曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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皮试阳性判断
皮试阳性提示可能感染过结核菌或处于结核病潜伏期，也可能影响疫苗接种，需进一步检查和治疗，治疗期间需定期复查，并告知医生皮试阳性的情况。 1.原因： 感染结核菌：若曾感染过结核菌，或接种过卡介苗，结核菌素试验可能呈阳性。 过敏体质：本身属于过敏体质，或正在服用免疫抑制剂等药物，也可能导致皮试阳性。 2.意义： 提示感染结核菌：结核菌素试验阳性，提示可能感染过结核菌，或处于结核病的潜伏期。 辅助诊断结核病：对于一些疑似结核病的患者，皮试阳性可作为辅助诊断的依据之一。 3.影响： 影响疫苗接种：如果皮试阳性，可能会影响某些疫苗的接种，如卡介苗。 需进一步检查：皮试阳性者，通常需要进一步进行胸部X线检查、痰涂片等检查，以明确是否患有结核病。 4.处理措施： 进一步检查：如前所述，需进行相关检查，以明确诊断。 治疗：如果确诊为结核病，需要进行规范的抗结核治疗。 定期复查：治疗期间需定期复查，监测病情变化。 告知医生：在进行其他手术或有创操作前，应告知医生皮试阳性的情况，以便医生采取相应的预防措施。 需要注意的是，皮试阳性并不一定意味着患有结核病，还需要结合临床症状、影像学检查等综合判断。如果对皮试结果有疑问，或出现相关不适，应及时咨询医生。此外，过敏体质者在进行皮试前，应告知医生过敏史。
2025-08-15 11:58:28 -
肝吸虫症状是什么
肝吸虫感染急性期多在大量感染后1-2周出现消化道症状、过敏反应且嗜酸性粒细胞显著增多，慢性期有肝胆系统相关右上腹隐痛等、长期感染引发胆管炎等及胆管上皮增生致胆管结石等风险，还有全身乏力消瘦等，儿童感染影响生长发育，孕妇感染影响胎儿，老年人感染症状隐匿且易现肝硬化等严重并发症。 一、急性期症状表现 肝吸虫感染急性期多在大量感染后1～2周出现，部分患者可出现消化道症状，如食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等，每日腹泻次数不等，可为稀便或黏液便。同时可能出现过敏反应，表现为皮肤瘙痒、皮疹等，血液检查可见嗜酸性粒细胞显著增多，一般可高达20%～40%，甚至更高。 二、慢性期症状表现 1.肝胆系统相关症状：慢性感染时，肝吸虫主要寄生在肝胆管内，患者常出现右上腹隐痛、肝区压痛，肝脏可肿大，尤以左叶明显。部分患者有消化不良症状，如腹胀、厌油腻食物等。长期感染可引发胆管炎、胆囊炎，表现为发热、寒战、黄疸等；还可能导致胆管上皮增生，进而引起胆管结石，增加胆管癌发生风险。 2.全身表现：患者可出现乏力、消瘦等全身症状，儿童感染肝吸虫后可能影响生长发育，表现为身高、体重增长迟缓；孕妇感染可能影响胎儿健康，增加早产、低体重儿等风险；老年人感染时症状可能较隐匿，易被忽视，但更易出现肝硬化等严重并发症。
2025-08-15 11:58:01 -
霍乱病感染的症状有哪些
