赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 脚后跟疼怎么办

    脚后跟疼痛常见原因有跟腱炎(长时间奔跑跳跃致跟腱反复牵拉引发炎症,运动员等易患,处理需休息、急性期冰敷、物理治疗)、足底筋膜炎(长时间站立行走等致足底筋膜劳损发炎,穿不合适鞋子易患病,处理要选合适鞋子、做拉伸运动)、跟骨骨刺(年龄增长跟骨退变骨质增生刺激周围组织致痛,中老年人常见,症状轻时可通过保守治疗如用矫形鞋垫缓解);需及时就医的情况是疼痛持续不缓解或伴肿胀、发热、行走困难等,医生会查体、做X线等检查;老年人易出现相关问题要避免长时间站立行走、选合适鞋子、定期足部检查;运动员运动前要充分热身、运动后拉伸放松、选合适场地装备;儿童脚后跟疼少发,出现要观察活动情况、避免过度运动,持续或加重及时就医、关注足部健康选合适童鞋。 一、常见原因及对应处理 (一)跟腱炎 原因:多因长时间奔跑、跳跃等运动导致跟腱反复受到牵拉,引发炎症。运动员、经常进行剧烈运动的人群易患。 处理:首先要休息,减少引起疼痛的活动。急性期可进行冰敷,每次15-20分钟,每天数次,以减轻炎症和疼痛。也可通过物理治疗,如超声波治疗等促进恢复。 (二)足底筋膜炎 原因:长时间站立或行走、足部过度使用等可引起足底筋膜劳损,导致炎症。长时间穿不合适的鞋子,如鞋底过硬或过软,会增加患病风险。 处理:选择合适的鞋子,增加足底的缓冲。可以进行拉伸运动,如坐在椅子上,将患侧脚伸直,用毛巾拉扯脚趾向身体方向,保持15-30秒,重复多次。 (三)跟骨骨刺 原因:随着年龄增长,跟骨部位发生退变,骨质增生形成骨刺,刺激周围组织引起疼痛。中老年人较为常见。 处理:症状较轻时可通过保守治疗,如使用矫形鞋垫来改变足底压力分布,缓解疼痛。 二、就医建议 需及时就医的情况:如果脚后跟疼痛持续不缓解,或者伴有肿胀、发热、行走困难等症状,应及时就医。医生可能会进行体格检查、X线等检查来明确病因。例如,X线检查可以帮助发现跟骨骨刺等情况。 三、不同人群的注意事项 (一)老年人 老年人本身骨质退变,更容易出现跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺等问题。应避免长时间站立或行走,选择鞋底柔软、有良好支撑的鞋子。定期进行足部检查,关注足部健康状况,发现问题及时处理。 (二)运动员 运动员由于运动强度大,跟腱炎等问题较为常见。在运动前要充分热身,运动后进行适当的拉伸和放松。选择合适的运动场地和装备,减少对足部的损伤风险。 (三)儿童 儿童脚后跟疼相对较少见,但如果出现,可能与生长痛等有关。要注意观察儿童的活动情况,避免过度运动。如果疼痛持续或加重,应及时就医,排除骨折等其他疾病。儿童正处于生长发育阶段,足部的骨骼和软组织还在不断发展,需要特别关注其足部健康,选择合适的儿童鞋,保证足部正常发育。

