曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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老鼠咬的伤口特点
老鼠咬伤的伤口特点及处理要点 老鼠咬伤的伤口多呈多个细小不规则创口，边缘不平整，常伴局部组织撕裂、少量渗血，因鼠类唾液含细菌及病原体，存在感染与传染病传播风险，需及时规范处理。 伤口形态特征 鼠类牙齿细小尖锐且呈锯齿状，咬伤时多形成1-3mm的多个细小创口（常见2-3个），边缘不规则、凹凸不平，常伴随局部组织撕裂（皮肤、皮下组织破损）、少量渗血或轻微缺损，严重时可见肌肉暴露或皮下血肿，与犬类咬伤的大块撕裂创形态明显不同。 感染与传染病风险 鼠口腔内细菌种类超200种（如葡萄球菌、链球菌），咬伤后易引发局部感染（红肿、疼痛加剧、渗液或化脓）；部分鼠类携带汉坦病毒（传播流行性出血热）、鼠疫耶尔森菌（引发鼠疫）等病原体，虽传播概率低，但可能导致严重传染病，需高度警惕。 紧急处理措施 咬伤后立即用肥皂水或生理盐水彻底冲洗伤口15-20分钟，去除唾液及污染物；用碘伏（刺激性小，适合破损皮肤）消毒伤口，避免酒精直接涂抹破损组织；暴露伤口不包扎（保持透气），24小时内就医。医生可能根据情况接种出血热疫苗、口服抗生素（如阿莫西林），必要时评估狂犬病疫苗接种（鼠类非主要宿主，需结合暴露史判断）。 特殊人群注意事项 儿童需成人协助处理，优先用儿童专用碘伏，避免哭闹加重伤口；孕妇可安全接种狂犬病疫苗（WHO明确孕期非禁忌），基础病患者（糖尿病、肾病）需提前告知医生，加强血糖监测；老年人愈合能力弱，需注射破伤风疫苗，避免自行用药。 预防与长期管理 保持居住环境清洁，封堵0.6cm以上缝隙（鼠类可通过此尺寸通道），用粘鼠板、捕鼠笼物理灭鼠；户外作业穿长裤、高帮鞋，戴厚手套；家养宠物定期驱虫，发现鼠类活动立即联系专业消杀机构，从源头降低被咬风险。
2026-01-26 13:32:18 -
阳性的前兆有什么症状
阳性感染前兆可现全身乏力肌肉酸痛且不同年龄表现有差异，有咽干咽痛、轻度咳嗽且不同人群咳嗽等情况不同，少数有食欲不振、轻度腹泻与生活方式及基础疾病有关，部分人有低热且不同年龄发热特点各异。 一、全身症状相关前兆 部分阳性感染前兆可能出现全身乏力、肌肉酸痛，这是由于病毒引发机体炎症反应，促使身体释放炎性介质作用于肌肉等组织所致。不同年龄人群表现有差异，儿童肌肉酸痛表现相对不典型，但也可能出现活动时较平日易疲劳等情况；老年人因身体机能衰退，全身乏力、肌肉酸痛可能更易被感知且恢复相对较慢。 二、呼吸道相关前兆症状 1.咽干、咽痛：新冠病毒等病原体侵袭上呼吸道黏膜，刺激神经末梢可引发咽干、咽痛症状，性别间无显著差异，但老年人若本身有咽喉部基础疾病，如慢性咽炎等，感染前兆时咽痛可能更明显且恢复周期可能延长。 2.轻度咳嗽：病毒刺激呼吸道黏膜，会引起轻度咳嗽反射，这是身体试图清除呼吸道刺激物的表现，不同年龄人群咳嗽程度可能不同，儿童咳嗽可能相对较频繁但症状相对较轻，需注意观察咳嗽性质变化。 三、消化道相关前兆 少数阳性感染前兆可能出现食欲不振、轻度腹泻，这与病毒影响胃肠道功能有关，比如病毒可在胃肠道局部复制并引发免疫反应，干扰胃肠道正常消化吸收功能。生活方式不健康，如长期高盐高脂饮食者，感染前兆时消化道症状可能更易凸显；而本身有胃肠道基础疾病者，如胃溃疡患者，前兆时食欲不振等表现可能被放大。 四、发热相关前兆 部分人在阳性感染前兆会出现低热情况，体温多在37.3~38℃左右。不同年龄发热特点不同，婴幼儿由于体温调节中枢发育不完善，前兆发热可能波动较大，需密切监测体温变化，而老年人基础代谢率较低，低热可能持续时间相对较长，且需警惕基础疾病因发热而加重。
2026-01-26 13:30:20 -
麻疹的症状有哪些
麻疹典型症状分三个阶段，伴随发热、呼吸道症状及特征性皮疹，具体如下： 1. 前驱期症状：一般持续3~4天，表现为发热（体温升至38.5℃~40℃以上，呈稽留热或弛张热型），同时出现上呼吸道卡他症状，包括频繁咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光及流泪；发热第2~3天，口腔颊黏膜出现白色小点状Koplik斑，周围绕以红晕，此为麻疹特异性体征，2~3天内逐渐消退。 2. 出疹期症状：发热3~4天后，皮疹从耳后、发际开始出现，逐渐蔓延至额、面、颈部，再自上而下扩散至躯干、四肢，最后达手掌及足底，皮疹为淡红色斑丘疹，直径2~5mm，压之褪色，可融合成片状，无明显瘙痒，出疹期间体温常持续升高至40℃以上，持续2~5天。 3. 