运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。
从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。
发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。
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胸椎解剖图
胸椎有12个椎体呈心形且侧面有上、下肋凹,附件含横突肋凹,椎管相对狭窄可保护脊髓,有椎间关节,周围有血管神经分布,儿童需避外伤影响其发育,老人要关注退变相关血管神经问题并保持正确姿势降低风险 一、胸椎的位置与基本构成 胸椎位于脊柱的中胸段,共有12个椎体,其椎体形态有别于颈椎和腰椎,呈心形,侧面有上、下肋凹,这是与肋骨相关节的重要结构特征,是胸椎区别于其他脊柱节段的关键构成部分。 二、附件结构详情 胸椎的附件包括椎弓、椎板、横突等。横突末端前面有横突肋凹,可与肋骨结节形成关节,这是胸椎与肋骨连接的又一重要附件结构组成部分,通过这些附件结构维持胸椎的稳定性及与胸廓的关联。 三、椎管及内部结构 胸椎的椎管相对狭窄,椎管内容纳脊髓等重要神经结构,脊髓在椎管内通过胸椎区域时,胸椎的骨性结构对其起到一定的保护作用,而椎管的狭窄程度等会影响脊髓的正常功能状态。 四、关节组成情况 除了与肋骨相关节的关节外,胸椎还存在椎间关节,由相邻胸椎的上、下关节突构成,椎间关节参与脊柱的运动及稳定性维持,其关节面的形态等影响着胸椎的活动范围等。 五、血管神经分布特点 胸椎周围及内部有相应的动脉、静脉走行,为胸椎及周围组织提供血液供应,同时有神经分布,神经传导相关的感觉和运动信号,不同人群因年龄、生活方式等因素影响,血管神经分布的状态及受影响情况不同,如老年人可能因退变出现血管弹性变化等,儿童则在生长发育中血管神经分布处于不断完善状态。对于特殊人群,儿童生长发育阶段需避免外伤等因素影响胸椎正常的血管神经发育及结构形成;老年人要关注胸椎相关血管神经因退变等可能出现的问题,日常应注意保持正确姿势,降低胸椎相关疾病对血管神经影响的风险。
2026-01-09 12:15:15 -
腰间盘突出痛吗
腰椎间盘突出症患者多数会出现疼痛症状,疼痛程度与神经受压程度、突出类型及病程相关,部分患者可能伴随下肢放射痛、麻木等症状。 疼痛核心机制:神经压迫与炎症刺激 腰椎间盘突出引起疼痛的核心机制是椎间盘髓核组织突出后压迫神经根或脊髓,同时刺激周围组织引发炎症反应。不同节段突出表现为特定区域疼痛:L4-L5突出常导致小腿外侧或足背疼痛,S1突出多引起足底及足跟痛,中央型突出可出现会阴部麻木或大小便功能障碍。 疼痛表现的多样性 疼痛表现具有阶段性:急性期因神经根水肿、炎症刺激,多为剧烈锐痛或电击样痛;慢性期常为持续性隐痛或酸痛,劳累后加重。部分患者仅表现为腰部僵硬感,而多数伴随沿神经走行的放射痛(根性痛),少数无明显疼痛(纤维环完整、压迫轻微者)。 疼痛诱发与加重因素 疼痛常因弯腰负重、久坐久站、突然扭转等动作诱发或加重,腹压增加(咳嗽、打喷嚏)时疼痛可能加剧。特殊人群中,孕妇因腰椎负荷增加易加重症状;老年人因退变或骨质疏松,疼痛可能伴随活动受限更明显,恢复周期较长。 疼痛与病情严重程度的关系 疼痛程度与突出程度不完全正相关:轻度膨出可能仅腰部不适,严重突出压迫神经则剧痛难忍。需警惕“无痛性突出”——部分患者纤维环未破裂、压迫轻微,仅影像学异常而无疼痛症状。若疼痛伴随下肢肌力下降、行走困难或大小便异常,提示需紧急就医。 疼痛处理原则与注意事项 疼痛处理以“阶梯治疗”为原则:急性期卧床休息,短期使用非甾体抗炎药(如塞来昔布)或肌松药(如氯唑沙宗)缓解症状;慢性期可结合理疗(牵引、超声波)、康复锻炼(小燕飞)。特殊人群中,孕妇需避免药物治疗,优先物理方法;老年人需评估骨质疏松风险,避免剧烈牵引。
2026-01-09 12:13:58 -
腿窝处有鼓包是怎么回事
