赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 右侧胫骨平台骨折怎么处理

    右侧胫骨平台骨折需根据骨折类型、移位程度及患者整体状况选择治疗方案,多数需手术复位固定,辅以康复训练促进恢复,严重病例可能需多学科协作处理。一、紧急处理与诊断现场急救:立即制动伤肢,避免移动加重损伤,可用夹板或硬纸板临时固定,尽快送医。X线片、CT三维重建可明确骨折类型(如外侧平台塌陷、劈裂骨折等)及关节面损伤程度。二、治疗方案选择非手术治疗:适用于无移位的裂纹骨折或高龄/基础疾病患者,采用长腿石膏托固定4~6周,期间定期复查避免移位。手术治疗:多数不稳定骨折需手术,通过切开复位内固定术(如钢板螺钉固定)恢复关节面平整,必要时植骨填充骨缺损。关节面塌陷者需联合骨水泥强化技术或外固定架临时固定。三、术后康复与护理早期阶段(术后1~2周):在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练,预防深静脉血栓。中期阶段(术后3~8周):逐步过渡到直腿抬高、CPM机辅助活动,避免膝关节过度屈曲。后期阶段(术后3个月后):通过渐进式负重训练、平衡练习恢复膝关节功能,必要时结合物理因子治疗(如超声波、低频电刺激)促进骨愈合。四、并发症防治感染风险:术后需预防性使用抗生素,保持伤口清洁干燥。关节僵硬:强调早期功能锻炼,可配合中药熏洗(如伸筋草、透骨草等,严禁自行服用,必须面诊辨证)改善局部循环。创伤性关节炎:定期复查关节活动度,避免长期负重,必要时采用关节镜清理术。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会.中国胫骨平台骨折诊疗指南(2020)[J].中华骨科杂志,2020,40(12):731-740.[2]王亦璁,等.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社,2021:1089-1105.[3]国家卫生健康委员会.中国骨折康复诊疗规范(2022版)[J].中国康复医学杂志,2022,37(5):567-573.

    2026-10-09 12:25:17
  • 腰间盘突出能否生孩子

    腰间盘突出患者在病情稳定期可以正常怀孕生育,但需提前评估风险并做好孕期管理。一、孕前评估与风险分级病情稳定者:若症状已缓解(如无持续腰痛、下肢麻木)且影像学显示突出程度较轻(膨出或轻度突出),通常可正常备孕。中国康复医学会《腰椎间盘突出症康复指南》指出,约80%患者经保守治疗后可安全妊娠。急性发作期:需先控制症状(如卧床休息、药物止痛),待炎症消退后再备孕,避免孕期加重神经压迫。二、孕期生理变化与应对腰椎负荷增加:孕中晚期子宫增大使腰椎前凸加剧,椎间盘压力较孕前增加约40%。建议使用孕妇托腹带减轻腰部负担,避免久坐久站,每30分钟变换姿势。激素影响:孕期松弛素分泌增加,可使韧带松弛,可能加重腰椎不稳。每日进行核心肌群训练(如靠墙静蹲、猫式伸展)可增强腰背支撑力。三、分娩方式与产后护理自然分娩可行性:多数患者可尝试自然分娩,但需产科医生与骨科医生联合评估骨盆条件及产程风险。若合并椎管狭窄或严重滑脱,需提前沟通剖宫产指征。产后康复:产后42天内避免弯腰抱娃,可采用侧卧位哺乳姿势。中国妇幼保健协会建议产后尽早开始核心肌群训练,配合低频电疗促进神经功能恢复。四、特殊情况处理症状复发:孕期若出现剧烈腰痛或下肢放射痛,需立即就医,避免自行用药。药物选择需严格遵循《妊娠期用药安全指南》,优先选择对乙酰氨基酚等B类药物。高危人群:合并腰椎管狭窄、滑脱>Ⅱ度或既往手术史者,建议孕前咨询脊柱外科医生,制定个性化生育计划。参考文献:[1]中国康复医学会.腰椎间盘突出症康复指南[J].中国康复医学杂志,2021,36(5):653-658.[2]中华医学会围产医学分会.妊娠期常见脊柱疾病诊疗专家共识[J].中华妇产科杂志,2020,55(8):523-527.[3]国家卫生健康委员会.中国妇幼保健指南[M].北京:人民卫生出版社,2022:112-115.

    2026-10-09 12:22:40
  • 骨折如果不治会怎么样

    骨折如果不治会导致畸形愈合、活动受限、慢性疼痛,严重时引发感染、神经损伤等并发症,甚至影响寿命。一、骨折断端错位导致畸形愈合骨折后若未及时复位固定,断端可能因肌肉牵拉、重力作用发生错位。成人常见前臂骨折畸形愈合导致旋转功能障碍,儿童股骨骨折错位可造成肢体短缩或成角畸形。长期错位愈合会破坏关节正常力线,引发创伤性关节炎,表现为阴雨天关节僵硬疼痛。二、局部感染与骨髓炎风险开放性骨折(骨头穿破皮肤)若不处理,细菌易侵入骨髓腔引发感染。研究显示,延迟治疗超过72小时的开放性骨折,感染率可升至30%以上,严重时发展为慢性骨髓炎,出现伤口流脓、死骨形成,需手术清创甚至截肢。闭合性骨折若因肿胀压迫血管,也可能继发局部感染。三、神经血管损伤与功能障碍骨折断端可能刺破周围神经或血管,如肱骨髁上骨折压迫正中神经,导致手指麻木、活动无力。未及时治疗的儿童桡骨颈骨折,可能造成桡神经深支损伤,出现拇指不能背伸。血管损伤可引发肢体缺血坏死,尤其糖尿病患者更易因血液循环差导致伤口不愈合。四、长期制动引发全身并发症骨折后长期卧床会导致静脉血栓形成,下肢深静脉血栓脱落可能引发肺栓塞,致死率高达20%。同时,长期缺乏活动会造成肌肉萎缩、骨质疏松,骨折愈合期延长3~6个月,形成恶性循环。老年人髋部骨折若不手术,长期卧床并发症(肺炎、尿路感染)死亡率可达20%~30%。参考文献:[1]王亦璁,王正义,陈世益.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社,2020:345-356.[2]中华医学会骨科学分会.中国骨折治疗指南(2021版)[J].中华骨科杂志,2021,41(5):273-285.[3]TorgJS,etal.Fracturehealingandfunctionaloutcomesinun-treatedskeletaltrauma:Asystematicreview[J].JBJSAm,2019,101(12):1023-1031.

