运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
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屈指肌腱腱鞘炎的治疗方法是什么
屈指肌腱腱鞘炎可通过非手术治疗（休息制动、局部热敷、局部外用药物）、注射治疗（糖皮质激素局部注射）及手术治疗（腱鞘切开松解术），非手术治疗适用于轻症，注射治疗针对非手术无效者，手术用于非手术无效或病情严重者，不同人群治疗需考虑个体差异及特殊情况。 一、非手术治疗 1.休息与制动 对于屈指肌腱腱鞘炎患者，首先要让患病的手指得到充分休息，避免过度使用该手指进行频繁的屈伸活动等。例如，减少长时间打字、织毛衣等需要频繁屈伸手指的活动。这对于减轻肌腱与腱鞘之间的摩擦，缓解炎症有重要作用，尤其适用于症状较轻的患者，无论年龄、性别，只要病情处于早期较轻阶段，都应首先考虑休息制动。 2.局部热敷 可以使用温热的毛巾或热水袋对患病手指进行热敷，一般每次热敷15-20分钟，每天可进行3-4次。热敷能够促进局部血液循环，有助于减轻腱鞘的炎症反应。不同年龄人群热敷时需注意温度适宜，儿童皮肤较为娇嫩，温度不宜过高，避免烫伤；成年人则可根据自身耐受情况调整温度，但一般控制在40-50℃左右较为合适。 3.药物治疗（局部外用） 可外用非甾体抗炎药，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，这类药物通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛。对于不同年龄患者，使用时需注意皮肤状况，儿童皮肤薄嫩，使用时要密切观察是否有过敏等不良反应；成年人使用相对较安全，但也应按照药物说明书正确使用。 二、注射治疗 1.糖皮质激素局部注射 对于非手术治疗效果不佳的患者，可以考虑糖皮质激素局部注射。常用药物如曲安奈德等。将药物注射到腱鞘内，能够迅速减轻腱鞘的炎症反应，缓解疼痛和肿胀。但需要注意的是，对于儿童患者应谨慎使用，因为长期或多次使用糖皮质激素可能会影响儿童的生长发育等；女性患者在孕期、哺乳期使用需权衡利弊，遵循医生指导；有糖尿病病史等特殊病史的患者使用时也需要密切监测血糖等指标变化，因为糖皮质激素可能会影响血糖水平。 三、手术治疗 1.腱鞘切开松解术 当患者经过长时间的非手术治疗无效，或者病情严重，如出现弹响明显、手指活动严重受限等情况时，可考虑手术治疗。手术方法主要是进行腱鞘切开松解术，切开狭窄的腱鞘，解除肌腱的卡压。对于不同年龄患者，手术风险和术后恢复有所不同。儿童患者手术时需特别注意精细操作，减少对周围组织的损伤，术后恢复过程中要加强护理，避免感染等并发症；成年患者术后需要进行适当的康复训练来促进手指功能的恢复，但要注意循序渐进，根据自身恢复情况逐步增加活动量；女性患者在术后恢复期间要注意手部的保护，避免从事重体力劳动等影响恢复的活动；有基础疾病如心血管疾病等的患者，术前要对基础疾病进行良好的控制，以降低手术风险。
2025-10-20 14:35:00 -
颈椎病看神经外科好吗
