赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 拇外翻可以治愈吗

    拇外翻可通过治疗改善甚至临床治愈,轻度可非手术,如穿合适鞋、足部锻炼、用矫正器,中重度多需手术,不同情况患者选合适方案,手术可矫正畸形、缓解疼痛、改善外观功能,预后与病情、治疗及个体差异有关。 一、非手术治疗 1.适用于轻度拇外翻 年龄因素:对于儿童轻度拇外翻,多与先天足部发育等因素相关,可通过穿着合适的鞋子,如前部宽松的鞋子,避免穿尖头高跟鞋等,来限制拇外翻进一步加重。因为儿童足部仍在发育中,通过调整鞋履可能对畸形有一定的改善作用。 生活方式:对于成年人轻度拇外翻,也可先尝试非手术治疗。如进行足部肌肉锻炼,增强足部肌肉力量来维持足部的稳定性。通过用足趾抓取毛巾等动作锻炼足部肌肉,有助于改善拇外翻情况。还可使用拇外翻矫正器,在非负重状态下佩戴,对轻度拇外翻有一定的矫正作用,但需要长期坚持佩戴才能见到效果。 2.局限性:非手术治疗对于中重度拇外翻效果有限,一般只能起到缓解疼痛等症状、延缓病情进展的作用,很难完全矫正严重的拇外翻畸形。 二、手术治疗 1.适用于中重度拇外翻 不同年龄:对于成年人中重度拇外翻,手术是主要的治疗方式。手术方法有多种,如软组织手术、截骨矫形手术等。对于老年患者,如果身体状况能耐受手术,通过手术可以矫正畸形,缓解疼痛,提高生活质量。例如截骨矫形手术可以通过调整跖骨等的位置来纠正拇外翻畸形。 生活方式:术后患者需要根据医生指导进行康复训练,一般术后6-8周内避免足部负重,之后逐渐恢复行走等活动。在康复过程中,合理的生活方式调整有助于恢复,如保持健康的体重,因为过重的体重会增加足部的负担,不利于术后恢复。 病情严重程度:对于病情较严重的拇外翻,手术能够较为有效地矫正畸形。通过手术对拇囊、拇趾的位置等进行矫正,使足部外观和功能得到改善。比如对于拇外翻角度较大、跖骨间角增宽明显的患者,手术可以很好地纠正这些异常结构。 总体而言,拇外翻通过合适的治疗方式是可以得到较好改善的,轻度拇外翻可尝试非手术治疗,中重度拇外翻多需要手术治疗来达到临床治愈,改善足部的外观和功能,不同年龄、生活方式的患者需要根据自身情况选择合适的治疗方案。

    2025-12-17 12:27:21
  • 髋关节怎么治疗

    髋关节治疗需根据病因与病情严重程度选择非手术或手术方式,非手术治疗以缓解症状、延缓病情进展为主,适用于轻中度病变;手术治疗则针对严重病变,以恢复关节功能为目标。 一、非手术治疗 1. 药物与辅助治疗:非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛与炎症,对乙酰氨基酚用于轻中度疼痛,需遵医嘱使用以避免胃肠道刺激或肝肾功能损伤。物理治疗包括急性期冷疗(减轻肿胀)、恢复期热疗(促进血液循环)、超声波及激光理疗改善局部代谢,康复锻炼以髋关节周围肌肉力量训练(如臀中肌、股四头肌抗阻练习)和关节活动度练习(如屈髋、内收外展)为主,需在专业指导下进行,避免过度活动加重损伤。 2. 生活方式调整:体重超标者需减重(每减轻10kg可降低髋关节负荷约30%),避免深蹲、爬楼梯、长时间站立等增加关节压力的活动,使用手杖或助行器辅助行走以减轻患侧负重。选择硬度适中的床垫及座椅,避免久坐,每30分钟更换姿势,减少髋关节持续受压。 二、手术治疗 1. 关节镜手术:适用于髋关节撞击综合征、盂唇损伤、游离体等,通过微创方式清理病变组织或修复损伤结构,创伤小、恢复快,术后1-2周可部分负重,3个月左右恢复日常活动。 2. 截骨术:适用于年轻患者(20-45岁)的股骨头坏死、髋关节发育不良等,通过调整股骨头与髋臼相对位置改善关节受力分布,延缓骨关节炎进展,术后需佩戴支具保护3-6个月,需定期复查X线评估骨骼愈合情况。 3. 人工关节置换术:适用于终末期骨关节炎、严重股骨头坏死等,植入人工股骨头或全髋关节假体重建关节功能,术后疼痛缓解明显,多数患者可恢复正常行走,术后需进行康复锻炼预防深静脉血栓,一般术后1-2周出院,3个月内避免髋关节过度屈曲(<90°)。 三、特殊人群治疗注意事项 儿童髋关节发育不良患者需在5岁前完成保守治疗(如支具矫正),避免骨骼发育畸形;老年患者手术前需综合评估心肺功能,糖尿病患者需将血糖控制在空腹7.0mmol/L以下,高血压患者需稳定血压以降低手术风险;女性绝经后需每日摄入1000-1200mg钙及800-1000IU维生素D,预防骨质疏松性骨折。