    2026-10-09 12:20:37
  • 腰两侧后背酸痛

    腰两侧后背酸痛多与腰肌劳损、腰椎退变、寒湿侵袭或内脏疾病相关,需结合疼痛性质、伴随症状及诱因综合判断,长期不适建议及时就医明确病因。一、常见生理诱因与病理因素1.肌肉骨骼系统问题长期久坐、姿势不良或突然负重易引发腰肌劳损(腰部肌肉持续紧张导致的无菌性炎症),表现为酸痛伴僵硬感,早晨起床时明显。腰椎间盘突出压迫神经时,疼痛可向臀部、腿部放射,需通过腰椎CT或MRI确诊。《中医诊断学》指出,寒湿痹阻经络会导致气血运行不畅,引发腰背部冷痛、遇寒加重的症状。2.内脏疾病的牵涉痛肾脏疾病(如肾盂肾炎、肾结石)常表现为腰两侧深部钝痛或绞痛,可能伴随尿频、血尿;女性盆腔炎、男性前列腺炎也会引起腰骶部牵涉痛,需结合尿常规、超声等检查鉴别。国家卫健委《中国居民常见慢性病防治指南》强调,不明原因的腰背痛需排除内脏疾病,避免延误诊治。3.青少年与特殊人群风险青少年久坐学习或剧烈运动后出现的酸痛,多为生长痛或肌肉拉伤,通过休息、热敷可缓解;孕妇因体重增加导致腰椎负荷增大,易引发腰肌劳损;更年期女性因激素变化可能出现骨质疏松性腰背痛,需加强钙质补充。二、科学应对与预防建议日常防护:保持「坐如钟、站如松」姿势,每30~40分钟起身活动;睡眠选择中等硬度床垫,避免长期弯腰劳作。家庭护理:急性疼痛期(48小时内)冷敷减轻水肿,慢性酸痛可热敷促进血液循环;疼痛缓解后进行「小燕飞」「五点支撑」等腰背肌功能锻炼。就医指征:若伴随发热、体重骤降、下肢麻木无力或夜间痛醒,需立即就诊排查器质性病变。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国居民常见慢性病防治指南[M].人民卫生出版社,2021:123-125.[2]高树中,杨骏.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:156-158.[3]《中医内科学》编写组.中医内科学[M].中国中医药出版社,2020:210-212.

    2026-10-09 12:15:25
  • 左侧腰和腰上面一点部位疼怎么回事

    左侧腰和腰上面一点部位疼痛可能与肌肉劳损、肋间神经痛、肾脏或脾脏问题有关,也可能是带状疱疹早期或脊柱小关节紊乱,需结合疼痛性质和伴随症状判断。一、肌肉骨骼系统问题腰背肌劳损:长期久坐、弯腰负重或突然扭转动作可能导致腰方肌、竖脊肌等左侧肌肉紧张痉挛,疼痛多为酸痛或胀痛,活动时加重。《中医筋伤学》指出,这类疼痛常与气血运行不畅有关。肋间神经痛:病毒感染或受凉后,沿肋骨走行的神经可能出现刺痛或灼痛,疼痛点较固定,深呼吸或转身时加重。《临床疼痛学》研究显示,约15%的肋间神经痛患者表现为单侧腰上部疼痛。二、内脏器官相关疾病肾脏疾病:左侧肾结石、肾盂肾炎等可能引起腰肋部疼痛,常伴随血尿、尿频或发热。《内科学》建议,若疼痛持续~3天且伴随尿液异常,需及时就医检查尿常规和泌尿系超声。脾脏问题:脾脏肿大或脾周围炎可能导致左上腹及腰上部隐痛,按压时疼痛明显,常伴随乏力、食欲下降。《外科学》指出,此类疼痛需结合血常规和腹部CT鉴别。三、特殊人群注意事项儿童青少年:若近期有剧烈运动史,需警惕自发性气胸(左侧多见),表现为突发胸痛伴呼吸困难,需立即就医。中老年女性:更年期后激素变化可能诱发骨质疏松性椎体压缩,疼痛多在弯腰时加重,需结合骨密度检测判断。左侧腰上部疼痛原因复杂,若疼痛持续~3天无缓解,或伴随发热、血尿、肢体麻木等症状,应尽快到骨科或内科就诊,通过体格检查和影像学检查明确病因。严禁自行服用止痛药掩盖症状,以免延误诊断。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:213-215.[2]国家卫生健康委员会.中国成人失眠诊断与治疗指南[J].中华神经科杂志,2017,50(5):326-330.[3]王新华.中医诊断学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:124-125.

    2026-10-09 12:13:31
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