颈椎病看神经外科需分情况，部分类型如脊髓型颈椎病、神经根型颈椎病伴严重神经受压需手术时可看，颈型、交感神经型、椎动脉型一般不首选，儿童青少年少需神经外科手术，中老年患严重颈椎病可考虑手术但要谨慎评估，长期不良生活方式致轻度颈椎病多保守治疗，进展到需手术则可能需神经外科评估手术。 一、部分颈椎病类型可看神经外科 1.情况一：脊髓型颈椎病 脊髓型颈椎病是由于颈椎退变导致脊髓受压，出现四肢麻木、无力、行走不稳等症状。当病情严重，经保守治疗无效时，需要手术干预，此时神经外科医生可通过手术解除脊髓压迫，这类患者看神经外科是合适的。从临床研究来看，神经外科医生在处理脊髓型颈椎病的手术治疗上有专业的技术和经验，能够精准操作以缓解脊髓受压情况。 2.情况二：神经根型颈椎病伴有神经受压严重需手术者 神经根型颈椎病主要是神经根受到压迫引起上肢疼痛、麻木等症状，当保守治疗效果不佳，且神经受压严重，存在肌肉力量明显下降等情况时，神经外科医生可以通过手术来解除神经根的压迫，这类患者也可以考虑看神经外科。 二、部分颈椎病类型一般不首选神经外科 1.情况一：颈型颈椎病 颈型颈椎病主要表现为颈部疼痛、僵硬等症状，多由不良姿势等引起，一般通过保守治疗即可缓解，如休息、理疗、按摩等，通常不需要神经外科手术干预，所以不需要看神经外科。 2.情况二：交感神经型颈椎病 交感神经型颈椎病主要表现为头晕、心慌、视物模糊等交感神经症状，以保守治疗为主，包括药物对症处理、改善生活方式等，一般不需要神经外科手术治疗，所以不首选神经外科。 3.情况三：椎动脉型颈椎病 椎动脉型颈椎病主要是椎动脉受压导致脑供血不足，出现眩晕等症状，多数通过保守治疗，如颈部制动、药物改善循环等，不需要神经外科手术，所以一般不首选神经外科。 三、不同年龄人群的考虑 1.儿童及青少年 儿童及青少年患颈椎病相对较少，多与不良姿势等有关，如长时间低头看手机等。一般以保守治疗为主，很少需要神经外科手术，若有特殊情况如先天性颈椎发育异常导致的颈椎病，可能需要神经外科评估，但这种情况非常少见。 2.中老年人群 中老年人群颈椎病发病率较高，对于中老年脊髓型颈椎病或严重神经根型颈椎病患者，神经外科手术是重要的治疗手段，但也要考虑中老年患者可能合并其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，手术需更谨慎评估风险。 四、生活方式与颈椎病及就医选择的关系 长期伏案工作、低头看电子设备等不良生活方式是导致颈椎病的常见原因。对于因不良生活方式引起的轻度颈椎病，主要通过改变生活方式、保守治疗即可，不需要看神经外科；而对于因生活方式导致颈椎病进展到需要手术干预的情况，则可能需要神经外科的评估和手术。
2025-10-20 14:33:29 -
月子腿疼膝盖疼怎么办
产后月子期腿疼膝盖疼有激素变化影响、姿势不当与劳累、缺钙因素、关节受寒、旧疾复发或外伤遗留等常见原因，激素变化致的一般随身体恢复缓解，姿势等问题需调整姿势休息，缺钙要增钙摄入或补剂，关节受寒要保暖，旧疾等要就医，产妇需关注症状变化，不缓解及时就医并注重自身呵护促进康复。 一、激素变化影响 女性在孕期及产后，体内激素水平会发生显著变化，尤其是松弛素水平的波动。孕期松弛素分泌增加，会使骨盆韧带及相关关节、韧带松弛，为分娩做准备，产后激素水平下降速度不一致等可能导致关节、肌肉稳定性改变，从而引发腿疼膝盖疼。 应对：一般随着身体逐渐恢复，激素水平趋于稳定，症状会有所缓解。可通过适当休息，避免长时间站立或行走，注意关节保暖来促进恢复。 二、姿势不当与劳累 月子期间产妇需频繁照顾新生儿，可能长时间保持不当姿势，如弯腰抱孩子、单侧乳房哺乳等，或者过度劳累，这会增加膝关节、腰部及腿部肌肉、关节的负担，引发疼痛。 应对：调整日常姿势，保持正确的抱孩子姿势，哺乳时可使用合适高度的坐垫，避免长时间单一姿势。