运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
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撕脱性骨折严重吗
撕脱性骨折严重程度需综合骨折部位、碎片大小及移位情况、患者年龄、基础健康状况等多方面判断,若未及时恰当治疗可能出现关节功能障碍、创伤性关节炎、肌肉萎缩等后果,发生后应及时就医规范诊治以减少不良后果。 骨折部位:若撕脱性骨折发生在一些关键部位,如膝关节的重要韧带附着点处,可能会对关节的稳定性产生较大影响,相对较为严重;而发生在一些相对不那么关键部位的撕脱性骨折,严重程度可能相对轻一些。例如,发生在手指末节的撕脱性骨折,对整体功能影响可能相对较小,而发生在踝关节重要韧带附着点的撕脱性骨折,可能会影响踝关节的稳定性,进而影响行走等功能。 骨折碎片大小及移位情况:如果撕脱性骨折的碎片较小且没有明显移位,经过适当治疗后恢复相对较好,严重程度相对低;但如果碎片较大且移位明显,可能需要更积极的治疗措施,如手术复位等,这种情况相对更严重。比如,较大的骨折碎片移位明显可能会影响关节面的平整,导致后期创伤性关节炎等并发症的发生风险增加。 患者年龄:儿童的骨骼处于生长发育阶段,撕脱性骨折后恢复能力相对较强,但也需要密切关注,因为儿童的骨骼结构和成人不同,愈合过程有其自身特点;而老年人由于骨质疏松等原因,撕脱性骨折后愈合相对困难,且容易出现一些并发症,相对来说可能更严重。例如,老年患者发生髋部周围的撕脱性骨折,不仅愈合慢,还可能因为长期卧床引发肺炎、深静脉血栓等多种并发症。 基础健康状况:本身有糖尿病、心血管疾病等基础疾病的患者,撕脱性骨折后恢复可能会受到影响,因为基础疾病可能会影响骨折的愈合以及身体对创伤的整体应对能力。比如,糖尿病患者血糖控制不佳时,伤口愈合可能会延迟,增加感染等并发症的发生风险,从而使撕脱性骨折的治疗和恢复变得更为复杂和严重。 可能出现的后果 关节功能障碍:如果撕脱性骨折没有得到及时、恰当的治疗,可能会导致关节活动受限。例如,膝关节的撕脱性骨折如果碎片影响了关节面的平整或韧带的正常功能,患者可能会出现膝关节屈伸不利、行走困难等情况,严重影响日常生活和运动功能。 创伤性关节炎:当骨折碎片导致关节面不平整时,长期磨损可能会引发创伤性关节炎,出现关节疼痛、肿胀、畸形等症状,且随着时间推移,症状可能会逐渐加重,严重影响关节的功能和患者的生活质量。 肌肉萎缩:撕脱性骨折后由于受伤部位的疼痛和活动受限,相应部位的肌肉可能会出现废用性萎缩。比如,下肢骨折后长时间制动,腿部肌肉会逐渐萎缩,导致肢体力量下降,影响患者的行走和运动能力的恢复。 总之,撕脱性骨折的严重程度不能一概而论,需要综合考虑骨折部位、碎片情况、患者年龄及基础健康状况等多方面因素来判断,一旦发生撕脱性骨折,应及时就医,进行规范的诊断和治疗,以最大程度减少不良后果的发生。
2025-10-15 15:01:48 -
肌肉拉伤后怎样才能快速缓解
肌肉拉伤急性期需立即停止活动让受伤肌肉休息,48小时内冰敷(隔毛巾)、用弹性绷带加压包扎并抬高患肢,辅助缓解可短时间用非甾体抗炎药(注意禁忌),急性期过后在专业人员指导下逐步做轻柔康复训练,儿童需专业康复师指导训练,老年人注重营养且康复训练缓慢温和,女性注意运动装备适配性,慢性病患者要控血糖及注意药物相互作用。 一、急性期基础处理 1.休息(Rest):肌肉拉伤后应立即停止导致拉伤的活动,让受伤肌肉充分休息,避免进一步损伤。