    2025-12-17 12:26:32
  • 膝盖骨质增生如何治疗

    膝盖骨质增生(膝关节退行性病变)的治疗以控制症状、延缓进展为目标,核心方法包括非药物干预、药物治疗、手术治疗及生活方式调整,需结合个体情况选择方案。 一、非药物干预措施 1. 运动康复训练:推荐游泳、骑自行车等低冲击有氧运动,配合股四头肌等长收缩训练增强膝关节稳定性。研究显示,每周150分钟中等强度运动可降低疼痛评分20%,改善关节功能。避免深蹲、爬楼梯等增加关节负荷的动作,运动后出现持续疼痛需减少强度。 2. 体重管理:超重/肥胖者需通过饮食控制与规律运动减重,体重每减轻5%可降低膝关节压力约20%,显著延缓骨质增生进展。 3. 物理治疗:热疗(40~45℃热源每次15分钟)、冷疗(急性疼痛期冷敷10分钟)、超声波等可缓解疼痛,改善局部血液循环。 二、药物治疗 1. 镇痛抗炎药物:如塞来昔布等选择性COX-2抑制剂,或对乙酰氨基酚,用于轻中度疼痛患者。长期使用非甾体抗炎药(NSAIDs)需警惕胃肠道损伤,建议短期使用。 2. 关节腔注射:玻璃酸钠可改善关节滑液黏稠度,适用于轻中度疼痛患者;糖皮质激素(如曲安奈德)短期注射可快速缓解炎症,但每年使用不超过2次以防关节退变加速。 三、手术治疗 1. 关节镜手术:适用于关节内游离体、半月板损伤等合并症,清理滑膜或修复软骨,术后需6~12周康复训练。 2. 截骨术:通过调整下肢力线(如高位胫骨截骨)改善关节受力,适合年轻患者单间室病变者,术后3~6个月恢复正常活动。 3. 人工关节置换术:终末期患者选择,术后疼痛缓解率达90%,需注意感染、假体松动等风险,术后3个月内避免剧烈活动。 四、特殊人群注意事项 1. 老年患者:优先非药物干预,避免使用口服激素;合并骨质疏松者,需在补充钙剂基础上评估手术耐受性,术后3个月内避免负重运动。 2. 青少年患者:罕见,多与创伤或骨骺发育异常相关,以保守治疗为主,避免过早负重,如症状进展需每6个月复查关节X线。 3. 妊娠期女性:禁用非甾体药物,可采用物理治疗、局部冷敷等缓解症状,分娩后12周内避免手术干预,优先非药物治疗。

