赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 女性右肩胛骨下方疼痛怎么回事

    女性右肩胛骨下方疼痛可能由多种原因引起,包括肌肉骨骼系统相关的肩胛骨周围肌肉劳损、颈椎病、肩周炎;呼吸系统相关的胸膜炎、肺部疾病;消化系统相关的胆囊疾病、胃十二指肠疾病;还有外伤、肿瘤等其他原因,出现该症状需及时就医检查以明确病因并采取相应治疗措施,日常生活中要注意保持良好姿势、加强肩部锻炼,积极治疗基础疾病预防相关疾病发生。 颈椎病:颈椎发生病变时,如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等,可能会压迫支配右肩胛骨下方区域的神经。颈椎病好发于长期低头、颈部活动频繁的人群,女性中伏案工作者较多见。当颈椎病变刺激或压迫神经时,可引起右肩胛骨下方放射性疼痛,同时可能伴有上肢麻木、无力等症状。 肩周炎:肩周炎不仅会引起肩关节疼痛和活动受限,病情发展时也可能牵涉到右肩胛骨下方区域疼痛。肩周炎多见于50岁左右人群,但现在发病年龄有提前趋势,女性相对男性发病率略高,常与肩部慢性劳损、外伤等因素有关。 呼吸系统相关原因 胸膜炎:胸膜发生炎症时,炎症刺激可导致右肩胛骨下方疼痛。胸膜炎的病因较多,如感染(细菌、病毒等感染)、自身免疫性疾病等。女性患胸膜炎时,除了右肩胛骨下方疼痛外,还可能伴有咳嗽、胸闷、胸痛等症状,咳嗽或深呼吸时疼痛可能会加重。 肺部疾病:某些肺部疾病也可能引起右肩胛骨下方疼痛,如肺炎、肺栓塞等。肺炎是由细菌、病毒等病原体感染肺部引起,患者除了有咳嗽、咳痰、发热等症状外,炎症累及胸膜时可出现右肩胛骨下方牵涉痛;肺栓塞是由于肺动脉或其分支被血栓等阻塞引起,除了有呼吸困难、胸痛等表现外,也可能出现右肩胛骨下方疼痛。 消化系统相关原因 胆囊疾病:胆囊炎、胆结石等胆囊疾病可引起右肩部及肩胛骨下方放射性疼痛。这是因为胆囊的神经支配与右肩部神经有一定的关联,当胆囊发生病变时,疼痛可放射至右肩胛骨下方区域。女性胆结石患者较为常见,尤其是肥胖、多次妊娠的女性,常表现为进食油腻食物后右肩胛骨下方疼痛发作。 胃十二指肠疾病:胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病有时也会引起右肩胛骨下方疼痛。这是由于内脏神经的牵涉痛所致,患者除了有上腹部疼痛、反酸、嗳气等消化系统症状外,可能会伴有右肩胛骨下方的牵涉痛。 其他原因 外伤:右肩胛骨下方受到外力撞击等外伤时,可能会导致局部软组织损伤或骨骼骨折,从而引起疼痛。例如,女性在运动中不慎摔倒,肩部着地,可能会造成右肩胛骨下方受伤疼痛。 肿瘤:肩胛骨本身的肿瘤或其他部位肿瘤转移至肩胛骨周围组织时,也可能引起右肩胛骨下方疼痛。这种情况相对较少见,但也需要引起重视,肿瘤引起的疼痛通常呈进行性加重,可能伴有消瘦、乏力等全身症状。 如果女性出现右肩胛骨下方疼痛,应及时就医,进行详细的体格检查、影像学检查(如X线、CT、磁共振成像等)以及相关实验室检查等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。同时,女性在日常生活中应注意保持良好的姿势,避免长时间伏案等不良习惯,加强肩部肌肉锻炼,预防肌肉骨骼系统相关疾病的发生。对于有基础疾病的女性,如颈椎病、胆囊疾病等,应积极治疗基础疾病,以减少疼痛等并发症的发生。

