赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 阳了后为何会持续腰疼

    新冠病毒感染后可因炎症反应刺激腰部神经末梢、肌肉长时间静止致疲劳僵硬、发热无氧代谢产乳酸堆积刺激神经、既往腰部基础疾病诱发腰疼,老年人感染后炎症对退变组织刺激更明显且恢复弱需适度腰部轻柔伸展活动,孕妇激素变化等影响腰部稳定有既往问题易引发腰疼要保持正确坐姿站姿等,儿童少见但有先天腰椎异常基础问题感染后需密切观察就医并避免过度活动。 一、炎症反应引发腰疼 新冠病毒感染人体后,会引发机体的免疫炎症反应。体内的炎症因子(如白细胞介素、肿瘤坏死因子等)会释放增多,这些炎症因子可刺激腰部的神经末梢,从而导致腰疼症状持续存在。研究表明,感染新冠病毒后机体的全身性炎症状态会持续一定时间,在此期间炎症对腰部组织的刺激会引发疼痛感知。 二、肌肉疲劳与僵硬所致 感染新冠病毒后,患者常伴有发热、乏力等症状,身体活动量明显减少。腰部肌肉长时间处于相对静止状态,会出现肌肉疲劳、僵硬的情况。例如,卧床休息时间过长,腰部肌肉缺乏正常的活动和拉伸,就容易引发肌肉劳损样疼痛,且这种状态可能会持续一段时间,导致腰疼持续存在。 三、乳酸堆积引发疼痛 发热时,人体代谢速度加快,机体细胞会进行无氧代谢,从而产生较多乳酸。若乳酸在腰部肌肉中堆积,就会刺激肌肉中的神经末梢,引起腰部酸痛感。一般在感染恢复期,机体代谢逐渐恢复正常,但乳酸代谢需要一定时间,在此过程中可能仍会有腰疼表现。 四、既往腰部基础疾病诱发 部分人群本身可能存在腰部基础疾病,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症等。当感染新冠病毒后,身体的应激状态、激素水平变化等因素会诱发或加重原有腰部疾病的症状。例如,腰椎间盘突出患者感染后,炎症反应及身体姿势的改变等可能导致椎间盘对神经的刺激加重,进而使腰疼持续不缓解。 特殊人群注意事项 老年人:老年人本身存在腰椎退变、骨质增生等情况,感染新冠病毒后炎症反应可能对腰部退变组织的刺激更明显,且身体恢复能力相对较弱,腰疼可能更易持续。建议老年人在感染康复期适度进行腰部轻柔的伸展活动,避免长时间卧床加重腰部问题。 孕妇:孕妇感染新冠病毒后,激素变化及身体负担等因素可能影响腰部稳定性,若既往有腰部相关问题,感染后更易引发腰疼且可能持续。孕妇应注意保持正确的坐姿、站姿,避免腰部过度受力,可在医生指导下进行适合孕期的腰部舒缓活动。 儿童:儿童感染新冠病毒后持续腰疼相对较少见,但若有先天性腰椎发育异常等基础问题,感染后也可能出现腰疼情况。儿童出现腰疼时需密切观察,必要时就医排查是否存在基础疾病相关问题,且避免过度活动加重腰部负担。

    2025-10-20 14:12:27
  • 怎么检测自己腰间盘突出

    腰间盘突出可通过症状表现初步判断,有腰背部疼痛及下肢放射性疼痛等;体格检查包括直腿抬高试验、加强试验及感觉、肌力和反射检查等;影像学检查有X线、CT、MRI等,X线可观察脊柱情况,CT能显示突出部位等,MRI可全面观察相关情况。 一、症状表现初步判断 1.腰背部疼痛:多数患者有腰背部疼痛史,疼痛程度不一,有的为钝痛,有的为刺痛或放射性疼痛,疼痛可在劳累后加重,休息后缓解,部分患者疼痛可向下肢放射。例如,长期从事重体力劳动或久坐久站的人群,更易出现腰背部疼痛并怀疑腰间盘突出。 2.下肢放射性疼痛:当腰间盘突出压迫神经根时,会出现下肢放射性疼痛,疼痛从臀部开始,逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧直至足部,咳嗽、打喷嚏或用力排便时疼痛可能加重。不同年龄段人群,如年轻人因运动损伤等可能引发,老年人则可能因退变等因素导致。 二、体格检查 1.直腿抬高试验:患者仰卧,双腿伸直,被动抬高患肢,正常时可抬高70°-90°无疼痛,若抬高在60°以内出现下肢放射性疼痛则为阳性,提示可能有腰间盘突出压迫神经根,但需排除其他导致直腿抬高试验阳性的因素,如髋关节疾病等,不同年龄人群因身体结构和基础疾病不同,该试验的解读需综合考虑。 2.加强试验:在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度至疼痛缓解,再被动背屈踝关节,若又出现疼痛则为加强试验阳性,对腰间盘突出的诊断更有意义。 3.感觉、肌力和反射检查:检查下肢的感觉(如痛觉、触觉等)、肌力(如足背伸、跖屈等肌力情况)以及跟腱反射、膝腱反射等,腰间盘突出压迫相应神经根时,会出现感觉减退、肌力下降、反射异常等表现,不同年龄和性别患者的神经反射等表现可能因个体差异有所不同。 三、影像学检查 1.X线检查:可观察脊柱的生理曲度、椎间隙宽度等情况,部分患者可见椎间隙变窄、椎体边缘骨质增生等改变,但X线不能直接显示椎间盘突出情况,不过对于排查其他骨骼疾病有帮助,各年龄段人群均可进行X线检查,操作相对简单。 2.CT检查:能清晰显示椎间盘突出的部位、大小、形态等,还可观察硬膜囊、神经根受压情况,对腰间盘突出的诊断有重要价值,尤其对一些复杂情况的判断更具优势,不同年龄患者进行CT检查时需注意辐射剂量等问题。 3.磁共振成像(MRI):是诊断腰间盘突出的重要方法,可全面观察椎间盘退变情况、髓核突出程度及对脊髓、神经根的压迫情况等,能清晰显示软组织结构,对早期诊断和评估病情有重要意义,各年龄段人群均可进行MRI检查,但体内有金属植入物等特殊情况者需提前告知医生。

