运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
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腱鞘炎按摩的方法
腱鞘炎按摩前要做好准备,按摩时包括揉按患部、弹拨肌腱、拿捏手法、活动关节等方法,按摩后要注意保暖,控制按摩频率,特殊人群需谨慎,若按摩后无改善或加重要及时就医。 一、准备工作 在进行腱鞘炎按摩前,需确保手部清洁、温暖,选择舒适的体位,让患者放松。 二、具体按摩方法 1.揉按患部 用拇指指腹在腱鞘炎患处周围进行轻柔的揉按,力度以患者能耐受且有酸胀感为宜,时间约3-5分钟。通过揉按可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。例如,对于手腕部的腱鞘炎,在手腕肿胀疼痛区域进行环形揉按,能改善局部组织的营养供应。 不同年龄人群在揉按时力度需适当调整,儿童因骨骼、肌肉等组织较为娇嫩,力度要更轻柔;老年人若体质较弱,也应轻柔操作,避免造成损伤。有病史的患者如果患处皮肤有破损、感染等情况则不适合进行揉按。 2.弹拨肌腱 用拇指指尖对引起腱鞘炎的肌腱进行弹拨,方向与肌腱走行垂直,力度由轻逐渐加重,以患者感觉酸麻胀为度,每个部位弹拨3-5次。弹拨能松解肌腱与周围组织的粘连。比如,手指屈肌腱腱鞘炎时,对屈肌腱进行弹拨操作。 儿童进行弹拨时要格外谨慎,避免过度刺激导致局部损伤;老年人肌腱韧性下降,弹拨力度更要轻柔,防止肌腱损伤;有腱鞘炎急性发作、患处红肿热痛明显时不宜弹拨。 3.拿捏手法 用拇指和其余四指相对,拿捏肌腱及周围肌肉,从近端到远端依次进行,每个部位拿捏3-5次。拿捏可以进一步放松肌肉,改善肌肉的紧张状态。以手部腱鞘炎为例,拿捏手指周围的肌肉组织。 儿童皮肤、肌肉较嫩,拿捏力度要轻;老年人肌肉萎缩等情况,拿捏时要注意观察患者反应,避免用力过大;有严重骨质疏松的老年人,拿捏力度需轻柔,防止骨折等意外。 4.活动关节 在按摩一定时间后,缓慢活动发生腱鞘炎的关节,如手腕关节、手指关节等,活动幅度由小逐渐增大,每个关节活动5-10次。通过活动关节可以改善关节的活动度,防止关节粘连。 儿童活动关节时要辅助正确,避免因活动不当造成损伤;老年人关节灵活性差,活动幅度要小,避免引起疼痛和损伤;有关节严重畸形、不稳定等情况的患者活动关节需谨慎,最好在专业人员指导下进行。 三、注意事项 1.按摩后要注意手部保暖,避免受寒,受寒可能会导致局部血管收缩,影响恢复。 2.按摩频率一般每天1-2次,每次按摩时间不宜过长,以20-30分钟为宜。如果按摩后症状无改善或加重,应及时就医,避免延误病情。 3.对于孕妇等特殊人群,进行腱鞘炎按摩时需谨慎,最好在医生评估后进行,因为孕妇身体处于特殊生理状态,不当按摩可能会对胎儿等造成影响。
2025-10-15 14:37:46 -
脊柱一共多少节
