运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
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腰椎间盘突出什么情况下要内固定
腰椎间盘突出症行内固定术的核心指征是脊柱稳定性受损、神经受压严重或保守治疗无效,需结合影像学与临床症状综合判断。 脊柱结构不稳定合并神经压迫:腰椎滑脱(Ⅱ度及以上)、椎体骨折或椎弓根峡部裂导致的椎间盘突出,或伴随椎体退变、椎间隙不稳时,需固定融合恢复力学稳定性。临床研究证实,此类固定可降低神经再压迫风险。 保守治疗无效且症状持续:经规范保守治疗(药物、理疗、康复)3-6个月无效,腰腿痛VAS评分>7分,伴下肢麻木、肌力下降,影响睡眠与生活质量。《中国脊柱脊髓杂志》共识指出,长期神经受压会加重不可逆损伤。 马尾神经综合征:表现为突发鞍区麻木、大小便失禁、下肢瘫痪,为急症指征,需24-48小时内手术减压固定,避免神经永久性损伤。《中华骨科杂志》强调,延误治疗可导致括约肌功能障碍不可逆。 合并脊柱感染或肿瘤:椎间盘炎、椎体结核等感染性病变,或椎体肿瘤压迫神经,需内固定支撑病灶清除,维持脊柱序列。《脊柱感染诊疗指南》推荐,内固定可提高感染控制率。 特殊人群与功能需求:年轻患者(<30岁)、职业运动员等对脊柱功能要求高者,或合并骨质疏松(骨密度T值<-2.5SD)者,需结合骨密度检测选择动态固定或强化内固定,降低远期松动风险。 (注:涉及药物仅列举名称,如非甾体抗炎药、神经营养药等,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-22 11:02:31 -
腰椎不稳怎么治疗
腰椎不稳治疗需结合保守干预与手术,以保守为基础,必要时手术,方案依病因、症状及影像学评估个体化制定。 保守基础干预与药物使用 急性期(疼痛剧烈、活动受限)短期卧床制动(≤1周),避免加重损伤;缓解期逐步恢复日常活动,每30分钟起身活动;药物对症用非甾体抗炎药(布洛芬)、肌肉松弛剂(乙哌立松),特殊人群(胃溃疡、孕妇)需遵医嘱。 物理治疗与康复训练 物理因子治疗(热疗、超声波)缓解疼痛与肌紧张;核心肌群训练(麦肯基疗法)通过力学调整改善稳定性;腰背肌锻炼(五点支撑、小燕飞)每周3-5次,每次20-30分钟,坚持3个月以上可见效。 药物与特殊人群注意 非甾体抗炎药短期使用(≤2周),避免长期服用致胃肠道损伤;神经营养药(甲钴胺)辅助神经修复;糖尿病、高血压等基础病患者需多学科评估,调整药物剂量。 生活方式优化 避免久坐久站(每小时起身活动),弯腰时挺直腰部;选择中等硬度床垫,控制体重(BMI 18.5-24.9);纠正坐姿(腰部靠垫支撑)、站姿(收腹挺胸),减少腰椎负荷。 手术指征与术后管理 手术指征:保守无效(≥3个月)、神经受压(下肢麻木/肌力下降)、进行性畸形或疼痛;术式包括减压融合术(PLIF/TLIF)+内固定、动态稳定系统;高龄或基础病患者需多学科评估,术后3-6个月系统康复训练。
2026-01-22 10:59:52 -
脚背上的骨头凸起是什么原因
