运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
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颈椎几节胸椎几节腰椎几节
正常成年人颈椎7节、胸椎12节、腰椎5节,是维持躯干活动与承重的核心结构。 一、颈椎(C1-C7):灵活承重,易劳损 颈椎7节(C1-C7)上接颅骨,下连胸椎,关节囊松弛、椎间盘薄,可灵活完成低头、转头等动作,但稳定性较弱。长期低头、久坐易引发颈型颈椎病,表现为颈肩僵硬酸痛;神经根型颈椎病则可能因神经受压出现手臂麻木。日常建议每30分钟起身活动颈肩,避免单肩背包。 二、胸椎(T1-T12):胸廓支架,退变常见 胸椎12节与12对肋骨相连形成胸廓,保护心肺功能,活动度仅为颈椎的1/10。中老年人因退变易出现胸椎小关节紊乱(背部活动受限)、骨质疏松性压缩骨折。预防需避免长期弯腰负重,使用靠垫维持胸椎生理曲度,减少胸廓压迫风险。 三、腰椎(L1-L5):承重主力,高发疾病区 腰椎5节椎体最大、椎间盘最厚,是脊柱承重核心。L4-L5、L5-S1节段因压力集中,易发生腰椎间盘突出(腰痛伴下肢放射性疼痛)、腰椎管狭窄(行走后间歇性跛行)。年轻人久坐、老年人退变均为高危因素,建议加强腰背肌锻炼(如“小燕飞”),避免弯腰搬重物。 四、各节段疾病干预原则 颈椎疼痛可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬),需遵医嘱;腰椎间盘突出可使用肌肉松弛剂(如乙哌立松)缓解痉挛;胸椎骨折需根据压缩程度选择保守制动或手术治疗。日常以保守治疗为主,建议定期骨科筛查(每年1次)。 五、特殊人群保护要点 青少年:避免长期低头(如过早使用手机),保持颈椎自然曲度,防止脊柱侧弯。 孕妇:腰椎负荷增加,建议用托腹带分担压力,避免弯腰提重物。 老年人:补充钙质与维生素D(每日1200mg钙),防跌倒导致椎体骨折,减少弯腰动作。
2026-01-14 12:47:28 -
开肩后肩膀会变宽吗
开肩后肩膀会变宽吗? 开肩(通过拉伸、锻炼改善肩部活动度)通常不会导致肩膀变宽,反而通过优化体态和肌肉平衡,可能使肩部线条更匀称。 一、“肩膀变宽”的本质与开肩的影响 肩膀视觉上变宽多因骨骼结构(如锁骨宽度)、肌肉体积(如三角肌过度肥厚)或体态异常(如圆肩)导致。开肩动作以拉伸肩周韧带、关节囊为主,不会改变骨骼宽度(骨骼生长由遗传和激素调控),也不会直接增粗骨骼。 二、开肩对肩部肌肉的作用 开肩训练(如动态拉伸、轻量抗阻练习)主要激活肩袖肌群、斜方肌中下束等,增强肌肉耐力与柔韧性。若训练方式科学(如低负荷多次拉伸),肌肉会更紧致而非过度增粗,长期坚持可改善含胸、耸肩等不良体态,视觉上缩小肩部“臃肿感”。 三、特殊人群需谨慎 青少年骨骼发育阶段过度开肩可能影响脊柱侧弯;孕妇、骨质疏松患者或肩关节损伤(如肩袖撕裂)人群,需在医生/康复师指导下进行,避免因动作不当加重疼痛或损伤。 四、科学依据:肌肉与骨骼的变化规律 《运动医学杂志》研究表明,合理的肩部训练可增加肌肉耐力,但通过调整训练强度(如低负荷离心训练)可避免肌肉过度增粗。骨骼宽度由遗传决定,开肩动作无影响;体态改善(如圆肩矫正)反而能使肩部线条更舒展。 五、实用建议:安全开肩的关键 优先选择动态拉伸(如手臂绕环、弹力带外旋),避免静态拉伸超过60秒; 结合核心训练(如平板支撑)改善整体体态,减少“代偿性耸肩”; 若担心肌肉增粗,可在训练中加入泡沫轴放松斜方肌上束; 圆肩、高低肩人群建议先矫正体态,再进行功能性开肩训练。 (注:本文仅作健康科普,具体训练方案需结合个人情况,必要时咨询专业医师或康复师。)
2026-01-14 12:46:31 -
颈椎病肩周炎
颈椎病与肩周炎是中老年人颈肩部常见疾病,二者常因长期劳损或不良姿势诱发,科学防治需结合病因鉴别、症状管理及分阶段治疗。 一、定义与鉴别要点 颈椎病是颈椎间盘退变、骨质增生等压迫神经血管引发的疾病,肩周炎则是肩关节囊及周围组织粘连的无菌性炎症。鉴别关键:颈椎病以颈肩痛伴上肢放射痛、麻木为主,影像学(颈椎MRI/CT)可见颈椎结构异常;肩周炎以肩关节活动受限(外展、后伸困难)、夜间痛加重为特征,颈椎无明显退变。 二、共同与独特病因 长期低头、伏案工作等慢性劳损是二者共同诱因。颈椎病与颈椎间盘退变、颈椎管狭窄相关;肩周炎常继发于肩部外伤、糖尿病、甲状腺疾病等,女性绝经后因激素变化发病率升高。 