曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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没打新冠疫苗感染奥密克戎会怎样
未接种新冠疫苗感染奥密克戎后症状个体差异大部分轻少部分重，高危人群如老年人、有基础疾病、免疫低下者未接种疫苗感染后发展重症风险高，普通未接种疫苗年轻无基础病者多数症状轻仍需观察，老年人感染后机体免疫反应弱需重点关注健康指标，儿童多数轻但要留意异常，有基础病未接种者需严格控基础病指标，未接种者康复后再次感染风险高应重视疫苗接种及加强针接种。 一、感染后的症状表现差异 未接种新冠疫苗感染奥密克戎后，症状表现个体差异较大。部分感染者可能出现发热（体温多在38℃~39℃左右）、干咳、咽痛、鼻塞、流涕、乏力等类似普通感冒的症状，症状相对较轻，病程可能在1~2周左右逐渐缓解。但也有少部分感染者症状较重，可出现持续高热（体温超过39℃且持续不退）、剧烈咳嗽、气促、呼吸困难等表现，甚至可能进展为肺炎等较严重情况。 二、病情严重程度的群体差异 1.高危人群风险更高：对于老年人（尤其是60岁以上）、有基础疾病（如高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺部疾病等）、免疫功能低下人群（如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂者）等未接种疫苗者，感染奥密克戎后发展为重症的风险明显高于接种疫苗的人群。这类人群更易出现病情进展，如引发肺炎、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭等严重并发症。 2.普通人群相对情况：年轻、无基础疾病的未接种疫苗感染者，多数症状相对较轻，病程中通过适当休息、对症处理等，病情多可逐渐恢复，但仍需密切观察自身症状变化，若出现症状加重迹象需及时就医。 三、不同人群的特殊情况及注意事项 1.老年人：未接种疫苗的老年人感染奥密克戎后，机体免疫反应相对较弱，病情变化可能较为隐匿，需重点关注体温、呼吸频率、精神状态等。建议家属加强对老年人的健康监测，一旦出现呼吸急促（成人呼吸频率>30次/分钟）、意识模糊、持续高热不退等情况，应立即送往医院就诊。 2.儿童：未接种疫苗的儿童感染奥密克戎后，多数表现为轻至中度症状，如低热、咳嗽、流涕等，但也需留意儿童是否出现精神萎靡、拒食、呼吸增快等异常。家长应保证儿童充足休息，适当补充水分，若症状持续不缓解或加重，需及时就医评估。 3.有基础疾病人群：本身患有糖尿病、心脏病等基础疾病且未接种疫苗的患者，感染奥密克戎后，需更加严格控制基础疾病指标，密切监测血糖、血压等情况，同时关注呼吸道感染相关症状，因为基础疾病可能会影响机体对感染的耐受能力，增加病情恶化风险，应遵循医生指导进行个体化的健康管理。 4.未接种疫苗人群再次感染风险：未接种新冠疫苗者感染奥密克戎康复后，由于体内抗体水平相对较低，再次感染奥密克戎或其他变异株的风险相对较高，因此即使康复后也应重视疫苗接种的防护作用，在符合接种条件时尽早完成疫苗全程接种及加强针接种。
2025-10-15 15:02:25 -
新冠出虚汗是严重还是好转
