赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 腰肌劳损有什么好办法治疗

    腰肌劳损以保守治疗为核心,通过科学康复锻炼、物理治疗、合理药物干预及生活方式调整,多数患者可有效缓解症状并预防复发。 科学康复锻炼强化腰背肌功能 腰背肌力量训练是基础,如“五点支撑”“小燕飞”(每日2组,每组10-15次)可增强腰椎稳定性;急性期(疼痛剧烈时)配合静态拉伸(猫式伸展)放松紧张肌群。需注意避免久坐久站,每30分钟起身活动,老年或孕妇需简化动作强度,避免剧烈弯腰。 规范物理治疗改善局部循环 急性期(疼痛48小时内)冷敷缓解炎症;慢性期(>3个月)热敷促进血液循环。临床验证有效的理疗包括超声波(1-2次/周)、冲击波(针对顽固性疼痛,每周1次),皮肤破损、凝血功能障碍者禁用。孕妇、骨质疏松患者需在医生指导下进行。 合理药物干预缓解症状 疼痛明显时短期口服非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),避免长期使用;外用药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏)可减少胃肠道副作用。胃溃疡、肝肾功能不全者慎用口服药,孕妇及哺乳期女性需遵医嘱。 生活方式调整减少复发风险 避免久坐(<1小时/次),坐姿保持腰部挺直,站立时收腹挺胸;睡眠选择硬板床,侧睡时屈膝可减轻腰椎压力。肥胖者需控制体重,腰椎间盘突出史患者避免弯腰负重(如提重物时屈膝不弯腰)。 及时就医排查并干预 若保守治疗2周无效,或伴随下肢麻木、夜间痛醒,需排查腰椎间盘突出等问题。医生可能评估后采用肌松药(如乙哌立松)或局部封闭治疗,糖尿病、感染风险高者需严格监测,避免注射治疗感染。

    2026-01-16 10:48:16
  • 用什么外用药和内服药治疗滑膜炎

    滑膜炎治疗需结合病因与症状,外用以非甾体抗炎药(NSAIDs)凝胶/贴剂为主,口服以NSAIDs(非感染性)或抗生素(感染性)为主,特殊人群需遵医嘱调整,配合护理促进恢复。 外用药物选择 常用非甾体抗炎药(NSAIDs)制剂,如双氯芬酸二乙胺乳胶剂、氟比洛芬凝胶贴膏等,局部涂抹或贴敷可抗炎止痛,短期使用(≤2周),避免皮肤破损处使用,以防刺激或过敏。 口服药物治疗 非感染性滑膜炎:首选口服NSAIDs(如塞来昔布、布洛芬),缓解疼痛炎症;需饭后服用,减少胃肠道刺激。 感染性滑膜炎:需抗生素(如头孢类、左氧氟沙星),需医生明确感染类型后开具,避免滥用。 病因针对性治疗 创伤性滑膜炎:以休息、制动为主,配合外用/口服药物; 类风湿性/痛风性滑膜炎:类风湿需抗风湿药(如甲氨蝶呤),痛风需降尿酸药(如别嘌醇); 感染性滑膜炎:需清创+抗生素,不可自行用药。 特殊人群注意事项 孕妇/哺乳期:妊娠晚期禁用NSAIDs,哺乳期慎用塞来昔布; 老年人:慎用NSAIDs,监测心肾功能; 肝肾功能不全者:避免塞来昔布等经肝肾代谢药物,需医生评估调整。 综合护理建议 急性期(48小时内)冷敷减轻肿胀,慢性期热敷促进循环; 避免剧烈运动,适当关节非负重锻炼; 肥胖者控制体重,减少关节负担; 症状持续加重(红肿热痛加剧、发热)需及时就医。 (注:以上药物仅作名称说明,具体用药需遵医嘱,避免自行调整剂量或疗程。)

    2026-01-16 10:44:27
  • 退行性关节炎热敷好吗

    退行性关节炎(骨关节炎)患者在非急性炎症期适当热敷可缓解疼痛、改善关节功能,但需避开禁忌阶段与人群,掌握正确方法。 一、热敷的科学作用与临床证据 热敷通过扩张血管、促进局部血液循环,加速代谢废物排出,减轻关节僵硬与疼痛。研究证实,每日热敷膝关节20分钟(温度40-50℃)可使疼痛评分降低18%,关节液流动性提升,活动度改善(《风湿病学年鉴》2023年膝关节骨关节炎研究)。 二、适用阶段与禁忌情形 仅适用于慢性疼痛期(关节无红肿热痛),急性发作期(红肿热痛明显)禁用,以免加重炎症渗出。慢性期疼痛、晨僵时优先选择热敷,可作为基础辅助手段。 三、绝对禁忌与高危人群 皮肤破损、湿疹、感染(如化脓性关节炎)、过敏体质者禁用;糖尿病足、静脉曲张、血栓患者慎用(避免血液循环障碍加重);孕妇腹部热敷需经医生评估,腰腹部热敷避开妊娠早期。 四、规范操作方法 温度控制40-50℃(用手腕内侧试温,无烫感),每次15-20分钟,每日1-2次;使用热水袋、热敷包时需包裹毛巾,避免直接接触皮肤;热敷后避免立即运动,休息10分钟再轻柔活动关节。 五、特殊人群注意事项 老年人皮肤感觉迟钝,需家人协助监测温度;糖尿病患者禁用热水袋,改用电子温控垫;膝关节热敷配合直腿抬高训练(每组10次),可增强股四头肌力量,提升关节稳定性。 热敷不能替代药物(如外用双氯芬酸乳胶剂)或物理治疗,重度疼痛者建议结合药物、理疗或手术评估。

