赵甲军

河南省人民医院

擅长:诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

  运动医学及关节镜外科亚专业主任,华医学会运动医疗分会上肢学组青年委员,中国医药教育协会肩肘运动医学专业委员会委员,河南省骨科医师协会运动医学专业学组副组长,河南省骨科学会关节镜学组秘书,河南省运动医疗分会委员,APKASS(亚太膝关节、关节镜及运动医学学会)会员,ISAKOS(国际关节镜、膝关节外科与骨科运动医学学会)会员。

  从事骨科临床、科研、教学工作10余年。专注于关节镜微创诊疗技术。 擅长诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病。

  发表SCI论文2篇,核心及国家级期刊论文10余篇,参与省、厅级科技攻关项目4项,获省、厅级科研成果奖2项。

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个人擅长
诊治肩袖损伤、肩关节脱位、膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤、髌骨脱位、膝关节骨性关节炎等关节疾病的诊治。展开
  • 两边腰部疼痛怎么办

    两边腰部疼痛多与肌肉劳损、腰椎病变或内脏疾病相关,建议先调整姿势、适度休息并观察症状变化,若持续不缓解或伴随其他异常,需及时就医明确病因。 一、调整日常姿势与适度休息 避免久坐久站、长期弯腰或负重,定时起身活动放松腰背部肌肉;疼痛急性期(48小时内)建议卧床休息1-2天,选择硬床具保持腰椎中立位,减少腰部压力;日常办公时用靠垫支撑腰部,避免跷二郎腿等不良姿势。 二、物理治疗与自我护理 急性期疼痛明显时可冷敷(每次15-20分钟,间隔1-2小时),减轻局部炎症渗出;慢性疼痛可用热敷(热水袋或理疗仪)促进血液循环;轻柔按摩腰臀肌肉(避免暴力按压),配合猫式伸展、小燕飞等温和运动增强核心肌群;皮肤敏感者慎用外用药物,防止接触性皮炎。 三、及时就医排查病因 若伴随下肢麻木、放射性疼痛(骨科)、尿频尿急尿痛(泌尿科)、月经异常/白带异常(妇科)、发热等症状,需尽快就诊;医生可能通过腰椎MRI/CT、尿常规、血常规等检查,明确是否为腰椎间盘突出、肾盂肾炎、盆腔炎等疾病,避免延误治疗。 四、对症药物辅助缓解(仅列药物名称) 非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布)可短期镇痛抗炎,但可能引发胃肠道不适;肌肉松弛剂(如乙哌立松)适用于肌肉紧张痉挛者;外用贴膏(如氟比洛芬凝胶贴膏)可减轻局部炎症,均需遵医嘱使用,避免自行长期用药。 五、特殊人群注意事项 孕妇需警惕孕期激素变化或子宫压迫导致的腰痛,避免剧烈活动,及时排查妊娠并发症;老年人应关注骨质疏松性骨折风险,若伴随身高变矮、活动受限需紧急就医;糖尿病患者需监测血糖,排查神经病变或感染(如肾盂肾炎),不可自行用药掩盖症状。

    2026-01-09 12:09:10
  • 骨密度检测要检测哪些部位

    骨密度检测主要针对骨骼中易发生骨质疏松性骨折的关键部位,临床常用检测部位为腰椎、髋部、桡骨远端、跟骨及特殊骨骼(如足骨),其中腰椎和髋部为核心检测区域。 腰椎(L1-L4椎体) 腰椎松质骨比例高,是椎体压缩性骨折的高发部位。双能X线吸收法(DXA)检测可精准评估椎体骨量,为骨质疏松诊断及椎体骨折风险预测提供关键依据。 髋部(股骨颈、大转子) 髋部骨折(尤其是股骨颈骨折)致残率和致死率极高,骨密度与骨折风险呈显著正相关。股骨颈是髋部检测的核心指标,临床研究证实其骨密度降低可使髋部骨折风险升高3-5倍。 桡骨远端(前臂远端1/3处) 该部位皮质骨与松质骨比例均衡,骨密度变化能反映全身骨代谢状态。DXA检测便捷,适合基层医疗机构作为骨质疏松初步筛查指标,尤其适用于绝经后女性。 跟骨(足跟部位) 跟骨松质骨丰富,检测时可采用超声或DXA法,操作简便、辐射暴露低,适合大规模人群筛查(如社区老年人)。但需注意,跟骨骨密度易受足底脂肪层厚度影响,检测前应排除局部软组织干扰。 特殊部位(足骨、胫骨等) 儿童青少年骨骼处于发育阶段,一般不建议常规检测骨密度;孕妇因激素波动可能出现生理性骨密度下降,非必要时避免检测;糖尿病、类风湿关节炎等慢性病患者,可根据病情增加胫骨、足骨等部位检测。 特殊人群检测建议 ①70岁以上老年人优先检测腰椎、髋部,以早期发现骨折风险;②合并脊柱畸形(如椎体压缩性骨折)者,需结合CT/MRI评估骨密度;③检测前1-2周避免服用糖皮质激素等影响骨代谢的药物。 骨质疏松治疗药物包括双膦酸盐(阿仑膦酸钠)、降钙素等,具体用药需遵医嘱。

