曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
展开-
女人经常低烧是怎么回事
女性低烧的原因包括感染性因素(病毒、细菌感染)、非感染性因素(自身免疫性疾病、内分泌紊乱、恶性肿瘤)及其他因素(环境、心理),若经常低烧需及时就医全面检查明确病因,日常生活中要保持良好生活方式,特殊人群低烧需特殊处理。 细菌感染:结核分枝杆菌感染是导致低烧较常见的细菌感染原因,如肺结核,除低烧外,还可能有咳嗽、咳痰、咯血、盗汗、乏力等症状。通过结核菌素试验、胸部X线或CT检查、痰液结核菌检查等可协助诊断。其他细菌如布鲁氏菌感染,女性患者可能因接触受感染的动物等途径感染,出现低烧、关节疼痛、乏力等表现,可通过血清学检查等明确诊断。 非感染性因素 自身免疫性疾病:系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,好发于女性,可出现低烧,还伴有面部红斑、关节痛、口腔溃疡、脱发等多系统受累表现。通过自身抗体检查等明确诊断。类风湿关节炎也可能有低烧情况,主要表现为对称性多关节肿胀、疼痛、畸形等,相关自身抗体及影像学检查有助于诊断。自身免疫性疾病的治疗需要根据具体病情,遵循循证医学中规范的免疫抑制等治疗方案。 内分泌紊乱:甲状腺功能亢进时,甲状腺激素分泌过多,机体代谢亢进,可出现低烧,还常伴有心慌、手抖、多汗、多食、消瘦等症状。通过甲状腺功能检查可明确诊断。围绝经期女性由于体内激素水平波动,也可能出现低烧等潮热出汗等围绝经期综合征表现,这与内分泌环境改变有关。对于内分泌紊乱导致的低烧,需要针对具体的内分泌疾病进行相应治疗,如甲亢患者根据病情可选择抗甲状腺药物、放射性碘治疗或手术治疗等。 恶性肿瘤:某些恶性肿瘤也可能引起低烧,如白血病,除低烧外,还可能有贫血、出血、肝脾及淋巴结肿大等表现;肾癌、肝癌等实体肿瘤也可能出现癌性低热。通过血常规、骨髓穿刺、肿瘤标志物检查及影像学检查等可协助诊断。对于女性患者出现不明原因的低烧,需警惕恶性肿瘤的可能,应进行全面检查以明确病因。 其他因素 环境因素:长时间处于高温环境中,或穿着过厚等情况,可能影响机体散热,导致体温略有升高呈低烧状态,脱离相关环境后体温可恢复正常。例如在炎热夏季,女性长时间在高温户外工作,可能出现这种因环境导致的低烧情况,调整环境温度等后多可缓解。 心理因素:长期精神紧张、焦虑等心理因素也可能导致植物神经功能紊乱,影响体温调节中枢,出现低烧情况。这种情况在女性中也较为常见,尤其在面临工作压力、生活事件等情况下,可通过心理调节、放松训练等方式改善,必要时可寻求心理医生帮助。 如果女性经常出现低烧情况,应及时就医,进行全面详细的检查,包括血常规、C反应蛋白、自身抗体、病原体相关检查、影像学检查等,以明确病因,并在医生指导下进行规范的诊疗。同时,在日常生活中,女性要注意保持良好的生活方式,均衡饮食、适量运动、充足休息,以维持机体良好的免疫状态和生理功能,有助于应对可能出现的低烧等健康问题。对于特殊人群,如孕妇出现低烧需格外谨慎,应在医生指导下进行检查和处理,避免对胎儿产生不良影响;老年女性出现低烧要全面评估,因为老年人体质较弱,多种疾病可能相互影响等。
2025-10-15 15:40:05 -
新冠感染期间人的正常体温是多少
正常人不同部位体温范围有别,新冠感染期间体温表现多样,儿童、老年人、孕妇等特殊人群感染新冠后体温情况各有特点需特别关注,儿童体温高要谨慎,老年人不能单看体温,孕妇体温异常要谨慎处理自身及胎儿状况。 一、正常体温的范围 正常人的体温会因测量部位不同而有所差异,一般来说: 口腔温度:正常范围在36.3℃~37.2℃之间。口腔测温时需注意,测量前不要饮用热水或冷水,且测量时要将体温计夹紧,保证测量准确。 直肠温度:正常范围稍高,在36.5℃~37.7℃之间。直肠测温相对口腔测温更能反映人体内部的真实温度,但一般多用于婴幼儿等不配合口腔测温的人群,操作时要注意轻柔,避免损伤直肠黏膜。 