    2025-10-20 14:11:06
  • 颈椎病手麻算严重吗

    颈椎病手麻是否严重需综合神经受压程度、病因及个体情况判断,其因颈椎病变致神经受压有相应机制并影响生活,可通过改善姿势、颈部锻炼、物理治疗等非手术干预,保守无效且符合指征则考虑手术,出现症状应及时就医并针对性调整干预方式。 从神经受压程度判断:如果手麻是偶尔发生,程度较轻,不影响日常生活和工作,可能神经受压相对较轻,病情不算严重。但如果手麻频繁出现,且程度逐渐加重,伴有手部肌肉力量减弱、精细动作困难等情况,往往提示神经受压较严重,病情相对严重。例如,通过颈椎磁共振等检查发现神经根受压明显,神经有变性迹象时,通常病情较为严重。 从病因及个体情况判断:对于年轻患者,因不良姿势等引起的轻度颈椎病手麻,经及时纠正不良姿势等干预后症状缓解,一般不严重;而对于老年患者,本身合并其他基础疾病,出现颈椎病手麻且恢复困难的情况,相对更需重视,病情可能更复杂严重。 颈椎病手麻的相关机制及影响 神经受压机制:颈椎病时,颈椎的椎间盘突出、骨质增生等原因可压迫神经根,导致神经传导功能障碍,从而出现手麻症状。神经根受压后,局部的炎症反应等会进一步加重神经损伤风险。 对生活的影响:手麻会影响患者的手部精细操作,如拿筷子、写字等,严重时会影响日常生活自理能力。对于从事需要手部精细工作的人群,如钢琴师、雕刻师等,手麻可能会导致其无法继续从事原工作,对职业发展产生较大影响。 颈椎病手麻的应对措施 非手术干预: 改善姿势:无论是年轻人还是老年人,都应注意保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头,如使用手机、电脑时要保持合适的距离和角度,这有助于减轻颈椎压力,缓解手麻症状。 颈部锻炼:适度进行颈部的伸展、旋转等锻炼,如缓慢做米字操等,但要注意运动幅度和强度,避免过度运动加重颈部损伤。对于老年人,锻炼应更轻柔,根据自身身体状况逐步进行。 物理治疗:可采用颈椎牵引、热敷等物理治疗方法,颈椎牵引能减轻椎间盘对神经根的压迫,热敷可以促进局部血液循环,缓解手麻等不适症状。但牵引等物理治疗需在专业医生指导下进行,避免自行操作不当导致病情加重。 手术干预:如果经保守治疗无效,手麻症状持续加重,神经受压严重,符合手术指征时则需考虑手术治疗,通过手术解除神经压迫,改善症状,但手术也存在一定风险,需充分评估患者病情后决定。 总之,颈椎病手麻是否严重要综合多因素判断,一旦出现手麻等颈椎病相关症状,应及时就医,进行详细检查,以便采取合适的治疗措施,同时不同年龄、身体状况的人群在应对时需有针对性地调整干预方式。