人体脊柱一般由7节颈椎、12节胸椎、5节腰椎、5节骶椎和3-4节尾椎组成,颈椎受年龄、性别、生活方式影响,胸椎受年龄、性别、生活方式影响,腰椎受年龄、性别、生活方式影响,骶椎和尾椎受年龄、性别、生活方式影响。 颈椎 年龄因素影响:新生儿的颈椎相对较柔软,随着年龄增长,颈椎逐渐发育成熟,7节颈椎的结构在成年后基本稳定,但在儿童生长发育过程中需要注意正确的姿势等,以保障颈椎正常发育,避免出现颈椎发育异常等情况。 性别差异:一般来说,男性和女性的颈椎节段数量相同,但在肌肉发达程度等方面可能存在差异,男性颈部肌肉相对更发达,可能在一定程度上影响颈椎的力学环境。 生活方式影响:长期低头等不良生活方式会增加颈椎的压力,可能导致颈椎椎间盘退变等问题,影响颈椎的正常功能,而保持正确的坐姿、适量进行颈部锻炼等健康的生活方式有助于维护颈椎健康。 胸椎 年龄因素:儿童时期胸椎尚未完全定型,在生长过程中如果受到外伤等因素可能影响胸椎发育,成年后胸椎相对稳定,但随着年龄增长,胸椎可能出现骨质增生等退变情况,这与长期的力学负荷等因素有关。 性别差异:男女胸椎在结构上基本无明显性别特异性差异,但女性在妊娠等特殊生理时期,由于身体重心改变等因素,可能会对胸椎的力学环境产生影响。 生活方式影响:长期伏案工作等生活方式会使胸椎承受异常压力,增加胸椎疾病发生风险,如胸椎小关节紊乱等,而适当的背部伸展运动等有助于维持胸椎正常生理曲度。 腰椎 年龄因素:婴幼儿腰椎发育不完善,随着年龄增长逐渐发育成熟,老年人腰椎退变较为常见,如腰椎间盘突出症在老年人中发病率较高,这与腰椎长期承受身体重量等因素有关,年龄越大退变风险越高。 性别差异:男性腰椎一般相对粗壮,女性腰椎相对较细,但节段数量相同,在妊娠等情况下,女性腰椎承受的压力会明显增加,可能导致腰椎相关疾病发生风险升高。 生活方式影响:重体力劳动等生活方式会显著增加腰椎负担,容易引发腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病,而合理的腰部肌肉锻炼等生活方式有助于保护腰椎。 骶椎和尾椎 年龄因素:骶椎和尾椎在儿童时期是分离的骨块,随着生长发育逐渐融合,成年后基本融合为骶骨和尾骨,在儿童融合过程中需注意避免外伤等影响融合过程的因素。 性别差异:男性和女性的骶椎、尾椎节段数量相同,但在骨盆结构等方面存在差异,女性骨盆相对宽而短,可能与骶椎、尾椎的位置等有关。 生活方式影响:久坐等生活方式可能影响骶尾部血液循环等,增加骶尾部疼痛等问题的发生风险,保持适当活动等有助于维护骶尾部健康。
2025-10-15 14:34:59 -
肌肉拉伤的症状表现有哪些
肌肉拉伤急性期即刻现剧烈刺痛或撕裂样痛、局部迅速肿胀淤血斑、主动收缩或被动拉长时疼痛加剧且关节活动受限,亚急性期数天至几周内疼痛减轻仍有隐痛、肿胀消退可触及硬结、肌肉力量下降活动有牵拉感范围略减,慢性期未规范治疗或反复损伤后反复疼痛劳累受凉等加重、柔韧性下降活动范围明显减小可能肌肉萎缩,运动员症状出现更迅速恢复受训练强度影响易加重损伤影响运动表现,儿童多因运动姿势不当或过度活动症状相对轻需及时休息制动防慢性损伤,老年人恢复慢伴基础疾病疼痛持续时间长活动受限明显康复需专业指导下温和训练。 一、急性期症状表现 肌肉拉伤急性期通常在受伤即刻出现明显症状。受伤部位会突发剧烈疼痛,多为刺痛或撕裂样痛,疼痛程度与拉伤程度相关,轻者稍感疼痛,重者难以忍受。局部迅速肿胀,这是由于受伤部位血管破裂出血,组织液渗出所致,皮下可见淤血斑,一般在数小时内逐渐显现。受伤肌肉主动收缩(如腿部肌肉拉伤时尝试抬腿)或被动拉长(如拉伸受伤肌肉)时疼痛加剧,同时关节活动明显受限,例如大腿肌肉拉伤时膝关节屈伸困难,无法完成正常的行走动作。 