曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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流感病毒传播途径都有哪些
流感病毒主要通过飞沫传播、接触传播和气溶胶传播三种途径扩散，其中飞沫传播是最主要方式，接触污染表面后触摸口鼻眼也会感染，密闭空间气溶胶传播风险较高。一、飞沫传播（最主要途径）流感患者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生直径1~5微米的飞沫核，这些飞沫核可在空气中悬浮数分钟，被他人吸入后直接感染呼吸道。研究表明，近距离（1米内）接触感染者时感染风险显著增加，尤其在通风不良环境中传播效率更高[1]。二、接触传播（间接感染途径）手接触污染表面：病毒可附着在门把手、手机、桌面等物体表面存活2~8小时，健康人触摸后再接触口鼻眼黏膜，就可能被感染。儿童因频繁接触玩具、共用物品，感染风险相对成人更高[2]。直接接触传播：与患者共用毛巾、餐具等个人物品，或医护人员诊疗操作防护不当，也可能造成病毒扩散。三、气溶胶传播（密闭环境风险）在通风不良的室内，患者咳嗽产生的飞沫核可形成气溶胶，在空气中悬浮较长时间，导致多人同时感染。尤其在电梯、教室等密闭空间，气溶胶传播风险需重点防范[3]。四、特殊人群防护要点儿童群体：建议家长避免带孩子前往人群密集场所，外出佩戴儿童专用口罩，回家后立即洗手并更换衣物。老年人：65岁以上人群应优先接种流感疫苗，日常减少去医院等公共场所频次，保持室内通风。医护人员：诊疗时必须全程佩戴医用外科口罩和护目镜，接触患者后立即使用含酒精洗手液消毒双手。参考文献：[1]中国疾病预防控制中心.中国流感监测报告[R].2023：12-15.[2]世界卫生组织.流感病毒传播途径及防控指南[EB/OL].2022-09-10.[3]中华医学会呼吸病学分会.呼吸道传染病防控专家共识[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(5)：412-416.
2026-10-27 12:20:13 -
乙肝六项第二项阳性？
乙肝六项第二项即乙肝表面抗体阳性，是机体对乙肝病毒有免疫力的标志，多为接种疫苗或既往感染恢复后产生。一、乙肝六项第二项阳性的核心意义乙肝六项第二项是乙肝表面抗体（乙肝病毒的保护性抗体，能中和入侵的乙肝病毒），单独阳性是最理想的状态，说明体内有足够的乙肝病毒防护能力，不会被乙肝病毒感染，不属于乙肝患者。若同时伴随其他抗体阳性，比如第四、第五项阳性，多是既往感染过乙肝病毒但已完全清除，同样具备防护力，无传染性。二、不同人群第二项阳性的应对要点普通成年人：抗体滴度（即抗体的有效保护浓度）≥10mIU/ml时无需特殊处理，滴度<10mIU/ml可补种乙肝疫苗加强针。儿童群体：按国家免疫规划完成全程乙肝疫苗接种后，多数儿童会产生有效抗体，入托、入学体检发现第二项阳性无需额外干预，家长无需过度焦虑。免疫低下人群：比如长期服用免疫抑制剂、慢性病患者，需定期监测抗体滴度，必要时遵医嘱调整防护方案。三、常见认知误区澄清很多人误以为只要乙肝六项有阳性结果就是感染乙肝，实际上只有第一项（乙肝表面抗原，乙肝病毒感染的核心标志）阳性才提示现症感染。第二项阳性是良性结果，无需服用任何保肝或抗病毒药物，也不存在传染他人的可能，不影响日常工作、学习、聚餐及社交接触。不要因单一第二项阳性盲目忌口、服用偏方，反而可能增加肝脏代谢负担。日常无需因该结果调整正常生活节奏，保持规律作息、避免长期酗酒即可。参考文献：[1]中华医学会肝病学分会，中华医学会感染病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2022，30(12)：1313-1346.[2]国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明(2021年版)[J].中国病毒病杂志，2021，11(3)：161-170.
2026-10-27 12:18:53 -
腮腺炎反复发作是怎么回事呢
腮腺炎反复发作可能与病毒潜伏感染、免疫力低下或合并细菌感染有关，部分儿童因唾液腺发育不完善也易反复发病。一、病毒潜伏感染未彻底清除腮腺炎病毒（副黏病毒科）可在腮腺组织内长期潜伏，当免疫力下降时重新激活复制，导致症状反复出现。《中医诊断学》指出，病毒感染后若余邪未清，易形成"正虚邪恋"状态，表现为病程缠绵、反复发作。二、免疫力低下或存在基础疾病儿童群体：6岁以下儿童免疫系统尚未发育成熟，唾液腺分泌功能不完善，易受病毒侵袭且清除能力弱。《中国居民膳食指南》建议，每日保证20~30克优质蛋白摄入可增强免疫力。成人患者：长期熬夜、营养不良或患有糖尿病等基础疾病者，免疫监视功能下降，易导致病毒反复感染。三、合并细菌感染或治疗不规范单纯腮腺炎病毒感染病程较短（1~2周），若合并口腔细菌感染（如链球菌），会加重炎症反应，延长病程。《国家卫健委诊疗指南》强调，病毒性腮腺炎需配合口腔清洁护理，避免继发细菌感染。部分患者自行停药或用药剂量不足，导致病毒未完全清除，形成慢性感染灶。四、预防反复发作的关键措施儿童预防：按时完成麻腮风疫苗接种，保持口腔卫生，避免与患者共用餐具。治疗规范：急性期需卧床休息，补充水分，避免酸性食物刺激。症状持续超过10天应及时就医排查细菌感染。免疫调节：反复发作患者可在医生指导下服用胸腺肽等免疫调节剂，同时保证充足睡眠与均衡饮食。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.流行性腮腺炎诊疗方案(2020年版)[Z].2020.[2]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.[3]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：45-47.
