赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 游泳可以治疗颈椎吗

    游泳对颈椎有潜在益处,不同人群情况不同,从人体生物力学角度有科学依据,但需适度正确游泳,不当或过度游泳可能损伤颈椎。成年人适度游泳可辅助保健,严重颈椎疾病者需综合治疗;儿童游泳可促颈部肌肉发育但要注意姿势强度;老年人游泳是低冲击运动可维持颈部状况但要注意安全。游泳时颈部有节律运动助增强颈部肌肉力量,浮力减轻颈椎重力负荷,但需适度正确及一定频率,否则可能致颈部损伤。 不同人群的情况 成年人:对于没有严重颈椎疾病的成年人,适度的游泳锻炼可以作为一种辅助的保健方式来维护颈椎健康。但如果已经患有较为严重的颈椎疾病,如颈椎间盘突出症且伴有明显神经压迫症状等,单纯依靠游泳可能无法达到治疗目的,需要结合药物、物理治疗甚至手术等综合治疗措施。 儿童:儿童的颈椎还处于发育阶段,游泳是一种较为安全的运动方式,适当的游泳锻炼可以促进儿童颈部肌肉的发育,增强颈部的稳定性,但要注意游泳的姿势和强度,避免过度疲劳或不正确的动作对颈椎发育造成不良影响。比如,儿童游泳时应选择适合其年龄的游泳课程,在专业人员的指导下进行,确保动作规范。 老年人:老年人往往存在不同程度的颈椎退变等问题,游泳是一种低冲击的运动,对颈椎的压力较小。适度游泳可以帮助老年人维持颈部肌肉力量,改善颈椎的活动度,缓解因颈椎退变引起的轻度疼痛等不适。但老年人在游泳前应进行适当的热身,游泳过程中要注意安全,避免突然的剧烈动作,防止发生意外。 游泳对颈椎作用的科学依据 从人体生物力学角度来看,游泳时颈部的运动方式与日常生活中不良姿势下的颈椎运动不同。在游泳过程中,颈部需要进行有节律的屈伸、旋转等运动,这种运动模式有助于增强颈部周围肌肉的力量,包括颈前肌、颈后肌等。有相关的运动医学研究显示,长期坚持游泳的人群,其颈部肌肉的等长收缩力量和耐力指标优于不游泳的人群,这意味着游泳对增强颈部肌肉支撑颈椎的能力有积极作用。同时,水的浮力作用使得颈椎所承受的重力负荷减轻,能够在一定程度上缓解颈椎间盘内的压力,对于预防和缓解因颈椎间盘退变等引起的颈椎问题有一定帮助。然而,需要明确的是,游泳对颈椎的影响是基于适度、正确的游泳方式和一定的锻炼频率,若游泳方式不当或过度游泳,反而可能对颈椎造成损伤。例如,过度强调颈部的剧烈运动或长时间进行不适当姿势的游泳,可能会导致颈部肌肉拉伤或颈椎小关节紊乱等问题。

    2025-10-15 14:06:32
  • 脚背痛是怎么回事

    脚背痛可因外伤致局部损伤出现,也与足底筋膜炎、跟腱炎等足部疾病相关,还受痛风性关节炎、类风湿关节炎等关节炎影响,神经病变如腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变也可引发,儿童脚背痛需防剧烈运动等,孕妇要注意休息抬高下肢,老年人多与关节退变等相关需注意相关情况。 一、外伤因素 足部受到直接撞击、扭伤或骨折等外伤时,局部组织会出现损伤,表现为脚背痛,常伴有肿胀、淤血等症状,例如运动中脚部突然扭转可能导致韧带拉伤引发疼痛,骨折则多有明显外伤史且疼痛较为剧烈,此类情况需及时就医明确损伤程度。 二、足部疾病相关 1.足底筋膜炎:多见于长期站立、行走或跑步人群,足底筋膜因反复牵拉受损,炎症刺激引发足跟或足底靠近足跟处疼痛,晨起或长时间休息后首次行走时疼痛明显,活动后可稍缓解但久站或行走过久又加重。 2.跟腱炎:跟腱过度使用、频繁剧烈运动或急性损伤等可引发跟腱炎,表现为跟腱部位疼痛、肿胀,活动时疼痛加剧,触摸跟腱处可有压痛。 三、关节炎影响 1.痛风性关节炎:体内尿酸代谢紊乱,尿酸盐沉积于足部关节,引发急性炎症反应,常表现为脚某一关节突发红肿热痛,疼痛剧烈,多在夜间发作,常见于大脚趾,但也可累及其他足部关节。 2.类风湿关节炎:自身免疫性疾病累及足部关节时,可出现足部关节疼痛、肿胀、僵硬,病情进展可导致关节畸形,多呈对称性发病,且常伴随其他关节症状。 四、神经病变因素 1.腰椎间盘突出症:突出的椎间盘压迫支配足部的神经,可引起足部放射性疼痛,疼痛可从腰部放射至足部,同时可能伴有下肢麻木等症状。 2.糖尿病周围神经病变:长期糖尿病控制不佳时,高血糖会损伤足部神经,导致足部出现疼痛、麻木、感觉异常等症状,早期可能仅表现为脚背痛,随病情进展可出现更复杂的神经功能障碍。 五、不同人群特点及注意事项 儿童:脚背痛可能与生长发育中足部肌肉骨骼快速变化或外伤有关,需避免剧烈跑跳等运动,若疼痛持续或伴有足部畸形等情况应及时就医排查是否存在先天发育问题或外伤导致的潜在损伤。 孕妇:孕期体重增加、激素变化等因素可能导致脚背痛,应注意休息,避免长时间站立或行走,可适当抬高下肢促进血液回流,减轻足部负担。 老年人:多与关节退变、骨质疏松等相关,需注意避免摔倒,可适当进行低强度运动如散步等增强足部肌肉力量,同时关注骨密度情况,必要时防治骨质疏松。

