曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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血吸虫病的症状有哪些
血吸虫病按急性期、慢性期、晚期分症状表现。急性期有发热、过敏、消化道、呼吸系统症状；慢性期有无症状和有症状之分；晚期有巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型、侏儒型等症状，不同人群症状有差异，接触疫水后有相关症状应及时就医检查。 过敏反应：以皮疹较为常见，发生率可达10%左右，常见的有荨麻疹，一般在发热期出现，持续1~3周不等。还可出现血管神经性水肿、淋巴结肿大、支气管哮喘等，血中嗜酸性粒细胞常显著增多。 消化道症状：半数以上患者有腹痛、腹泻，一般每天3~5次，个别可达10余次，初为稀便，可带血和黏液，重者呈脓血便，伴有里急后重感。部分患者有食欲减退、恶心、呕吐等。重型患者可出现高度腹胀、腹水、中毒性巨结肠等，易导致休克，有生命危险。 呼吸系统症状：少数患者有咳嗽、胸痛、气促等，胸部X线检查可见点状、片状或云雾状浸润性阴影，称异位性血吸虫病，以肺部较为常见，一般持续1~3周可自行吸收。 慢性期症状 无症状者：此型最多见，一般没有明显症状，常在体检或其他检查时发现，粪便检查可发现血吸虫卵，或直肠活检发现虫卵。 有症状者：以腹痛、腹泻最为常见，可为脓血便，呈间歇性，时轻时重，病程长者可出现消瘦、乏力、贫血、劳动力减退等。有的患者有肝脾肿大，左叶肝大较右叶明显，质地中等。乙状结肠镜检查可见直肠黏膜轻度炎症、颗粒状充血、出血点、黄色颗粒或溃疡等。 晚期症状 巨脾型：最为常见，约占晚期血吸虫病的75%，脾脏进行性肿大，质硬，表面光滑，可伴有脾功能亢进，表现为白细胞、红细胞及血小板减少，出现不同程度的贫血、乏力、皮肤紫癜等，还可有食管胃底静脉曲张。 腹水型：约占晚期血吸虫病的25%，是由于门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴回流受阻、继发性醛固酮增多等多种因素引起。患者腹部膨隆，状如蛙腹，可伴有下肢水肿，患者常有食欲不振、腹胀，可因大量腹水导致呼吸困难、脐疝、股疝、痔核等。 结肠肉芽肿型：患者表现为顽固性腹泻、便秘或腹泻与便秘交替出现，严重者可出现肠梗阻，腹部可触及肿块，X线检查可见结肠黏膜皱襞消失、增厚，有息肉形成或癌变。 侏儒型：儿童患者因反复重度感染使肝生长激素抑制因子分泌功能受损害，导致生长激素分泌减少，影响生长发育而引起侏儒症。患者身材矮小，面容老相，性器官不发育，第二性征缺如，但智力正常。 不同人群感染血吸虫病后的症状可能会有所差异，例如儿童感染后可能更容易出现生长发育方面的问题，如侏儒型；老年人感染后可能基础疾病较多，症状表现可能不典型，且恢复相对较慢等。在接触疫水等可能感染血吸虫的环境后，若出现上述相关症状，应及时就医进行相关检查，如粪便检查找血吸虫卵、血清学检查等，以便早期诊断和治疗。
2025-10-15 14:55:24 -
新冠二阳轻症患者有后遗症的可能吗