二、亚急性期症状表现 亚急性期一般在受伤后数天至几周内。此时疼痛较急性期有所减轻,但仍存在隐痛,局部肿胀逐渐消退,但可能在受伤部位触及硬结,这是受伤组织修复过程中形成的纤维瘢痕。肌肉力量较正常状态下降,进行轻度活动时受伤肌肉会有牵拉感,比如肩部肌肉拉伤者在缓慢抬手时可感觉到受伤肌肉的不适,活动范围较正常略有减小,但仍能进行部分日常活动。 三、慢性期症状表现 慢性期多在肌肉拉伤未得到规范治疗或反复损伤后出现。受伤部位反复疼痛,在劳累、受凉或过度活动后疼痛加重。肌肉柔韧性下降,活动范围较正常明显减少,可能出现肌肉萎缩,表现为受伤侧肌肉较对侧纤细。活动时受伤肌肉有明显牵拉性疼痛,例如长期慢性腰部肌肉拉伤者,在久坐、久站或弯腰劳作后腰部疼痛加重,且活动腰部时能感觉到肌肉的牵拉不适。 四、不同人群表现差异 运动员:因高强度训练或比赛导致的肌肉拉伤,症状出现更迅速,恢复可能受训练强度影响,若继续高强度活动易加重损伤,且可能因频繁拉伤影响运动表现。 儿童:多因运动姿势不当或过度活动引起,症状相对成人可能较轻,但需注意避免影响生长发育,应及时休息制动,防止慢性损伤的发生,例如儿童腿部肌肉拉伤后应限制剧烈跑跳等活动。 老年人:肌肉拉伤恢复较慢,可能伴有骨质疏松等基础疾病,疼痛持续时间较长,活动受限更明显,且在康复过程中需特别注意避免再次受伤,可在专业指导下进行温和的康复训练。
2025-10-15 14:33:42 -
脚崴了为什么第二天才开始疼
脚崴后第二天才开始疼与炎症反应逐步显现、肿胀加重影响及个体差异有关,了解原因有助于正确诊断处理,受伤后应按RICE原则处理,不同个体需据自身情况调整措施。 一、炎症反应的逐步显现 脚崴后局部组织会受到损伤,包括肌肉、韧带等结构的微小撕裂,损伤部位会释放一些炎症介质,如前列腺素等。在受伤当时,身体的应激反应可能掩盖了疼痛感觉,而随着时间推移,炎症反应逐渐加剧,炎症介质不断刺激神经末梢,从而导致第二天开始明显疼痛。例如,研究表明,软组织损伤后炎症细胞会在数小时内开始浸润损伤区域,随着炎症反应的发展,疼痛信号的传导会更加明显,一般在受伤后数小时到一天左右疼痛会达到较为显著的程度。 二、肿胀的加重影响 脚崴后局部血管破裂出血,会逐渐形成肿胀。受伤初期,身体的代偿机制可能使肿胀没有立即表现出对疼痛的明显影响,但随着时间推移,肿胀不断加重,会对周围的神经、组织产生压迫,进一步刺激疼痛感受器,使得疼痛在第二天及之后更加明显。比如,磁共振成像等影像学检查可以观察到脚崴后软组织损伤伴随的肿胀情况,随着肿胀程度的增加,疼痛感知会更为强烈。 三、个体差异的影响 不同年龄、性别、生活方式和病史的人群脚崴后疼痛出现时间可能有差异。对于儿童来说,骨骼肌肉系统还在发育中,脚崴后的修复和炎症反应过程可能与成人有所不同,但一般也会在受伤后一段时间后疼痛逐渐显现;女性可能由于激素等因素对疼痛的感知略有不同,但总体机制类似;长期从事高强度运动的人群,其足部的耐受性可能相对较高,但损伤后炎症等反应的过程还是遵循基本规律;有既往足部疾病史的人群,如既往有足部关节炎等问题,脚崴后疼痛可能更早或更明显地表现出来,因为其足部组织的基础状态不同,损伤后身体的反应会受到既往病史的影响。 