    2025-10-15 15:40:07
  • 怎么调理肩颈疼痛

    通过改变不良姿势与生活习惯、运动锻炼、物理治疗、饮食调理来预防和缓解肩颈问题,若肩颈疼痛持续不缓解或伴其他症状需及时就医明确病因并针对性治疗。 一、改变不良姿势与生活习惯 避免长时间伏案:对于因长时间伏案工作导致肩颈疼痛的人群,如办公室职员,每工作1小时左右应起身活动5-10分钟,做一些简单的颈部前屈、后伸、左右侧屈及旋转动作,每次动作保持10-15秒,重复3-5次,可缓解肩颈肌肉紧张。 保持正确坐姿与睡姿:坐姿应保持脊柱正直,臀部尽量靠满椅子,使腰部得到支撑;睡眠时选择合适高度的枕头,一般枕头高度以仰卧时颈部与床垫之间的距离一拳左右、侧卧时与肩宽相近为宜,这样能维持颈椎的生理曲度,减少肩颈压力。 二、运动锻炼 颈部运动: 颈部拉伸:站立或坐姿,用右手将头部拉向右侧,保持15-30秒,然后换左侧,重复2-3次,可拉伸颈部侧面肌肉。 颈部旋转:缓慢地将头部向左右两侧旋转,幅度由小逐渐增大,每个方向旋转10-15次,能增强颈部肌肉力量和灵活性。 肩部运动: 肩部绕圈:双肩向前绕圈和向后绕圈各做10-15次,可促进肩部血液循环,放松肩部肌肉。 哑铃侧平举(适用于成年人):手持适量重量哑铃,缓慢将手臂侧平举至与肩同高,每组15-20次,做2-3组,能锻炼肩部三角肌,增强肩部稳定性,但儿童和肩部受伤人群不宜采用。 三、物理治疗 热敷:用温毛巾或热水袋热敷肩颈部位,温度以皮肤能耐受为宜,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次,能促进局部血液循环,缓解肌肉痉挛。对于老年人,皮肤感觉相对不敏感,热敷时要注意温度不宜过高,避免烫伤;儿童热敷需在成人监护下进行,温度稍低些。 按摩:可由专业人员进行肩颈按摩,按摩师通过拿捏、揉按等手法放松肩颈肌肉。但孕妇及颈部有骨折、肿瘤等疾病患者不宜按摩。自我按摩时可用手指揉按风池穴、肩井穴等穴位,风池穴位于后颈部,枕骨之下,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处;肩井穴位于大椎穴与肩峰连线中点,肩部最高处,每个穴位按摩1-2分钟,以有酸胀感为宜。 四、饮食调理 增加富含钙、维生素D食物摄入:钙是骨骼的重要组成成分,维生素D有助于钙的吸收。富含钙的食物有牛奶、豆制品等,富含维生素D的食物有深海鱼类、蛋黄等。例如每天饮用300-500毫升牛奶,能为肩颈骨骼健康提供营养支持,对维持肩颈部位组织正常功能有帮助。不同年龄段人群对钙的需求量不同,儿童每天钙摄入量约800-1000毫克,成年人约800毫克,老年人约1000-1200毫克,可根据自身情况合理调整饮食。 五、就医治疗 明确病因:如果肩颈疼痛持续不缓解或伴有上肢麻木、无力、头晕等症状,应及时就医,通过X线、CT、磁共振成像(MRI)等检查明确病因,如是否存在颈椎病、肩周炎等疾病。对于有基础疾病的人群,如糖尿病患者出现肩颈疼痛,需更谨慎排查病因,因为糖尿病可能会影响神经血管,加重肩颈不适。 针对性治疗:若确诊为颈椎病,可根据病情采取牵引、理疗等治疗;肩周炎患者可在医生指导下进行康复训练等。

