运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
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骨肿瘤的治疗方法
骨肿瘤有多种治疗方法，包括手术治疗（分保肢和截肢手术，需综合评估选择）、化疗（分新辅助和辅助化疗，儿童需调整药物及监测反应）、放疗（有适应证和剂量要求，儿童需注意影响）、靶向治疗（需基因检测等明确适用，特殊人群谨慎）、免疫治疗（处于研究探索阶段，综合评估患者状况选择）。 化疗 化疗在骨肿瘤治疗中也有重要作用，分为新辅助化疗和辅助化疗。新辅助化疗是在手术前进行化疗，可使肿瘤缩小，提高保肢率，还能早期杀灭远处微小转移灶；辅助化疗是在手术后进行，进一步清除残留的肿瘤细胞。不同类型的骨肿瘤对化疗药物的敏感程度不同，例如骨肉瘤对化疗相对敏感。对于儿童骨肿瘤患者，化疗药物的选择和剂量需要严格根据儿童的体重、身体发育情况等调整，因为儿童处于生长发育阶段，药物可能对其生长、生殖等系统产生影响，要密切监测不良反应并及时处理。 放疗 放疗可用于骨肿瘤的治疗，对于一些不能手术的患者或者术后有残留肿瘤细胞的情况适用。放疗通过高能射线杀灭肿瘤细胞，但也会对周围正常组织有一定影响，尤其是对于儿童患者，放疗可能会影响骨骼的生长发育、导致放射性皮炎等不良反应，所以需要严格掌握放疗的适应证和剂量，尽量减少对正常组织的损伤。 靶向治疗 随着医学发展，靶向治疗在骨肿瘤治疗中逐渐应用。针对特定的分子靶点进行药物治疗，能更精准地作用于肿瘤细胞，减少对正常细胞的损伤。不同的骨肿瘤可能有不同的靶向治疗靶点，例如某些具有特定基因变异的骨肿瘤可能适用相应的靶向药物。在应用靶向治疗时，需要进行基因检测等明确是否适合靶向治疗，对于特殊人群如孕妇等骨肿瘤患者则要谨慎评估靶向治疗的风险收益比。 免疫治疗 免疫治疗也是骨肿瘤治疗的研究方向之一，通过激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。目前还处于不断研究和探索阶段，对于不同类型骨肿瘤的疗效和适用人群还在进一步明确中。在考虑免疫治疗时，要综合患者的整体身体状况等因素，比如对于年老体弱或者有严重基础疾病的患者，免疫治疗的不良反应可能对其影响较大，需要谨慎选择。
2025-10-20 12:58:39 -
青少年膝盖疼痛是什么原因
青少年膝盖疼痛可能由多种原因引起，包括生长痛、运动损伤（如半月板损伤、韧带损伤、髌骨脱位）、关节炎（类风湿性关节炎、感染性关节炎）、胫骨结节骨骺炎、滑膜炎等。家长需观察疼痛性质等，持续不缓解或伴严重症状要及时就医，青少年运动时要做好热身防护。 特点：多为双侧膝盖疼痛，常在夜间发作，疼痛程度一般较轻，可自行缓解。 运动损伤 常见类型及原因 半月板损伤：青少年参与篮球、足球等需要频繁跳跃、急停急转的运动时，半月板容易受到挤压、扭转而损伤，出现膝盖疼痛、肿胀、活动受限等症状。 韧带损伤：如前交叉韧带或后交叉韧带损伤，多因运动中突然的发力、扭转等动作导致，除了膝盖疼痛外，还可能伴有膝关节不稳定感。 髌骨脱位：在剧烈运动或膝盖受到外力撞击时可能发生，会出现膝盖突然疼痛、肿胀，膝关节活动困难，髌骨位置异常等表现。 关节炎 类风湿性关节炎：青少年也可能发病，是一种自身免疫性疾病，除了膝盖疼痛外，还可能伴有多个关节肿胀、僵硬，尤其是早晨起床时症状明显，且症状会持续较长时间，病情可能逐渐进展。 感染性关节炎：细菌等病原体感染膝关节引起，可出现膝盖红肿热痛，伴有发热等全身症状，多有明确的感染源或近期感染病史。 