新冠出虚汗可能是好转表现也可能是严重情况表现，若为好转表现，不同人群有相应差异情况；若为严重情况表现，包括体力过度消耗、合并其他并发症、免疫力极度低下人群易恶化等，需结合多方面因素综合判断出虚汗情况，伴随严重不适症状应及时就医。 一、新冠出虚汗可能是好转的表现 新冠感染后出虚汗有一定可能是病情好转的迹象。当人体免疫系统在对抗病毒过程中，炎症反应逐渐减轻，身体的调节功能开始恢复，可能会出现出虚汗的情况，这是身体逐渐恢复稳态的一种表现。例如，一些研究表明，在感染新冠病毒后，随着发热等症状的缓解，部分患者会出现出汗现象，提示病情朝着好转的方向发展。 （一）不同人群的情况差异 儿童：儿童感染新冠后出虚汗，若同时伴有体温逐渐恢复正常、精神状态较之前好转等情况，可能是病情好转。但儿童身体机能相对较弱，出虚汗时要注意及时补充水分和电解质，避免脱水，因为儿童脱水风险相对较高。要保证儿童居住环境通风良好，及时更换因出汗潮湿的衣物。 成年人：成年人感染新冠出虚汗，若伴随咳嗽、乏力等症状较之前减轻，一般提示病情有好转趋势。但仍需密切关注自身状况，比如观察是否有新的不适症状出现。如果本身有基础疾病，如糖尿病等，出虚汗时要留意血糖变化，因为血糖波动可能受身体整体状况影响。 老年人：老年人感染新冠出虚汗，需要特别关注。若出虚汗同时，发热等主要症状缓解，精神稍显改善，可能是病情有好转迹象。但老年人免疫力低下，恢复过程中更易出现电解质紊乱等情况，所以要注意监测电解质水平，保证营养摄入，维持身体基本状况。 二、新冠出虚汗也可能是严重情况的表现 （一）病情加重相关情况 体力过度消耗：如果新冠患者出虚汗伴有极度乏力、精神萎靡，甚至出现晕厥等情况，可能是病情加重的表现。因为过度出虚汗会导致身体能量大量丢失，电解质紊乱，进而影响身体各个器官的功能。例如，严重的电解质失衡可能影响心脏的正常节律，导致心律失常等严重问题。 合并其他并发症：当新冠患者出虚汗同时合并呼吸困难加重、胸痛、意识模糊等症状时，往往提示可能出现了严重的并发症，如病毒性心肌炎、呼吸衰竭等。例如，病毒性心肌炎患者除了出虚汗外，还可能有心跳异常、胸闷等表现，这是比较严重的情况，需要立即就医进行相关检查和治疗。 免疫力极度低下人群：对于本身免疫力极度低下的人群，如长期使用免疫抑制剂的患者感染新冠后出虚汗，更要警惕病情恶化。因为他们的身体难以有效对抗病毒，出虚汗可能是身体机能进一步衰退的信号，可能会迅速发展为重症感染，累及多个脏器。 总之，新冠出虚汗不能单纯判定是严重还是好转，需要结合患者的整体症状、体征以及病情发展过程等多方面因素综合判断。如果出虚汗伴随其他严重不适症状，应及时就医进行评估和诊治。
2025-10-15 15:01:22 -
血常规正常反而低烧是怎么回事
低烧且血常规正常可能由感染因素和非感染因素引起。感染因素有病毒感染早期、特殊病原体感染等；非感染因素包括自身免疫性疾病、内分泌紊乱、环境及其他因素等，不同人群因自身特点在相应情况上有不同表现。 一、感染因素 （一）病毒感染早期 某些病毒感染初期，免疫系统开始启动，但尚未引发血常规明显变化。例如EB病毒感染，在感染早期，血常规可能仍处于正常范围，但患者已出现低烧。病毒侵入人体后，刺激机体产生免疫反应，体温调节中枢被激活，导致体温升高，但此时外周血中的白细胞等细胞成分可能还未出现明显的数量变化。对于儿童来说，由于其免疫系统发育尚未完善，病毒感染早期更易出现这种血常规正常但低烧的情况，家长需密切观察儿童的精神状态等其他表现。 （二）特殊病原体感染 如结核分枝杆菌感染，在结核感染的潜伏期或早期，血常规可能正常，但会出现低烧症状。结核杆菌感染人体后，机体的免疫反应相对缓慢，在疾病早期还未引起血常规中白细胞等指标的显著改变，而体温调节中枢受到结核杆菌相关代谢产物等的刺激，导致体温升高。老年人由于免疫力相对较低，结核感染时也较易出现血常规正常但低烧的情况，需要特别警惕。 