曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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hbv一dna正常值范围
HBV-DNA即乙肝病毒脱氧核糖核酸，实时荧光定量PCR检测法正常值一般低于1.0×102IU/mL，阳性提示病毒复制活跃、传染性强，需结合其他检查评估病情决定是否抗病毒治疗，阴性提示复制弱、传染性弱但也需结合其他指标全面分析，孕妇HBV-DNA阳性需密切监测并可能特定孕周抗病毒降低母婴传播风险，儿童感染乙肝病毒后检测意义与成人有相似性，监测处理需考虑儿童生长发育特点。 HBV-DNA即乙肝病毒脱氧核糖核酸，实时荧光定量PCR检测法正常值一般低于1.0×102IU/mL，阳性提示病毒复制活跃、传染性强，需结合其他检查评估病情决定是否抗病毒治疗，阴性提示复制弱、传染性弱但也需结合其他指标全面分析，孕妇HBV-DNA阳性需密切监测并可能特定孕周抗病毒降低母婴传播风险，儿童感染乙肝病毒后检测意义与成人有相似性，监测处理需考虑儿童生长发育特点。 HBV-DNA即乙肝病毒脱氧核糖核酸，其正常值范围因检测方法不同而有所差异，一般实时荧光定量PCR检测法的正常值范围是低于1.0×102IU/mL。 不同检测方法的具体情况 实时荧光定量PCR检测法：该方法是目前临床上常用的检测HBV-DNA的方法，其正常值通常设定为低于1.0×102IU/mL。如果检测结果高于这个数值，提示体内乙肝病毒复制活跃，具有传染性。不同的医疗机构可能因仪器、试剂等因素略有差异，但一般都在这个大致范围内。 HBV-DNA检测结果的意义 阳性结果：当HBV-DNA检测结果呈阳性且数值高于正常值范围时，说明乙肝病毒在体内复制，传染性较强。对于乙肝患者来说，需要进一步结合肝功能、肝脏超声等检查综合评估病情，以确定是否需要进行抗病毒治疗等干预措施。例如，若患者HBV-DNA阳性且伴有肝功能异常（如转氨酶升高等），往往提示乙肝病毒正在损害肝脏细胞，需要积极进行相关治疗。 阴性结果：HBV-DNA检测结果为阴性，一般提示体内乙肝病毒复制不活跃或几乎无复制，传染性相对较弱。但也需要结合其他指标全面分析病情，比如对于乙肝携带者，如果HBV-DNA阴性但乙肝表面抗原阳性，仍需要定期监测，因为存在病毒变异等情况可能导致HBV-DNA检测假阴性。 特殊人群情况 孕妇：孕妇进行HBV-DNA检测非常重要，若HBV-DNA阳性，需要在孕期密切监测，部分孕妇可能需要在医生指导下在特定孕周进行抗病毒治疗，以降低母婴传播乙肝病毒的风险。例如，对于HBV-DNA高水平的孕妇，在妊娠后期（如孕28-32周）可能会给予抗病毒药物（如替诺福韦等，但具体药物使用需严格遵循临床指南，这里仅说明相关监测和可能的干预情况），以减少新生儿感染乙肝病毒的几率。 儿童：儿童感染乙肝病毒后，HBV-DNA检测结果的意义与成人有一定相似性，但在监测和处理上需要考虑儿童的生长发育特点。对于乙肝病毒感染的儿童，也要定期检测HBV-DNA、肝功能等指标，根据具体情况判断是否需要进行干预，同时要注意避免不恰当的药物使用对儿童生长发育造成影响。
2025-11-18 14:14:18 -
毛襄炎和艾滋有关联吗
毛囊炎与艾滋病有关联，艾滋病患者因免疫缺陷易患毛囊炎但毛囊炎非艾滋病特异性表现，艾滋病相关毛囊炎有病情等特殊特点，诊断需结合病史等，艾滋病患者要积极治疗并护理皮肤，非艾滋病但有风险人群出现毛囊炎需检测艾滋病，健康人群要维持免疫功能预防疾病。 一、毛囊炎与艾滋病的关联 （一）艾滋病患者易患毛囊炎的原因 艾滋病是由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起的，HIV会攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞，导致机体免疫功能严重缺陷。