胫骨结节骨骺炎 发生人群：常见于11-15岁喜好剧烈运动的青少年，多因胫骨结节处的骨骺受到反复牵拉引起，如长期跑步、跳跃等运动，会出现膝盖下方胫骨结节部位疼痛、肿胀，按压时疼痛明显。 滑膜炎 原因：过度运动、创伤、感染等都可能引发膝关节滑膜炎，导致膝关节内滑膜组织炎症，出现膝盖疼痛、肿胀、积液，活动时疼痛加剧。 青少年出现膝盖疼痛时，家长应注意观察疼痛的性质、持续时间、是否伴有其他症状等。若疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如发热、关节明显肿胀畸形、活动严重受限等，应及时带青少年就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、磁共振成像等）以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，青少年在运动时应注意做好热身和防护，避免过度运动，减少膝盖损伤的发生风险。
2025-10-20 12:56:48 -
治疗腰椎间盘突出的方法有哪些
腰椎间盘突出非手术治疗含急性期严格卧床、物理治疗（牵引、热敷、按摩针灸）、药物用非甾体抗炎药止痛及康复锻炼核心肌群，手术有创伤大恢复长的传统开放和创伤小恢复快的微创手术，特殊人群孕妇优先非药物无创干预，糖尿病患者治疗需兼顾血糖控制保安全有效。 一、非手术治疗 1.卧床休息：急性期需严格卧床2-4周，此措施可减轻椎间盘对神经根的压迫，缓解疼痛。对于年轻、初次发作或症状较轻者效果较好，老年人卧床时需注意避免长期卧床导致肌肉萎缩，可适当进行床上肢体活动。 2.物理治疗： 牵引：通过牵引装置增加椎间隙宽度，减轻椎间盘对神经根的压迫，适用于合适的患者群体，需由专业人员操作。 热敷：利用温热作用改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛，可选择合适温度的热敷方式，避免烫伤。 按摩与针灸：需由专业医护人员进行，按摩可放松腰部肌肉，针灸能调节经络气血，注意特殊人群如皮肤敏感者按摩力度及针灸部位选择需谨慎。 3.药物治疗：可使用非甾体抗炎药（如布洛芬等）缓解疼痛，但需避免低龄儿童使用，用药时需考虑患者病史及其他基础疾病情况。 4.康复锻炼：进行核心肌群锻炼，如小飞燕、五点支撑等，不同年龄人群锻炼强度不同，年轻人可逐步增加强度，老年人需循序渐进，以增强腰部稳定性。 二、手术治疗 1.传统开放手术：创伤相对较大，术后恢复时间较长，适用于病情严重、经非手术治疗无效且符合手术指征的患者，需综合评估患者年龄、全身状况及病史等因素。 2.微创手术：具有创伤小、恢复快的特点，通过较小的切口进行操作，同样需依据患者病情严重程度、病史等判断是否适合，考虑患者个体差异选择合适术式。 三、特殊人群注意事项 1.孕妇：腰椎间盘突出治疗需谨慎，优先采用非药物及非有创的干预措施，避免使用可能影响胎儿的药物及治疗方法，根据孕期及病情综合制定个体化方案。 2.糖尿病患者：治疗时需注重血糖控制，因高血糖可能影响手术伤口愈合等，在选择治疗方式及药物使用时需兼顾糖尿病病情，确保治疗安全有效。
2025-10-20 12:54:58 -
腱鞘炎不治疗能自愈吗
