曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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问喝了被猫抓伤的人的水会得狂犬
喝了被猫抓伤的人的水不会感染狂犬病。狂犬病病毒主要通过感染动物的唾液经伤口侵入人体神经系统，而被抓伤者若未感染狂犬病，其唾液中无病毒；若已感染，病毒在水中难以存活且无法通过消化道黏膜感染。 1. 狂犬病病毒的传播条件：狂犬病病毒仅存在于感染动物的唾液中，且需通过皮肤或黏膜破损处（如咬伤/抓伤伤口、眼结膜等）进入人体。病毒在干燥环境中暴露数分钟至数小时即失去活性，在水中环境更易失活，无法通过饮用被污染的水实现传播。 2. 被抓伤者的感染风险判断：若被猫抓伤的人未感染狂犬病，其唾液不含病毒，饮用其水无感染可能；若被猫抓伤的人已感染狂犬病（需结合猫是否为疯猫、抓伤后是否及时处理等判断），其唾液可能含病毒，但病毒在水中存活时间极短，且需通过口腔或消化道黏膜破损处侵入，而完整消化道黏膜无病毒入侵途径。 3. 水传播狂犬病的科学依据：狂犬病病毒依赖活体细胞存活，脱离宿主后易被环境因素灭活。WHO研究表明，狂犬病病毒在唾液中暴露于空气中1小时内活性显著下降，在水中因渗透压和温度变化进一步加速失活，无法在饮用过程中保持感染能力。 4. 特殊人群注意事项：儿童若接触疑似污染水源，需检查口腔是否有溃疡、破损等黏膜损伤；免疫功能低下者（如长期服用激素、肿瘤患者）若出现口腔/消化道黏膜破损，需额外关注病毒暴露风险，建议用煮沸等方式处理水源后饮用。 5. 被猫抓伤后的正确处理：无论是否饮用其水，被猫抓伤后均需立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，24小时内就医评估暴露级别（I级暴露可仅观察，II-III级需接种狂犬疫苗）。家养猫需确认免疫史，流浪猫建议先隔离观察10天，期间若出现异常行为（如狂躁、攻击性）需立即处理。
2026-01-26 13:15:41 -
水痘结痂了
水痘结痂是皮疹进入修复阶段的标志，此时病毒复制基本停止，皮肤逐渐完成自我修复，传染性较疱疹期显著降低，但仍需通过规范护理促进愈合并降低感染风险。 1. 结痂期生理特点与传染性：水痘病毒感染后，免疫系统通过清除表皮病毒实现自愈，结痂是表皮细胞与病毒残骸共同形成的保护性结构，《临床传染病杂志》研究显示，此时传染性随结痂面积增加而降低，全部痂皮脱落后传染性完全消失，但仍需保持防护至结痂完全脱落。 2. 皮肤护理核心措施：皮肤清洁需用37~39℃温水轻柔冲洗，避免搓擦或使用刺激性沐浴产品，每日1~2次即可；干燥皮肤可涂抹无刺激性医用凡士林或保湿剂，缓解瘙痒；儿童需佩戴防抓手套，成人可口服抗组胺药物（如氯雷他定）缓解瘙痒，避免抓挠导致痂皮破裂。 3. 特殊人群防护要点：婴幼儿（＜3岁）皮肤屏障脆弱，需加强夜间监护，若痂皮周围出现红肿、渗液，可外用含莫匹罗星软膏的制剂（需遵医嘱）；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）应延长观察期至14天，出现发热＞38.5℃、痂皮下积脓等需立即就医；孕妇妊娠中晚期感染可能增加胎儿风险，结痂期若出现新发皮疹需咨询产科医生。 4. 禁止行为与风险规避：禁止强行剥离痂皮，临床数据显示约23%患者因撕痂导致色素沉着或浅表疤痕；避免使用酒精、碘伏等刺激性消毒剂，可改用生理盐水清洁；结痂期需穿宽松棉质衣物，减少摩擦刺激，避免剧烈运动导致出汗过多。 5. 恢复预期与异常警示：多数患者5~10天内痂皮自然脱落，儿童恢复周期较成人短（平均7天 vs 成人9天）；若出现痂皮脱落处持续红肿、发热＞39℃、头痛呕吐等症状，提示可能存在继发细菌感染或病毒扩散，需立即就医。
2026-01-26 13:13:17 -
如何治疗小三阳转阴
小三阳转阴需以抗病毒治疗为核心，结合免疫调节、定期监测及生活管理，多数患者需长期规范干预。 抗病毒治疗是关键 一线抗病毒药物包括恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦（TAF）、富马酸替诺福韦二吡呋酯（TDF），能强效抑制HBV DNA复制，延缓肝纤维化进展。研究显示，长期规范治疗可使部分患者HBsAg逐步下降，少数实现血清学转换（HBsAg消失）。治疗需坚持数年，不可擅自停药，停药后复发率较高，需医生评估后决定疗程。 免疫调节辅助干预 聚乙二醇干扰素α适用于年轻、无肝硬化、ALT持续升高者，通过免疫激活促进HBsAg转阴，但存在发热、骨髓抑制等副作用，需医生严格评估后使用，疗程12-48周。