腋窝温度:是最常用的测量部位,正常范围在36.0℃~37.0℃之间。测量腋窝温度时,要先将腋窝汗液擦干,然后将体温计夹紧,保证体温计与皮肤充分接触,测量时间一般为5~10分钟。 二、新冠感染期间体温的特点 在新冠感染期间,人体体温可能会出现波动情况。部分感染者会出现发热症状,体温可高于正常范围,比如口腔温度超过37.2℃、直肠温度超过37.7℃或腋窝温度超过37.0℃等,但也有一些感染者体温可能始终维持在正常范围内。另外,不同个体感染新冠病毒后的体温表现也有所不同,年轻人身体状况较好,免疫反应相对可能没那么剧烈时,体温波动情况可能相对较轻微;而老年人由于身体机能衰退,体温调节能力下降,感染后体温变化可能更复杂,有时可能发热不明显,但也需密切关注。儿童感染新冠后,体温变化也有其特点,儿童的体温调节中枢尚未发育完善,感染新冠后可能体温升高较迅速,而且不同年龄段儿童对体温升高的耐受程度不同,婴幼儿体温升高时更需谨慎观察,因为婴幼儿体温过高可能引发惊厥等不良后果。 三、特殊人群体温情况需注意 儿童:儿童的正常体温范围与成人有一定差异,而且儿童体温调节功能不完善。在新冠感染期间,儿童体温升高时,家长要特别注意。如果儿童腋窝温度超过38.5℃,且精神状态不佳、伴有哭闹不止、嗜睡等情况,需及时采取适当的物理降温等措施并就医。因为儿童体温过高可能影响大脑发育等,所以要密切监测儿童体温变化,根据体温情况采取合适的护理措施。 老年人:老年人感染新冠后,体温可能不太典型,有的老年人可能只是低热甚至不发热,但身体可能已经出现其他不适症状,如乏力、咳嗽加重、呼吸急促等。所以对于老年人,不能仅依靠体温来判断病情,要综合观察其全身状况,如精神状态、饮食情况、呼吸情况等。如果老年人出现呼吸频率加快(超过30次/分钟等异常情况)、意识改变等,即使体温正常也需及时就医。 孕妇:孕妇感染新冠后,体温监测也很重要。孕妇的正常体温范围基本与非孕妇相近,但在孕期身体处于特殊状态,体温异常时要谨慎处理。如果孕妇出现体温升高,要注意休息,采取适当的物理降温方法,如用温水擦拭额头、腋窝等部位,同时要密切关注自身和胎儿的情况,如有无腹痛、阴道流血、胎动异常等,如果体温持续异常或伴有其他不适,需及时到医院就诊,因为孕妇的健康状况关系到胎儿的安危。
2025-10-15 15:38:57 -
新冠患者在家的自愈方法包括:
新冠患者需保证充足睡眠并单独隔离保持房间通风,发热时依体温情况处理,咳嗽可通过饮水和调节室内湿度缓解,咽痛可用润喉糖等应对,饮食要均衡摄入优质蛋白与蔬果,心理可通过舒缓方式调节,还需密切关注自身症状变化出现异常及时联系医疗机构。 一、休息与隔离 新冠患者在家需保证充足睡眠,每天尽量保证7~9小时的睡眠时间,让身体得到充分休息以促进自我修复。同时应进行单独隔离,居住房间要保持通风,每天开窗通风2~3次,每次30分钟左右,减少与家人的密切接触,避免将病毒传播给他人,尤其是老年人、儿童等免疫力较弱的人群。 二、症状管理 1.发热处理:发热时要增加水分摄入,成人每天饮水1500~2000毫升,儿童根据年龄适量饮水,一般婴儿100~150毫升/千克,幼儿100~120毫升/千克,学龄儿童80~100毫升/千克。对于体温在38.5℃以下、无严重基础疾病的成人,可采用温水擦浴物理降温,擦浴部位为颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富处,时间每次10~15分钟;儿童物理降温时避免擦拭前胸、腹部等部位,可选择擦拭四肢、背部等。若体温超过38.5℃且无禁忌,成人可通过适当休息、保证水分等方式观察,儿童需谨慎选择合适的物理降温及后续处理方式。 2.咳嗽缓解:可适当饮用温白开,保持咽喉部湿润,每天分多次饮用。同时维持室内湿度在40%~60%,可使用加湿器等方式调节,对于儿童,要选择安全的加湿器并定期清洁。