    2025-10-15 15:36:52
  • 小腿肚拉伤怎么处理

    小腿肚拉伤的处理包括急性期休息、冰敷、加压包扎,缓解期抬高患肢、非药物优先缓解疼痛肿胀,恢复期进行轻柔拉伸、逐步力量训练和按摩,同时要注意特殊人群(儿童、老年人)的不同处理及再次损伤预防,运动时做好热身、选合适装备、渐增强度防再拉伤。 一、急性期处理 1.休息:立即停止引起小腿肚拉伤的运动或动作,让受伤的腿部充分休息,避免进一步损伤。例如,若因跑步导致小腿肚拉伤,应马上停下脚步,找个安全的地方坐下或躺下。 2.冰敷:在拉伤后的48小时内,可使用冰袋或冰块包裹毛巾后对拉伤部位进行冰敷。每次冰敷15-20分钟,每隔2-3小时冰敷一次。冰敷能够收缩血管,减少局部出血和肿胀。以儿童为例,冰敷时要注意控制冰袋与皮肤的接触时间,避免冻伤,可垫多层毛巾。 3.加压包扎:使用弹性绷带对拉伤部位进行加压包扎,压力要适中,既能起到限制肿胀进一步加重的作用,又不会影响血液循环。对于不同年龄的人群,包扎力度需适当调整,儿童皮肤较娇嫩,包扎时更要轻柔。 二、缓解疼痛与肿胀 1.抬高患肢:将受伤的小腿抬高,高于心脏水平位置,这样有助于促进血液回流,减轻肿胀。无论是儿童还是成人,休息时都可在脚下垫枕头等物品使小腿抬高。 2.药物辅助(非药物优先):可使用非甾体类抗炎药缓解疼痛和肿胀,但儿童应谨慎使用,一般优先选择物理方法缓解。对于成人,若疼痛较明显,在医生指导下可考虑短期使用布洛芬等非甾体类抗炎药,但需注意其可能的胃肠道等副作用。 三、恢复期处理 1.康复锻炼 轻柔拉伸:在拉伤部位肿胀和疼痛有所缓解后,可进行轻柔的小腿肚拉伸锻炼。例如,站立位,手扶墙壁,将受伤腿向后伸直,保持脚跟接触地面,身体向墙壁方向前倾,感受小腿肚的拉伸,每次保持15-30秒,重复3-5次。不同年龄人群拉伸幅度应根据自身恢复情况调整,儿童拉伸时要避免过度用力。 逐步增加力量训练:当拉伸锻炼适应后,可逐步进行小腿力量训练。如坐姿提踵,坐在椅子上,双脚后跟放在台阶边缘,缓慢抬起脚跟再放下,重复进行。随着恢复情况逐渐增加训练的强度和次数,但要避免在力量不足时进行过度剧烈的运动。 2.按摩:由专业人员或自己轻柔按摩小腿肚,促进血液循环和肌肉恢复。按摩时力度要适中,儿童按摩时更要轻柔,避免引起不适。 四、注意事项 1.特殊人群 儿童:儿童小腿肚拉伤后恢复相对较快,但也要重视。在处理过程中,要密切观察儿童的疼痛和活动情况,康复锻炼要在成人监护下进行,避免因锻炼不当加重损伤。同时,儿童皮肤敏感,冰敷和包扎时要特别注意保护皮肤。 老年人:老年人小腿肚拉伤后恢复时间可能较长,康复锻炼要更缓慢渐进。要注意监测血压等情况,因为老年人可能合并有心血管疾病等,在抬高患肢等操作时要避免血压波动过大。而且老年人肌肉力量和柔韧性较差,拉伸和力量训练都要谨慎,可在专业康复师指导下进行。 2.再次损伤预防:在恢复期间和完全康复后,进行运动时要做好热身活动,选择合适的运动场地和装备。运动强度要逐渐增加,避免突然进行高强度运动导致再次拉伤。

    2025-10-15 15:35:29
  • 后背骨头疼怎么办

    后背骨头疼可能由多种原因引起,如肌肉劳损、脊柱病变等,可通过调整姿势、适度运动缓解,持续不缓解伴其他症状需就医,医生会做体格检查和影像学检查,儿童、老年人、孕期女性有不同注意事项,需据具体原因采取相应措施,情况不佳及时就医针对性处理。 一、明确后背骨头疼的可能原因 后背骨头疼可能由多种原因引起,如肌肉劳损、脊柱病变、外伤、骨质疏松等。肌肉劳损常见于长期保持不良姿势,如久坐、弯腰工作等人群;脊柱病变包括颈椎病、腰椎间盘突出累及胸椎等情况,有相关病史的人群更易出现;外伤如背部受到撞击等会直接导致骨头疼;老年人骨质疏松也可能引发后背骨头疼,因其骨密度降低,骨骼承受力下降。 二、非药物缓解措施 1.调整姿势 久坐人群:每坐30-40分钟就应起身活动,伸展背部,转动腰部,保持脊柱的正常生理曲度。比如起身做简单的扩胸运动,每次持续1-2分钟,每天进行多次。 长期弯腰工作者:工作时要注意保持正确的弯腰姿势,尽量保持腰部挺直,使用合适高度的工作台,使身体处于舒适的工作状态,减少背部肌肉和骨骼的过度负荷。 2.适度运动 有氧运动:选择适合的有氧运动,如游泳,每周进行3-4次,每次30分钟左右。游泳时水的浮力能减轻身体重量对脊柱的压力,同时锻炼背部肌肉。 背部针对性锻炼:进行小飞燕动作,俯卧在床上,双手背后,头部和胸部抬起,双腿也同时抬起,呈飞燕状,每次保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行2-3组。对于老年人,要注意运动强度不宜过大,避免加重骨骼负担。 三、就医评估与检查 如果后背骨头疼持续不缓解或伴有其他症状,如麻木、无力、大小便失禁等,应及时就医。医生可能会进行体格检查,初步判断疼痛部位和可能的问题所在。还可能安排影像学检查,如X线检查可初步观察骨骼的形态结构,判断是否有骨折、骨质增生等情况;CT检查能更清晰地显示脊柱的细微结构,对于椎间盘突出等病变的诊断有重要价值;MRI检查对软组织如椎间盘、脊髓等的显示更清晰,能帮助明确是否存在脊髓受压等情况。对于不同年龄和病史的人群,检查的选择和侧重点会有所不同,例如儿童后背骨头疼需要考虑先天性脊柱发育异常等情况,检查时要更关注骨骼的发育情况。 四、特殊人群注意事项 1.儿童:儿童后背骨头疼要考虑是否有先天性脊柱畸形等问题,家长应密切观察孩子是否有姿势异常、生长发育迟缓等情况,一旦发现异常应及时带孩子就医检查,避免延误病情。 2.老年人:老年人后背骨头疼更要警惕骨质疏松,除了采取上述非药物措施外,要注意补充钙和维生素D,多晒太阳,促进钙的吸收。同时,在活动时要小心,防止摔倒导致骨折等更严重的情况。 3.女性孕期:孕期女性由于身体重心改变,可能会出现后背骨头疼,要注意休息,避免长时间站立或行走,可在腰部使用合适的腰枕来缓解腰部压力,减轻后背骨头疼的症状。 后背骨头疼的处理需要根据具体原因采取相应措施,通过调整生活方式、适度运动等非药物方法尝试缓解,若情况不佳应及时就医明确诊断并进行针对性处理。