同时注意休息，避免过度劳累，可适当进行一些温和的肢体放松活动，如在床上进行简单的腿部屈伸运动等。 三、缺钙因素 产后哺乳期女性对钙的需求量较大，如果钙摄入不足，会导致血钙降低，引起肌肉兴奋性增高，出现腿抽筋、膝盖疼等症状，同时也会影响骨骼的正常代谢，不利于关节、骨骼健康。 应对：增加富含钙的食物摄入，如牛奶、豆制品、虾皮等。必要时在医生指导下补充钙剂，但需注意钙剂的选择和使用应遵循专业建议，尤其要考虑产妇个体差异及相关禁忌等情况。 四、关节受寒 月子期间若不注意关节保暖，膝关节等部位受到寒冷刺激，容易引起局部血管收缩，血液循环不畅，导致疼痛。 应对：注意膝关节保暖，可穿戴合适的护膝，避免直接吹空调或风扇对着关节部位，天气寒冷时可使用暖水袋等热敷膝关节，促进血液循环，缓解疼痛。 五、旧疾复发或外伤遗留 部分产妇可能在孕前或孕期就有关节、腿部的旧疾，产后身体恢复过程中旧疾复发；或者孕期有过腿部、膝关节的轻微外伤未完全恢复，产后也可能出现疼痛表现。 应对：如果怀疑是旧疾复发或外伤遗留问题，应及时咨询医生，进行详细检查评估，根据具体情况采取相应的针对性措施，如物理治疗等，但需在专业医生指导下进行，尤其要考虑产妇产后身体的特殊状况及哺乳等因素对治疗的影响。 对于月子期间出现腿疼膝盖疼的产妇，应密切观察症状变化，若疼痛持续不缓解或逐渐加重，需及时就医，进行全面检查，以明确具体原因，并采取个性化的干预措施。同时，产妇在月子期要注重自身身体的呵护，综合多方面因素来促进身体的康复，保障自身健康和顺利度过月子期。
2025-10-20 14:31:44 -
滑膜炎有积水怎么治疗
滑膜炎治疗包括一般治疗（休息制动、物理治疗如急性期冷敷、过后热敷）、药物治疗（非甾体抗炎药止痛抗炎、严重时关节腔注射糖皮质激素但有风险）、穿刺引流（积液多且保守无效时穿刺抽液，注意防感染）、手术治疗（严重反复保守无效者考虑滑膜切除，有风险）及病因治疗（感染性用抗生素、风湿免疫性针对原发疾病治疗，儿童和老年人治疗需特殊考量）。 物理治疗： 冷敷：在滑膜炎急性期，通常72小时内可进行冷敷，每次15-20分钟，每天3-4次，可减轻肿胀和疼痛。但要注意避免冻伤皮肤，对于儿童和老年人，皮肤敏感度不同，冷敷时要密切观察皮肤情况。 热敷：在急性期过后，可采用热敷，促进血液循环，帮助积液吸收，温度一般控制在40-50℃，每次15-20分钟，每天3-4次。儿童热敷时要防止温度过高烫伤皮肤，老年人皮肤感觉相对迟钝，更要注意控制温度和时间。 药物治疗 非甾体抗炎药：如布洛芬等，具有抗炎、止痛的作用，可缓解滑膜炎引起的疼痛和炎症，但要注意其可能存在的胃肠道刺激等不良反应，儿童和老年人使用时需谨慎评估，儿童一般不优先使用此类药物止痛，老年人使用时要关注胃肠道功能和有无出血风险等。 糖皮质激素：对于炎症较严重、积液较多的情况，可考虑关节腔内注射糖皮质激素，如地塞米松等，但多次注射可能会引起关节软骨损伤等不良后果，所以要严格掌握适应证和注射次数，儿童一般不采用关节腔内注射糖皮质激素的治疗方式，老年人使用时要权衡利弊。 穿刺引流 当滑膜炎积液量较多，经上述治疗效果不佳时，可进行关节穿刺引流。通过穿刺针将关节内的积液抽出，缓解关节肿胀和疼痛症状。但穿刺后要注意保持穿刺部位清洁，防止感染。对于儿童，穿刺操作要更加轻柔，术后要密切观察局部情况；老年人由于身体机能下降，穿刺后要注意休息，预防感染等并发症。 手术治疗 滑膜切除术：对于一些反复发作、保守治疗无效的严重滑膜炎患者，可考虑滑膜切除术。