当免疫系统受损时，人体对各种病原体的抵御能力下降，包括细菌等可引起毛囊炎的病原体。例如，正常情况下皮肤表面的金黄色葡萄球菌等一般不会引发严重感染，但在艾滋病患者免疫低下时，就容易在毛囊部位引发感染，导致毛囊炎的发生。 （二）毛囊炎并非艾滋病特异性表现 毛囊炎是一种较为常见的皮肤疾病，很多非艾滋病患者也可能因为皮肤局部卫生状况差、搔抓皮肤导致毛囊损伤、机体抵抗力暂时下降等原因患上毛囊炎。比如，长期处于高温环境、出汗多且不注意清洁的人，或者患有糖尿病等基础疾病导致抵抗力下降的人群，都可能出现毛囊炎。所以，单纯出现毛囊炎不能直接判定与艾滋病有关联，需要结合具体的病史、其他相关症状以及艾滋病相关检测来综合判断。 二、艾滋病相关毛囊炎的特点及诊断 （一）艾滋病相关毛囊炎的特点 艾滋病患者出现的毛囊炎可能具有一些相对特殊的表现，比如病情可能相对较重，容易反复发作，感染范围可能较广等。由于免疫功能极度低下，感染的病原体可能更具耐药性等特点。例如，部分艾滋病相关毛囊炎患者使用常规的抗感染治疗效果可能不佳，需要结合艾滋病的治疗来综合改善皮肤感染情况。 （二）相关诊断要点 如果要判断毛囊炎是否与艾滋病有关，需要详细询问患者的病史，包括是否有高危性行为、是否有其他艾滋病相关症状（如长期发热、体重下降、反复腹泻等）。同时，需要进行艾滋病病毒抗体检测等相关检查。如果艾滋病病毒抗体检测呈阳性，再结合皮肤毛囊炎的表现，才能考虑两者之间可能存在关联，但最终还需要由专业医生进行综合诊断。 三、特殊人群需注意的情况 （一）艾滋病患者自身情况 艾滋病患者本身免疫功能低下，出现毛囊炎时需要更加谨慎处理皮肤感染情况。在治疗毛囊炎的同时，要积极进行艾滋病的抗病毒治疗，以提升机体免疫功能，从根本上改善容易发生各种感染包括毛囊炎的状况。同时，要注意皮肤的护理，保持皮肤清洁干燥，避免搔抓等进一步损伤皮肤的行为，防止毛囊炎加重或引发其他皮肤并发症。 （二）非艾滋病但怀疑自身有风险人群 对于没有艾滋病但有高危行为等可能有感染艾滋病风险的人群，如果出现毛囊炎等皮肤问题，也需要提高警惕，及时进行艾滋病相关检测，以便早期发现是否感染艾滋病病毒，做到早诊断、早治疗。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活方式，增强自身抵抗力，预防包括毛囊炎在内的各种疾病的发生。例如，健康人群要注意合理饮食、适量运动、保证充足睡眠等，以维持正常的免疫功能，降低感染各种病原体引发毛囊炎等疾病的概率。
2025-11-18 14:13:28 -
肺结核饮食禁忌是什么
肺结核患者有饮食禁忌，包括避免辛辣刺激性、高盐、油腻食物及饮酒；儿童、老年、合并糖尿病的肺结核患者饮食各有注意事项，儿童要保证营养均衡，老年要控高盐油腻且选易消化食物，合并糖尿病的要遵循糖尿病饮食原则控血糖与肺结核禁忌。 一、肺结核患者的饮食禁忌 （一）避免食用辛辣刺激性食物 辛辣食物如辣椒、花椒、芥末等，可能会刺激呼吸道，加重咳嗽等症状。研究表明，长期食用辛辣刺激性食物会使呼吸道黏膜充血，不利于肺结核患者呼吸道的恢复。例如，有临床观察发现，肺结核患者在食用大量辛辣食物后，咳嗽频率增加，病情恢复周期可能延长。 （二）限制高盐食物摄入 高盐饮食会导致人体水分潴留，加重心脏和肾脏的负担。对于肺结核患者来说，身体处于相对虚弱的状态，过多的盐分摄入可能影响整体的代谢平衡。一般建议每日盐摄入量不超过6克，过量摄入高盐食物如咸菜、腌肉等，可能会干扰患者体内的电解质平衡，对病情恢复不利。 （三）减少油腻食物摄取 油腻食物如油炸食品、肥肉等，不易消化，会增加胃肠道的负担。肺结核患者在治疗期间，身体需要消耗较多能量来对抗疾病，但过度食用油腻食物会影响营养的吸收效率。例如，长期食用油腻食物可能导致消化不良、腹胀等症状，进而影响患者对药物和营养物质的吸收，不利于病情的康复。 （四）避免饮酒 酒精会损害肝脏等器官，还会削弱人体的免疫力。