    2025-10-15 15:34:05
  • 肩袖损伤怎么办症状

    肩袖损伤有疼痛、肩关节活动受限、肩部无力、肩部弹响等症状,疼痛早期隐痛、随病情加重,活动时及夜间明显,不同人群表现有差异;肩关节外展等活动受限,主动受限更明显,不同年龄人群影响不同;肩部使不上劲,影响相关人群工作运动等;活动时有弹响,不同病史患者情况有别。 一、肩袖损伤的症状 (一)疼痛 1.特点 早期疼痛可能不剧烈,多为肩部隐痛,随着病情发展,疼痛会逐渐加重。在肩关节活动时,尤其是外展、上举等动作时,疼痛会明显加剧。例如,患者在做梳头、穿衣等动作时,肩部疼痛会显著影响动作的完成。 部分患者在夜间疼痛较为明显,可能会痛醒,这是因为夜间休息时肩关节处于相对固定的位置,血液循环相对缓慢,炎症介质积聚,刺激神经引起疼痛。 2.不同人群表现差异 对于老年人,由于可能同时存在其他肩部退变因素,疼痛可能更为顽固。而年轻人如果是因运动损伤导致肩袖损伤,疼痛往往在运动相关动作时突然出现,且疼痛程度可能因损伤程度不同而有所差异。 (二)肩关节活动受限 1.具体表现 肩关节的外展、上举、内旋、外旋等活动范围都会受到限制。例如,正常情况下可以轻松上举到180°,但肩袖损伤患者可能只能上举到120°左右,甚至更低。 主动活动受限往往比被动活动受限更明显。因为主动活动需要肩袖肌肉的收缩来带动肩关节运动,而被动活动是通过外力来活动肩关节,肩袖损伤时主动活动时肩袖肌肉无法正常发挥作用,所以主动活动受限更显著。 2.年龄与活动受限的关系 儿童如果发生肩袖损伤(相对较少见),由于其骨骼肌肉系统处于发育阶段,活动受限可能会影响其日常活动和生长发育。而老年人本身肩关节活动度就有一定程度的下降,肩袖损伤会进一步加重这种活动受限,严重影响其日常生活自理能力,如穿衣、洗澡等。 (三)肩部无力 1.表现 患者会感觉肩部使不上劲,尤其是在进行需要肩部力量的动作时,如提重物、投掷等动作,明显感觉力量不足。例如,原本能轻松提起5公斤的物品,肩袖损伤后可能只能提起2-3公斤。 部分患者会出现持物掉落的情况,这是因为肩部无力无法稳定地握住物品。 2.生活方式影响 对于经常从事体力劳动或运动的人群,肩部无力会严重影响其工作和运动表现。比如运动员,如果肩袖损伤导致肩部无力,可能会影响其在比赛中的发挥,甚至导致运动生涯受阻。而对于普通生活中需要频繁使用肩部力量的人群,如搬运工人等,肩部无力会极大影响其日常工作效率和生活质量。 (四)肩部弹响 1.特点 在肩关节活动过程中,可能会出现弹响,这种弹响可能是清脆的,也可能是沉闷的。弹响的产生是由于肩袖损伤后,肩关节内的结构发生改变,在活动时出现摩擦或异常的运动轨迹。 有些患者可能在弹响的同时伴有疼痛或不适感,但也有部分患者仅表现为弹响而无明显疼痛。 2.不同病史患者的弹响情况 有肩部外伤病史的患者出现弹响,需要高度怀疑肩袖损伤相关的结构异常。而对于本身有肩部退变病史的患者,肩袖损伤可能会加重原有的弹响症状,并且弹响的性质和频率可能会发生变化。

    2025-10-15 15:32:59
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