曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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和艾滋病人一起用碗筷会传染吗？
和艾滋病人一起用碗筷不会传染艾滋病，艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、母婴和性传播，日常共餐不会导致病毒传播。一、艾滋病病毒的传播途径艾滋病病毒（HIV）主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液等体液中，唾液、汗液、尿液、泪液等普通体液中的病毒含量极低，不足以造成感染。世界卫生组织（WHO）明确指出，艾滋病不会通过共餐、握手、拥抱、咳嗽等日常接触传播。二、共餐场景的感染风险与艾滋病患者共用餐具时，病毒不会通过消化道进入人体。因为HIV在胃酸环境中会迅速失活，且人体消化道黏膜完整时，病毒无法穿透黏膜屏障。即使餐具上沾染微量感染者血液（概率极低），也需大量病毒才可能感染，而正常饮食过程中感染风险几乎为零。三、特殊情况的注意事项1.口腔黏膜破损风险：若双方口腔均有溃疡、牙龈出血等破损，理论上存在极低风险，但实际中因病毒暴露量不足，WHO仍不将其列为主要传播途径。建议日常共餐时使用公筷公勺，避免血液直接接触。2.家庭内的预防建议：若家中有艾滋病患者，无需过度隔离，正常生活接触即可。需注意个人卫生，避免共用牙刷、剃须刀等可能造成血液接触的物品。艾滋病是可防可控的慢性疾病，科学认知能消除歧视。目前尚无疫苗，但规范治疗可使感染者寿命接近正常人。公众应通过正规渠道学习防艾知识，拒绝谣言，关爱艾滋病患者。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国艾滋病诊疗指南(2021版)[J].中华结核和呼吸杂志，2021，44(1)：1-13.[2]世界卫生组织.艾滋病防治核心信息及事实sheet[EB/OL].2023-05-15.
2026-08-25 22:17:39 -
乙肝四五阳性什么意思
乙肝五项检查中第4、5项阳性，指乙肝e抗体和乙肝核心抗体呈阳性，提示曾经感染过乙肝病毒，目前病毒已被清除，处于恢复期，体内无传染性。一、指标含义解析乙肝e抗体（HBeAb）阳性：提示病毒复制受抑制，传染性降低或消失。乙肝核心抗体（HBcAb）阳性：代表曾经感染过乙肝病毒，是感染的标志。两项阳性组合说明病毒已被免疫系统清除，身体处于康复状态。二、临床意义与风险评估无传染性：病毒DNA检测通常为阴性，不会通过血液、母婴或性途径传播。需关注肝功能：少数人可能因肝细胞修复不完全出现肝功能异常，需定期复查肝功能（ALT、AST等指标）。特殊人群注意：备孕女性、医护人员等需额外检查乙肝表面抗原（HBsAg）和HBVDNA，排除隐匿性感染可能。三、后续处理建议定期复查：每6~12个月复查乙肝五项、肝功能及腹部超声。生活方式调整：避免饮酒、熬夜，减少肝损伤风险；均衡饮食，适当运动增强免疫力。疫苗接种：若乙肝表面抗体（HBsAb）阴性，可接种乙肝疫苗，提升保护性抗体水平。四、常见误区澄清?误区1："乙肝四五阳性=完全康复"——需结合HBsAg和HBVDNA结果判断，极少数情况可能存在病毒变异。?误区2："无需复查"——即使无传染性，仍需监测肝功能变化，尤其是有肝病史者。参考文献：[1]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-18.[2]王宇明，李兰娟.感染病学(第4版)[M].北京：人民卫生出版社，2021：245-258.
2026-08-25 22:16:49 -
戴安全套可不可以防止艾滋病
戴安全套是预防艾滋病（HIV）传播的有效措施之一，正确使用可显著降低感染风险。一、安全套的物理屏障作用艾滋病病毒主要存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，安全套能在性行为中形成物理屏障，有效阻隔这些体液接触，避免病毒通过皮肤黏膜破损处进入人体。世界卫生组织（WHO）研究表明，坚持全程正确使用安全套，可使HIV传播风险降低85%以上。二、需注意的关键使用细节全程使用：需在性行为开始前即佩戴，直至结束后及时取出，避免中途脱落或破裂。质量检查：使用前检查包装是否完好、生产日期及保质期，避免使用过期产品。避免重复使用：安全套为一次性用品，不可重复使用，防止破损或液体渗漏。三、单独使用的局限性安全套无法100%杜绝感染，以下情况仍有风险：性行为中安全套覆盖范围外的皮肤黏膜直接接触感染者体液；安全套破裂、滑落或使用不当（如未正确展开）；同时存在其他性传播疾病（如梅毒、淋病）时，破损黏膜更易感染。因此，建议结合定期检测、固定性伴侣等综合预防措施。四、特殊人群的防护建议青少年：学校应开展性教育，普及安全套使用知识，减少因好奇或侥幸心理导致的风险。高风险人群：性工作者、多性伴侣者等建议每次性行为均使用安全套，并定期进行HIV检测。家长儿童：家长需以科学方式向孩子讲解性安全知识，避免因误解或恐惧产生不当行为。参考文献：[1]世界卫生组织.艾滋病防治指南[R].2023：12-15.[2]中国疾病预防控制中心.中国艾滋病防治工作指导手册[M].北京：人民卫生出版社，2022：45-48.
