曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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H1N1L流感与新冠感染怎么区别
H1N1流感与新冠感染在症状表现、病原学检测、流行病学特点及特殊人群注意事项上有区别，H1N1流感起病急、全身中毒症状较明显，通过检测流感病毒核酸确诊，经飞沫传播、人群普遍易感；新冠感染症状多样、个体差异大，通过检测新冠病毒核酸确诊，经飞沫和接触传播、人群普遍易感，儿童、老年人及有基础疾病人群感染后需特殊关注与防护。 一、症状表现区别 H1N1流感：通常起病急，主要症状包括高热（体温可迅速升至39℃-40℃）、头痛、肌痛、全身不适等，部分患者还可能出现咳嗽、流涕、咽痛等呼吸道症状，儿童感染后可能出现呕吐、腹泻等胃肠道症状，但一般全身中毒症状相对明显。 新冠感染：症状多样，有的患者以发热、干咳、乏力为主要表现；部分患者会出现鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等症状。新冠感染的症状个体差异较大，有些轻症患者可能仅有轻微的乏力、低热等，而重症患者会迅速出现呼吸困难等严重表现。 二、病原学检测区别 H1N1流感：可通过实时荧光RT-PCR等方法检测流感病毒核酸，能明确是否感染甲型H1N1流感病毒。 新冠感染：主要通过实时荧光RT-PCR等方法检测新冠病毒核酸来确诊，可区分是否感染新冠病毒。 三、流行病学特点区别 H1N1流感：甲型H1N1流感是一种急性呼吸道传染病，主要通过飞沫传播，人群普遍易感，常在学校、养老院等人群密集场所易造成聚集性疫情。 新冠感染：主要通过飞沫传播和接触传播，人群普遍易感，在全球范围内大流行，传播能力较强，不同年龄段、不同健康状况的人群均可能感染，且可以在社区中持续传播。 特殊人群注意事项 儿童：H1N1流感和新冠感染对儿童都可能造成不同程度的影响。儿童感染后需密切观察病情变化，因为儿童的免疫系统相对不完善，病情变化可能较快。对于新冠感染，儿童的症状可能与成人有所不同，且要注意避免因高热等引起惊厥等情况。在流感季节和新冠流行期间，要加强儿童的防护，如佩戴合适的口罩、保持社交距离等。 老年人：老年人本身免疫力较低，感染H1N1流感或新冠感染后，发展为重症的风险相对较高。无论是H1N1流感还是新冠感染，老年人都要更加注意自身健康状况，一旦出现发热等症状要及时就医，并且在日常生活中要做好防护，如保持室内通风等。 有基础疾病人群：本身患有慢性疾病（如糖尿病、心脏病、肺部疾病等）的人群，感染H1N1流感或新冠感染后，病情可能更容易加重。这些人群需要更加严格地做好防护措施，如尽量减少前往人群密集场所等，并且要密切关注自身基础疾病的控制情况以及感染后的身体变化，一旦出现异常要及时就医处理，因为基础疾病可能会与流感或新冠感染相互影响，加重病情。
2025-11-18 13:43:46 -
巨细胞病毒IgG阳性说明什么