新冠二阳轻症患者有出现疲劳、呼吸困难、认知障碍等后遗症可能，病毒对多系统持续作用是引发后遗症重要因素，老年人、有基础病史者更易现风险，康复期宜用非药物干预，不同人群针对性关注，异常症状持续不缓解需及时就医以降后遗症风险促恢复。 一、轻症患者出现后遗症的概率及相关表现 目前多项研究表明，新冠二阳轻症患者发生后遗症的比例相对低，但仍有部分患者可能出现一些症状。例如，部分轻症康复者可能存在疲劳感，这种疲劳感可持续较长时间，影响日常活动；部分患者会有呼吸困难的表现，尤其是在活动后更为明显；还有少部分患者可能出现认知障碍，如记忆力减退、注意力不集中等情况。不过，整体而言，相较于重症患者，轻症患者出现明显、持续严重后遗症的比例相对较低，但具体情况存在个体差异。 二、可能导致后遗症的相关机制 新冠病毒可对人体多系统产生影响，即使是轻症感染，病毒可能会持续影响免疫系统，导致免疫调节紊乱；也可能对呼吸系统造成一定程度的损伤，虽为轻症，但仍可能遗留轻微的气道高反应性等问题；对于神经系统，病毒可能会引发神经炎症反应，从而导致部分患者出现认知、疲劳等相关后遗症表现，这些机制尚在进一步的科学研究中不断明晰，但已有研究提示病毒对身体多系统的持续作用是可能引发后遗症的重要因素。 三、不同人群的差异及应对 （一）年龄因素 老年人：年龄较大的新冠二阳轻症患者相对更易出现后遗症风险，因为老年人本身身体机能衰退，免疫系统功能较弱，病毒对其身体各系统的影响可能更难快速恢复，需要更密切关注康复后的身体状况，建议在康复过程中适度进行温和的身体活动，如缓慢散步等，以促进身体机能恢复。 儿童及年轻人：年轻健康的轻症患者相对而言出现严重、持续后遗症的风险较低，但也需关注康复后的身体状态，若出现异常疲劳等情况也应及时调整休息和生活方式。 （二）基础病史因素 有基础疾病者：如本身患有心血管疾病、呼吸系统疾病等基础病史的新冠二阳轻症患者，其出现后遗症的风险可能相对更高，因为基础疾病会削弱身体的代偿能力，病毒感染后对身体各系统的影响可能会叠加，这类患者康复过程中需要在医生指导下兼顾基础疾病的管理和新冠康复的监测，遵循医生制定的个性化康复方案。 四、应对及建议 对于新冠二阳轻症患者，应注重康复期的健康管理。优先采用非药物干预措施，如保证充足的睡眠、合理均衡的饮食，适度进行适合自身状况的运动（如根据身体情况选择瑜伽、慢走等）来促进身体恢复。同时，不同人群需根据自身特点进行针对性关注，老年人和有基础病史者更要加强康复过程中的监测，若出现持续不缓解的异常症状应及时就医进一步评估和处理，以最大程度降低可能出现后遗症的风险并促进身体良好恢复。
2025-10-15 14:55:01 -
持续高烧不退是什么原因
持续高烧不退的原因包括感染性因素和非感染性因素，感染性因素有病毒、细菌、支原体感染等，非感染性因素有自身免疫性疾病、恶性肿瘤、中暑、内分泌代谢性疾病等，不同年龄人群诱因有别，生活方式及基础病史也有影响，出现持续高烧应及时就医检查并针对性治疗。 细菌感染：常见的如肺炎链球菌引起的肺炎，严重肺炎患者可能出现持续高热，同时伴有咳嗽、咳痰、胸痛等症状；布鲁氏菌感染可导致布鲁氏菌病，患者会有反复高热，还可能伴有关节疼痛、乏力等表现；伤寒杆菌感染引起伤寒，持续高热是其典型表现之一，还可伴有相对缓脉、玫瑰疹等特征。 支原体感染：肺炎支原体感染引起的支原体肺炎，患者多有持续发热，热型不定，可伴有咳嗽，多为刺激性干咳，部分患者还可能出现头痛、乏力等症状。 非感染性因素 自身免疫性疾病：系统性红斑狼疮是一种自身免疫性结缔组织病，患者可出现长期低热或高热，同时伴有面部红斑、关节疼痛、口腔溃疡等多系统受累表现；类风湿关节炎除关节症状外，也可能出现持续低热，病情活动期时发热可能较为明显，还会有关节肿胀、畸形等表现。 恶性肿瘤：某些恶性肿瘤如白血病，白血病患者由于骨髓中异常造血细胞大量增殖，抑制正常造血功能，同时机体免疫功能紊乱，常出现持续发热，多为低热或中等度热，但也有部分患者为高热，还可伴有贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等表现；肝癌、肾癌等实体肿瘤患者在疾病进展过程中也可能出现持续高烧不退，这与肿瘤组织坏死吸收、肿瘤细胞释放致热物质等因素有关。 