腿窝(腘窝)鼓包多为腘窝囊肿、淋巴结肿大、脂肪瘤等良性病变,也可能是血管或神经来源的异常,需结合症状和影像学检查明确诊断。 腘窝囊肿(Baker囊肿) 最常见良性病变,因膝关节滑膜液异常积聚于腘窝形成,超声显示囊性包块。多数无症状,较大时可能压迫周围神经血管,出现胀痛或活动受限。无症状小囊肿可观察,明显增大或症状者需手术切除,避免破裂感染。 淋巴结肿大 局部感染(如足癣、膝部炎症)或全身性疾病(淋巴瘤、结核)可致腘窝淋巴结反应性增生。伴红肿热痛多为感染,需抗感染治疗;无痛性肿大且质地硬、活动差时,需排查肿瘤(如淋巴瘤),建议活检明确病因。 皮下组织异常 脂肪瘤:皮下脂肪异常增生,质地软、边界清,生长缓慢,超声可确诊。无症状小肿块无需处理,较大或影响生活时手术切除。 皮脂腺囊肿:皮肤腺管堵塞致皮脂积聚,可能伴感染史(红肿、流脓),超声可鉴别,反复感染者建议手术。 血管性病变 假性动脉瘤:外伤后血管壁破损形成血肿,触之有搏动感、杂音,需血管超声或CTA检查,有破裂风险,需尽早干预。 静脉曲张团块:下肢静脉高压导致,团块伴下肢酸胀、皮肤色素沉着,超声可见静脉扩张扭曲,需穿弹力袜或手术治疗。 其他少见病因 如神经鞘瘤(质地硬、可推动)、关节游离体(伴关节弹响)等,需MRI或CT确诊。任何鼓包若快速增大、伴疼痛/活动受限/夜间痛,应立即就医,避免延误神经/血管压迫性损伤。 特殊人群注意:孕妇、糖尿病患者症状常不典型(如感染进展快),老年人愈合能力差,建议尽早行超声检查,明确性质后规范治疗,避免盲目按压或穿刺。明确诊断前,任何“包块”均需优先排查感染、肿瘤等风险,切勿自行处理。
2026-01-09 12:12:57 -
治颈椎病用什么方法最好
颈椎病治疗需根据病情阶段(如颈型、神经根型等)选择个体化综合方案,非手术治疗为基础,严重神经/脊髓受压时需手术干预,核心目标是缓解症状、恢复功能并预防复发。 非手术综合干预 以物理治疗与运动疗法为主:颈椎牵引(需评估椎管情况,避免过度牵引)、物理因子治疗(超声波缓解局部炎症,低频电疗改善肌紧张);运动推荐核心肌群训练(靠墙收下巴训练)、麦肯基伸展操(每日2组,每组10次)。临床验证显示,规范训练6周可降低颈型颈椎病复发率40%。 药物辅助治疗 对症选药:非甾体抗炎药(布洛芬、塞来昔布)缓解神经痛;肌松药(乙哌立松)改善肌紧张;神经营养药(甲钴胺)促进神经修复。需注意:非甾体药不超过14天,胃病史者慎用塞来昔布;特殊人群(肝肾功能不全者)需遵医嘱减量。 生活方式调整 办公族每30分钟颈肩活动(米字操),枕头高度10-15cm(支撑颈椎中立位);孕妇/老年患者减少牵引强度,以温和颈部旋转替代剧烈运动。避免长期低头,电子设备屏幕与视线平齐,可佩戴颈托短期固定(不超过1周)。 中医康复手段 针灸(风池、天柱穴)每周2次,每次30分钟;推拿需由康复科医师操作,禁用暴力斜扳;中药外用选麝香壮骨膏(皮肤过敏者禁用)。中医干预需与西医结合,不可替代规范治疗。 手术治疗指征 仅适用于:保守3个月无效、脊髓型颈椎病伴行走不稳、神经根性疼痛伴肌肉萎缩。老年患者术前需控制血压(<160/100mmHg)、血糖(空腹<7mmol/L);术后1个月内避免颈椎大幅度活动,康复期加强肩部肌群训练。 注意:颈椎病治疗需个体化,轻度症状以保守干预为主,重度压迫需尽早手术,所有药物与治疗方案均需遵医嘱。
2026-01-09 12:11:50 -
脚筋疼挂什么科
脚筋疼通常需根据具体病因挂骨科、康复科、疼痛科或风湿免疫科。以下是各科室对应的核心情况及应对方向: 一、骨科:适用于结构性损伤或退行性病变。如跟腱炎、足底筋膜炎等肌腱慢性劳损,常伴随局部肿胀、活动受限;急性跟腱撕裂、肌腱断裂等外伤导致的剧痛;踝关节骨折、韧带损伤等需影像学检查的损伤。此类情况多因运动不当、长期负重或年龄增长导致肌腱退化,需通过超声、X线或MRI明确病变结构。 二、康复科:适用于慢性肌腱劳损或运动后恢复。长期站立、反复运动(如跑步、跳跃)引发的肌腱微损伤,或运动后未充分拉伸导致的肌肉紧张。康复科通过物理治疗(如超声波、肌效贴)、运动疗法(针对性拉伸训练)等非药物干预缓解症状,尤其适合无器质性病变但存在持续疼痛的患者。 三、疼痛科:适用于神经压迫或急性疼痛。腰椎间盘突出压迫坐骨神经导致的下肢放射痛,或带状疱疹后神经痛引发的“脚筋”牵涉痛。疼痛科可通过神经阻滞、射频消融等微创技术快速缓解疼痛,优先用于药物或保守治疗无效的中重度疼痛病例。 四、风湿免疫科:适用于免疫性疾病引发的疼痛。痛风(尿酸结晶沉积关节腔)常表现为夜间突发剧痛,伴关节红肿热痛;类风湿关节炎累及足趾关节时,可出现晨僵、对称性疼痛。此类疾病需结合血尿酸、类风湿因子等血液检查确诊,治疗以抗炎、降尿酸药物为主。 特殊人群需额外注意:儿童脚筋疼多因生长痛或运动外伤,建议挂儿科或骨科排查关节发育异常;孕妇因激素变化及体重增加导致肌腱负担加重,优先选择骨科或产科评估;老年人若伴随骨质疏松,需同步排查骨折风险,建议挂骨科联合内分泌科检查骨密度。所有患者均应优先通过骨科或康复科完成基础影像学检查,避免盲目使用药物干预。
2026-01-09 12:10:26


