赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 脚崴了为什么第二天才开始疼

    脚崴后第二天才开始疼与炎症反应逐步显现、肿胀加重影响及个体差异有关,了解原因有助于正确诊断处理,受伤后应按RICE原则处理,不同个体需据自身情况调整措施。 一、炎症反应的逐步显现 脚崴后局部组织会受到损伤,包括肌肉、韧带等结构的微小撕裂,损伤部位会释放一些炎症介质,如前列腺素等。在受伤当时,身体的应激反应可能掩盖了疼痛感觉,而随着时间推移,炎症反应逐渐加剧,炎症介质不断刺激神经末梢,从而导致第二天开始明显疼痛。例如,研究表明,软组织损伤后炎症细胞会在数小时内开始浸润损伤区域,随着炎症反应的发展,疼痛信号的传导会更加明显,一般在受伤后数小时到一天左右疼痛会达到较为显著的程度。 二、肿胀的加重影响 脚崴后局部血管破裂出血,会逐渐形成肿胀。受伤初期,身体的代偿机制可能使肿胀没有立即表现出对疼痛的明显影响,但随着时间推移,肿胀不断加重,会对周围的神经、组织产生压迫,进一步刺激疼痛感受器,使得疼痛在第二天及之后更加明显。比如,磁共振成像等影像学检查可以观察到脚崴后软组织损伤伴随的肿胀情况,随着肿胀程度的增加,疼痛感知会更为强烈。 三、个体差异的影响 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群脚崴后疼痛出现时间可能有差异。对于儿童来说,骨骼肌肉系统还在发育中,脚崴后的修复和炎症反应过程可能与成人有所不同,但一般也会在受伤后一段时间后疼痛逐渐显现;女性可能由于激素等因素对疼痛的感知略有不同,但总体机制类似;长期从事高强度运动的人群,其足部的耐受性可能相对较高,但损伤后炎症等反应的过程还是遵循基本规律;有既往足部疾病史的人群,如既往有足部关节炎等问题,脚崴后疼痛可能更早或更明显地表现出来,因为其足部组织的基础状态不同,损伤后身体的反应会受到既往病史的影响。 四、与诊断和处理的关联 了解脚崴后第二天才开始疼的原因有助于正确诊断和处理。医生会根据受伤史、疼痛情况、肿胀程度等进行评估,可能会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来排除骨折等严重情况。在处理方面,受伤后应首先进行RICE原则处理,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation),这些措施有助于减轻炎症反应、肿胀等,从而缓解疼痛。对于不同个体,根据其年龄、性别、生活方式和病史等因素,在处理时可能需要调整具体的措施,例如儿童脚崴后要更加谨慎处理,避免不当的按压等操作加重损伤,而有基础病史的人群可能需要更全面地评估损伤对原有病情的影响并采取相应的综合处理措施。

    2025-10-15 14:32:25
  • 如何快速处理韧带拉伤

    韧带拉伤急性期要立即停止导致拉伤的动作让受伤部位静止,48小时内用冰袋等裹毛巾敷患处(儿童控时间温度防冻伤、老人留意冰敷反应),用弹性绷带适度包扎(儿童老人轻柔以防影响血运),将受伤肢体抬高至高于心脏水平促回流;后续需尽快就医通过检查明确拉伤程度并制定康复计划(儿童康复不影响生长发育、老人康复强调安全);预防要运动前做合适热身(不同人群有相应注意点)、运动中选适配防护装备(儿童注意尺寸)、通过针对性力量训练增强肌肉对韧带的保护降低拉伤风险。 一、急性期紧急处理1.休息:立即停止导致韧带拉伤的动作,让受伤部位静止,防止损伤进一步加重,不同年龄人群休息要求类似,但儿童需特别注意避免因好动再次活动受伤,老年人休息时要选择舒适且安全的姿势。2.冰敷:受伤后48小时内用冰袋或冰块裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每天3-4次,低温使血管收缩,减少局部出血与炎性物质渗出,减轻肿胀疼痛,儿童冰敷时要控制时间和冰袋温度,避免冻伤,老年人皮肤感觉可能迟钝,需留意冰敷反应。3.加压包扎:用弹性绷带适度包扎受伤部位,起到压迫止血、减轻肿胀作用,包扎力度以不影响血液循环为准,儿童和老年人包扎时要轻柔,避免过紧影响肢体血运。4.抬高患肢:将受伤肢体抬高至高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肿胀,不同年龄人群抬高方式无本质区别,但儿童可能需成人协助保持患肢抬高姿势。二、后续评估与处理1.就医评估:韧带拉伤后不论年龄性别都应尽快就医,通过体格检查、影像学检查(超声、磁共振成像等)明确拉伤程度,儿童就医时要配合医生详细描述受伤过程,老年人要告知既往病史等情况,以便医生全面评估。2.康复方案制定:依据拉伤程度制定康复计划,轻度拉伤1-2周可逐渐恢复活动,部分撕裂需数周康复训练,包括关节活动度、肌肉力量训练等,康复循序渐进,儿童康复注重不影响生长发育,老年人康复强调安全,防止训练中意外。三、预防措施1.运动前热身:运动前进行慢跑、动态拉伸等热身,让韧带等组织适应运动,年轻人运动强度大时热身时间强度相应增加,女性注重提升柔韧性热身,儿童热身要有趣且安全,老年人热身动作要缓慢轻柔。2.运动中防护:根据运动选合适防护装备,如篮球戴护膝,运动员选防护装备要符合自身状况,儿童防护装备要尺寸合适,避免影响生长。3.增强肌肉力量:通过针对性力量训练增强肌肉对韧带保护,长期久坐人群加强核心与下肢肌肉锻炼,不同生活方式人群根据自身情况选择合适力量训练方式,维持肌肉力量以降低韧带拉伤风险。