    2026-01-09 12:07:48
  • 踝关节骨折后的注意事项有哪些

    踝关节骨折后需重视规范复位固定、科学康复训练、疼痛肿胀管理、并发症预防及特殊人群个性化管理,以促进骨折愈合、降低后遗症风险。 一、规范复位固定与制动 需及时就医接受专业复位,临床多采用石膏、支具或手术内固定(如钢板、螺钉)。固定后需严格制动4-6周,期间避免负重或随意拆除固定装置,以防骨折移位或畸形愈合。老年、骨质疏松者固定时间可能延长,需遵医嘱定期复查X线。 二、分阶段科学康复训练 康复训练分三阶段:早期(固定期)行足趾屈伸、股四头肌等长收缩,预防肌肉萎缩;中期(固定解除后)在医生指导下开展踝部屈伸、内外翻训练,配合物理治疗(如超声波、磁疗);后期(骨痂形成期)渐进式负重训练,逐步恢复肌力与关节活动度,全程避免过度活动导致二次损伤。 三、疼痛与肿胀管理 术后48小时内冷敷消肿,48-72小时后可热敷或理疗促进循环。疼痛可短期使用非甾体抗炎药(如布洛芬),但需注意禁忌症(胃溃疡、肾功能不全者慎用),特殊人群(孕妇、哺乳期女性)需咨询医生后用药,严格控制疗程。 四、并发症预防与监测 重点预防深静脉血栓(DVT):鼓励踝泵运动、穿戴医用弹力袜,必要时遵医嘱使用抗凝药物(如低分子肝素);长期制动者需定期翻身、保持皮肤清洁干燥,预防压疮;关节僵硬需早期康复干预,避免粘连,定期复查关节活动度。 五、特殊人群个性化管理 ①老年人:合并骨质疏松者需加强钙(每日1000-1200mg)及维生素D补充,定期复查骨密度;②糖尿病患者:严格控糖(空腹<7.0mmol/L),预防感染;③儿童:生长活跃,愈合快但需警惕畸形愈合,定期X线随访调整固定方案。

    2026-01-09 12:06:14
  • 请问怎样治疗骨质增生最好

    骨质增生治疗以保守治疗为核心,需结合药物、康复训练及生活方式调整,严重压迫神经或关节功能障碍时考虑手术,具体方案需个体化评估。 一、保守治疗为基础 多数骨质增生无需手术,以保守治疗为首选。核心是休息与适度保护,避免病变部位过度负重或反复损伤(如颈椎增生减少长期低头,膝关节增生避免频繁爬楼梯)。通过物理治疗和生活调整缓解症状,延缓病情进展。 二、药物对症处理 药物以缓解疼痛、改善炎症和保护软骨为主。疼痛明显时可短期用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但老年人需警惕胃肠道、心血管风险;关节软骨退变者可联用氨基葡萄糖、硫酸软骨素(软骨保护剂);外用药物(双氯芬酸二乙胺乳胶剂)可局部止痛。特殊人群:肝肾功能不全者需调整剂量,孕妇哺乳期用药需咨询医生。 三、物理康复辅助 物理治疗通过非侵入性手段改善症状。热疗(热敷袋)、超声波(缓解慢性炎症)、低频电刺激可减轻疼痛;在康复师指导下进行关节周围肌肉拉伸与肌力训练(如膝关节增生者强化股四头肌),增强关节稳定性,避免不当运动加重损伤。 四、生活方式长期管理 体重管理:超重者需减重,减轻关节负荷;避免久坐久站、反复蹲起等不良动作;补充钙、维生素D(促进骨骼健康)、维生素C(支持软骨修复)。特殊人群:糖尿病患者需严格控糖,预防感染风险;老年人注意跌倒预防,降低骨折风险。 五、手术仅适用于严重病例 手术指征:保守治疗无效且神经/脊髓严重压迫(如腰椎管狭窄致间歇性跛行)、关节严重破坏影响功能(如膝关节间隙消失)。常见术式:关节镜骨赘清理术、人工关节置换术。术后需规范康复,避免关节僵硬或感染。

    2026-01-09 12:04:41
  • 腰椎失稳什么意思

    腰椎失稳是指腰椎椎体间正常解剖结构或力学平衡被破坏,导致腰椎椎体在活动时出现异常移位或错位,引发腰背部疼痛、活动受限等症状的病理状态,多因退变、损伤等致腰椎稳定性结构功能障碍。 腰椎正常稳定性依赖椎间盘、韧带、小关节等结构协同维持。当这些结构因退变(如椎间盘突出、韧带松弛)、创伤(骨折、脱位)、炎症(类风湿关节炎)或先天发育异常受损时,椎体间稳定性下降,活动中易出现异常相对移位,引发疼痛或功能障碍。 典型表现为腰背部持续性或间歇性疼痛,弯腰、久坐、转身等活动后加重,休息或制动后缓解;部分患者伴腰部活动范围缩小,严重时可因椎体错位压迫神经,出现下肢麻木、放射痛。体格检查可见腰椎活动度异常、叩击痛阳性。 诊断需结合病史(如外伤、反复腰痛史)、体格检查(腰椎活动度测量、压痛定位)及影像学检查。动态X线片(过伸过屈位)可观察椎体移位程度,MRI可评估椎间盘及软组织状态,CT辅助显示小关节退变情况,必要时需肌电图排除神经损伤。 以保守治疗为核心,包括短期卧床休息(避免过度负重)、非甾体抗炎药(如塞来昔布)、肌松药(如乙哌立松)缓解疼痛;物理治疗(如热敷、超声波)改善局部循环;重点在于康复锻炼(如小燕飞、五点支撑法)增强腰背肌及核心肌群力量,恢复腰椎稳定性。保守无效、神经受压明显或椎体严重错位者,需手术治疗(如椎间融合术、内固定术)。 老年人(退变为主)需避免弯腰搬重物,选择硬板床;孕妇(生理负荷增加)应在医生指导下进行低强度核心训练;青少年(可能先天发育不良)需警惕长期不良姿势,定期筛查脊柱畸形。所有特殊人群均需在专业评估后制定个体化方案。

    2026-01-09 12:03:34
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