恢复期症状：皮疹按出疹顺序逐渐消退，遗留淡褐色色素沉着及糠麸样脱屑，一般2~3周完全消退，无色素沉着者罕见；若护理不当或并发感染，可能出现皮肤继发感染或长期色素沉着。 4. 特殊人群症状特点：婴幼儿（6月龄以下婴儿因母体抗体保护罕见发病，若发病症状不典型，高热不退，易并发喉炎、肺炎，需监测呼吸频率及血氧饱和度）；免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤放化疗患者）症状较重，皮疹密集融合，持续高热，并发症发生率高达30%，需警惕多器官功能衰竭；老年人（≥65岁）易合并心血管疾病，感染后可能出现心肌炎、脑缺氧，需重点监测心率及意识状态。 5. 鉴别诊断要点：与风疹（发热1~2天出疹，耳后淋巴结肿大显著，无Koplik斑，皮疹24小时内遍布全身，1~2天消退）、幼儿急疹（热退疹出，多见于6~18月龄婴幼儿，疹退后无色素沉着）、猩红热（高热伴草莓舌、口周苍白圈，皮疹为弥漫性针尖状红疹，帕氏线阳性）等疾病鉴别，需结合流行病学史及病原学检测确诊。
2026-01-26 13:29:15 -
患有乙肝大三阳能生小孩吗
乙肝大三阳患者可以正常生育，但需通过科学的孕前准备、孕期监测及规范的母婴阻断措施，将母婴传播风险降至最低。 大三阳的病毒特性与传播风险 大三阳（HBsAg、HBeAg、抗-HBc阳性）提示乙肝病毒（HBV）复制活跃，HBV DNA载量通常较高（未经阻断时母婴传播率可达70%~90%）。孕前需明确HBV DNA定量、肝功能及肝脏影像学检查，评估病情严重程度，避免妊娠加重肝脏负担。 孕前及孕期治疗干预 若肝功能异常或HBV DNA＞2×10 IU/ml（高病毒载量），建议孕前或孕期启动抗病毒治疗，优选妊娠B类药物（如替诺福韦、丙酚替诺福韦），抑制病毒复制以降低传播风险。孕期每3个月复查肝功能及HBV DNA，动态监测病情变化。 新生儿规范阻断措施 新生儿出生后24小时内（越早越好）肌内注射乙肝免疫球蛋白（100 IU）+第一针乙肝疫苗（10μg），1月龄、6月龄分别完成第二、三针疫苗接种。规范阻断后，母婴传播率可降至1%以下，显著提升新生儿健康保障。 特殊人群生育风险提示 合并肝硬化（Child-Pugh B/C级）、肝功能失代偿或重型肝炎的患者，妊娠风险高，需肝病专科联合产科评估，必要时暂缓妊娠或采取避孕措施，待病情稳定后再考虑生育。 产后管理与哺乳建议 哺乳期间，若新生儿完成阻断且母亲HBV DNA阴性、肝功能正常，可继续母乳喂养；若HBV DNA阳性或肝功能异常，建议配方奶喂养。产后仍需定期复查肝功能、HBV DNA及肝脏超声，必要时继续抗病毒治疗（如替诺福韦/TAF），避免自行停药。 总结：规范阻断后，乙肝大三阳患者可安全生育健康宝宝。建议孕前咨询肝病科及产科医生，制定个性化方案，全程严格遵循医疗指导。
2026-01-26 13:28:02 -
新型冠状病毒快递会传染吗
新型冠状病毒通过快递传染的可能性较低，但需结合具体场景评估风险。病毒在快递表面的存活时间受环境条件影响，且传播需满足接触污染表面后接触黏膜的条件。日常做好防护可显著降低感染概率。 一 病毒在快递表面的存活情况。新冠病毒在光滑表面（如塑料、纸箱）可存活2~7天，低温干燥环境下更久，潮湿环境或高温（30℃以上）会缩短存活时间。世界卫生组织（WHO）2020年发布的实验室研究显示，病毒在塑料表面24小时内活性下降50%，7天内仍可检测到。 二 快递传播的关键条件。病毒传播需具备三个环节：一是快递表面被病毒污染，多因感染者操作包裹时飞沫沉降或接触污染；二是健康人接触污染表面后未及时清洁；三是接触后未防护（如揉眼、摸口鼻）导致病毒侵入黏膜。单纯佩戴手套或消毒包装可阻断传播。 三 不同场景下的防护措施。取件时建议佩戴一次性手套，尽量选择无接触配送；拆件前用75%酒精喷雾或消毒湿巾擦拭表面（避开电子元件），拆后立即用流动水或免洗洗手液洗手，时间不少于20秒；快递包装可按生活垃圾处理，无需过度消毒。 四 特殊人群的防护建议。老年人群体建议由家人协助拆件，拆后立即更换衣物并洗手，避免因弯腰或长时间操作增加体力消耗；儿童应在成人指导下进行防护，避免直接接触快递表面，家长拆件后用温水清洁儿童手部；孕妇取件时减少身体暴露，回家后立即洗手，拆件时避免使用刺激性强的消毒用品，降低皮肤刺激风险。 五 感染风险的科学对比。根据中国疾控中心（CDC）2022年报告，通过物表接触感染新冠的概率低于呼吸道飞沫传播（约1%~5%）和密切接触传播（约5%~15%）。快递传播需叠加“污染表面-未清洁-黏膜暴露”等多重因素，只要做好手部清洁和包装消毒，风险可进一步降低。
2026-01-26 13:27:09
