运动医学及关节镜外科亚专业主任，华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员，中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员，河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长，河南省骨科学会关节镜学组秘书，河南省运动医疗分会委员，APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员，ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇，核心及国家级期刊论文10余篇，参与省、厅级科技攻关项目4项，获省、厅级科研成果奖2项。
展开-
脚太大了怎么把脚变小
脚大情况分先天性和后天因素。先天性因素致脚大，儿童需骨科评估，成人可能需整形外科手术且风险高。后天因素调整包括鞋子选择，要选合适舒适的；脚部护理与锻炼，如按摩促进血液循环、拉伸锻炼放松肌肉，但脚大伴异常需就医排除疾病。 一、先天性因素导致脚大的情况 如果是先天性骨骼发育等因素导致的脚大，一般没有特别简单的非手术方法能让脚明显变小。对于儿童，如果是先天性骨骼发育异常，需要由骨科医生评估，可能在生长发育阶段根据具体情况考虑是否需要进行特殊的医疗干预，但通常不建议过早进行不恰当的处理。对于成年人，如果是骨骼结构本身的问题，可能需要通过整形外科手术来调整，但手术风险较高，需要充分权衡利弊，并且要选择正规的医疗机构和有经验的医生进行评估和操作。 二、后天因素导致脚大的调整方式 （一）鞋子选择方面 1.选择合适尺码且舒适的鞋子 对于因长期穿不合适鞋子导致脚受挤压后可能出现的脚看起来偏大的情况（其实是脚部变形后的视觉效果），日常应选择尺码合适、宽松舒适的鞋子。例如，女性不要长期穿高跟鞋，因为高跟鞋会使脚部前掌承受过多压力，长期下来可能导致脚部变形，视觉上显得脚大。男性也应避免穿过于狭窄的鞋子，选择鞋头宽松，能让脚趾有足够活动空间的鞋子。 从年龄角度看，儿童处于生长发育阶段，更要注意鞋子的选择，要保证鞋子有足够的空间让脚部正常发育，避免因为鞋子过小影响脚部骨骼和肌肉的正常生长，从而避免后期脚部外观出现问题。 （二）脚部护理与锻炼 1.脚部按摩 可以适当进行脚部按摩，促进脚部血液循环。每天晚上用温水泡脚15-20分钟，然后用手指轻轻按摩脚部，从脚趾开始，向脚跟方向按摩，每次按摩10-15分钟。对于不同年龄的人，儿童进行脚部按摩时要注意力度轻柔，因为儿童脚部皮肤和组织比较娇嫩。通过按摩可以缓解脚部肌肉紧张，一定程度上改善脚部的血液循环，长期坚持可能对改善脚部因血液循环不畅导致的一些不适有帮助，但对于脚大的矫正作用有限。 2.脚部拉伸锻炼 进行简单的脚部拉伸动作，比如坐在椅子上，伸直腿，用手抓住脚趾，慢慢向身体方向拉，每个脚趾都要拉伸到，保持10-15秒，然后放松，重复3-5次。对于成年人可以适当增加力度，但要注意不要过度拉伸造成损伤。儿童进行脚部拉伸时要在家长的监护下进行，动作要轻柔，避免受伤。通过脚部拉伸锻炼可以帮助放松脚部肌肉，维持脚部的柔韧性，但对于骨骼结构导致的脚大效果不明显。 需要注意的是，如果脚大同时伴有疼痛、肿胀等异常情况，应及时就医，排除疾病因素，如一些内分泌疾病可能会导致脚部肿胀、增大等异常情况，像甲状腺功能减退症，患者除了脚部可能异常外，还会有全身乏力、怕冷等其他症状，需要通过医学检查来明确诊断并进行相应的治疗。
2025-11-24 12:58:48 -
得了腰椎间盘突出症必须做手术吗