若咳嗽较剧烈,成人可通过深呼吸等方式缓解,儿童则需避免剧烈咳嗽导致不适,必要时可在医生指导下选择适合的缓解咳嗽的非药物方式。 3.咽痛应对:成人可含服润喉糖缓解咽痛,但要注意选择无辛辣刺激成分的润喉糖,儿童需选择儿童专用润喉糖,且要防止误吸。同时避免食用过冷、过热、辛辣的食物刺激咽喉。 三、饮食营养 保证均衡饮食,摄入富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、鱼虾、豆类等,成人每天蛋白质摄入量约60~80克,儿童根据年龄有所不同,婴儿每天约20~35克,幼儿35~50克,学龄儿童50~70克。多吃新鲜蔬菜水果,如橙子、菠菜等,补充维生素C等营养素。饮食要清淡易消化,对于有基础疾病如糖尿病的患者,遵循糖尿病饮食方案,控制碳水化合物摄入;老年人要注意饮食易于消化吸收,避免加重胃肠道负担。 四、心理调节 保持心情舒畅,可通过听舒缓音乐、阅读书籍等方式调节情绪。家人要给予心理关怀,多与患者沟通交流。对于儿童,家长要通过温和的方式安抚,如讲故事等,缓解其因生病产生的紧张情绪,避免儿童因心理压力过大影响身体恢复。 五、病情监测 密切关注自身症状变化,成人每天测量体温2~3次并记录,观察咳嗽、咽痛等症状是否加重;儿童要重点观察精神状态、呼吸频率等,婴儿呼吸超过60次/分钟、幼儿超过50次/分钟、儿童超过40次/分钟需警惕;老年人要留意是否出现意识改变、肢体活动障碍等情况。若出现呼吸困难、持续高热超过3天不退、原有基础疾病明显加重等情况,应立即联系医疗机构,特殊人群如孕妇要关注自身及胎儿状况,及时就医评估。
2025-10-15 15:36:34 -
怎样判断自己得了狂犬病
狂犬病有前驱期、兴奋期、麻痹期表现,前驱期有类似感冒等症状且对刺激敏感;兴奋期有极度恐怖、恐水怕风等表现;麻痹期出现迟缓性瘫痪等。实验室检查有血常规、脑脊液检查等,流行病学史很重要,有可疑动物接触史出现相关表现需及时就医判断,怀疑感染需采取暴露后预防措施。 一、前驱期表现 年龄因素:不同年龄段表现可能有差异,儿童可能更易出现烦躁不安等情绪改变。一般在被狂犬或疑似狂犬动物咬伤、抓伤后,前驱期多在感染后1-4天出现,患者会有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等症状,类似感冒,同时对痛、声、风、光等刺激开始敏感,喉部有发紧感。 生活方式与病史:有被可疑狂犬动物接触史的人群需重点关注前驱期表现,本身有免疫缺陷等基础病史的人群可能前驱期症状不典型,但仍需警惕。 二、兴奋期表现 典型症状:患者逐渐进入兴奋状态,突出表现为极度恐怖、恐水、怕风。恐水是狂犬病的特殊症状,典型患者见水、闻流水声甚至仅提及饮水时,可引起严重咽喉肌痉挛。怕风表现为微风或其他刺激如光、声、触碰等,均可引起咽肌痉挛。患者还会出现交感神经功能亢进的表现,如唾液分泌增多、大汗淋漓、心率加快、血压升高等,部分患者可出现精神失常、谵妄、幻听等。 年龄影响:儿童在兴奋期可能更难以配合,恐水、怕风表现可能更难以准确判断,但同样需关注其情绪、行为及对刺激的反应变化。 三、麻痹期表现 症状特点:痉挛逐渐停止,患者逐渐安静,但出现迟缓性瘫痪,尤以肢体软瘫为多见。随后患者可因呼吸、循环衰竭而死亡。此期一般持续6-18小时。 特殊人群考虑:对于老年人群,麻痹期可能因基础疾病影响,呼吸、循环功能本身相对较弱,病情进展可能更快,需密切监测生命体征。 四、实验室检查辅助判断 血常规:白细胞总数轻度至中度增多,中性粒细胞多在80%以上。 脑脊液检查:细胞数及蛋白量可轻度增多。 病毒分离:取患者唾液、脑脊液、角膜印片、皮肤切片等作病毒分离,阳性率较低。 抗原检测:采用免疫荧光抗体法检测标本中的狂犬病毒抗原,如患者的角膜印片或脑组织印片可阳性。 核酸检测:应用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测狂犬病毒核酸,敏感性和特异性较高。 