二、非感染因素 （一）自身免疫性疾病 例如系统性红斑狼疮早期，部分患者会出现低烧，而血常规可能暂时正常。自身免疫性疾病是机体的免疫系统错误地攻击自身组织，在疾病初始阶段，免疫系统的异常激活还未导致血常规中血细胞数量等发生明显变化，但已经引起体温调节的紊乱。女性患自身免疫性疾病的概率相对有一定特点，在育龄女性中，系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病相对较为常见，当出现低烧且血常规正常时，需考虑自身免疫性疾病的可能。 （二）内分泌紊乱 如甲状腺功能亢进早期，甲状腺激素分泌增多，机体代谢加快，可出现低烧情况，而血常规可无异常。甲状腺激素对机体的代谢调节起着重要作用，当甲状腺功能亢进时，基础代谢率升高，产热增加，导致体温升高，但此时血常规中的各项指标可能还未受到影响。老年人由于内分泌功能逐渐衰退，甲状腺功能亢进的临床表现可能不典型，更易出现血常规正常但低烧与代谢异常相关的情况。 （三）环境及其他因素 长时间处于高温环境下，人体体温调节可能出现暂时的紊乱，表现为低烧，而血常规一般正常。例如在炎热的夏季，长时间在高温环境工作或活动的人，可能会出现这种情况。对于婴幼儿来说，其体温调节中枢发育不完善，在外界环境温度变化时更易出现体温异常，如在包裹过严等情况下，可能出现血常规正常但低烧的情况，家长要注意合理调节婴幼儿的环境温度。另外，神经功能性低热也较为常见，由于自主神经功能紊乱导致体温调节失衡，出现低烧，血常规无异常。这种情况在中青年人群中相对多见，可能与精神紧张、焦虑等因素有关。
2025-10-15 15:01:02 -
风疹病毒抗体igg什么意思
风疹病毒抗体igg是人体感染风疹病毒后由免疫系统产生的特异性抗体属免疫球蛋白G类且存在时间长可作既往感染或已获免疫标志，其阳性提示既往感染及有免疫力，与igm区别为igm是近期感染标志，临床应用中孕妇igg阴性需防感染igg阳性相对安心，儿童igg阳性多为既往感染获免疫，特殊人群孕妇要重视检测结果儿童家长勿过度担忧但不适需就医。 一、风疹病毒抗体igg的基本定义 风疹病毒抗体igg是人体感染风疹病毒后，由免疫系统产生的一种特异性抗体，属于免疫球蛋白G类抗体。它在体内存在时间较长，可作为既往感染风疹病毒或已获得免疫的标志。 二、风疹病毒抗体igg检测的意义 （一）既往感染标志 若风疹病毒抗体igg呈阳性，通常提示机体曾经感染过风疹病毒。因为人体感染风疹病毒后，免疫系统会产生igg抗体，且该抗体可在体内持续较长时间，即使病毒被清除，igg仍会存在，所以igg阳性多代表既往有风疹病毒感染史。 （二）免疫状态评估 风疹病毒抗体igg阳性还可反映机体对风疹病毒具有一定免疫力。一般而言，人群中随着年龄增长，风疹病毒igg阳性率会逐渐升高，这是因为多数人在成长过程中可能经历过风疹病毒感染，从而获得了免疫力。 三、风疹病毒抗体igg与igm的区别及临床应用 （一）与igm的区别 风疹病毒抗体igm是近期感染的标志，若igm阳性，提示机体正在感染风疹病毒；而igg阳性主要代表既往感染或已获得免疫。通过同时检测igg和igm，可帮助医生判断风疹病毒感染的时期，如近期感染还是既往感染。 （二）临床应用场景 孕妇群体：孕妇若风疹病毒igg阴性而igm阳性，提示近期可能感染风疹病毒，此时需警惕风疹病毒对胎儿的影响，可能导致胎儿畸形等严重后果，需进一步咨询医生进行评估；若孕妇风疹病毒igg阳性，则多表示既往感染过风疹病毒，一般对胎儿影响较小，但仍需密切关注孕期情况。 儿童群体：儿童若风疹病毒igg阳性，说明既往有过风疹病毒感染，已获得相应免疫力，通常无需特殊处理，但需关注其日常健康状况，如出现发热、皮疹等异常表现时，应及时就医排查是否有其他相关问题。 