四、与诊断和处理的关联 了解脚崴后第二天才开始疼的原因有助于正确诊断和处理。医生会根据受伤史、疼痛情况、肿胀程度等进行评估,可能会通过体格检查、影像学检查(如X线、CT等)来排除骨折等严重情况。在处理方面,受伤后应首先进行RICE原则处理,即休息(Rest)、冰敷(Ice)、加压包扎(Compression)、抬高患肢(Elevation),这些措施有助于减轻炎症反应、肿胀等,从而缓解疼痛。对于不同个体,根据其年龄、性别、生活方式和病史等因素,在处理时可能需要调整具体的措施,例如儿童脚崴后要更加谨慎处理,避免不当的按压等操作加重损伤,而有基础病史的人群可能需要更全面地评估损伤对原有病情的影响并采取相应的综合处理措施。
2025-10-15 14:32:25 -
如何快速处理韧带拉伤
韧带拉伤急性期要立即停止导致拉伤的动作让受伤部位静止,48小时内用冰袋等裹毛巾敷患处(儿童控时间温度防冻伤、老人留意冰敷反应),用弹性绷带适度包扎(儿童老人轻柔以防影响血运),将受伤肢体抬高至高于心脏水平促回流;后续需尽快就医通过检查明确拉伤程度并制定康复计划(儿童康复不影响生长发育、老人康复强调安全);预防要运动前做合适热身(不同人群有相应注意点)、运动中选适配防护装备(儿童注意尺寸)、通过针对性力量训练增强肌肉对韧带的保护降低拉伤风险。 一、急性期紧急处理1.休息:立即停止导致韧带拉伤的动作,让受伤部位静止,防止损伤进一步加重,不同年龄人群休息要求类似,但儿童需特别注意避免因好动再次活动受伤,老年人休息时要选择舒适且安全的姿势。2.冰敷:受伤后48小时内用冰袋或冰块裹毛巾敷于患处,每次15-20分钟,每天3-4次,低温使血管收缩,减少局部出血与炎性物质渗出,减轻肿胀疼痛,儿童冰敷时要控制时间和冰袋温度,避免冻伤,老年人皮肤感觉可能迟钝,需留意冰敷反应。3.加压包扎:用弹性绷带适度包扎受伤部位,起到压迫止血、减轻肿胀作用,包扎力度以不影响血液循环为准,儿童和老年人包扎时要轻柔,避免过紧影响肢体血运。4.抬高患肢:将受伤肢体抬高至高于心脏水平,促进静脉回流,减轻肿胀,不同年龄人群抬高方式无本质区别,但儿童可能需成人协助保持患肢抬高姿势。二、后续评估与处理1.就医评估:韧带拉伤后不论年龄性别都应尽快就医,通过体格检查、影像学检查(超声、磁共振成像等)明确拉伤程度,儿童就医时要配合医生详细描述受伤过程,老年人要告知既往病史等情况,以便医生全面评估。2.康复方案制定:依据拉伤程度制定康复计划,轻度拉伤1-2周可逐渐恢复活动,部分撕裂需数周康复训练,包括关节活动度、肌肉力量训练等,康复循序渐进,儿童康复注重不影响生长发育,老年人康复强调安全,防止训练中意外。三、预防措施1.运动前热身:运动前进行慢跑、动态拉伸等热身,让韧带等组织适应运动,年轻人运动强度大时热身时间强度相应增加,女性注重提升柔韧性热身,儿童热身要有趣且安全,老年人热身动作要缓慢轻柔。2.运动中防护:根据运动选合适防护装备,如篮球戴护膝,运动员选防护装备要符合自身状况,儿童防护装备要尺寸合适,避免影响生长。3.增强肌肉力量:通过针对性力量训练增强肌肉对韧带保护,长期久坐人群加强核心与下肢肌肉锻炼,不同生活方式人群根据自身情况选择合适力量训练方式,维持肌肉力量以降低韧带拉伤风险。
2025-10-15 14:29:30