    2025-12-17 12:23:49
  • 膝盖滑膜炎积水怎么治

    膝盖滑膜炎积水的治疗需结合基础护理、药物控制炎症、物理治疗促进积液吸收及必要时手术干预,治疗方案需根据病情严重程度及个体情况调整。 一、基础护理与生活方式调整 1. 急性期休息与制动:避免负重活动,必要时佩戴护膝或支具,减少关节压力,防止积液加重。 2. 冷敷与热敷时机:急性期(48小时内)采用冷敷(每次15-20分钟,每日3-4次)缓解肿胀;慢性期(超过48小时)可热敷促进血液循环,加速积液吸收。 3. 体重管理:超重或肥胖者需控制体重,减轻膝关节负荷,降低滑膜反复刺激风险。 4. 运动调整:症状缓解后逐步恢复低强度运动,避免深蹲、跳跃等剧烈动作,选择游泳、骑自行车等非负重运动。 二、药物治疗 1. 非甾体抗炎药:如布洛芬等,可缓解疼痛与炎症反应,短期使用需注意胃肠道不适,长期使用者需监测肝肾功能。 2. 关节腔注射:症状严重时可短期注射糖皮质激素(如曲安奈德)快速控制炎症,但糖尿病、高血压患者需谨慎;注射透明质酸钠可改善关节润滑,延缓滑膜退变。 3. 特殊人群禁忌:儿童禁用非甾体抗炎药,老年人慎用长期口服糖皮质激素,肾功能不全者避免使用某些非甾体抗炎药。 三、物理治疗与康复干预 1. 物理因子治疗:超声波、低频电疗等可促进积液吸收,改善局部血液循环,每次20-30分钟,每周3-5次。 2. 关节镜手术:适用于积液量大、保守治疗3个月无效者,通过镜下清理滑膜、引流积液,术后需配合康复训练。 3. 康复锻炼:股四头肌等长收缩训练增强肌力,直腿抬高练习维持关节稳定性,术后患者需在医生指导下逐步恢复活动。 四、特殊人群注意事项 1. 儿童:优先采用休息、冷敷等非药物干预,避免盲目用药,合并基础疾病(如风湿性疾病)者需及时就医。 2. 老年人:合并骨质疏松者避免剧烈运动,药物治疗需权衡胃肠道与心血管风险,优先选择外用抗炎药物。 3. 运动员:恢复训练需循序渐进,避免过早重返赛场,运动前充分热身,选择专业护具保护关节。 4. 糖尿病患者:注射治疗后需监测血糖变化,避免局部感染风险,定期复查关节液成分。

    2025-12-17 12:22:58
  • 颈椎挂什么科

    颈椎不适建议根据具体症状和病因选择科室,常见科室包括骨科或脊柱外科、康复科、神经内科、疼痛科、急诊科。 一、骨科或脊柱外科:适用于颈椎结构性病变,如颈椎病(颈椎间盘退变或增生压迫神经/血管)、颈椎骨折、颈椎滑脱等。临床常见症状包括颈肩部疼痛伴手臂麻木、头晕、行走不稳等,尤其伴随肢体感觉异常或活动受限需优先就诊,此类疾病需通过影像学检查(如颈椎CT、MRI)明确病变部位,由骨科医生制定手术或保守治疗方案。 二、康复科:适用于颈椎非结构性病变,如长期伏案导致的颈肩部肌肉劳损、姿势不良引发的慢性疼痛、颈椎术后康复阶段。治疗手段包括物理治疗(如牵引、理疗)、运动康复训练(如核心肌群强化),通过改善局部血液循环和肌肉力量缓解症状,适合无急性神经压迫风险的患者。 三、神经内科:适用于颈椎病变伴随明显神经症状,如脊髓型颈椎病导致的肢体无力、精细动作障碍(如扣纽扣困难)、胸部束带感,或神经根型颈椎病引发的单侧上肢放射性疼痛、麻木。需通过肌电图、神经传导速度检查明确神经损伤程度,排除脑血管疾病等其他病因。 四、疼痛科:针对慢性颈痛(持续3个月以上)或神经病理性疼痛,如颈椎间盘突出压迫神经根导致的顽固性疼痛,通过药物(如非甾体抗炎药)、神经阻滞等方式缓解症状,尤其适合拒绝手术或手术不耐受的患者。 五、急诊科:急性颈椎损伤(如高处坠落、车祸)导致剧烈疼痛、颈部活动受限,或突发肢体瘫痪、大小便功能障碍,需立即前往急诊科,通过急诊影像学检查(如颈椎X线、CT)快速排除骨折或脊髓损伤,避免延误治疗。 特殊人群温馨提示:儿童和青少年颈椎问题多与长期低头、不良姿势或运动损伤相关,建议优先骨科/脊柱外科排查是否存在先天性颈椎畸形或生长发育异常;老年人因颈椎退变风险高,需重点排查脊髓压迫症状,及时干预避免瘫痪;孕期女性因激素变化及重心前移易加重颈椎负担,建议通过康复科物理治疗(如温和的颈部拉伸)改善症状,避免药物干预;既往有颈椎手术史或严重骨质疏松者,颈椎不适时需提前告知医生病史,选择骨科/脊柱外科或疼痛科进行专业评估。

    2025-12-17 12:22:11
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