    2025-12-23 12:35:42
  • 骨质增生手术还是保守治疗

    骨质增生的治疗策略以保守治疗为首选,仅在保守治疗无效且症状严重影响生活质量时考虑手术干预。两者的选择需结合症状严重程度、病因及个体健康状况综合判断。 一、保守治疗适用情况及方法 1. 适用场景:症状较轻(如轻度疼痛、活动受限)、病程较短(3个月内)、无神经/血管压迫症状(如肢体麻木、剧烈疼痛)、年龄较大(如80岁以上)或合并严重基础疾病(如心功能不全)的患者。 2. 具体方法: -药物治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛,营养软骨药物(如氨基葡萄糖)可能延缓退变(需遵医嘱)。 -物理治疗:热疗、超声波、低频电刺激等改善局部血液循环,减轻炎症。 -生活方式调整:控制体重(减少关节负荷),避免剧烈运动(如长跑、深蹲),选择游泳、骑自行车等低冲击运动,补充钙(1000-1200mg/日)及维生素D(400-800IU/日)预防骨质疏松。 二、手术治疗适用情况及方法 1. 适用场景:保守治疗3-6个月无效,疼痛持续加重影响睡眠/日常活动,出现明显神经压迫症状(如肢体麻木、肌力下降)或关节活动严重受限(如膝关节屈伸<90°),且无严重手术禁忌症(如凝血功能障碍、严重感染)。 2. 主要术式: -关节镜手术:适用于膝关节、髋关节等单关节轻度骨质增生,清理游离体、修复半月板损伤。 -开放手术:适用于多关节退变、严重骨质增生(如脊柱椎管狭窄),行减压、截骨或关节置换术。 三、特殊人群治疗策略调整 1. 老年人(65岁以上):优先保守治疗,避免手术创伤风险。若需手术,术前评估心肺功能,术后需加强康复训练,预防深静脉血栓。 2. 儿童:罕见,多为良性特发性骨质增生,以保守治疗为主(如理疗、支具固定),手术需严格评估,避免影响骨骼发育。 3. 女性(绝经后):雌激素下降致骨量流失,易合并骨质增生,需增加钙及维生素D摄入,同时避免长期服用糖皮质激素(可能加重骨质增生)。 4. 运动员/职业体力劳动者:若保守治疗无法维持高强度活动,可考虑关节镜清理术或截骨术,术后需结合专业康复计划(如肌力训练)恢复运动功能。 四、疗效评估与决策依据 1. 保守治疗:观察3个月以上,若疼痛VAS评分下降>50%或关节活动度改善>20°,提示有效;若VAS评分持续>7分且活动受限无改善,建议手术评估。 2. 手术治疗:术后3个月内疼痛缓解率约80%-90%,关节置换术后需6-12周负重训练,避免过早负重导致假体松动。 五、生活方式与病程管理 长期伏案工作者需每30分钟起身活动颈椎/腰椎,避免骨质增生进展;肥胖者(BMI>28)需减重5%-10%以降低关节负荷;糖尿病患者需严格控糖,高血糖可能加速关节退变。

    2025-12-23 12:32:34
  • 骨质增生会引起背部疼痛吗

    骨质增生可能引起背部疼痛,但并非所有骨质增生都会导致疼痛,取决于骨赘的位置、大小及对周围组织的压迫情况。 一、骨质增生引发背部疼痛的核心机制:骨赘形成后,若位于脊柱(腰椎、颈椎等)部位,可能因局部解剖关系压迫周围组织。例如腰椎间盘退变伴随椎体边缘骨质增生,可能向前或侧方突出,压迫邻近神经根,引发腰背部疼痛,部分患者伴随下肢放射性疼痛;颈椎椎体后缘骨质增生若向椎管内发展,可能压迫脊髓或神经根,导致颈背部疼痛及僵硬。影像学检查(如X线、MRI)显示骨赘与神经结构的压迫关系,结合临床症状可判定因果关系。 二、易导致背部疼痛的典型部位:腰椎是最常见部位,尤其是L3-L4、L4-L5节段,长期负重或退变易在此处形成骨赘;颈椎椎体钩突或椎体后缘骨质增生,可能刺激颈神经根或椎动脉,引发颈背部疼痛及僵硬;胸椎因活动度较小,骨质增生相对少见,但在长期不良姿势或既往胸椎损伤基础上,也可能出现疼痛症状。不同部位的骨赘与周围神经、血管解剖关系差异,导致疼痛表现不同,腰椎骨赘疼痛常伴随下肢症状,颈椎则以颈肩部为主。 三、不同人群的风险差异:年龄因素,40岁以上人群因椎间盘退变加速,骨质增生发生率随年龄增长显著升高,50岁以上人群中约60%通过影像学检查可见不同程度腰椎骨质增生;性别差异,女性绝经后因雌激素水平下降,骨代谢失衡可能导致骨质增生风险较同龄男性略高,且疼痛症状更易被忽视;生活方式方面,长期久坐办公、缺乏运动者,腰背肌力量薄弱,脊柱稳定性下降,骨质增生风险增加;肥胖者体重增加使腰椎负荷增大,易诱发骨质增生及疼痛;有脊柱外伤史(如骨折、椎间盘突出)者,局部力学环境改变,继发骨质增生可能性更高。 四、非药物干预与安全提示:优先通过物理治疗(如热疗放松肌肉、冷敷缓解急性炎症)、运动康复(如腰背肌等长收缩训练增强稳定性)改善症状,避免久坐久站,保持腰椎前凸姿势,站立时挺胸收腹,坐位时腰部垫靠垫;体重超标者需控制体重,减轻脊柱压力;儿童青少年无特殊骨骼退变者无需过度担心骨质增生,但如有不明原因腰背疼痛,需排查外伤或炎症性病变;孕妇因孕期体重增加及激素变化,腰椎骨质增生风险增加,建议进行温和的腰背肌训练(如靠墙静蹲),避免弯腰负重;老年患者避免剧烈运动(如跳跃、负重),防止骨赘刺激周围组织加重疼痛。 五、需警惕的就医指征:若背部疼痛持续加重,休息后无缓解,伴随肢体麻木、无力(如行走不稳)、大小便功能异常(尿潴留、失禁),需立即就医;夜间静息痛或静息时疼痛加剧,可能提示神经受压严重或存在其他病变(如肿瘤、感染);疼痛伴随发热、体重下降等全身症状,需排查炎症性疾病。