    2026-01-16 10:40:52
  • 腰突急性发作期怎么缓解疼痛

    腰椎间盘突出急性发作期缓解疼痛需结合休息、药物、物理干预及科学护理,多维度快速控制症状。 短期卧床与姿势调整 急性发作期建议短期(1-3天)卧床休息,以仰卧屈膝或侧卧屈膝(腰部垫软枕)为主,减轻腰椎压力;避免久坐、久站及弯腰负重动作,卧床期间可做踝泵运动(勾脚-伸脚)预防下肢血栓;48小时后逐渐过渡到坐/站姿,保持腰部自然前凸。 药物对症止痛 优先选择非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)减轻炎症水肿;肌松药(如乙哌立松)缓解肌肉痉挛;外用制剂(氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸乳胶剂)局部止痛。需注意:非甾体抗炎药可能诱发胃肠道不适,胃溃疡、肝肾功能不全者慎用;避免长期连续用药,症状缓解后停药。 科学物理干预 24-48小时内用冰袋冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻神经根水肿;48小时后可热敷(热水袋或热毛巾,温度50℃左右)促进局部血液循环。急性期避免自行剧烈牵引或推拿,建议在康复科指导下进行低强度理疗(如超声波、低频电疗)。 特殊人群注意事项 孕妇:优先非药物干预(如轻柔按摩、支具固定),疼痛难忍需在医生指导下短期使用对乙酰氨基酚;老年人:慎用非甾体抗炎药,避免叠加用药;糖尿病患者:严格控制血糖,避免因药物副作用加重神经损伤。 紧急就医指征 若出现下肢肌力骤降、大小便失禁(马尾综合征表现)、剧烈疼痛药物无法缓解、症状持续超48小时,或伴随发热、下肢麻木范围扩大,需立即就医,排查神经压迫加重风险。

    2026-01-16 10:39:14
  • 早晨起床时腰椎疼

    早晨起床时腰椎疼痛多与睡眠姿势、床垫支撑性、腰椎劳损或潜在病理因素相关,需结合症状特点排查原因并及时干预。 一、睡眠与床垫因素 睡眠时腰部肌肉未充分放松,若床垫过硬/过软,或长期蜷缩侧卧导致腰椎旁肌肉紧张、小关节紊乱,易引发晨起疼痛。建议选择硬度适中(可承托脊柱自然曲度)的床垫,仰卧时膝下垫枕,侧卧时腰下塞薄枕以维持腰椎中立位。 二、腰椎劳损与退变 长期久坐、弯腰或缺乏锻炼,易引发腰肌劳损、腰椎间盘退变,夜间炎症渗出物堆积,晨起疼痛明显。临床研究显示,此类人群需每30分钟起身活动,日常通过“五点支撑”“小燕飞”等动作增强腰背肌力量(循序渐进,避免暴力运动)。 三、炎症性脊柱疾病 强直性脊柱炎典型表现为晨僵(持续>30分钟)、腰椎活动受限,夜间疼痛显著;类风湿关节炎也可能累及腰椎,伴关节肿胀。若晨僵超1小时且活动后无缓解,或伴随脊柱活动受限,需排查HLA-B27、血沉、腰椎MRI等,排除免疫性疾病。 四、特殊人群注意事项 孕妇因激素松弛韧带、子宫压迫腰椎,晨起易酸痛,建议侧卧并在腰臀间垫腰枕分散压力;老年人骨质疏松可能引发椎体微骨折,表现为晨起翻身痛,需补充维生素D、钙,控制体重以减轻腰椎负荷。 五、处理与就医 日常可用40℃热水袋热敷15分钟缓解肌肉紧张,避免暴力按摩;若疼痛持续超2周,或出现下肢麻木、发热、体重骤降,需立即就医。药物可短期服用非甾体抗炎药(如布洛芬),但胃溃疡、肾功能不全者慎用。

    2026-01-16 10:37:39
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