    2025-10-15 14:04:46
  • 小儿隐性脊柱裂的症状

    小儿隐性脊柱裂有外观表现、神经系统及伴随症状相关表现,外观可现腰骶部皮肤异常;神经系统方面,轻度有排尿异常、下肢力量弱等,较严重有感觉障碍、肌肉萎缩等;伴随症状有腰痛及大便功能异常等。 一、外观表现相关症状 小儿隐性脊柱裂部分患儿外观上可能无明显异常表现,但也有少部分患儿会出现腰骶部皮肤异常,比如局部皮肤有色素沉着、长有毛发、存在小凹坑、隆起小包等情况。这是因为脊柱发育异常导致局部皮肤出现相应改变,多是由于胚胎时期脊柱发育过程中出现的异常所致。 二、神经系统相关症状 1.轻度神经功能异常 对于年龄较小的患儿,可能在婴儿期就表现出排尿异常,如排尿次数增多、夜间遗尿等情况。这是因为脊柱裂可能影响到支配膀胱的神经,导致膀胱功能紊乱。一般是由于脊柱裂部位的脊髓和神经受到一定程度的牵拉或压迫,影响了神经对膀胱排尿反射的正常调控。 部分患儿可能有下肢力量稍弱的表现,比如学走路的时间比正常儿童稍晚,或者在行走时步态不稳。这是因为脊髓神经受损后,影响了下肢肌肉的神经支配,导致肌肉力量和运动协调性受到影响,这与脊柱裂区域的神经受损范围和程度有关,受损神经所支配的下肢肌肉无法得到正常的神经信号传导,从而影响肌肉功能。 2.较严重神经功能异常 少数病情相对严重的患儿可能出现下肢感觉障碍,比如对疼痛、温度等刺激的感觉减退。这是因为脊髓神经受损后,感觉神经纤维受到影响,导致神经传导感觉信号的功能出现障碍。当脊柱裂导致脊髓神经受到压迫或损伤时,感觉神经纤维传递感觉信息的通路受阻,使得患儿对相应部位的感觉减退。 还可能出现下肢肌肉萎缩的情况,随着年龄增长,可发现下肢肌肉较同龄正常儿童纤细。这是由于神经长期受损,肌肉得不到正常的神经冲动刺激,导致肌肉逐渐萎缩,是神经-肌肉功能长期失同步的结果,神经无法有效支配肌肉进行正常的代谢和收缩活动,进而引发肌肉萎缩。 三、伴随症状 有些小儿隐性脊柱裂患儿可能伴有腰痛症状,尤其是在活动量较大或者长时间站立、行走后,腰痛症状可能会加重。这是因为脊柱的结构异常导致脊柱的稳定性受到影响,在身体活动时,异常的脊柱结构会对周围组织和神经产生刺激,从而引发腰痛。另外,部分患儿可能存在大便功能异常,如便秘等情况,这也是由于脊柱裂影响了支配肠道的神经功能,导致肠道蠕动等功能出现紊乱,进而引起大便排泄的异常。