中暑：在高温环境下长时间暴露，如夏季高温天气户外活动时间过长且未采取有效防暑措施，人体体温调节中枢功能紊乱，可出现持续高烧不退，同时可能伴有口渴、多汗、乏力等表现，严重时可出现意识障碍等情况。 内分泌代谢性疾病：甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，机体代谢亢进，产热增加，可导致患者出现持续低热或高热，还伴有心慌、手抖、食欲亢进、体重减轻等症状。 不同年龄人群持续高烧不退的情况有所不同，儿童由于免疫系统发育不完善，感染性因素导致持续高烧不退的情况更为常见，如各种病毒、细菌感染；老年人身体机能衰退，自身免疫功能下降，非感染性因素引起持续高烧不退的可能性相对较高，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等的发生率相对增加。生活方式方面，长期处于不良生活环境、过度劳累、营养不良等都可能影响机体抵抗力，增加持续高烧不退的风险。对于有基础病史的人群，如本身有免疫性疾病、肿瘤病史等，出现持续高烧不退时需要更加警惕病情复发或出现并发症等情况。一旦出现持续高烧不退的情况，应及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、病原体检测、自身抗体检测、影像学检查等，以明确病因并进行针对性治疗。
2025-10-15 14:54:38 -
过敏性鼻炎不容易得新冠是真的吗
目前无科学证据表明过敏性鼻炎患者不易感染新冠，新冠感染易感性与病毒暴露、人体整体免疫功能等综合因素相关，过敏性鼻炎局部免疫与新冠感染机制无直接关联，病毒暴露是关键触发因素，人体整体免疫状态影响感染风险，过敏性鼻炎患者应遵循通用防护措施降低感染风险，特殊人群需加强防护。 一、过敏性鼻炎与新冠病毒感染易感性的关系本质 目前没有科学证据支持过敏性鼻炎患者不容易得新冠病毒感染这一说法。新冠病毒感染是由病毒入侵人体并在体内复制引发，其感染易感性主要与病毒暴露情况、人体整体免疫功能状态（包括基础免疫状况、是否存在其他基础疾病等综合因素）相关，而非由过敏性鼻炎单一决定。过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原后发生的Ⅰ型超敏反应性疾病，主要涉及免疫球蛋白E（IgE）介导的免疫机制，与新冠病毒感染所依赖的宿主细胞表面血管紧张素转化酶2（ACE2）受体等感染相关机制并无直接关联。 二、影响新冠病毒感染风险的综合因素 （一）病毒暴露因素 无论是否患有过敏性鼻炎，若处于新冠病毒污染的环境中，如与新冠病毒感染者密切接触、身处人员密集且通风不良的场所等，都有感染新冠病毒的可能，病毒暴露是关键的感染触发因素，这与是否有过敏性鼻炎并无直接的特异性关联。 （二）人体整体免疫状态 人体整体免疫功能是抵御病毒感染的重要防线，虽然过敏性鼻炎患者存在鼻黏膜的免疫反应，但这只是局部免疫情况，整体免疫功能还涉及全身的免疫系统，如细胞免疫（T细胞介导的免疫应答等）和体液免疫（除IgE相关的局部体液免疫外的其他抗体产生等）。例如，合并有严重基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的过敏性鼻炎患者，其整体免疫功能可能受损，感染新冠病毒后发展为重症的风险可能更高，而单纯过敏性鼻炎患者若整体免疫功能正常，在病毒暴露时也可能感染，但并非因为过敏性鼻炎而不易感染。 