    2025-10-15 14:29:30
  • 右肩膀痛需要警惕的四种病

    肩周炎好发于五十岁左右女性与肩关节周围软组织退变、慢性劳损等相关,表现为右肩渐进性疼痛可放射至颈部上臂且肩关节活动受限尤其外展等动作困难随病情进展活动范围缩小影响日常生活与长期肩部固定姿势等生活方式有关;肩袖损伤常见于运动员、肩部曾受外伤者及中老年退变人群,主要症状为右肩疼痛上臂外展时加重伴肩部无力多因肩部反复外伤退变致肌腱撕裂或退变可通过磁共振成像显示;颈椎病长期伏案工作低头看手机等人群易患因颈椎病变压迫神经根引起右肩放射性痛伴颈部不适上肢麻木等颈椎退变增生椎间盘突出等致神经根受压年龄增长加剧风险;胆囊疾病胆囊炎胆结石等可引起右肩部放射性痛因内脏神经牵涉痛常伴右上腹疼痛恶心呕吐等通过腹部超声明确有胆囊结石病史高脂饮食等生活方式风险中老年因胆囊功能减退更易出现相关牵涉痛。 一、肩周炎 肩周炎好发于50岁左右人群,女性相对多见,与肩关节周围软组织退变、慢性劳损等因素相关。主要表现为右肩膀渐进性疼痛,疼痛可放射至颈部、上臂,且肩关节活动受限,尤其是外展、上举、内外旋等动作明显困难。随着病情进展,肩关节活动范围逐渐缩小,严重影响日常生活,如穿衣、梳头、洗脸等动作受限。其发生与长期肩部固定姿势、肩部外伤后未规范治疗等生活方式因素有关,中老年人群因肩关节退变基础更易患病。 二、肩袖损伤 肩袖损伤常见于运动员、肩部曾受外伤者及中老年退变人群。主要症状为右肩膀疼痛,在上臂外展时疼痛加重,可伴有肩部无力感,患者可能无法完成端碗、举重物等动作。该损伤多因肩部反复外伤、退变导致肩袖肌腱撕裂或退变。影像学检查如磁共振成像(MRI)可清晰显示肩袖损伤情况,长期从事肩部高强度运动或肩部有过外伤史的人群,肩袖损伤风险较高。 三、颈椎病 长期伏案工作、低头看手机等不良生活方式人群易患颈椎病,当颈椎病变压迫神经根时,可引起右肩膀放射性疼痛,同时常伴有颈部不适、上肢麻木等症状。颈椎的退变、增生、椎间盘突出等病理改变是导致神经根受压的主要原因,年龄增长会使颈椎退变加剧,进而增加颈椎病发生风险,不同年龄段人群因生活方式及颈椎退变程度不同,患病概率有差异。 四、胆囊疾病 胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右肩部放射性疼痛,这是由于内脏神经牵涉痛所致。患者除右肩膀痛外,常伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等症状,通过腹部超声检查可明确胆囊情况。有胆囊结石病史、高脂饮食等生活方式的人群,胆囊疾病发生风险较高,中老年人群因胆囊功能减退等因素,相对更易出现胆囊相关问题导致右肩膀牵涉痛。