巨细胞病毒IgG阳性通常表示曾感染过该病毒，单纯IgG阳性且IgM阴性多为既往感染，若IgG与IgM均阳性可能是近期或复发感染，不同人群如孕妇、儿童、成年人，其巨细胞病毒IgG阳性情况各有特点及注意事项，孕妇需关注胎儿情况，儿童免疫低下者需谨慎，成年人有症状时需进一步检查治疗，健康成年人则要保持良好生活方式维持免疫力。 1.既往感染的情况 单纯巨细胞病毒IgG阳性，IgM阴性：这提示既往感染过巨细胞病毒，现在机体已经处于恢复阶段，体内主要存在的是既往感染产生的IgG抗体，一般不需要特殊治疗，但需要结合临床症状等综合判断。例如，对于没有明显临床症状的健康人群，单纯巨细胞病毒IgG阳性可定期监测，因为机体的免疫系统可能已经将病毒控制住。 同时伴有IgM阳性：如果巨细胞病毒IgG阳性且IgM也阳性，这就提示可能是近期感染或者是复发感染。因为IgM抗体是初次免疫应答产生的抗体，代表近期有巨细胞病毒的活动感染。此时需要结合患者的临床症状，如是否有发热、乏力、肝功能异常等情况进一步评估病情。对于孕妇等特殊人群，如果出现这种情况，需要更加谨慎处理，因为巨细胞病毒对胎儿可能有影响，比如可能导致胎儿畸形、流产等。 不同人群巨细胞病毒IgG阳性的特点及注意事项 1.孕妇群体 孕妇巨细胞病毒IgG阳性需要关注孕期的情况。如果是既往感染，一般对胎儿影响相对较小，但仍需要在孕期定期进行相关检查，监测胎儿的发育情况。如果是近期感染，需要密切观察胎儿是否受到感染，可能需要进行羊水穿刺等检查来评估胎儿的状况。因为巨细胞病毒可通过胎盘感染胎儿，导致先天性巨细胞病毒感染，引起胎儿多种不良后果，如听力障碍、智力低下等。 2.儿童群体 儿童时期如果巨细胞病毒IgG阳性，对于健康的儿童来说，若无明显症状，一般不需要特殊治疗，但要注意增强儿童的免疫力，合理饮食、适当运动等。如果儿童伴有发热、呼吸道症状或其他不适，需要进一步检查巨细胞病毒IgM等指标，以判断是否有近期感染情况。对于免疫功能低下的儿童，如患有先天性免疫缺陷病或正在接受免疫抑制治疗的儿童，巨细胞病毒IgG阳性需要更加谨慎，因为他们发生巨细胞病毒活动感染的风险可能较高，需要密切监测病情变化。 3.成年人群体 对于健康的成年人，单纯巨细胞病毒IgG阳性且无临床症状，通常不需要治疗，但要注意保持良好的生活方式，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，以维持良好的免疫力。如果成年人出现发热、肝区不适等可能与巨细胞病毒感染相关的症状，且巨细胞病毒IgG阳性同时IgM阳性，需要进一步检查肝功能、病毒载量等，以明确是否有巨细胞病毒的活动感染，并进行相应的治疗。
2025-11-18 13:42:54 -
新冠状病毒能治愈吗
大多数新冠状病毒感染患者可治愈，其治愈情况与患者自身状况（如年龄、基础疾病）和治疗措施（如隔离、对症支持治疗）相关，儿童患者需密切观察、谨慎用药等，老年患者要注重基础疾病管理及家属给予关心照顾。 一、大多数患者可以治愈 目前，对于新型冠状病毒感染，大多数患者是可以治愈的。从临床实践来看，新型冠状病毒感染属于自限性疾病，多数患者感染后通过自身免疫系统的作用以及合适的对症支持治疗，能够逐步康复。例如，一般症状的患者经过隔离、休息、补充水分、对症处理发热、咳嗽等症状后，身体可以依靠自身免疫力清除病毒，实现康复。 二、治愈的相关因素 1.患者自身状况 年龄：一般来说，青壮年患者自身免疫力相对较强，在感染新型冠状病毒后相对更容易恢复。而儿童和老年人由于免疫系统相对较弱或存在一些基础疾病等因素，治愈过程可能会相对复杂，但也有很多儿童和老年患者在积极治疗下成功治愈。例如，儿童患者如果感染后症状相对较轻，通过规范的对症治疗和护理，大多能较快康复；老年患者如果基础健康状况较好，没有严重的基础疾病，也有较高的治愈概率。 