腰椎间盘突出症并非都需手术治疗，其治疗方案综合多方面因素确定，非手术治疗适用于症状较轻、影像学表现与症状不相符及合并严重基础疾病不能耐受手术的患者；手术治疗适用于经严格非手术治疗无效及突出物压迫神经致进行性加重神经功能损害的患者，不同患者治疗选择需考虑年龄、性别、生活方式和病史等因素。 一、非手术治疗适用情况 症状较轻的患者：对于初次发作、病程较短的患者，若症状较轻，不影响日常生活和工作，可首先尝试非手术治疗。一般来说，约80%-90%的患者通过非手术治疗能够缓解症状甚至治愈。例如，绝对卧床休息是一种重要的非手术治疗手段，严格卧床休息3周后可佩戴腰围逐步下床活动，卧床休息可使椎间盘承受的压力降低，有利于突出髓核部分还纳，从而减轻对神经根的压迫，缓解疼痛等症状。 影像学表现与症状不相符的患者：有些患者虽然影像学显示有较为明显的腰椎间盘突出，但临床症状并不严重，也可以先采取非手术治疗。这是因为腰椎间盘突出症的症状严重程度并不完全与影像学表现成正比，部分患者可能由于自身的代偿机制等因素，虽然有突出，但症状并不显著，此时可先尝试牵引治疗，牵引可增大椎间隙宽度，减少椎间盘内压，扩大椎管容积，从而减轻对神经根的刺激和压迫。 合并有严重基础疾病不能耐受手术的患者：对于一些合并有严重心脑血管疾病、糖尿病晚期等基础疾病，无法耐受手术创伤的患者，非手术治疗是更为合适的选择。通过药物治疗（如非甾体类抗炎药，可缓解疼痛和炎症）、理疗（如热敷、超短波理疗等，可改善局部血液循环，减轻肌肉痉挛）等非手术手段来缓解症状，提高患者的生活质量。 二、手术治疗的适应证 经严格非手术治疗无效的患者：如果患者经过3-6个月以上的正规非手术治疗效果不佳，且症状逐渐加重，严重影响日常生活和工作，如出现持续的剧烈腰腿痛，保守治疗无法缓解，甚至出现下肢肌力下降、大小便失禁等马尾神经综合征表现时，应考虑手术治疗。 突出物压迫神经导致进行性加重的神经功能损害的患者：当突出的椎间盘组织对神经造成进行性压迫，导致患者出现下肢肌力明显减退、感觉障碍进行性加重等情况时，需及时手术，解除神经压迫，避免神经功能进一步恶化。例如，患者出现足下垂等明显的神经功能受损表现时，手术是挽救神经功能的关键措施。 不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在治疗选择上也有不同考虑。对于年轻患者，若病情适合非手术治疗，应优先选择非手术方式，因为手术有一定风险和并发症；女性患者在治疗过程中需考虑到生理周期等因素对治疗的影响；对于有长期伏案工作等不良生活方式的患者，在治疗后需纠正生活方式，避免病情复发；有既往腰椎病史等情况的患者，在制定治疗方案时需更加谨慎评估，综合权衡非手术与手术治疗的利弊。
2025-11-24 12:57:51 -
脚后跟疼痛的原因
脚后跟疼痛可能由多种原因引起，包括跟骨骨刺（长期足底力学改变等致中老年人等易患，与足部生物力学异常有关）、足底筋膜炎（长时间过度使用等致无菌性炎症，运动员等易患，运动方式不当等可诱发）、跟腱炎（运动损伤等致爱好剧烈运动者易患，运动强度突然增加等易造成）、跟骨滑囊炎（滑囊受刺激等致，长期穿硬底鞋等为诱因，经常长时间行走者易受影响）、跟骨骨折（高处坠落等外伤致外伤高危人群易患，不同外伤机制致不同类型骨折影响功能）、糖尿病神经病变（糖尿病患者长期血糖控制不佳致病程较长者易出现，高血糖对神经渐进性损伤引发症状）、痛风性关节炎（尿酸代谢异常致尿酸盐沉积，有痛风家族史等及长期高嘌呤饮食者易患，高嘌呤饮食增加风险）。 相关影响：骨刺的形成与足部生物力学异常有关，比如扁平足患者足部受力分布不均，更容易出现跟骨骨刺导致疼痛。 