肺结核患者本身免疫力就相对较低，饮酒会进一步降低免疫力，使身体更难对抗结核杆菌。有相关研究显示，饮酒的肺结核患者病情复发的风险相对较高，且治疗效果可能不如不饮酒的患者。 二、特殊人群的饮食注意事项 （一）儿童肺结核患者 儿童处于生长发育阶段，饮食禁忌需格外注意。除了遵循上述一般禁忌外，要保证营养均衡，因为儿童需要充足的营养来支持身体发育和对抗疾病。应避免给儿童食用过于刺激性、高盐、油腻的食物，同时要确保摄入足够的蛋白质（如瘦肉、鱼类、豆类等）、维生素（如新鲜蔬菜和水果）和矿物质等。例如，对于幼儿肺结核患者，家长应选择易消化且营养丰富的食物，如鸡蛋羹、蔬菜泥等，以满足儿童生长发育和疾病治疗的双重需求。 （二）老年肺结核患者 老年肺结核患者往往伴有其他基础疾病，饮食上更要谨慎。要注意控制高盐、油腻食物的摄入，以减轻心脑血管等方面的负担。同时，由于老年人体质较弱，消化功能可能下降，应选择容易消化的食物。可以适当增加富含蛋白质的食物摄入，如牛奶、鸡蛋等，但要注意适量，避免加重胃肠道负担。例如，老年肺结核患者可以多吃一些煮烂的瘦肉粥、蔬菜汤等，既保证营养又易于消化。 （三）合并糖尿病的肺结核患者 这类患者需要严格控制血糖，在饮食上要遵循糖尿病饮食原则。既要避免肺结核的饮食禁忌，又要注意控制碳水化合物的摄入。应选择低升糖指数的食物，如全麦面包、糙米等，减少高糖、高盐、油腻食物的摄取。例如，主食可选择粗粮与细粮搭配，蔬菜要多吃绿叶蔬菜等，同时要密切关注血糖变化，根据血糖情况合理调整饮食结构，以达到控制肺结核病情和血糖的双重目的。
2025-11-18 14:12:48 -
新冠状病毒咳嗽症状的频率多吗
新冠状病毒咳嗽症状在感染病例中较常见，其频率受多种因素影响，总体约60%-80%感染者有咳嗽表现，儿童中约50%-70%、老年人中约70%-90%会出现，有基础呼吸道疾病和免疫功能低下人群咳嗽频率更高，咳嗽有干咳和伴咳痰等表现，单纯咳嗽轻，伴呼吸困难等则病情重，需综合因素评估病情处理。 一、总体发病中的出现频率 在新冠病毒感染的病例中，咳嗽是较为常见的症状之一。多项临床研究表明，相当一部分新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。例如，一些大规模的流行病学调查显示，约60%-80%的新冠病毒感染者会有咳嗽表现，但这也会因感染毒株的差异、个体差异（如年龄、基础健康状况等）而有所不同。 二、不同人群中的频率差异 1.年龄因素 儿童：儿童感染新冠病毒后咳嗽的发生频率也较高。一般来说，儿童新冠感染者中约50%-70%会出现咳嗽症状。儿童的呼吸道相对娇嫩，病毒感染后更容易引起呼吸道的炎症反应，从而导致咳嗽。不同年龄段的儿童也有差异，例如婴幼儿可能咳嗽表现相对不典型，但随着年龄增长到学龄期等，咳嗽的发生率在整体感染儿童中占比较高。 老年人：老年人感染新冠病毒后咳嗽的频率也不低。由于老年人的呼吸道功能衰退，免疫功能相对较弱，感染病毒后引发呼吸道炎症的持续时间可能较长，咳嗽症状出现的频率相对较高，约70%-90%的老年新冠感染者会有咳嗽情况，而且老年人的咳嗽有时可能更为顽固，恢复时间相对较长。 2.基础健康状况 有基础呼吸道疾病的人群：本身患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘等基础呼吸道疾病的患者感染新冠病毒后，咳嗽的频率会更高，程度也可能更重。因为他们的呼吸道已经存在慢性炎症，新冠病毒感染会进一步加重呼吸道的炎症反应，导致咳嗽频繁发作，可能每天都会有多次较剧烈的咳嗽，严重影响生活质量。 免疫功能低下人群：如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等感染新冠病毒后，咳嗽的发生频率也相对较高。这类人群由于免疫功能受限，对病毒的清除能力较弱，呼吸道受到病毒感染后炎症反应持续时间长，咳嗽症状出现的频率比免疫功能正常人群要高，且病情可能更容易迁延不愈。 