基础疾病：患有基础疾病如高血压、糖尿病等的患者，如果基础疾病控制平稳，在感染新型冠状病毒后相对更有利于治愈。但如果基础疾病控制不佳，可能会影响治愈的进程，增加康复的难度。例如，糖尿病患者如果血糖控制不稳定，可能会影响身体的恢复能力，需要在治疗新型冠状病毒感染的同时密切监测和控制血糖。 2.治疗措施 隔离治疗：患者及时被隔离可以避免病毒进一步传播，同时也便于医护人员进行集中观察和治疗，为患者的康复创造良好的条件。 对症支持治疗：针对患者出现的发热、咳嗽、呼吸困难等症状进行相应的治疗，如使用退热药物缓解发热症状、使用止咳祛痰药物改善咳嗽咳痰等，对于出现呼吸困难等较严重症状的患者给予氧疗等支持治疗，这些对症支持治疗能够缓解患者的不适，帮助身体恢复。 三、特殊人群的注意事项 1.儿童患者：儿童感染新型冠状病毒后，家长要密切观察儿童的症状变化，如体温、精神状态等。儿童用药需谨慎，应避免使用不适合儿童的药物，优先采用非药物干预方法缓解症状，如物理降温等。同时，要保证儿童充足的休息和营养摄入，以促进身体康复。 2.老年患者：老年患者往往身体机能下降，在治疗过程中要更加注重基础疾病的管理。医护人员需要密切监测老年患者的各项生命体征和基础疾病指标，根据患者的具体情况调整治疗方案。家属要给予老年患者更多的关心和照顾，营造舒适的康复环境。 总之，新型冠状病毒感染多数患者可以治愈，治愈情况与患者自身状况和治疗措施等多种因素相关，对于不同特殊人群要根据其特点采取相应的措施以促进康复。
2025-11-18 13:42:26 -
孩子起水痘的注意事项
孩子起水痘后要做好多方面护理，包括隔离至疱疹结痂不少于2周，保持皮肤清洁、避免搔抓，监测体温和疱疹变化，饮食清淡易消化且补充营养，婴幼儿、孕妇、免疫功能低下者等特殊人群要特别注意相应事项。 一、隔离与防护 孩子起水痘后需进行隔离，直至全部疱疹结痂为止，一般不少于发病后2周。这是因为水痘具有传染性，可通过直接接触、飞沫传播等方式传染给他人，尤其是未患过水痘且未接种过水痘疫苗的人群。隔离期间要让孩子尽量待在通风良好的房间内，避免去人员密集场所。 二、皮肤护理 1.保持皮肤清洁：每天用温水给孩子洗澡，但要注意水温不宜过高，一般37℃-38℃较为适宜，洗澡时动作要轻柔，避免用力搓揉水痘部位，防止疱疹破裂。这是因为皮肤清洁可以减少细菌感染的机会，降低继发皮肤感染的风险。 2.避免搔抓：要给孩子剪短指甲，必要时可以给孩子戴上棉质手套，防止孩子用手搔抓水痘，以免疱疹破溃引发感染，甚至留下疤痕。因为搔抓会破坏皮肤的完整性，使病原体容易侵入。 三、病情观察 1.体温监测：注意观察孩子的体温变化，水痘发病时可能会出现发热症状，一般为低热或中度发热，如果体温超过38.5℃且持续不退或伴有其他异常表现，如精神萎靡、头痛、呕吐等，要及时就医。因为高热可能会引起孩子不适，严重时还可能引发其他并发症。 2.疱疹变化观察：密切观察水痘疱疹的变化，如疱疹的数量是否增多、疱疹是否破溃、是否出现新的疱疹等。如果疱疹出现化脓、伴有恶臭、周围皮肤红肿明显等情况，提示可能继发细菌感染，需及时处理。 四、饮食注意 1.饮食清淡易消化：给孩子提供清淡、易消化的食物，如米粥、面条、蔬菜汤等。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会加重皮肤瘙痒等不适症状，还可能影响病情恢复。 2.补充营养：保证孩子摄入足够的营养，多吃富含维生素的食物，如新鲜的水果（苹果、橙子等）和蔬菜（菠菜、胡萝卜等），维生素有助于增强孩子的抵抗力，促进病情恢复。 