足底筋膜炎 成因：足底筋膜是连接跟骨与前足的结缔组织，长时间走路、跑步等过度使用，会使足底筋膜反复牵拉，引起无菌性炎症，从而导致脚后跟疼痛，运动员、长时间站立工作者易患。 相关影响：运动方式不当，如跑步时足底承受过大冲击力，或者穿着不合适的鞋子，缺乏足够支撑，都可能诱发足底筋膜炎。 跟腱炎 成因：跟腱连接跟骨与小腿肌肉，运动损伤、过度使用等可引发跟腱炎，导致脚后跟上方疼痛，常见于爱好剧烈运动的人群，如篮球、足球运动员。 相关影响：运动强度突然增加，没有充分热身，容易造成跟腱的微小损伤，进而发展为跟腱炎。 跟骨滑囊炎 成因：跟骨周围有多个滑囊，起到缓冲作用，滑囊受到反复摩擦、挤压等刺激，如长期穿硬底鞋，可引发滑囊炎，导致脚后跟疼痛。 相关影响：鞋子不合适，对跟骨部位的摩擦增加，是跟骨滑囊炎的常见诱因，尤其对于经常需要长时间行走的人群。 跟骨骨折 成因：多因高处坠落、重物砸压等外伤导致跟骨骨折，除了疼痛，还可能伴有肿胀、淤血、活动受限等症状，常见于外伤高危人群，如建筑工人、运动员等。 相关影响：外伤是跟骨骨折的直接原因，不同的外伤机制会造成不同类型的跟骨骨折，进而影响脚后跟的正常功能。 糖尿病神经病变 成因：糖尿病患者长期血糖控制不佳，可引起神经病变，累及足部神经时会出现脚后跟疼痛，多见于病程较长的糖尿病患者。 相关影响：高血糖对神经的损伤是渐进性的，长期高血糖状态会导致神经纤维变性等病变，从而引发脚后跟疼痛等神经病变症状。 痛风性关节炎 成因：体内尿酸代谢异常，尿酸盐沉积在跟骨等部位，可引发痛风性关节炎，导致脚后跟突发红肿热痛，常见于有痛风家族史、长期高嘌呤饮食的人群。 相关影响：饮食中过多摄入高嘌呤食物，如海鲜、动物内脏等，会使体内尿酸水平升高，增加痛风性关节炎发作及脚后跟疼痛的风险。
2025-11-24 12:56:16 -
右胳膊酸胀是什么原因引起的
右胳膊酸胀可能由多种原因引起，肌肉骨骼系统方面有过度使用致肌肉疲劳酸胀、肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病；神经系统方面有神经受压；其他系统方面有心血管疾病时可能放射致右胳膊酸胀、感染性疾病累及右胳膊相关组织致酸胀，出现右胳膊酸胀需注意休息，持续不缓解或伴严重症状要及时就医检查并治疗，儿童和老年人出现时需注意相应情况并告知医生病史等信息。 肌肉拉伤：运动中突然的用力不当、外伤等可能造成右胳膊肌肉拉伤。比如在打篮球时，突然发力投篮导致右胳膊肌肉拉伤，受伤部位会出现酸胀、疼痛，还可能伴有局部肿胀、淤血等表现。肌肉拉伤会破坏肌肉组织的正常结构，引起炎症反应，从而产生酸胀感。 肩周炎：肩周炎多见于50岁左右人群，但也可能发生在其他年龄段。发病时，右肩关节周围组织会出现炎症，可波及右胳膊，导致右胳膊酸胀，同时伴有肩关节活动受限，如外展、上举等动作困难。其发病机制与肩关节周围软组织退变、慢性劳损等有关，炎症刺激会引起局部酸胀不适。 颈椎病：颈椎病变如颈椎间盘突出、颈椎骨质增生等，可能压迫神经根，导致右胳膊出现酸胀、麻木等症状。这是因为颈椎的病变影响了神经根的正常传导，神经根所支配的区域（右胳膊）就会出现感觉异常，包括酸胀感。长期伏案工作、不良的坐姿等因素容易诱发颈椎病。 神经系统相关原因 神经受压：除了颈椎病导致的神经受压外，肘部的尺神经、桡神经等受压也可能引起右胳膊酸胀。例如，肘部长期受到不当压迫，如睡觉时压到肘部，可能导致尺神经或桡神经受压，出现右胳膊相应区域的酸胀不适。神经受压会影响神经的正常功能，导致其所支配区域出现感觉异常。 其他系统相关原因 心血管疾病：少数情况下，心血管疾病也可能表现为右胳膊酸胀。例如，心肌缺血时，疼痛可能放射至右胳膊，表现为酸胀等不适感觉。