例如,若因跑步导致腿部肌肉拉伤,应停止跑步,坐下或躺下休息。 2.冰敷(Ice):受伤后48小时内,可用冰袋或冷毛巾对拉伤部位进行冰敷,每次冰敷15~20分钟,每天3~4次。冰敷能通过降低局部温度,收缩血管,减少炎症介质释放,从而减轻肿胀和疼痛。需注意避免冰直接接触皮肤,可使用毛巾隔开。 3.加压包扎(Compression):使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,压力适中,既有助于减少局部肿胀,又能提供一定支撑。例如,用弹性绷带环绕腿部拉伤部位进行包扎。 4.抬高患肢(Elevation):将受伤的肢体抬高至高于心脏水平,促进血液回流,减轻肿胀。如腿部拉伤时,可在脚下垫枕头,使腿部高于心脏位置。 二、辅助缓解措施 1.非甾体抗炎药辅助:可短时间使用非甾体抗炎药(如布洛芬等)减轻炎症和疼痛,但需注意特殊人群禁忌。例如,有胃肠道疾病史者使用非甾体抗炎药可能增加胃肠道不适风险,应谨慎;儿童肌肉拉伤一般优先非药物干预,避免随意使用此类药物。 2.康复训练介入:急性期过后(通常48小时后),可在专业人员指导下逐步进行轻柔的拉伸和低强度力量训练,帮助恢复肌肉柔韧性和力量。如腿部肌肉拉伤恢复后,可先进行缓慢的腿部屈伸拉伸动作,逐渐增加活动量,但要避免过度用力导致再次拉伤。 三、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童肌肉拉伤后恢复需更谨慎,因其肌肉骨骼系统尚在发育。应在专业康复师指导下进行康复训练,避免自行过度活动,且康复过程中要关注儿童的耐受程度,防止因训练不当影响生长发育。 2.老年人:老年人肌肉拉伤后恢复时间可能较长,需注重营养补充,保证蛋白质、维生素等摄入以促进肌肉修复。同时,康复训练应更缓慢、温和,可结合散步等低强度活动逐步恢复,避免因恢复过快加重损伤。 3.女性:运动相关肌肉拉伤的女性需注意运动装备适配性,如穿着合适的运动鞋和运动服,避免因装备不合适增加肌肉拉伤风险。若因运动导致拉伤,恢复过程中要根据自身身体状况调整运动计划。 4.慢性病患者:如糖尿病患者肌肉拉伤后,需严格控制血糖,因高血糖可能影响伤口愈合。同时,用药时要注意药物间相互作用,若正在服用其他药物,使用非甾体抗炎药等需咨询医生,确保安全。
2025-10-15 15:00:46 -
左胳膊肘关节疼是癌症的征兆吗
左胳膊肘关节疼通常非癌症常见征兆,癌症致局部疼痛多为晚期表现且伴其他系统明显异常。其常见原因有劳损(中老年人因长期体力劳动或年轻人剧烈运动致软组织劳损)、关节炎(骨关节炎多见于中老人,类风湿关节炎与自身免疫有关)、外伤(有明确外伤史致软组织或骨骼损伤);癌症导致肘关节疼情况少见,如癌症骨转移多见于有癌症病史者,疼痛剧烈持续不缓解,还有原发性骨肿瘤罕见,出现左胳膊肘关节疼长时间不缓解或伴可疑症状应及时就医检查。 一、左胳膊肘关节疼的常见原因 1.劳损 年龄与生活方式影响:中老年人由于长期从事体力劳动或重复性上肢动作,如家庭主妇长时间做家务、工人长期操作机械等,容易导致肘关节周围的肌肉、肌腱劳损。年轻人如果经常进行剧烈运动,如打篮球、网球等,频繁的屈伸肘关节也可能引起劳损,表现为肘关节疼痛,一般休息后可缓解。 具体机制:劳损会使肌肉、肌腱等软组织发生微小损伤,局部出现炎症反应,释放炎性介质,刺激神经末梢导致疼痛。 2.关节炎 年龄因素:骨关节炎多见于中老年人,随着年龄增长,肘关节软骨逐渐磨损、退化,骨质增生等,从而引发疼痛、肿胀、活动受限等症状。