脚背上骨头凸起可能由正常生理结构变异、外伤后骨骼畸形、炎症刺激、代谢性疾病或骨肿瘤等多种原因引起。 正常生理结构或变异 足背第三楔骨、第一跖骨基底等骨骼的体表投影可能被误认为凸起,尤其瘦高体型者更明显;副舟骨(内侧舟状骨旁额外骨块)或籽骨(跖骨头下方)属于常见足部变异,通常无疼痛,无需特殊处理。 外伤或骨折后遗症 足背骨折、脱位若未规范治疗,可致畸形愈合形成骨性突起;韧带撕裂引发的骨膜下血肿机化、骨痂过度生长也会造成隆起,常伴疼痛或活动受限,需结合X线或CT明确愈合情况。 炎症性疾病 骨关节炎(足背关节退变)、痛风性关节炎(尿酸盐沉积)或类风湿关节炎(滑膜增生刺激骨质)可引发骨质增生或肿胀,伴红肿热痛、晨僵等症状,需通过血尿酸、类风湿因子检测确诊。 代谢性疾病 甲状旁腺功能亢进症(血钙升高致骨质异常)、糖尿病足(微循环障碍继发骨代谢紊乱)可导致足背骨质隆起,前者需结合血钙、骨密度评估,后者需控糖与改善微循环。 骨肿瘤或占位性病变 骨软骨瘤、骨囊肿等良性肿瘤或肺癌、乳腺癌转移瘤可致无痛性进行性增大的硬结节,需CT/MRI及病理活检确诊,治疗依良恶性及分期决定。 特殊人群注意事项:老年人需警惕骨关节炎,糖尿病患者应定期筛查足部病变,高尿酸者需控制饮食与尿酸水平,避免痛风发作加重骨质增生。
2026-01-22 10:57:25 -
颈椎病艾灸有用吗
颈椎病艾灸在部分类型(如颈型、神经根型轻症)中可辅助缓解症状,但其效果因病情严重程度、个体差异及穴位选择而异,脊髓型等严重类型需专业评估,不建议自行艾灸。 一、颈型颈椎病(肌肉劳损为主):艾灸可通过温热刺激促进局部血液循环,缓解颈肩部肌肉紧张,减轻僵硬感与疼痛。适用于长期伏案、颈肩部肌肉疲劳引发的症状,但需避免直接灸颈部皮肤,建议使用温和灸法或隔物灸,皮肤破损或过敏体质者应暂停。 二、神经根型颈椎病(疼痛麻木型):在非严重神经压迫情况下,艾灸可改善局部血液循环,减轻神经水肿,缓解颈肩臂部疼痛麻木。需避开痛点直接灸,建议选择大椎、肩井等穴位,每次15-20分钟,以局部温热舒适为度,不可过度刺激。 三、脊髓型颈椎病(严重压迫型):此类颈椎病因脊髓受压严重,自行艾灸可能加重神经压迫,导致肢体无力、行走不稳等症状恶化,属于禁忌范畴。患者需立即就医,接受专业评估后制定干预方案,不可依赖艾灸缓解。 四、特殊人群使用注意事项:儿童因颈椎骨骼发育未成熟,艾灸可能影响骨骼正常发育,禁止使用;孕妇腹部及腰骶部禁止艾灸,避免刺激子宫;糖尿病患者皮肤感觉减退,艾灸易导致烫伤,需由专业医师操作并密切观察皮肤反应;老年人代谢较慢,艾灸温度建议控制在38-42℃,每次时长不超过15分钟,避免长时间高温导致局部组织损伤。
2026-01-22 10:53:02 -
胳膊疼的抬不起来怎么办
胳膊疼抬不起来多由肌肉拉伤、肩周炎或颈椎神经压迫等引起,需先制动休息并及时就医明确病因,避免延误病情。 一、紧急处理措施 立即停止抬举、负重动作,避免进一步损伤;48小时内冷敷疼痛部位(每次15-20分钟,间隔1-2小时)减轻肿胀;48小时后可热敷促进血液循环,缓解肌肉紧张,每次热敷15分钟,每日2-3次。 二、初步判断病因 若疼痛伴随明显外伤史或活动时剧痛,可能为肌肉拉伤;50岁左右人群肩周活动范围缩小、夜间痛加重,需警惕肩周炎;若伴随颈肩部麻木、头晕,可能是颈椎间盘突出压迫神经,需结合影像学检查(如颈椎MRI)确诊。 三、药物缓解症状 疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)减轻炎症;肌肉紧张者可使用肌松药(如乙哌立松);特殊人群(孕妇、胃溃疡患者)需提前咨询医生,避免药物副作用。 四、康复治疗建议 明确诊断后,在康复师指导下进行物理治疗(如超声波、低频电刺激)和康复锻炼(如钟摆运动、爬墙动作),逐步恢复肩关节活动度;避免自行盲目锻炼加重损伤。 五、特殊人群注意事项 老年人或糖尿病患者愈合能力较弱,需缩短活动间隔并控制血糖,防止肌肉萎缩或感染;孕妇禁用非甾体抗炎药,建议优先通过休息、轻柔按摩缓解症状,及时就医排查压迫性神经问题。
2026-01-22 10:45:02