    2025-10-15 14:03:42
  • 筋膜损伤怎么办

    筋膜损伤先通过询问受伤经过、体格检查及必要时影像学检查评估,急性期立即停止致伤活动让伤部休息,48小时内冰敷,48小时后热敷,可采用超声波、红外线等物理治疗,依据伤部及程度开展针对性康复锻炼,可使用非甾体抗炎药缓解疼痛炎症,儿童优先非药物干预,老年人康复锻炼温和且物理治疗把控温度强度及关注基础疾病影响。 一、筋膜损伤的评估 通过详细询问受伤经过(包括受伤机制、时间、具体部位等),结合体格检查(如按压痛点、评估关节活动度等)初步判断筋膜损伤情况,必要时借助超声、磁共振成像(MRI)等影像学检查明确筋膜损伤的范围、程度及有无伴随其他组织损伤。 二、急性期处理 1.休息:立即停止导致筋膜损伤的活动,让受伤部位充分休息,防止损伤进一步加重,例如运动引发的筋膜损伤需停止相关运动。 2.冰敷:受伤48小时内,用冰袋或冰毛巾对损伤部位冰敷,每次15~20分钟,每天3~4次,利用冰敷收缩血管,减轻局部肿胀与疼痛,但需注意冰与皮肤间需隔毛巾,避免冻伤。 三、缓解期干预 1.热敷:受伤48小时后,改为热敷,利用热传导促进局部血液循环,加速淤血吸收,缓解疼痛,热敷温度保持40~50℃,每次持续15~20分钟。 2.物理治疗:可采用超声波治疗,借助其机械效应与热效应改善筋膜局部血液循环,促进组织修复;或红外线治疗,通过热辐射深入组织,缓解筋膜紧张与疼痛。 四、康复锻炼 依据筋膜损伤部位与程度开展针对性康复训练。例如腰部筋膜损伤可进行五点支撑法等腰部肌肉拉伸及强化训练,训练需循序渐进,从较小活动范围与强度起始,逐步增加难度与幅度,以增强筋膜及周围肌肉力量与柔韧性,助力损伤修复。 五、药物辅助 可使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)缓解疼痛与炎症,但需留意特殊人群用药禁忌,儿童应避免随意使用此类药物,老年人使用时需关注胃肠道等不良反应风险。 六、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童筋膜损伤优先采用非药物干预,如轻柔康复按摩(需专业人员操作)、适当休息等,因其身体机能未完全发育,药物代谢与耐受能力异于成人,应避免不恰当药物使用与高强度治疗。 2.老年人:老年人筋膜损伤后康复锻炼需温和,杜绝剧烈运动致再次损伤,物理治疗时把控温度与强度,同时关注老年人是否合并其他基础疾病对治疗的影响,例如心血管疾病患者热敷时需留意血压变化等情况。

    2025-10-15 14:01:58
  • 颈椎压迫肩胛骨导致肩膀疼痛手臂麻木该如何治疗

    颈椎病的非药物治疗包含物理治疗(如颈椎牵引、热敷冷敷)、康复锻炼(如颈部伸展、肩部绕环)、针灸推拿(需专业医师操作且有禁忌人群),药物治疗可使用非甾体抗炎药但需注意特殊人群禁忌,生活方式要进行姿势管理、避免诱因,若非手术治疗无效且符合指征则可考虑手术治疗。 一、非药物治疗 1.物理治疗: 颈椎牵引:通过专业设备对颈椎进行牵引,可拉开颈椎间隙,减轻对神经的压迫。牵引重量和时间需根据患者颈椎状况由专业医师调整,一般适用于无严重颈椎畸形等情况的患者,不同年龄人群牵引参数有所差异,如儿童牵引重量需谨慎设置。 热敷与冷敷:急性期可适当冷敷减轻局部炎症水肿,缓解疼痛;慢性期可热敷促进血液循环,改善颈部肌肉紧张。热敷温度不宜过高,避免烫伤,冷敷时间一般每次15-20分钟。 2.康复锻炼: 颈部伸展运动:缓慢将头部向一侧倾斜,保持15-30秒后换另一侧,重复多次,可改善颈部肌肉柔韧性,不同生活方式人群(如长期伏案工作者)需增加锻炼频率。 肩部绕环运动:双肩分别做向前、向后绕环动作,每个方向重复10-15次,有助于增强肩部肌肉力量,维持肩关节活动度,年龄较大者动作幅度可适当减小。 3.针灸推拿: 针灸通过针刺特定穴位调节颈部气血流通,缓解神经压迫;推拿需由正规专业医师操作,通过手法按摩放松颈部肌肉、改善颈椎关节位置,但有颈椎不稳等病史患者需谨慎,避免不当手法加重病情。 二、药物治疗 可使用非甾体抗炎药缓解疼痛,如相关非甾体抗炎药物,但需注意特殊人群用药禁忌,例如有胃肠道疾病史患者使用时需评估胃肠道风险,低龄儿童一般避免使用非甾体抗炎药。 三、生活方式调整 1.姿势管理:保持正确坐姿,背部挺直,头部保持中立位,避免长时间低头;睡眠时选择合适枕头,枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜,一般成人枕头高度约8-15厘米,不同年龄段可能略有调整,如老年人可稍高以支撑颈部。 2.避免诱因:减少长时间使用电子设备等不良生活方式,防止颈椎进一步受压,长期伏案工作者每工作1小时左右应起身活动颈部和肩部。 四、手术治疗 若非手术治疗无效且症状严重影响生活,经评估符合手术指征时可考虑手术,如颈椎减压融合术等。手术需严格评估患者病情,包括颈椎病变程度、全身健康状况等,特殊人群(如合并严重基础疾病者)手术风险更高,需谨慎权衡利弊。

    2025-10-15 14:00:23
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