三、过敏性鼻炎患者的防护建议 过敏性鼻炎患者在疫情期间应遵循通用的防护措施来降低感染新冠病毒风险。首先要严格佩戴符合防护标准的口罩，有效阻挡病毒通过呼吸道侵入；其次要保持社交距离，尽量减少前往人员密集场所；还要注意手部卫生，勤用肥皂或含酒精的洗手液洗手，避免用手触摸口、鼻、眼等部位。同时，需关注自身过敏性鼻炎的规范控制，维持鼻黏膜的良好状态，但不能依赖过敏性鼻炎来规避新冠病毒感染的防护，因为防护措施是针对所有可能的病毒暴露情况的通用手段，与是否有过敏性鼻炎无关。对于特殊人群，如儿童过敏性鼻炎患者，更要加强防护，儿童免疫系统发育尚不完善，需在成人监护下严格执行防护措施，避免因防护不当而感染新冠病毒；老年过敏性鼻炎患者若合并有其他基础疾病，更应谨慎，严格遵循防护要求，降低感染风险。
2025-10-15 14:54:16 -
腮腺炎是什么病严重吗
腮腺炎是由病毒或细菌感染引起的腮腺炎症性疾病，包括流行性腮腺炎和细菌性腮腺炎。流行性腮腺炎多见于儿童青少年，大多自限但少数有并发症；细菌性腮腺炎多见于成人，全身症状相对重，及时治疗预后较好，不同人群患病情况不同，儿童、青少年成人及特殊人群需分别重视，出现严重并发症时较严重。 一、腮腺炎的定义 腮腺炎是由病毒或细菌感染等引起的腮腺炎症性疾病。常见的有病毒性腮腺炎，其中最常见的是由腮腺炎病毒引起的流行性腮腺炎；还有细菌性腮腺炎，多因金黄色葡萄球菌等感染所致。 二、流行性腮腺炎的情况 病情表现： 多见于儿童和青少年，潜伏期一般为14-25天。发病初期可有发热、头痛、无力、食欲不振等前驱症状，数小时至1-2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，通常一侧腮腺先肿大，然后另一侧也肿大，肿大以耳垂为中心，边缘不清，有疼痛及触痛，张口、咀嚼特别是吃酸性食物时疼痛加重。 流行性腮腺炎大多为自限性疾病，病程约1-2周。多数患者预后良好，但少数可能出现并发症，如脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎等。脑膜炎可表现为头痛、呕吐、颈项强直等；睾丸炎多见于青春期后的男性，可导致睾丸肿胀、疼痛，部分患者可能出现睾丸萎缩，影响生育功能；卵巢炎多见于青春期后的女性，可出现下腹疼痛等；胰腺炎可表现为腹痛、恶心、呕吐等。 严重程度：大多数单纯的流行性腮腺炎患者病情不严重，经过适当休息、对症处理等可痊愈。但出现严重并发症时则较为严重，可能会对身体造成长期影响，如睾丸炎可能影响生育，脑膜炎可能遗留神经系统后遗症等。 三、细菌性腮腺炎的情况 病情表现： 多见于成人，常为单侧发病，腮腺区红、肿、热、痛明显，挤压腮腺时有脓液自导管口流出。全身症状相对较重，可有高热、寒战等。 严重程度：及时治疗的话，一般预后较好；但若治疗不及时，可能导致腮腺化脓、感染扩散等情况，也会比较严重。 四、不同人群的情况 儿童：儿童患腮腺炎时，家长需密切关注病情变化，如体温情况、腮腺肿胀情况以及有无并发症的表现。因为儿童免疫系统相对较弱，发生并发症的风险相对较高，且儿童可能无法准确表达自身不适，家长要细心观察。例如儿童患流行性腮腺炎出现头痛、呕吐时，要警惕脑膜炎的可能。 青少年及成人：青少年和成人患腮腺炎时，也要重视并发症的发生。如青春期后的男性患流行性腮腺炎出现睾丸疼痛肿胀，应及时就医，以减少对生殖功能的影响；成人患细菌性腮腺炎时，要积极治疗，防止感染扩散。 特殊人群：免疫力低下的人群，如艾滋病患者、长期使用免疫抑制剂的患者等患腮腺炎时，病情可能更严重，病程更长，且更容易出现并发症，需要更加谨慎对待，及时就医并采取更积极的治疗措施。
2025-10-15 14:52:41