2026-10-27 12:17:47 -
人感染狂犬病毒的症状有哪些？
人感染狂犬病毒后，病毒会沿神经扩散，典型症状分为前驱期、兴奋期和麻痹期，全程进展迅速且致命性极高。一、前驱期症状（持续2~4天）局部异常感：被咬伤处出现麻木、瘙痒或蚁行感（类似虫子爬过皮肤），少数患者有疼痛或灼热感。全身不适表现：伴随低热（38℃左右）、乏力、头痛、恶心等类似感冒症状，儿童可能出现哭闹、精神萎靡。二、兴奋期症状（持续1~3天）恐水/恐风特征：对水、风等刺激极度敏感，饮水或听到水声即引发咽喉肌肉痉挛（恐水症典型表现），部分患者出现呼吸困难。神经异常表现：烦躁不安、谵妄、幻觉，少数人会攻击行为，体温升至39~40℃，血压和心率升高，瞳孔散大。三、麻痹期症状（持续6~18小时）肢体瘫痪：肌肉逐渐松弛，吞咽和呼吸肌麻痹，声音嘶哑、流涎（口水不受控制流出），最终因呼吸衰竭或循环衰竭死亡。意识状态：患者从躁动转为嗜睡，对外界刺激反应消失，部分儿童可能仅表现为抽搐和昏迷，无明显恐水症状。注意：狂犬病潜伏期通常1~3个月，最短5天，最长可达数年。被咬伤后立即用肥皂水冲洗伤口15分钟以上，接种狂犬疫苗是唯一有效预防措施，严禁自行服用任何药物。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(2):210-215.[2]王吉耀，葛均波，林果为.内科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社，2018:123-125.[3]WHO.Rabies:Globalreportonprogresstowardselimination[R].Geneva:WorldHealthOrganization，2021.
2026-10-27 12:16:27 -
被猫舔了会不会得狂犬病？
被猫舔舐后感染狂犬病的风险较低，但需结合猫的健康状态和暴露情况判断。狂犬病病毒主要通过患病动物咬伤传播，完整皮肤接触唾液一般不会感染，但若皮肤有破损则需警惕。一、狂犬病病毒传播的关键条件狂犬病病毒主要存在于患病动物的唾液中，通过咬伤造成的皮肤破损进入人体。完整皮肤接触（如健康皮肤被舔舐）时，病毒无法侵入人体，无需特殊处理。但如果皮肤有微小破损（如抓伤、擦伤）或黏膜（如眼结膜、口腔黏膜）接触到带毒唾液，则存在感染风险。二、家养宠物猫的风险评估家养宠物猫若已完成狂犬病疫苗接种，且无外出流浪史，感染狂犬病的概率极低。根据WHO数据，免疫合格的宠物猫唾液中通常不含病毒。但未免疫的流浪猫或野生动物需特别注意，尤其是出现异常行为（如攻击性、流涎、瘫痪）时，其唾液可能携带病毒。三、暴露后的正确处理步骤立即清洁伤口：用肥皂水或清水彻底冲洗暴露部位15分钟以上，减少病毒残留。评估风险等级：若猫为家养且免疫史明确，可仅观察猫的健康状态；若猫来源不明或免疫史不清，需尽快就医。疫苗接种决策：根据暴露级别（Ⅰ级：无破损；Ⅱ级：轻微破损；Ⅲ级：出血性伤口），医生会判断是否需要接种狂犬病疫苗。Ⅲ级暴露或免疫史不明时，建议接种疫苗。四、特殊人群的注意事项儿童、老年人及免疫功能低下者，即使是低风险暴露也需谨慎。建议在医生指导下评估暴露风险，必要时预防性接种疫苗。孕妇接种狂犬病疫苗的安全性已得到证实，无需因妊娠推迟接种。参考文献:[1]世界卫生组织.狂犬病疫苗接种指南[R].2023:1-12.[2]中国疾病预防控制中心.狂犬病暴露预防处置工作规范(2023年版)[J].中国疫苗和免疫，2023，29(3):321-328.
2026-10-27 12:15:12
