;孕妇禁用非甾体抗炎药,可采用冷敷与局部理疗;合并糖尿病者需严格控制血糖,降低术后感染风险;运动员建议术后6~12周再逐步恢复运动,避免二次损伤。
2025-12-22 11:33:28