三、咳嗽的不同表现及与病情严重程度的关系 1.咳嗽表现 新冠病毒感染引起的咳嗽可以是干咳，也可以是伴有咳痰的咳嗽。干咳较为常见，表现为无痰或痰量极少的咳嗽；而伴有咳痰的咳嗽则痰液的性质也有所不同，可能是白色黏液痰等。 2.与病情严重程度的关系 一般来说，单纯的咳嗽如果不伴有呼吸困难等其他严重症状，可能提示病情相对较轻。但如果咳嗽同时伴有呼吸困难、气促、胸痛等症状，则往往提示病情较重，可能发展为肺炎等较严重的情况。例如，在一些重症新冠患者中，咳嗽往往是伴随着肺部炎症的加重而出现，且咳嗽时可能伴有呼吸急促等表现，需要引起高度重视。 总之，新冠病毒感染后咳嗽是较为常见的症状，其频率受到多种因素影响，包括感染毒株、个体的年龄、基础健康状况等，在临床诊疗中需要综合考虑这些因素来评估病情和进行相应的处理。
2025-11-18 14:11:05 -
黄疸肝炎是否可以治愈
黄疸肝炎分病毒性与非病毒性，甲型属自限性疾病经支持对症治疗多可数周康复，乙型部分经规范抗病毒可控制病情但难完全治愈，丙型用直接抗病毒药物多数可临床治愈；非病毒性中药物性停用损伤药物配合治疗多可治愈，自身免疫性用免疫抑制剂可缓解但易复发，酒精性轻症戒酒等治疗可临床治愈但肝硬化者难治愈；儿童治疗需谨慎规范，老年人治疗要关注药物对肝肾功能影响且恢复慢，有基础病史人群治疗需综合考量基础病与黄疸肝炎的相互影响。 一、病毒性黄疸肝炎的治愈情况 1.甲型黄疸肝炎：属于自限性疾病，多数患者经支持对症治疗，如卧床休息、补充营养等，可在数周内康复，实现临床治愈，预后良好，极少转为慢性。例如相关研究表明，甲型肝炎患者通过规范的基础支持治疗，肝功能可逐渐恢复正常，疾病痊愈。 2.乙型黄疸肝炎：部分慢性乙型黄疸肝炎患者经规范抗病毒治疗（如使用核苷（酸）类似物等），可抑制病毒复制，使病情得到控制，肝功能逐渐恢复，但完全清除病毒较为困难，需长期监测和治疗，部分患者可达到病毒学应答、生化应答等，但难以完全治愈。 3.丙型黄疸肝炎：随着直接抗病毒药物的应用，多数丙型肝炎患者可实现临床治愈，通过规范使用直接抗病毒药物治疗，可有效清除丙型肝炎病毒，使肝功能恢复正常，且复发率较低，但需根据患者具体病情选择合适的抗病毒方案。 二、非病毒性黄疸肝炎的治愈情况 1.药物性黄疸肝炎：停用导致肝损伤的药物后，配合适当的保肝、退黄等治疗，多数患者肝脏功能可逐渐恢复，实现治愈。例如因服用某种药物引起黄疸肝炎，及时停药并进行规范的保肝治疗，肝功能可逐步改善至正常。 2.自身免疫性黄疸肝炎：治疗相对复杂，通过使用免疫抑制剂等药物控制免疫反应，可缓解病情，使肝功能恢复，但该病易复发，需要长期随访和维持治疗，部分患者经规范治疗可达到病情缓解，但难以完全根治。 3.酒精性黄疸肝炎：患者需严格戒酒，同时进行保肝、改善肝功能等治疗，多数轻症患者肝功能可逐渐恢复，实现临床治愈；但对于已发展为肝硬化的酒精性黄疸肝炎患者，治愈难度增大，主要是延缓病情进展。 三、不同人群黄疸肝炎治愈的相关考量 1.儿童：儿童患黄疸肝炎时，由于其肝脏代偿能力及免疫系统发育尚不完善，治疗需更加谨慎，要密切监测肝功能变化，遵循儿科安全护理原则，及时规范治疗，多数儿童病毒性黄疸肝炎经规范治疗可治愈，但需注意避免滥用药物，尤其是对肝脏有损伤的药物。 2.老年人：老年人身体机能下降，肝脏储备功能减弱，患黄疸肝炎时治疗过程中需更关注药物对肝肾功能的影响，选择对肝肾功能影响较小的治疗方案，且恢复相对较慢，需要更长时间的康复和监测。 3.有基础病史人群：如有糖尿病、心脏病等基础病史的黄疸肝炎患者，治疗黄疸肝炎时需综合考量基础病与黄疸肝炎治疗的相互影响，例如糖尿病患者在治疗黄疸肝炎时要注意血糖控制与保肝治疗的平衡，避免因治疗黄疸肝炎的药物或方案影响基础病的控制，同时基础病也可能影响黄疸肝炎的治疗效果和预后。
2025-11-18 14:09:58