三、典型症状与诊断 颈椎病表现为颈肩僵硬、上肢放射性疼痛(如拇指麻木)、头晕(椎动脉受压);肩周炎以肩痛(夜间加重)、肩关节活动受限(梳头、摸背困难)为特点。诊断需结合症状与影像学(颈椎MRI、肩关节超声),避免盲目按摩。 四、治疗策略 以保守治疗为主:颈椎病推荐颈椎牵引(需专业指导)、低频电疗及颈椎操(如“米”字操);肩周炎需坚持肩关节功能锻炼(钟摆运动、爬墙训练),必要时局部注射糖皮质激素(需无菌操作)。药物可选非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)、神经营养药(甲钴胺),不建议长期自行服用。 五、特殊人群与预防 老年人(尤其骨质疏松者)避免剧烈牵引,优先保守治疗;孕妇禁用药物,以瑜伽、游泳等低强度运动缓解症状;糖尿病患者需严格控糖,预防肩周炎感染风险。预防核心:每30分钟起身活动颈肩,使用符合人体工学的枕头,避免长期固定姿势。 (注:内容基于临床指南,具体诊疗需遵医嘱)
2026-01-14 12:44:00 -
骨盆骨折的分型与治疗
骨盆骨折分型需结合损伤机制与解剖结构,治疗以恢复骨盆环稳定性为核心,依据骨折类型(稳定/不稳定)选择保守或手术方案,同时重视并发症预防与功能康复。 一、分型体系 骨盆骨折分型主要基于解剖稳定性与外力方向:Tile分型(A稳定、B旋转不稳定、C垂直不稳定);Young-Burgess分型(LC侧方挤压、APC前后挤压、VS垂直剪切、CM混合损伤)。其中,垂直不稳定的C型和VS型骨折需优先手术干预,而LC型常为稳定或轻微移位骨折。 二、治疗原则 遵循“先保命后保功能”:①急救期抗休克、处理脏器损伤(如膀胱破裂);②稳定骨折(Tile A/B1型)以卧床、骨盆兜固定+骨牵引为主,配合非甾体抗炎药(如塞来昔布)止痛;③不稳定骨折(Tile B2/B3/C型)需72小时内手术复位内固定,外固定架临时稳定+螺钉/钢板固定。 三、具体治疗方式 保守治疗适用于无移位骨折:卧床+骨盆兜悬吊,骨牵引维持对位(重量5-10kg),药物止痛(阿片类慎用老年人)。手术治疗:外固定架用于临时固定,内固定(如骶髂螺钉、耻骨联合钢板)修复骨盆环,术后6周开始髋膝主动活动,3个月逐步负重。 四、特殊人群注意事项 老年人合并骨质疏松时,术后需抗凝(低分子肝素)防血栓,补充钙剂+维生素D促进愈合;孕妇优先保守,手术需产科协作,避免X线暴露;儿童骨骺损伤以手法复位为主,慎用经皮螺钉固定,定期复查生长发育。 五、并发症预防与康复 早期活动防深静脉血栓(踝泵运动)、压疮(每2小时翻身);术后6周X线确认愈合后,逐步进行肌力训练(臀肌、股四头肌),12周评估功能,避免负重直至骨折临床愈合。
2026-01-14 12:42:36 -
请问颈椎病有什么症状吗
颈椎病是颈椎间盘退变、骨质增生或韧带增厚等导致的临床综合征,典型症状包括颈肩疼痛、肢体麻木、头晕等,不同分型症状存在差异,需结合影像学检查明确诊断。 颈肩部疼痛与活动受限:最常见症状为颈肩背酸胀痛,晨起或久坐后加重,伴僵硬感,转头、低头时活动受限,劳累后疼痛加剧,休息后可部分缓解,严重时肌肉痉挛影响日常活动。 神经根型颈椎病表现:因神经根受压,上肢出现放射性疼痛或麻木,沿颈-肩-臂-手指分布,呈触电样或烧灼样,咳嗽、打喷嚏时症状加重,夜间或肢体下垂时明显,部分患者可伴上肢无力。 脊髓型颈椎病需紧急干预:压迫脊髓导致肢体运动与感觉障碍,表现为手脚无力(持物不稳)、行走如踩棉花感、精细动作困难(扣纽扣、系鞋带),严重时出现大小便功能障碍,若未及时治疗,可能遗留永久性神经损伤。 椎动脉型颈椎病与脑供血不足:椎动脉受压引发脑缺血,表现为转头时突发头晕、头痛(多为后枕部),伴恶心、视物模糊,偶有猝倒(无先兆,意识清晰),症状与头部位置密切相关,易被误诊为“耳石症”或“高血压”。 交感神经型颈椎病多系统症状:因交感神经紊乱,出现头晕、耳鸣、心慌、血压波动(忽高忽低)、失眠、记忆力下降,可伴视力模糊、肢体发凉或多汗,症状复杂且无特异性,需结合多系统症状综合判断。 (特殊人群提示:老年人、长期低头工作者、孕妇等因颈椎负荷或生理变化易高发,建议日常保持颈椎中立位,避免久坐/低头,出现持续症状及时就医,避免延误脊髓型等严重类型的治疗。) (药物辅助:非甾体抗炎药(如布洛芬)、肌肉松弛剂(如乙哌立松)可短期缓解疼痛,神经营养药(如甲钴胺)适用于神经损伤修复,具体用药需遵医嘱。)
2026-01-14 12:41:30