腱鞘炎部分轻度有自愈可能，如短期过度使用手指等致的轻度腱鞘炎、儿童轻度腱鞘炎，减少相应活动后部分可自行缓解；但中重度通常难自愈，像狭窄性腱鞘炎、老年人及有基础疾病患者的中重度腱鞘炎，多需休息、物理、药物甚至手术等治疗来解决。 一、轻度腱鞘炎有自愈倾向 病因较轻的情况：如果是由于短期过度使用手指等导致的轻度腱鞘炎，例如长时间打字、织毛衣等引起的轻度屈肌腱腱鞘炎，在减少相应的手部活动后，部分患者的症状可能会自行缓解。因为人体自身具有一定的修复能力，通过休息，局部炎症可能逐渐消退，肌腱与腱鞘之间的摩擦减少，症状得以改善。一般来说，这种情况下休息1-2周左右，症状可能会明显减轻甚至消失。 儿童轻度腱鞘炎：儿童出现轻度腱鞘炎时，由于儿童的身体修复能力相对较强，部分因玩耍时过度使用手指等引起的轻度腱鞘炎也有自愈的可能。例如儿童玩耍时长时间握持玩具导致的轻度腱鞘炎，在减少过度的手部活动后，可能会自行恢复。 二、中重度腱鞘炎通常难以自愈 病情较重的情况：对于一些病情较重的腱鞘炎，如狭窄性腱鞘炎，当腱鞘狭窄情况较为明显时，肌腱通过困难，仅依靠自身修复很难使狭窄的腱鞘恢复正常，症状会持续存在甚至逐渐加重。患者会出现手指屈伸时的弹响、疼痛，严重影响手部的正常活动。例如一些患者因长期从事重体力劳动，导致手部肌腱与腱鞘反复摩擦，引起较严重的腱鞘炎，此时不治疗很难自愈。 特殊人群的中重度腱鞘炎：对于老年人，由于身体机能下降，自身修复能力减弱，中重度腱鞘炎自愈的可能性更小。老年人的腱鞘炎往往恢复较慢，而且容易反复发作。另外，患有糖尿病等基础疾病的患者，由于身体的代谢等功能受到影响，腱鞘炎的恢复也会受到阻碍，通常难以自愈，需要积极干预治疗。 总之，腱鞘炎是否能自愈不能一概而论，轻度的有一定自愈可能，但中重度的通常需要进行治疗，如通过休息、物理治疗（如热敷、理疗等）、药物治疗（如外用非甾体抗炎药等，但需在医生指导下）甚至手术治疗等方式来解决问题。
2025-10-20 12:53:16 -
腰间盘突出是什么原因
腰间盘突出因素包括随年龄增长椎间盘生理性退变、腰部突然扭转或弯腰搬重物等急性损伤、长期弯腰久坐负重等慢性积累性损伤、部分遗传易感性及基因变异影响、脊柱发育异常致受力不均、妊娠时激素变化及体重增加、疾病累及椎间盘等需特别注意腰部保护降低风险。 一、解剖结构与退变因素 椎间盘由纤维环、髓核和软骨终板构成，正常时能缓冲脊柱压力并维持稳定性。随着年龄增长，椎间盘的纤维环和髓核含水量逐渐减少，弹性降低，纤维环出现裂隙，髓核易从裂隙突出，此为退变引发腰间盘突出的基础机制，一般30岁后椎间盘开始出现生理性退变。 二、损伤因素 1.急性损伤：腰部突然受到扭转、弯腰搬重物等暴力作用，可使原本已有退变的椎间盘纤维环破裂，髓核突出。例如，搬运重物时姿势不当，瞬间的腰部扭力易导致纤维环撕裂。 2.慢性积累性损伤：长期弯腰工作（如伏案工作者、纺织工人等）、久坐（如司机、办公室职员）、长期腰部负重（如重体力劳动者）等，会使椎间盘长期处于高压力状态，加速纤维环退变与破裂，髓核逐渐突出。 三、遗传因素 部分研究表明，腰间盘突出具有一定遗传易感性。某些基因变异可能影响椎间盘的结构和代谢，使个体更易发生椎间盘退变与突出。例如，特定胶原蛋白基因的突变可能导致纤维环强度降低，增加发病风险。 四、发育异常 腰椎骶化（腰椎部分结构类似骶骨）、骶椎腰化（骶骨部分结构类似腰椎）等脊柱发育异常，会使椎间盘受力不均衡，局部应力集中，易引发椎间盘退变与突出。此外，先天性椎间盘发育不良，如椎间盘厚度、高度异常，也可能增加发病几率。 五、其他因素 妊娠期间，女性体内激素变化会使韧带松弛，加之体重增加导致腰部负荷增大，椎间盘压力升高，易诱发腰间盘突出。此外，某些疾病（如强直性脊柱炎等）累及椎间盘时，也可能导致椎间盘结构破坏，增加突出风险。特殊人群中，长期从事重体力劳动人群、久坐久站人群、孕妇等需特别注意腰部保护，避免长时间维持不良姿势，降低腰间盘突出发生风险。
2025-10-20 12:51:16