    2025-10-20 14:08:19
  • prp治疗膝盖一般能维持多少年

    prp治疗膝盖的维持时间受病情严重程度、个体差异(年龄、生活方式、基础病史)等因素影响,一般在数月到数年不等,多数患者在1-3年左右,部分患者可维持3年以上,具体因人而异,病情轻、年轻、生活方式健康、无基础病史者维持时间可能更长,反之则短。 病情严重程度:如果患者膝盖病变较轻,如只是轻度的软骨损伤等,prp治疗后维持时间相对可能较长,一般可能在1-5年左右;但如果患者膝盖病变严重,存在严重的关节退变、大面积软骨缺损等情况,prp治疗后维持时间可能相对较短,可能在数月到1-2年左右。例如,对于轻度膝关节骨关节炎患者,接受prp治疗后,部分患者可以维持较长时间的症状缓解和关节功能改善;而对于重度膝关节骨关节炎患者,prp治疗后的效果维持时间往往较短。 个体差异 年龄因素:年轻患者身体修复能力相对较强,prp治疗后膝盖功能维持时间可能相对较长;而老年患者身体各方面机能包括修复能力下降,prp治疗后膝盖的维持时间可能会受到影响。一般来说,年轻患者(18-40岁左右)接受prp治疗后,膝盖功能维持可能在2-5年;老年患者(60岁以上)可能维持数月到1-3年左右。 生活方式:如果患者在接受prp治疗后,能够保持健康的生活方式,如避免长时间剧烈运动、控制体重、适度进行关节康复锻炼等,那么prp治疗后膝盖的维持时间可能会延长。反之,如果患者在治疗后仍然长时间进行剧烈运动、体重过重等,会加速膝盖的退变,缩短prp治疗的维持时间。例如,一个经常进行长跑等剧烈运动的患者,接受prp治疗后膝盖维持时间可能比一个适度运动、控制体重的患者短。 基础病史:如果患者本身合并有其他影响关节修复和退变的基础疾病,如糖尿病等,会影响prp治疗后膝盖的维持时间。糖尿病患者由于血糖控制不佳等原因,关节组织的修复和营养供应等受到影响,prp治疗后膝盖的维持时间可能会缩短,可能在1年左右甚至更短;而没有基础病史的患者,prp治疗后膝盖维持时间相对更有保障。 prp治疗膝盖的大致维持时间范围 一般来说,prp治疗膝盖后,其维持时间通常在数月到数年不等。多数患者可能在1-3年左右,但具体情况因人而异。部分患者可能在治疗后几个月内就开始感觉膝盖症状有一定程度的复发,而有些患者可以维持3年甚至更长时间的关节功能改善和症状缓解。例如,一些研究数据显示,约有30%-50%的患者在接受prp治疗后,膝盖的症状改善和功能维持可以达到1-2年;约10%-20%的患者可以维持3年以上的较好状态。

    2025-10-20 14:06:26
  • 用椎间孔镜治疗腰椎盘突出好不好

    椎间孔镜治疗腰椎间盘突出有优势也有局限性,优势是创伤小、疗效确切、适应症相对较广;局限性是手术难度和风险高、有复发可能;不同人群情况不同,年轻患者利于更快恢复正常生活运动但需注意保养,老年患者需谨慎评估风险且术后康复要注重补钙等,女性患者需综合考虑美观等因素,选择治疗方案要综合患者多方面因素由医生个体化决策。 疗效确切:能够直接去除突出的椎间盘组织,解除对神经根的压迫,快速缓解患者的腰腿疼痛、下肢麻木等症状。多项临床研究显示,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的近期优良率可达80%-90%以上。对于合适的患者,术后症状改善明显,能较快恢复正常生活和工作。 适应症相对较广:适用于大多数腰椎间盘突出症患者,包括单纯腰椎间盘突出、部分合并轻度腰椎管狭窄等情况的患者。但具体还需根据患者的病情、影像学表现等综合评估。 椎间孔镜治疗腰椎间盘突出的局限性 手术难度和风险:对医生的技术要求较高,手术操作需要在狭小的空间内进行,若操作不当可能会损伤神经根、血管等重要结构。例如,在神经根附近操作时,有可能出现神经损伤,导致下肢麻木、无力等症状加重。 复发可能性:虽然椎间孔镜手术能去除突出的椎间盘,但如果患者术后不注意保养,如继续从事重体力劳动、腰部姿势不良等,仍有一定的复发风险。有研究指出,术后1-2年内复发率约为5%-10%。 不同人群的相关情况 年轻患者:年轻患者如果因腰椎间盘突出影响工作和生活,椎间孔镜手术是较好的选择,因为其创伤小的优势有利于患者更快恢复正常的生活和运动。但术后需要注意纠正不良的生活和工作姿势,避免腰部过度劳累,防止复发。例如年轻的体力劳动者,术后应逐渐恢复工作,避免一开始就从事重体力劳动。 老年患者:老年患者常合并有骨质疏松等情况,在进行椎间孔镜手术时,需要更加谨慎评估手术风险。同时,术后康复需要更加注重补钙、适度的康复锻炼等,以促进身体恢复,降低并发症发生的风险。比如老年患者术后应在医生指导下进行适度的腰部肌肉锻炼,但要避免过度活动加重腰部负担。 女性患者:女性患者在考虑椎间孔镜手术时,除了关注手术疗效和恢复情况外,还需考虑美观因素,不过这一因素相对手术疗效和安全性来说是次要的。术后康复过程中要注意根据自身身体状况合理安排康复计划,避免因康复不当影响恢复。 总之,椎间孔镜治疗腰椎间盘突出有其显著的优势,但也存在一定局限性,在选择治疗方案时需要综合患者的具体病情、身体状况等多方面因素,由医生进行个体化的评估和决策。

    2025-10-20 14:03:07
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