胸腺肽α1等免疫调节剂可作为辅助治疗，增强免疫应答，但效果存在个体差异。 动态监测与评估 每3-6个月复查HBV DNA、肝功能（ALT/AST）、乙肝五项及肝纤维化指标（如FibroScan），必要时行肝脏超声或MRI。目的是评估病毒控制情况、药物安全性及肝组织学改善，及时调整治疗方案，避免耐药或病情进展。 生活方式科学管理 严格戒酒（酒精加重肝损伤），避免熬夜（保证肝脏夜间修复），均衡饮食（优质蛋白+新鲜蔬果，控制脂肪），适度运动（快走、游泳，避免过劳）。良好生活方式减少肝负担，提升免疫功能，为治疗提供基础支持。 特殊人群注意事项 孕妇小三阳者需孕24-28周检测HBV DNA，高病毒载量者新生儿出生12小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗阻断母婴传播。老年患者监测肾功能（TDF可能影响肾小管），合并糖尿病者慎用TDF，需医生个体化调整方案，密切监测不良反应。
2026-01-26 13:12:24 -
如何预防新冠病毒感染
如何预防新冠病毒感染，核心措施包括及时完成疫苗接种（含加强针）、科学佩戴口罩、保持手部卫生、维持社交距离、加强环境通风及增强自身免疫力，其中疫苗接种是降低重症和死亡风险的关键手段。 一、疫苗接种 疫苗接种可有效降低感染后发展为重症的风险，尤其是老年人、有基础疾病者等高危人群应优先完成基础免疫及加强免疫接种。符合接种条件的人群应尽早按程序完成接种，孕妇、哺乳期女性等特殊人群建议咨询医生后决定是否接种。 二、个人日常防护 科学佩戴口罩是重要防护手段，在人群密集或通风不良场所（如电梯、地铁）应佩戴医用外科口罩，高风险场景（如医院）建议佩戴KN95/N95口罩。接触公共物品后、饭前便后、外出归来等场景需用肥皂或洗手液规范洗手，每次洗手时间不少于20秒。咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮盖口鼻，或用肘部遮挡，避免飞沫传播。 三、环境与生活方式管理 保持室内每日通风2-3次，每次30分钟以上，可有效降低病毒浓度。尽量避免前往人群密集、通风不良的场所，减少非必要聚会。日常生活中保证均衡饮食，增加蛋白质、维生素摄入，规律作息，避免熬夜，适度进行有氧运动（如散步、太极拳）以增强免疫力。 四、特殊人群防护 老年人（尤其是80岁以上且未接种疫苗者）应减少前往人群密集场所，随身携带基础病药物，保持与家人健康状况的密切沟通。儿童应在家长陪同下做好防护，避免前往游乐场等聚集性场所，低龄儿童（6个月以下）避免使用成人药物，需在医生指导下处理轻微症状。孕妇需减少外出，避免接触呼吸道感染患者，出行时优先选择私家车或安全交通工具。患有糖尿病、高血压等基础疾病者需严格控制病情，避免免疫力下降，必要时咨询医生调整用药方案。
2026-01-26 13:11:25 -
得了艾滋病不能吃什么
艾滋病患者饮食无绝对禁忌，但需避免生食/不洁食物、高糖高脂高盐食物、酒精，限制霉变食品，并根据合并症（如糖尿病、肾病）个体化调整，以保护免疫功能、减少药物相互作用及肝肾负担。 一、避免生食与不洁食物 刺身、生腌、未煮熟的肉类/海鲜（如牛排、溏心蛋）及来源不明的生冷食品，可能携带李斯特菌、弓形虫等病原体，增加感染风险；艾滋病患者免疫力低下，易引发严重感染，需彻底煮熟食物或选择巴氏杀菌制品。 二、限制高糖、高脂、高盐食物 过量摄入精制糖（甜饮料、蛋糕）、油炸食品（炸鸡、薯条）及加工肉（香肠、罐头），易导致代谢紊乱、血脂血糖波动，削弱免疫细胞功能；建议以全谷物、优质蛋白（如鱼肉、豆类）替代精制碳水，控制每日盐摄入＜5g。 三、严格限制酒精摄入 酒精会直接抑制T细胞活性，降低免疫应答；且可能与抗病毒药物（如利托那韦）发生代谢相互作用，增加肝肾毒性或降低药效。临床研究表明，酗酒者抗病毒治疗失败率较非饮酒者高23%。 四、避免发霉变质食物 花生、玉米等霉变食品含黄曲霉毒素，可直接损伤肝细胞，削弱肝脏对药物的代谢能力，加重肝肾负担；抗病毒药物（如蛋白酶抑制剂）需经肝脏代谢，霉变食物叠加会进一步影响药效稳定性。 五、特殊人群个体化调整 合并糖尿病者：严格控制精制糖（如蜂蜜、糕点），选择低GI食物（燕麦、杂粮）； 合并肾病者：限高钾食物（如大量香蕉、坚果）及加工蛋白（如加工鱼丸），避免加重肾功能损害； 吞咽困难者：避免过硬、带骨食物（如整颗坚果、带刺鱼），以防消化道损伤或呛咳。 （注：具体饮食方案需结合病情、药物及营养状况，由营养师或主治医生制定。）
2026-01-26 13:09:11