这是因为心脏的感觉神经与右胳膊的感觉神经有部分交叉，心肌缺血产生的信号可能会被误传至右胳膊部位。 感染性疾病：某些感染性疾病累及右胳膊相关组织时，也可能引起酸胀。比如右胳膊局部皮肤感染、淋巴管炎等，会出现局部红肿、酸胀等炎症表现。感染会引起局部组织的炎症反应，导致血管扩张、渗出增加等，从而产生酸胀感。 对于出现右胳膊酸胀的情况，首先要注意休息，避免过度使用右胳膊。如果酸胀持续不缓解或伴有其他严重症状（如疼痛剧烈、活动受限加重、伴有心慌、发热等），应及时就医，进行详细的检查，如体格检查、影像学检查（X线、CT、MRI等）、实验室检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。对于儿童，若出现右胳膊酸胀，要特别注意是否有外伤史等情况；对于老年人，要考虑退行性病变等因素的影响，就医时需详细告知医生病史、症状出现的过程等信息，以便准确诊断和治疗。
2025-11-24 12:54:52 -
脚崴伤后处理的正确方法是什么
脚崴伤后要立即停止活动，24-48小时内冷敷，用弹性绷带加压包扎，抬高患肢，若出现疼痛剧烈、畸形、肿胀迅速加重等情况及时就医，医生通过体格检查、X线等明确严重程度及是否有骨折、韧带损伤等并制定方案。 一、立即停止活动 脚崴伤后应立刻停止正在进行的活动，避免继续行走或运动，防止损伤进一步加重。无论是年轻人运动时脚崴伤，还是老年人日常行走时脚崴伤，都需第一时间静止，给受伤部位创造相对稳定的环境，减少二次伤害风险。 二、进行冷敷 1.时间与频率：在脚崴伤后的24-48小时内，应进行冷敷。可使用冰袋或冷毛巾，每次冷敷15-20分钟，每隔1-2小时冷敷一次。冷敷能够收缩血管，减少局部出血和肿胀。例如，一项临床研究表明，对急性踝关节扭伤患者早期进行冷敷，能显著减轻肿胀程度。对于儿童脚崴伤，由于儿童皮肤相对娇嫩，冷敷时间可适当缩短至10-15分钟，且要注意避免冰袋直接接触皮肤，可垫上毛巾，防止冻伤。 2.原理：低温使局部血管收缩，血流速度减慢，从而减少炎性物质的渗出，缓解疼痛和肿胀。 三、加压包扎 1.方法：使用弹性绷带对崴伤的脚部进行加压包扎。包扎时要注意从远端向近端包扎，力度适中，既可以起到压迫止血、减少肿胀的作用，又不会影响血液循环。对于成年人脚崴伤，包扎松紧度以能插入1-2根手指为宜；对于儿童，包扎力度要更轻柔，密切观察脚部远端的血液循环情况，如皮肤颜色、温度等。 2.作用：加压包扎可以限制受伤部位的活动，进一步减少出血和肿胀，有助于稳定受伤的关节和周围组织。 四、抬高患肢 将崴伤的脚部抬高，高于心脏水平位置。这样可以利用重力作用促进血液回流，减轻肿胀。无论是坐着还是躺着，都应尽量使受伤的脚处于抬高状态。例如，老年人脚崴伤后，在床上休息时可在脚下垫几个枕头，把脚抬高，这对于减轻下肢肿胀有很好的效果；儿童脚崴伤后，也应采取适当的方式抬高患肢，促进恢复。 五、及时就医评估 1.判断标准：如果脚崴伤后出现以下情况，应及时就医。如脚部疼痛剧烈，无法站立或行走；脚部出现明显畸形；肿胀迅速加重；皮肤出现淤血范围扩大；受伤后超过24-48小时肿胀仍未缓解或有加重趋势等。对于不同年龄人群，儿童脚崴伤后即使表面看似不严重，但由于儿童骨骼、关节发育尚未完全，更应谨慎，如有异常表现应及时就医。老年人脚崴伤后，由于可能存在骨质疏松等情况，即使症状看似较轻，也可能有隐匿性骨折等问题，需及时就医通过X线等检查明确诊断。 2.就医检查：医生一般会通过体格检查、X线等影像学检查来明确脚崴伤的严重程度，判断是否有骨折、韧带损伤等情况。如果是韧带损伤，可能需要进一步评估韧带损伤的程度，以便制定后续的治疗方案。
2025-11-24 12:53:28