抗体检测:血清中和抗体于发病后8-10天开始出现,酶联免疫吸附试验(ELISA)可检测到,用于回顾性诊断及流行病学调查。 五、流行病学史的重要性 有被狂犬或疑似狂犬的犬、猫、蝙蝠等动物咬伤、抓伤史,或被其舔舐破损皮肤、黏膜史是判断狂犬病的重要依据。儿童若有与可疑狂犬动物接触史,更应高度警惕,因为儿童可能更易被动物忽视防护而接触。生活在狂犬病流行地区的人群,即使没有明显的咬伤抓伤史,若有可疑的动物接触情况,也需留意自身健康状况变化。 如果出现上述相关表现且有可疑动物接触史,应及时就医,进行相关检查以明确是否患有狂犬病。一旦怀疑感染狂犬病,需立即采取暴露后预防措施,包括正确处理伤口、接种狂犬病疫苗和狂犬病免疫球蛋白等,但这是暴露后的处理,而判断是否已患病主要依靠上述临床表现及相关实验室检查综合判断。
2025-10-15 15:36:14 -
高烧后吃什么恢复得快
高烧后要注重饮食调理,需补充充足水分,摄入富含维生素的新鲜蔬菜和水果,选择易消化的蛋白质类食物,遵循少食多餐原则,儿童和老年人有特殊注意事项,儿童要保证食物安全易消化且合理调整量,老年人要选软烂易消化食物并保证营养全面控制量。 一、补充充足水分 高烧会使人体丢失大量水分,及时补充水分至关重要。可以多喝温开水,它能促进新陈代谢,帮助身体排出毒素。对于儿童来说,要少量多次饮用,避免一次饮用过多引起呕吐。成人每天饮水量可维持在1500-2000毫升左右,根据活动量和环境温度适当调整。 二、摄入富含维生素的食物 1.新鲜蔬菜:如菠菜、西兰花等。菠菜富含维生素A、C、E等多种维生素,每100克菠菜中维生素C含量较高,维生素C有助于增强免疫力,促进身体恢复。西兰花含有丰富的维生素C和维生素K,维生素C能参与人体免疫物质的合成,维生素K对凝血等生理过程有重要作用。可以将蔬菜做成清淡的炒菜或汤羹,方便消化吸收。 2.新鲜水果:像橙子、苹果等。橙子是维生素C的良好来源,每100克橙子约含33毫克维生素C,维生素C有助于提高机体抵抗力,促进身体恢复。苹果富含多种维生素和膳食纤维,膳食纤维可以促进肠道蠕动,帮助消化。对于儿童,可以将水果制成水果泥或鲜榨果汁(注意过滤残渣),成人则可以直接食用。 三、选择易消化的蛋白质类食物 1.蛋类:鸡蛋是优质蛋白质的良好来源,富含人体所需的多种氨基酸。可以做成鸡蛋羹,容易消化吸收,适合高烧后胃肠功能较弱的人群。对于儿童,鸡蛋羹是很好的补充蛋白质的食物,但要注意适量,避免一次食用过多加重胃肠负担。 2.奶类:牛奶富含蛋白质、钙等营养成分。对于成年人,可选择饮用纯牛奶,但要注意如果对乳糖不耐受,可选择低乳糖牛奶或酸奶。酸奶中还含有有益菌群,有助于调节肠道菌群平衡,促进消化。儿童高烧后也可以适量饮用牛奶或酸奶,但要根据年龄和消化情况调整饮用量。 四、遵循少食多餐原则 高烧后胃肠功能可能较弱,采用少食多餐的方式可以减轻胃肠负担,保证营养摄入。例如,将一天的三餐分成五到六餐,每餐适量进食,选择上述易消化、富含营养的食物,如每次吃一小碗软烂的面条搭配少量蔬菜和蛋白质食物等。 特殊人群注意事项 1.儿童:儿童高烧后除了遵循上述原则外,要特别注意食物的安全性和易消化性。避免给儿童食用过于油腻、辛辣或刺激性食物。同时,要根据儿童的年龄和体重合理调整食物的种类和数量,保证营养均衡的同时,防止消化不良。例如,婴儿高烧后如果是母乳喂养,母亲要注意自身饮食,多吃清淡有营养的食物,通过乳汁为婴儿提供营养;如果是人工喂养,要按照奶粉说明冲泡合适浓度的奶粉。 2.老年人:老年人高烧后消化功能相对更弱,在选择食物时要更加注重软烂、易消化。可以多吃粥类,如小米粥、山药粥等。小米粥容易消化,还能补充能量;山药粥不仅易消化,山药还有健脾益胃的作用。同时,老年人要注意营养的全面性,保证足够的蛋白质、维生素等摄入,但要控制食物的量,避免一次进食过多导致腹胀等不适。
2025-10-15 15:34:22