赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 如何自我判断是否患有肩周炎

    一、肩周炎自我判断核心要点 1. 核心症状:肩关节持续性疼痛(钝痛或酸痛),夜间或活动后加重;肩关节主动活动(抬臂、外展)时疼痛或僵硬感明显,被动活动可能因疼痛受限。 2. 时间范围:症状持续2周以上且无明显缓解,需警惕肩周炎可能。 二、疼痛特点与放射范围 1. 疼痛性质:多为慢性钝痛或酸痛,疼痛程度随病程进展逐渐加重,休息后可部分缓解但易反复。 2. 放射区域:疼痛可放射至肩部外侧(三角肌区域)、上臂外侧或颈部下方,若疼痛集中在锁骨附近或肩关节内侧,需结合其他症状综合判断。 三、活动受限的典型表现 1. 主动活动受限:抬臂(前屈)≤130°、外旋≤45°时疼痛或僵硬感明显,长期伏案工作者(如教师、程序员)因肩部肌肉紧张,可能出现“抬手困难”“梳头/摸背动作受限”。 2. 被动活动特点:他人辅助抬臂时,因疼痛或关节囊黏连,活动角度可能进一步受限,伴随肌肉紧张感明显。 四、高危人群的风险特征 1. 年龄与性别:中老年女性(45-65岁)因雌激素水平波动,肩关节囊黏连风险较高;50岁左右人群为肩周炎高发年龄段。 2. 职业与生活方式:长期重复性肩部动作(如长期书写、操作鼠标键盘)、肩部外伤史(如肩袖损伤未规范治疗)者,肩部肌肉慢性劳损易诱发肩周炎。 五、伴随症状与鉴别要点 1. 典型伴随表现:肩关节周围肌肉(三角肌)轻度萎缩,肩部活动时可触及“摩擦感”(关节囊黏连导致),但无关节红肿、皮温升高等感染性炎症表现。 2. 需鉴别的疾病:若伴随上肢麻木、头晕、颈部活动受限,需排查颈椎病;若关节红肿热痛明显,需排除化脓性关节炎或类风湿性关节炎,建议及时就医检查。

    2026-01-29 12:34:16
  • 膝关节侧副韧带损伤出现的症状

    膝关节侧副韧带损伤主要表现为膝关节内侧或外侧疼痛、肿胀、活动受限,按压内侧或外侧关节间隙有明显压痛,部分患者可出现局部淤青。 一、内侧副韧带损伤:内侧副韧带位于膝关节内侧,损伤后典型症状为膝关节内侧疼痛,尤其在膝关节屈伸或内翻应力下加重,如走路时向内侧倾斜会疼痛加剧。局部可出现肿胀、压痛,严重时伴随关节不稳感,尤其在上下楼梯或蹲起时明显。运动员(如足球、篮球)因运动中频繁变向易受伤,中老年人群因韧带退变也可能发生。 二、外侧副韧带损伤:外侧副韧带位于膝关节外侧,损伤后主要表现为膝关节外侧疼痛,活动时(如膝关节外翻或伸直动作)疼痛加重,按压膝关节外侧副韧带走行区(如腓骨小头附近)有压痛。部分患者伴随小腿外侧肿胀,膝关节屈伸受限,尤其在跑步或跳跃时症状明显。年轻人群因运动强度大、爆发力训练多,外侧副韧带损伤风险较高。 三、合并半月板或十字韧带损伤:膝关节侧副韧带损伤可能合并半月板撕裂或十字韧带损伤,此时症状更复杂。除原有侧副韧带损伤的疼痛、肿胀外,可出现关节内游离体感(如屈伸时卡顿)、膝关节明显不稳(如走路打软腿)、关节积液增多等。此类损伤常见于高能量创伤(如运动中严重扭转),老年患者因关节退变可能症状不典型,易延误诊治。 四、不同损伤程度的症状差异:轻度损伤(韧带部分纤维断裂)主要表现为局部轻微疼痛、压痛,活动基本正常,肿胀不明显;中度损伤(韧带大部分纤维断裂)疼痛剧烈,膝关节屈伸明显受限,局部肿胀、淤青,按压痛明显;重度损伤(韧带完全断裂)常伴随关节严重不稳,无法负重行走,需手术治疗。儿童患者因骨骼未闭合,症状较成人轻但恢复慢,需避免过早负重。