霍乱急性期主要表现为无痛性剧烈腹泻及喷射性米泔水样呕吐，轻中度脱水有口渴眼窝凹陷皮肤弹性变差尿量减少，重度脱水可致循环衰竭脉搏细速血压下降四肢厥冷少尿无尿甚至危及生命，儿童患者脱水更明显有囟门凹陷哭闹无泪精神萎靡，老年患者代偿弱脱水症状不典型易现循环衰竭，有基础疾病患者原发病可加重且脱水致基础病恶化需综合评估处理。 一、急性期典型症状 霍乱感染急性期主要表现为剧烈腹泻与呕吐。腹泻通常为无痛性，粪便多呈米泔水样，每日排便次数可达数次至数十次；呕吐多为喷射性，呕吐物也类似米泔水状。 二、脱水相关症状 1.轻中度脱水：患者可出现口渴、眼窝凹陷、皮肤弹性变差等表现，同时尿量减少。 2.重度脱水：可导致循环衰竭，表现为脉搏细速、血压下降、四肢厥冷，甚至出现少尿或无尿等情况，严重时可危及生命。 三、不同人群的特殊表现 儿童患者：因体液量相对较少，脱水症状可能更为明显，可出现囟门凹陷、哭闹时无泪、精神萎靡等表现，需特别关注其脱水程度及电解质紊乱情况。 老年患者：机体代偿能力较弱，脱水症状可能不典型，但更易迅速出现循环衰竭等严重情况，需密切监测生命体征变化。 有基础疾病患者：感染霍乱后原发病可能加重，且脱水等情况可能导致基础疾病恶化，需综合评估并积极处理基础疾病与霍乱感染的相互影响。
2025-08-15 11:56:55 -
怎么判断自己得了肺吸虫
肺吸虫排查需关注急性期有发热等全身及消化道症状，慢性期有肺部、皮下等表现，询问是否食用生或未煮熟溪蟹蝲蛄，实验室检查见嗜酸性粒细胞增多，病原学可查虫卵或结节活检，影像学有相应病变。 一、症状表现排查 1.急性期表现：感染后数天至数月内可能出现发热，体温多在38~39℃，可伴有乏力、盗汗、食欲减退等全身症状，部分患者会有腹痛、腹泻、恶心、呕吐等消化道症状。 2.慢性期表现： 肺部症状：最常见咳嗽、咳痰，痰中可带血，呈铁锈色痰，还可能出现胸痛、胸闷等； 皮下表现：可在皮下形成结节或包块，多见于胸腹部、腰背部等部位，结节可游走性移动； 其他系统表现：如累及中枢神经系统，可出现头痛、癫痫、偏瘫、视力障碍等；累及腹部时可出现腹痛、肝大等表现。 二、接触史询问 是否有食用生的或未煮熟的溪蟹、蝲蛄等经历，因为这些水生动物可能携带肺吸虫囊蚴，是感染肺吸虫的重要途径。 三、实验室及辅助检查辅助判断 1.血常规：外周血嗜酸性粒细胞明显增多，一般可高于10%，甚至可达40%~80%。 2.病原学检查：痰液、粪便中查找肺吸虫虫卵，或在皮下结节活检中发现肺吸虫虫体可明确诊断。 3.影像学检查：胸部X线或CT检查可见肺部有浸润影、囊肿影等病变；头颅CT或MRI可发现中枢神经系统病变情况。
2025-08-15 11:55:39 -
降钙素原的临床意义
降钙素原（PCT）是反映细菌感染和严重细菌感染或脓毒症的特异性指标，其临床意义主要包括鉴别细菌感染与非细菌感染、监测感染严重程度、指导抗生素使用和预测感染预后。 1.鉴别细菌感染与非细菌感染：PCT对细菌感染的特异性较高，在病毒感染、自身免疫性疾病等情况下，PCT水平通常不会升高。因此，PCT可用于鉴别细菌感染与非细菌感染。 2.监测感染的严重程度：PCT水平与感染的严重程度相关，PCT水平越高，感染越严重。因此，PCT可用于监测感染的严重程度，指导治疗方案的调整。 3.指导抗生素的使用：PCT可用于指导抗生素的使用。当PCT水平升高时，提示存在细菌感染，需要使用抗生素治疗；当PCT水平降低或正常时，提示可能不需要使用抗生素。 4.预测感染的预后：PCT水平可作为预测感染预后的指标。PCT水平越高，感染的预后越差。 需要注意的是，PCT水平还受到其他因素的影响，如年龄、性别、基础疾病等。在临床应用中，需要结合患者的具体情况进行综合判断。同时，PCT检测也存在一定的局限性，如假阳性和假阴性结果。因此，在解读PCT结果时，需要结合临床症状、其他检查结果等进行综合分析。 总之，PCT是一种有价值的炎症标志物，可用于指导细菌感染的诊断和治疗，但需要注意其局限性。
2025-08-15 11:54:30