五、特殊人群注意事项 1.婴幼儿：婴幼儿起水痘时更要精心护理，由于其皮肤娇嫩，病情变化可能较快，要尤其注意皮肤清洁和体温监测，一旦发现异常需及时就医。因为婴幼儿免疫系统相对较弱，对疾病的耐受能力较差。 2.孕妇：如果孕妇接触了水痘患儿，需密切观察自身情况，因为孕妇感染水痘可能会对胎儿造成影响，如导致胎儿畸形等。若孕妇出现发热、皮疹等疑似水痘症状，应立即就医。 3.免疫功能低下者：孩子如果本身免疫功能低下，如患有先天性免疫缺陷病等，起水痘后病情可能会更严重，需要更加密切地观察病情变化，必要时可能需要采取特殊的治疗措施，家长要积极配合医生的治疗。
2025-11-18 13:41:28 -
艾滋病能被治好吗
艾滋病目前无法完全治愈，可通过规范抗逆转录病毒治疗等综合措施控制病情，有多种抗逆转录病毒药物，影响治疗效果的因素有年龄、性别、生活方式、病史等，儿童患者需家长配合密切监测调整治疗并给与关怀，妊娠期女性患者要全程母婴阻断、注意分娩及产后喂养且自身治疗不能中断。 抗逆转录病毒治疗药物 抗逆转录病毒药物有多种类型，包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂等。不同药物通过不同机制抑制艾滋病病毒复制。然而，这些药物需要终身服用，且可能存在一些副作用，如胃肠道反应、肝肾功能损害等，但通过合理监测和处理，多数患者可以耐受。 影响艾滋病治疗效果的因素 年龄因素：儿童艾滋病患者由于免疫系统发育尚未成熟，治疗时需要考虑药物对儿童生长发育的影响，药物剂量需要精准计算。与成人相比，儿童可能更容易出现药物不良反应，但早期规范治疗对儿童免疫重建的意义重大。例如，早期接受规范抗逆转录病毒治疗的儿童，其生长发育受影响程度相对较小，免疫功能恢复相对较好。 性别因素：一般情况下，性别本身不是影响艾滋病治疗效果的关键因素，但女性艾滋病患者在妊娠期需要特别注意母婴传播的预防，需在医生指导下调整治疗方案，以保障胎儿健康，同时控制自身病情。 生活方式因素：良好的生活方式对艾滋病治疗有积极影响。例如，保持均衡饮食，摄入足够的营养物质有助于维持患者的身体状况和免疫功能；适度运动可以增强体质，但要避免过度劳累。而不良生活方式，如吸烟、酗酒等，可能会加重药物对肝肾功能的损害，影响治疗效果。 病史因素：如果患者在感染艾滋病病毒前就患有其他基础疾病，如肝炎、糖尿病等，在治疗艾滋病时需要综合考虑基础疾病对药物代谢等方面的影响，调整抗逆转录病毒治疗方案，避免药物相互作用导致更严重的健康问题。例如，艾滋病合并乙肝的患者，在选择抗逆转录病毒药物时要考虑药物对乙肝病情的影响。 特殊人群的注意事项 儿童艾滋病患者：儿童患者的家长需要密切配合医生进行治疗，严格按照医嘱给儿童服药，同时要关注儿童的生长发育情况，定期带儿童进行体检，包括免疫功能检测、病毒载量检测等，以便及时调整治疗方案。此外，要为儿童创造良好的生活环境，提供充足的营养，给予心理关怀，因为儿童在患病过程中可能会面临心理压力。 妊娠期艾滋病女性患者：这类患者需要在医生的指导下进行全程的母婴阻断治疗。在妊娠期要规范服用抗逆转录病毒药物，尽量降低母婴传播的风险；分娩时可能需要采取剖宫产等措施进一步减少传播机会；产后要避免母乳喂养，选择人工喂养方式，以保障婴儿健康。同时，患者自身的治疗也不能中断，要定期监测病情，确保自身健康状况稳定。
2025-11-18 13:40:47