类风湿关节炎可发生于任何年龄,与自身免疫反应有关,除了肘关节疼痛外,还可能伴有晨僵现象,即早晨起床后关节僵硬、活动不利,一般持续半小时以上。 病理表现:骨关节炎是关节软骨退变、骨质增生等退行性改变;类风湿关节炎是滑膜的慢性炎症,逐渐侵蚀关节软骨和骨质。 3.外伤 病史影响:有明确外伤史的人,如肘关节曾受到撞击、摔倒时肘部着地等,可能导致肘关节周围的软组织损伤,如肌肉拉伤、韧带损伤,或者骨骼损伤,如骨折等,从而引起疼痛。如果是骨折,还可能伴有局部肿胀、畸形、活动障碍等表现。 二、癌症导致左胳膊肘关节疼的情况及特点 1.癌症骨转移 病史与年龄:多见于有癌症病史的患者,如肺癌、乳腺癌、前列腺癌等容易发生骨转移的癌症。中老年人相对更易发生骨转移相关的疼痛,但也不是绝对,年轻患者如果有原发恶性肿瘤,也可能出现骨转移。 疼痛特点:疼痛一般较为剧烈,呈持续性,休息后不易缓解,可能会逐渐加重,还可能伴有病理性骨折的风险,通过影像学检查如骨扫描、磁共振成像(MRI)等可发现骨转移病灶。 2.原发性骨肿瘤:较为罕见,原发性骨肿瘤发生在肘关节部位时,也会引起疼痛,但一般同时伴有局部肿块等表现,通过影像学及病理检查可明确诊断。 左胳膊肘关节疼多数情况下是由劳损、关节炎、外伤等常见原因引起,癌症导致的肘关节疼相对少见。如果出现左胳膊肘关节疼,长时间不缓解或伴有其他可疑症状(如消瘦、发热、原发肿瘤相关表现等),应及时就医,进行详细的检查,如体格检查、影像学检查等,以明确病因,采取相应的治疗措施。
2025-10-15 14:59:53 -
关节有响声是怎么回事
关节响声分为生理性和病理性。生理性关节响声是关节活动时相关组织摩擦或碰撞产生,不同人群都可能出现;病理性关节响声包括骨关节炎(中老年人、长期过度用关节者易患,伴疼痛等)、半月板损伤(运动爱好者、中老年人、女性易患,伴疼痛等)、韧带损伤(运动损伤常见,不同性别、青少年有差异,伴疼痛等),若关节响声伴异常应及时就医,不同人群要注意避免关节损伤、保护关节。 人群差异不同年龄、性别和生活方式的人群都可能出现生理性关节响声。一般来说,年轻人活动量相对较大,如果关节没有其他异常,生理性关节响声较为常见;对于女性,在生理期前后激素水平变化可能对关节略有影响,但不一定会改变生理性关节响声的基本特征;长期从事固定姿势工作的人群,关节活动相对较少,但在适当活动后出现的生理性关节响声也属于正常情况。 病理性关节响声 骨关节炎 产生原因:随着年龄增长,关节软骨发生退变、磨损,骨质增生等改变,导致关节在活动时出现响声,常伴有疼痛逐渐加重以及关节活动受限等症状。例如膝关节骨关节炎患者,除了关节响声外,还会感觉膝关节疼痛,上下楼梯困难等。 人群因素:中老年人是骨关节炎的高发人群,女性相对男性可能在绝经后由于雌激素水平下降等因素,患骨关节炎的风险有所增加;长期过度使用关节的人群,如运动员、重体力劳动者等,关节软骨磨损加速,更容易患上骨关节炎并出现病理性关节响声。 半月板损伤 产生原因多由于外伤或长期磨损导致半月板破裂,在关节活动时,破裂的半月板会与关节面发生摩擦或卡压,从而产生响声,常伴有疼痛、肿胀、关节交锁等症状(即关节突然卡住不能活动)。 人群差异:运动爱好者、从事剧烈运动的人群,如篮球、足球运动员等,半月板损伤的风险较高;中老年人由于半月板退变,也可能发生半月板损伤;女性在运动时如果姿势不当等也可能增加半月板损伤的几率。 韧带损伤 产生原因:外力作用导致韧带拉伤或撕裂,关节稳定性受到影响,活动时韧带与周围组织摩擦或异常活动产生响声,常伴有疼痛、关节肿胀、活动受限等。例如踝关节外侧副韧带损伤,踝关节在活动时会出现异常响声及疼痛等症状。 