但手术有一定风险，如感染、关节功能障碍等，儿童一般较少采用手术治疗，老年人手术前要评估全身状况，如心肺功能等是否能耐受手术。 病因治疗 感染性滑膜炎：如果是细菌感染引起的滑膜炎有积水，需要使用抗生素进行抗感染治疗，根据药敏试验选择敏感抗生素，儿童和老年人使用抗生素时要注意药物的剂量和可能的不良反应，如儿童使用某些抗生素可能影响听力等，老年人要注意肝肾功能对药物代谢的影响。 风湿免疫性疾病相关滑膜炎：如类风湿关节炎等引起的滑膜炎有积水，需要针对原发的风湿免疫性疾病进行治疗，可能需要使用免疫抑制剂等药物，儿童患风湿免疫性疾病相对较少，老年人患此类疾病时要综合考虑全身情况，选择合适的治疗方案，注意药物之间的相互作用等。
2025-10-20 14:29:59 -
怎么治疗膝韧带损伤
膝韧带损伤治疗分非手术和手术。非手术适用于部分损伤、稳定性较好者，包括休息制动、冷敷热敷、药物治疗、康复训练；手术适用于完全断裂及伴其他损伤者，方式有韧带重建和修补，术后均需康复训练，特殊人群康复训练需谨慎。 一、非手术治疗 1.适用情况：对于部分损伤的膝韧带，如稳定性较好的损伤，可先尝试非手术治疗。一般适用于损伤程度较轻、膝关节稳定性基本正常的患者，包括儿童、老年人等特殊人群，儿童因骨骼等发育尚未完全成熟，更倾向于先考虑非手术治疗观察恢复情况；老年人身体机能下降，手术风险相对较高时也多先尝试非手术。 2.具体措施 休息与制动：让患者减少患侧膝关节的活动，使用支具或石膏固定膝关节，保持膝关节处于相对稳定的位置，避免进一步损伤韧带。例如使用膝关节支具将膝关节固定在适当的角度，限制其屈伸等活动。 冷敷与热敷：在损伤早期（通常是24-48小时内）进行冷敷，可使用冰袋等，每次冷敷15-20分钟，每天数次，以减轻肿胀和疼痛；损伤48小时后，可根据情况进行热敷，促进血液循环，帮助消肿化瘀。 药物治疗：可使用非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症，如布洛芬等，但需注意特殊人群的用药禁忌，儿童一般避免使用此类药物，老年人使用时需关注胃肠道等方面的不良反应。 康复训练：在损伤恢复的中后期，逐步进行康复训练，包括膝关节周围肌肉的等长收缩训练，即在不引起膝关节明显活动的情况下收缩肌肉，以保持肌肉力量；后期逐渐增加关节活动度和平衡等训练，帮助恢复膝关节功能。 二、手术治疗 1.适用情况 完全断裂的膝韧带损伤：如前交叉韧带完全断裂等情况，通常需要手术治疗来重建韧带，恢复膝关节的稳定性。对于年轻、活动量较大的患者，如运动员等，手术治疗能更好地恢复其膝关节功能以满足较高的运动需求；而对于一些身体条件较差、无法耐受手术的特殊人群则不适合。 伴有其他损伤的膝韧带损伤：如果膝韧带损伤同时伴有半月板损伤等其他结构损伤时，多需要手术干预，在修复韧带的同时处理其他损伤。 2.手术方式 韧带重建术：常用自体肌腱或异体肌腱等作为移植物来重建损伤的韧带，恢复膝关节的稳定性。例如前交叉韧带重建术，通过在膝关节上建立隧道，将移植物固定在合适的位置来替代损伤的韧带。 韧带修补术：对于部分损伤较轻的韧带，可进行修补手术，将损伤的韧带组织进行缝合修复等处理。 术后同样需要进行康复训练来促进恢复，康复训练的时间和强度根据手术情况和患者恢复情况而定，一般包括早期的关节活动度、肌肉力量训练，后期逐渐增加功能性训练等，特殊人群如儿童、老年人在术后康复训练中需要更加谨慎，遵循个体化的康复方案，以确保安全有效地恢复膝关节功能。
2025-10-20 14:27:10