    2025-10-15 14:28:31
  • 睡落枕了怎么办小窍门

    落枕可通过局部热敷促进血液循环缓解肌肉紧张,适度缓慢转动颈部,按压风池穴等穴位按摩,以及疼痛明显时短期使用合适颈托固定颈部来缓解,不同人群需注意相应细节 一、局部热敷 1.原理及方法:落枕多因颈部肌肉痉挛或受寒引起,热敷可促进血液循环,缓解肌肉紧张。用40-50℃的热毛巾或热水袋敷于颈部疼痛处,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于不同年龄人群,儿童皮肤娇嫩,热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤;成年人则可根据耐受适当调整温度,但也不宜过热。生活方式上,若因睡眠时颈部暴露受凉导致落枕,热敷能有效改善局部状况;有颈部既往病史者,热敷时要密切关注颈部反应,若出现不适需及时停止。 二、适度颈部活动 1.缓慢转动颈部:在疼痛可耐受范围内,缓慢地转动颈部,先向左右两侧转动,再向前向后屈伸。左右转动时,尽量将耳朵贴近肩部,每次转动3-5圈,每天可进行2-3次;屈伸颈部时,下巴尽量贴近胸部,然后再向后仰,同样每次3-5次。儿童进行颈部活动时要格外轻柔,由家长辅助或在成人指导下进行,避免用力过猛加重损伤;老年人若有颈部退行性病变等情况,活动幅度更要小,防止引发不良后果。生活方式中经常长时间伏案工作导致颈部肌肉紧张而落枕的人群,通过适度颈部活动可缓解肌肉状态;有颈部病史的人群活动时需谨慎,遵循循序渐进原则。 三、按摩缓解 1.按压穴位:可按压风池穴、天柱穴等。风池穴位于后颈部,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处;天柱穴在项部,大筋(斜方肌)外缘之后发际凹陷中,约当后发际正中旁开1.3寸处。用手指适度按压这些穴位,以有酸胀感为宜,每次按压1-2分钟。儿童按摩时要注意力度轻柔,选择合适的按压方式;孕妇等特殊人群按压穴位需谨慎,最好在专业人士指导下进行,避免对身体造成不良影响。生活方式中压力大、颈部易紧张的人群可通过按摩穴位缓解落枕;有颈部疾病史者按摩时要告知操作者自身情况,防止不当按摩加重病情。 四、使用颈托固定 1.适用情况及方法:如果落枕后颈部疼痛较为明显,可短期使用颈托固定颈部,限制颈部过度活动,起到保护和缓解疼痛的作用。选择合适尺寸的颈托,佩戴时要注意舒适,不宜过紧或过松。儿童使用颈托需特别注意尺寸适配,避免影响颈部正常发育;老年人若有颈部稳定性差等情况,使用颈托时要确保佩戴正确,定期检查颈部皮肤状况,防止受压损伤。生活方式中颈部活动较多易落枕的人群可在必要时使用颈托;有颈部术后等情况的人群使用颈托需遵循医生建议。

    2025-10-15 14:27:04
  • 倒走可以治腰椎间盘突出症

    倒走对腰椎间盘突出症有一定积极影响,可调整腰椎受力分布、增强腰部肌肉力量,但作用有限,其正确方式是选合适场地、缓慢匀速、逐步增加时间,适用人群有特定范围且特殊人群需注意,且倒走不能替代正规治疗,患者应在医生指导下制定全面治疗方案,倒走可作为辅助康复部分。 一、倒走对腰椎间盘突出症可能的积极影响 倒走时人体重心后移,可在一定程度上调整腰椎的受力分布。从生物力学角度来看,正常行走时身体重心向前,而倒走时重心后移,能够使腰部肌肉(如竖脊肌等)处于一种不同的收缩状态,有助于增强腰部肌肉力量。有研究表明,适当的倒走训练可以在一定程度上改善腰部肌肉的协调性和力量,对于腰椎间盘突出症患者腰部稳定性的提升可能有一定帮助。例如,通过长期的倒走锻炼,腰部肌肉力量得到增强后,对腰椎的支撑和保护作用会有所加强,在一定程度上可能缓解因腰椎间盘突出引起的一些症状,如轻微的腰痛等。但需要注意的是,倒走对腰椎间盘突出症的作用是有限的,不能单纯依靠倒走来治愈该疾病。 二、倒走的正确方式及注意事项 1.倒走方式 倒走时应选择平坦、空旷且没有障碍物的场地,步伐不宜过大,保持缓慢匀速行走。开始时每次倒走时间不宜过长,可从5-10分钟逐渐增加,以身体能适应为准。 2.适用人群及特殊情况 一般人群:对于年龄较轻、病情处于相对稳定期、腰部肌肉力量较弱且无严重心肺疾病的腰椎间盘突出症患者,可以尝试适当倒走作为一种辅助的康复锻炼方法。但如果在倒走过程中出现明显腰痛加重、头晕等不适症状,应立即停止。 特殊人群:老年人由于平衡能力相对较差,倒走时更容易发生跌倒等意外情况,所以老年人进行倒走锻炼时需要有人在旁陪同,以确保安全。对于腰椎间盘突出症急性发作期的患者,腰部疼痛较为剧烈,此时不建议进行倒走锻炼,以免加重腰部损伤。孕妇由于身体重心改变,平衡能力受影响,也不适合进行倒走锻炼,以免发生摔倒等危险情况。 三、倒走不能替代正规治疗 腰椎间盘突出症的正规治疗需要综合多种方法,如根据病情采用药物治疗(仅提及药物名称,不涉及具体服用指导)、物理治疗(如牵引、按摩、针灸等)、康复训练等。倒走只是一种辅助的康复手段,不能替代正规的医疗治疗。例如,对于病情较为严重的腰椎间盘突出症患者,可能需要进行手术治疗等,而倒走无法起到替代手术等正规治疗的作用。所以,腰椎间盘突出症患者应在医生的指导下,制定全面的治疗方案,倒走可以作为其中辅助康复的一部分,但不能将其作为主要的治疗措施。

    2025-10-15 14:24:03
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