人群因素:运动损伤中韧带损伤较为常见,不同性别在运动中都可能发生韧带损伤,但女性由于解剖结构等因素,在一些运动中(如芭蕾舞等需要足内翻等动作的运动)踝关节韧带损伤风险相对较高;青少年在生长发育阶段,韧带相对较为松弛,运动时也容易出现韧带损伤导致关节响声。 如果发现关节响声伴有疼痛持续不缓解、关节肿胀、活动受限等异常情况,应及时就医,通过影像学检查(如X线、磁共振成像等)明确原因,并采取相应治疗措施。同时,对于不同人群要注意避免过度运动损伤关节,中老年人要注意关节保暖、适当进行关节保护锻炼等。
2025-10-15 14:58:28 -
外脚踝肿痛是怎么回事
外脚踝肿痛可能由多种因素引起,外伤因素包括崴脚和外力撞击;炎症因素有痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性炎症;其他因素包含局部血液循环障碍、肿瘤因素等,出现外脚踝肿痛时需注意休息,持续不缓解或伴其他异常应及时就医检查以明确病因并采取相应治疗,儿童和老年患者需特别关注。 一、外伤因素 (一)崴脚 日常生活中,外脚踝扭伤较为常见,多因行走不平坦路面、运动时突然扭转等情况导致。当外脚踝扭伤时,局部软组织如韧带等会受到损伤,引起肿痛。轻者仅为韧带轻度拉伤,重者可能出现韧带撕裂甚至外踝骨折等情况。例如运动爱好者在篮球、足球运动中若动作不当易发生此类情况,年龄方面无特定限制,青少年因运动活跃可能发生率相对高些,生活方式上运动强度大、准备活动不充分者更易出现。 (二)外力撞击 外脚踝受到直接外力撞击,比如被重物砸到、与其他物体剧烈碰撞等,会导致局部组织损伤,出现肿痛症状,不同年龄人群均可能发生,若有相关外力接触史需警惕。 二、炎症因素 (一)痛风性关节炎 尿酸代谢异常导致血尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在外脚踝等关节部位,引发炎症反应,出现肿痛症状。多见于中老年男性,不过现在随着生活方式改变,饮食高嘌呤的年轻人群也有发病可能,生活中长期高嘌呤饮食、饮酒等是诱因。 (二)类风湿关节炎 这是一种自身免疫性疾病,可累及外脚踝关节,导致关节炎症,出现肿痛,同时可能伴有关节僵硬等表现,任何年龄均可发病,女性相对男性可能更易患,病史方面有自身免疫性疾病家族史或自身免疫功能紊乱者风险高。 (三)感染性炎症 外脚踝皮肤破损后,细菌等病原体入侵感染,引起局部炎症,出现红肿热痛等表现,儿童皮肤娇嫩若有外伤易感染,成人也可能因皮肤损伤后未及时处理发生感染,年龄跨度较大,生活中不注意皮肤防护者易发生。 三、其他因素 (一)局部血液循环障碍 长时间站立、久坐等导致外脚踝局部血液循环不畅,可能出现肿痛情况,年龄上中老年人群因血管弹性等因素相对更易出现,生活方式中长时间保持同一姿势者需注意。 (二)肿瘤因素 外脚踝部位的肿瘤,无论是原发性肿瘤还是转移性肿瘤,都可能引起局部肿痛,相对来说较为少见,但也需引起重视,各年龄均可发生,病史中若有其他部位肿瘤病史者需排查转移可能。 当出现外脚踝肿痛时,首先要注意休息,避免继续活动加重损伤。若肿痛持续不缓解或伴有活动受限、发热等其他异常情况,应及时就医进行详细检查,如体格检查、影像学检查(X线、CT、MRI等)、实验室检查(血尿酸、血常规等)以明确病因,进而采取相应的治疗措施。对于儿童患者,家长要特别留意其活动情况,避免因表述不清延误病情;对于老年患者,要综合考虑其基础疾病等情况进行评估和诊治。
2025-10-15 14:56:28