2026-08-25 22:16:06 -
乙肝疫苗第二针与第三针之间的时间间隔隔多久
乙肝疫苗第二针与第三针的标准间隔为4~8周（约1~2个月），具体需根据疫苗类型和个体情况调整。一、标准免疫程序的间隔要求乙肝疫苗全程需接种3针，其中第二针与第三针的最小间隔为4周（28天），最早可在第2针接种后满4周时进行。若因特殊情况延迟接种，无需重新开始全程免疫，只需尽快完成后续剂次即可。二、不同人群的特殊调整新生儿/婴幼儿：按0、1、6月龄程序接种，第2针后间隔4周以上即可接种第3针，若早产或低体重儿需在健康状况稳定后补种。成人及青少年：采用0、1、6月免疫程序，第2针与第3针间隔需≥4周，建议在第2针接种后1~2个月内完成第3针，避免超过6个月未接种。三、间隔不足或延迟的影响提前接种：间隔短于4周可能降低抗体产生效率，但不会导致严重不良反应，可继续完成后续接种。延迟接种：超过6个月未接种第3针者，需重新检测抗体水平，若未产生足够抗体则需重新全程接种。四、接种注意事项第2针应在第1针接种部位同侧上臂三角肌肌内注射，避免臀部注射。接种后若出现局部红肿、低热等轻微反应，通常1~2天内自行缓解，无需特殊处理。免疫功能低下者（如HIV感染者、肿瘤患者）需咨询医生评估免疫效果，必要时增加接种剂量。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.乙型肝炎病毒感染预防控制技术指南（2022年版）[J].中国病毒病杂志，2022，12(3)：161-168.[2]中国疾病预防控制中心.乙型肝炎疫苗接种指南（2021年版）[J].中国疫苗和免疫，2021，27(1)：102-108.
2026-08-25 22:15:21 -
请问乙肝的症状都有哪些？
乙肝常见症状包括乏力、食欲减退、肝区隐痛、黄疸（皮肤/眼睛发黄）等，但多数人早期无明显症状，需通过检查发现。一、典型症状表现全身症状：持续疲劳乏力、体力下降，休息后难以恢复，可能伴随低热（37.5~38℃）。消化道症状：食欲减退、厌油腻、恶心呕吐，右上腹（肝区）隐痛或胀痛，按压时疼痛明显。黄疸相关表现：皮肤、眼睛巩膜发黄，尿液颜色加深（茶色尿），大便颜色变浅。体征异常：部分患者出现肝掌（手掌大小鱼际发红）、蜘蛛痣（皮肤小血管扩张呈蜘蛛状）。二、不同阶段症状特点急性乙肝：症状较明显，可在感染后1~6个月出现，部分类似感冒（发热、头痛），病程2~4周，多数可自愈。慢性乙肝：症状隐匿，成年人感染后约90%转为慢性，可能长期无症状，仅体检时发现肝功能异常。重型乙肝：罕见但严重，表现为极度乏力、持续呕吐、腹水、意识障碍，需紧急就医。三、特殊人群症状差异儿童乙肝：多为无症状感染，少数出现生长发育迟缓。孕妇乙肝：可能加重妊娠反应，需定期监测肝功能。老年乙肝：症状不典型，易被忽视，需重视肝功能指标。四、需警惕的危险信号若出现持续加重的乏力、黄疸不退、腹胀腹水、黑便等，提示病情进展，需立即就医。参考文献：[1]李兰娟，王宇明.感染病学[M].人民卫生出版社，2022，8(3)：123-135.[2]中华医学会肝病学分会.慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)[J].中华肝脏病杂志，2023，31(1)：1-18.
2026-08-25 22:14:33