    2025-12-23 12:29:43
  • 腿打开一下一会就不疼了怎么回事,怎么办

    腿打开后疼痛缓解可能是肌肉痉挛缓解或关节暂时性轻微异常所致,应对建议包括观察后续情况、调整生活方式,特殊人群要根据自身情况处理,儿童需观察活动等,女性关注激素等影响,有基础病史人群要定期关注腿部状况及时就医。 一、可能的原因 (一)肌肉痉挛缓解 1.年龄因素:对于儿童来说,可能是因为玩耍时腿部肌肉短暂痉挛,比如长时间奔跑后腿部肌肉疲劳,突然腿打开后肌肉得到放松,痉挛缓解所以不疼了;成年人若长时间保持一种腿部姿势,如久坐后腿打开使肌肉重新调整位置,解除了局部肌肉的紧张状态,痉挛消除,疼痛消失。 2.生活方式因素:如果是运动爱好者,运动中腿部某块肌肉发生短暂痉挛,腿打开的动作改变了肌肉的受力和位置,让痉挛的肌肉恢复正常的生理状态,疼痛就缓解了。 3.病史角度:既往没有腿部严重疾病史的人,腿打开后疼痛缓解,可能只是偶然的肌肉短暂异常状态经体位改变而恢复。 (二)关节暂时性轻微异常 1.年龄性别差异:女性在月经周期等特殊时期,激素水平变化可能影响关节周围组织,但腿打开后关节位置轻微调整,比如膝关节、髋关节等的微小错位或压力改变得到缓解,疼痛消失;儿童关节发育尚不完善,偶尔的腿打开动作使关节内部压力平衡,之前的短暂不适消除。 2.生活方式相关:长期伏案等不良姿势导致腿部关节(如髋关节)轻微受力不均,腿打开时关节恢复到相对正常的对合关系,疼痛缓解。 3.病史情况:没有关节疾病病史的人,腿打开后疼痛缓解可能是关节周围组织(如滑膜等)的短暂刺激因素经体位改变而消除。 二、应对建议 (一)观察后续情况 1.不同人群关注重点:儿童要观察后续腿部活动是否正常,有无再次疼痛等情况;成年人则留意之后腿部在不同姿势和活动下的表现。如果是女性,关注月经周期等对腿部的影响是否有变化。 2.生活方式调整:保持良好的坐姿、站姿,避免长时间保持同一腿部姿势,适量运动,运动前后做好拉伸等准备活动。 (二)特殊人群处理 1.儿童:儿童出现这种情况,家长要注意观察孩子腿部活动,避免孩子长时间剧烈运动后突然腿打开导致再次不适,平时让孩子均衡饮食,保证钙等营养物质的摄入,促进骨骼肌肉健康发育。 2.女性:女性在关注自身激素变化对腿部影响的同时,若经常出现此类情况,可在月经周期等特殊时期更注意腿部的保暖和正确姿势,必要时可咨询医生是否需要进行相关的激素调节或关节方面的检查。 3.有基础病史人群:如果本身有过腿部相关疾病史,如曾经有过肌肉拉伤、关节炎症等,即使这次腿打开后疼痛缓解,也需要定期关注腿部状况,如有异常及时就医,进行进一步的检查和评估,防止旧病复发或出现新的问题。