四、特殊人群的相关注意事项 （一）孕妇 孕妇需重视风疹病毒抗体检测结果。若风疹病毒igg阴性，在孕期应尽量避免接触风疹患者，减少感染风险，因为孕期感染风疹可能对胎儿造成严重不良影响；若igg阳性则相对安心，但仍需遵循产检要求，密切监测孕期状况。 （二）儿童 儿童时期若检测发现风疹病毒igg阳性，家长无需过度担忧，这多代表既往感染已获得免疫，但仍要关注儿童的生长发育情况，保证合理的生活方式，如均衡饮食、适当运动等，以维持良好的身体状态，当儿童出现不适症状时，应及时带其就医检查，避免延误病情。
2025-10-15 15:00:28 -
乙肝45项阳性自愈多久
乙肝45项阳性意味着曾感染过乙肝病毒处于恢复期，自愈时间受个体差异（年龄、生活方式、病史等）影响，且需定期监测乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标，儿童和老年患者有其特殊情况，自愈时间因人而异且要靠定期监测关注身体状况。 一、个体差异影响自愈时间 1.年龄因素 儿童和青少年相对来说免疫系统较为活跃，部分人在感染乙肝病毒处于45项阳性这种恢复期时，免疫系统可能更易清除残余病毒，自愈时间可能相对较短，可能在数月到1年左右，但也不是绝对的。 成年人的免疫系统相对稳定，自愈时间则因人而异，有的可能需要1-2年甚至更长时间，当然也有部分人可能长期处于这种恢复期状态而难以完全自愈。 2.生活方式因素 健康的生活方式有助于身体恢复，比如作息规律、均衡饮食、适度运动的人，身体状态良好，免疫系统功能正常发挥，可能会加快自愈进程，自愈时间可能相对较短。相反，长期熬夜、酗酒、营养不良等不良生活方式会影响免疫系统功能，从而延缓自愈时间，甚至可能导致病情反复或加重。 3.病史因素 如果本身没有其他基础疾病，相对来说身体状况较好，在乙肝45项阳性时自愈的可能性相对大一些，自愈时间也可能更短。但如果本身有其他慢性疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，会影响身体的整体状况和免疫系统功能，进而影响乙肝病毒的恢复过程，导致自愈时间不确定，可能需要更长时间或者难以完全自愈。 二、关于乙肝45项阳性的监测 即使处于乙肝45项阳性的恢复期，也需要定期监测乙肝五项、肝功能、乙肝病毒DNA等指标。通过监测可以及时了解身体内乙肝病毒的恢复情况以及肝脏功能状态。例如每3-6个月复查一次肝功能，观察转氨酶等指标是否正常；每半年左右复查乙肝五项和乙肝病毒DNA，看E抗体、核心抗体的变化以及是否还有乙肝病毒复制等情况。如果在监测过程中发现指标有异常变化，如肝功能异常、乙肝病毒DNA又出现阳性等情况，就需要进一步评估和采取相应措施，而不是单纯等待自愈。 三、特殊人群的情况 1.儿童患者 儿童处于生长发育阶段，对于乙肝45项阳性的情况，更要密切监测，因为儿童的免疫系统尚在完善过程中，有的可能自愈，但也有的可能出现病情变化。家长要按照医生要求定期带孩子进行相关检查，同时保证孩子有良好的生活环境和营养供给，促进身体恢复。 2.老年患者 老年人免疫系统功能相对较弱，在乙肝45项阳性时自愈的难度可能相对大一些，而且老年患者往往可能合并多种基础疾病，所以更要加强监测，一旦有异常情况要及时就医，在医生指导下进行合理的健康管理，以提高身体的恢复能力。 总之，乙肝45项阳性自愈的时间因人而异，受到多种因素影响，不能一概而论地确定具体自愈时间，同时要通过定期监测来密切关注身体状况。
2025-10-15 14:59:33