    2026-01-29 12:32:33
  • 脊柱侧弯治疗方法有什么

    脊柱侧弯治疗方法主要分为非手术治疗和手术治疗,需根据侧弯类型、严重程度及骨骼成熟度选择,以非手术干预为优先,必要时手术矫正。 一、非手术治疗 1 观察随访:适用于轻度侧弯(Cobb角<20°)、无明显进展风险的患者,如部分青少年特发性脊柱侧弯。需每4~6个月通过X光评估Cobb角变化,重点监测骨骼成熟度(如Risser征),避免对未成熟骨骼过度干预。 2 支具治疗:适用于Cobb角20°~40°、骨骼未成熟的青少年(如Risser征<3级),通过定制支具限制侧弯进展。每日佩戴时长通常≥16小时,研究显示可降低Cobb角进展风险达40%~60%。儿童需家长监督,避免皮肤压迫,定期复查调整适配性。 3 康复锻炼:适用于所有非手术患者,辅助改善姿势与核心肌群力量。常见方法包括麦肯基疗法、核心肌群训练(如平板支撑)、呼吸矫正练习,可改善Cobb角5°~10°,需在专业康复师指导下进行,避免动作幅度过大。 二、手术治疗 1 术前评估:需通过全脊柱X光、CT及MRI明确侧弯类型(如特发性、先天性等),评估心肺功能及骨骼成熟度,仅对进展至Cobb角>40°~50°且支具无效者考虑手术。 2 手术方式:主流术式包括前路融合术(适用于胸椎侧弯)、后路融合术(适用于腰椎侧弯)及前后路联合术。手术通过内固定器械(如椎弓根螺钉)矫正畸形,融合节段需平衡稳定性与脊柱活动度。 3 术后护理:需佩戴支具3~6个月,逐步恢复日常活动。儿童患者需重点保护未成熟骨骼,避免过度融合影响生长;青少年需配合康复训练改善肌力,老年患者需评估手术耐受性,术后3个月内避免剧烈运动。

    2026-01-29 12:29:35
  • 右盆骨里疼痛怎么回事

    右盆骨疼痛可能源于肌肉骨骼损伤、盆腔器官疾病、泌尿系统异常或腰椎神经压迫,持续超过两周或伴随发热、下肢麻木等症状需及时就医。 一、肌肉骨骼系统问题 梨状肌综合征:久坐、姿势不良或突然运动易诱发,表现为臀部疼痛并向大腿后侧放射,夜间或久坐后加重。孕妇因骨盆韧带松弛风险较高,需避免久坐,可轻柔按摩臀部肌肉缓解。 骶髂关节炎:多见于中老年人,肥胖、既往外伤或长期不良姿势可诱发,活动时疼痛加剧,可能伴随关节僵硬。糖尿病患者因代谢异常加速关节退变,建议控制体重并适度锻炼腰背肌。 运动损伤或劳损:剧烈运动或突然扭转可能导致臀肌拉伤,局部压痛明显,休息后可缓解。青少年运动员需加强热身,避免过度拉伸。 二、盆腔器官相关疾病 盆腔炎:女性多见,常伴随下腹痛、发热或异常分泌物,多由感染引发。需及时就医抗感染治疗,避免转为慢性炎症影响生育。 子宫内膜异位症:子宫内膜组织异常生长,经期疼痛加重,可能伴随性交痛或不孕。育龄女性出现周期性疼痛需尽早检查明确诊断。 三、泌尿系统问题 膀胱炎或尿路感染:细菌感染引发,伴随尿频、尿急、尿痛,尿液可能异常。糖尿病患者需多饮水、保持排尿通畅,避免憋尿。 尿路结石:结石刺激尿路黏膜引发疼痛,可能放射至会阴部,伴随血尿。50岁以上人群需定期检查泌尿系超声。 四、腰椎及神经压迫问题 腰椎间盘突出:腰椎退变或损伤压迫神经根,表现为臀部、大腿后侧至小腿麻木疼痛,咳嗽或弯腰时加重。长期伏案者需每小时活动腰背。 坐骨神经痛:腰椎或梨状肌压迫神经,疼痛从臀部向下肢放射,可能伴随足背麻木。老年人因腰椎管狭窄风险高,建议睡硬板床。

    2026-01-29 12:25:06
  • 膝关节炎治疗最佳的方法

    膝关节炎治疗的最佳方法是综合治疗,以非药物干预为基础,结合药物与必要时的手术,同时需根据年龄、体重、运动习惯等个体化调整方案,以延缓关节退变并改善生活质量。 一、非药物干预是基础治疗手段,核心在于保护关节功能与减轻负荷。运动康复推荐游泳、骑自行车等低冲击运动,每日30分钟可增强股四头肌力量;避免深蹲、爬楼梯等加重关节负担的动作。超重者需减重5%,可显著降低关节压力,建议通过均衡饮食与规律运动实现。物理治疗急性期冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进循环,超声波可改善局部血液循环。生活方式调整包括使用助行器减轻负重,避免跪姿或长时间站立。 二、药物治疗需遵医嘱,优先缓解症状。非甾体抗炎药如布洛芬可短期缓解疼痛与炎症,但老年人需谨慎使用以降低胃肠道及肾功能损伤风险。关节腔注射玻璃酸钠可改善滑液润滑,适用于轻中度患者;不建议反复注射糖皮质激素,可能加速软骨损伤。外用双氯芬酸凝胶等药物局部使用,可减少全身副作用。 三、手术治疗适用于保守治疗无效的中重度患者。关节镜手术可清理游离体、滑膜切除,适用于早期软骨损伤伴游离体者。截骨术通过调整下肢力线改善关节受力,适合年轻患者。人工关节置换术为严重骨关节炎终末期的终极选择,术后需进行系统康复训练以恢复功能。 四、特殊人群需个体化管理。老年人优先非药物干预,避免长期服用非甾体抗炎药,定期监测肝肾功能。儿童罕见,若为幼年特发性关节炎,需在专科医生指导下用药,避免影响骨骼发育的药物。孕妇妊娠中晚期禁用非甾体抗炎药,可通过物理治疗与生活调整缓解症状。糖尿病患者需严格控制血糖,高糖环境可能加速关节退变。

    2026-01-29 12:23:14
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