    2025-12-23 12:28:44
  • 尾骨痛一招自愈

    缓解尾骨痛可从多方面着手,需保持正确坐姿与体位,选有适当弧度支撑腰部和臀部的座椅且臀部尽量靠后坐,可垫5-10厘米厚软枕,站立保持直立,久坐30-60分钟后起身活动5-10分钟;进行适度运动,如女性做3-4组凯格尔运动每组收缩放松盆底肌10-15次,男性类似训练,每天散步15-30分钟,避免剧烈运动;用温毛巾等热敷尾骨区域,温度适中每次15-20分钟每天2-3次;避免久坐久站、跷二郎腿,工作定时提醒起身,休息适当变换体位;孕妇选良好支撑孕妇坐垫、避免长时间卧床,家人协助做轻柔床上活动;老年人避剧烈运动,日常活动用拐杖等辅助器具,饮食摄入富含钙食物维持骨骼健康 一、正确坐姿与体位调整 保持正确坐姿可有效减轻尾骨压力。坐着时应选择有适当弧度支撑腰部和臀部的座椅,且臀部尽量靠后坐,让尾骨少受力。还可在臀部下方垫约5-10厘米厚的软枕,使尾骨处于相对舒适的受力状态,站立时也应保持身体直立,避免弯腰驼背,减轻尾骨周围肌肉和骨骼的负担。对于长期久坐办公的人群,每坐30-60分钟就起身活动5-10分钟,变换体位。 二、适度运动锻炼 适度的运动能增强尾骨周围肌肉力量,缓解疼痛。例如凯格尔运动,女性每天可进行3-4组,每组收缩盆底肌5-10秒后放松,重复10-15次;男性也可进行类似的盆底肌训练。此外,缓慢的散步也是不错的选择,每天坚持散步15-30分钟,能促进全身血液循环,对尾骨痛有一定缓解作用,但要避免剧烈运动,如快跑、跳跃等,防止加重尾骨损伤。 三、局部热敷缓解 利用热敷可促进尾骨部位血液循环,减轻疼痛。使用温毛巾或热敷袋热敷尾骨区域,温度以皮肤感觉温热为宜,不宜过烫,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。研究表明,温热刺激能放松肌肉,改善局部代谢,从而缓解尾骨痛带来的不适。 四、避免不良姿势与久坐久站 长时间久坐、久站或长期采取不正确的姿势(如跷二郎腿)会使尾骨承受异常压力,加重疼痛。应尽量避免这些不良行为,工作时可定时设置闹钟提醒自己起身活动,每小时至少起身走动一次;休息时也不要长时间卧床不动,适当变换体位,让尾骨得到放松。 五、特殊人群注意事项 孕妇:孕期由于激素变化和体重增加,尾骨痛较为常见。应选择有良好支撑的孕妇坐垫,避免长时间卧床,可在家人协助下适当进行轻柔的床上活动,如翻身、抬腿等,保持尾骨周围肌肉活性。 老年人:老年人尾骨痛多与骨质退变等因素有关,要避免剧烈运动,防止因摔倒等意外加重疼痛,日常活动时可借助拐杖等辅助器具增加稳定性,同时注意饮食中摄入富含钙的食物,如牛奶、豆制品等,维持骨骼健康。

    2025-12-23 12:27:55
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