曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
展开-
艾滋病是怎么查出来的
艾滋病有抗体检测（包括酶联免疫吸附试验和快速检测试验）、抗原检测（p24抗原检测）、核酸检测（病毒核酸定量检测）等检测方法，孕妇产检通常会检测艾滋病相关指标，儿童感染艾滋病检测需考虑特殊情况由专业医护人员操作。 酶联免疫吸附试验（ELISA）：这是最常用的初筛检测方法。原理是利用抗原抗体特异性结合的原理，检测血液中的艾滋病病毒抗体。一般采取静脉采血的方式获取血液样本，操作相对简便，可初步筛查是否感染艾滋病病毒。不同年龄段人群的检测原理相同，均基于抗原抗体反应。对于生活方式中经常有高危行为（如不安全性行为等）的人群，需定期进行该检测来排查艾滋病感染情况。 快速检测试验（RT）：包括试纸法等，可用于现场快速检测，一般采取指尖采血或静脉采血，15-30分钟左右出结果。其原理也是基于抗原抗体反应，对于有高危行为担心感染艾滋病的人群，可在一些医疗机构、疾控中心或特定的检测点进行快速检测，方便快捷地初步了解是否感染。 抗原检测 p24抗原检测：艾滋病病毒感染后，血液中首先出现的是病毒抗原p24。p24抗原检测可以更早地发现感染情况，一般采取静脉采血的方式。对于窗口期（从感染艾滋病病毒到血液中能检测出艾滋病病毒抗体或抗原的这段时间）的人群，抗原检测相对抗体检测能更早检测出感染，不同年龄人群检测原理一致，对于有高危暴露史（如被艾滋病病毒污染的针头刺伤等）的人群，可考虑进行p24抗原检测来早期排查。 核酸检测 病毒核酸定量（HIV-RNA）检测：能直接检测血液中的艾滋病病毒核酸，可用于窗口期的检测以及艾滋病感染的早期诊断和病毒载量的监测等。检测样本一般为血液，通过PCR等技术进行检测。该检测方法对于感染早期的人群检测更敏感，不同年龄人群检测原理基于核酸扩增等分子生物学技术，对于高度怀疑感染且抗体检测为阴性的高危人群，可进行核酸检测来明确是否感染，比如有多次不安全性行为且担心感染的人群等。 特殊人群方面，孕妇感染艾滋病可能会母婴传播，所以孕妇在产检时通常会进行艾滋病抗体、抗原等检测，以便及时发现并采取措施阻断母婴传播。对于儿童感染艾滋病的检测，由于儿童免疫系统发育尚未完善等特点，可能需要更谨慎地选择检测方法，比如核酸检测在儿童早期感染诊断中可能更具优势，检测时要考虑儿童的采血难度等情况，由专业医护人员进行操作以确保检测的准确性和安全性。
2025-10-15 14:07:26 -
新型冠状病毒感染不发烧但是浑身疼怎么回事怎么办
新型冠状病毒感染后不发烧但浑身疼是病毒入侵致机体免疫系统激活引发炎症反应使炎性介质刺激神经末梢，应对可充分休息并轻柔拉伸，用温热物品热敷及他人轻柔按摩疼痛部位物理缓解，疼痛明显遵医嘱用非甾体抗炎药，儿童避免用成人药靠温和物理方式缓解且密切观察，老年人群休息和缓解疼痛要适度调整。 一、浑身疼的原因 新型冠状病毒感染后不发烧但浑身疼，主要是病毒入侵人体后，机体免疫系统被激活，引发炎症反应。病毒感染会促使身体释放如前列腺素等炎性介质，这些炎性介质会刺激神经末梢，导致全身肌肉、关节等部位出现疼痛不适感，这是机体对病毒感染产生免疫应答过程中的常见表现。 二、应对措施 （一）休息与放松 充分休息是关键，保证充足的睡眠，让身体处于修复状态。可选择舒适的体位卧床休息，减少体力消耗，有助于身体对抗病毒。同时，可进行一些轻柔的拉伸活动，比如在床上缓慢地屈伸四肢等，以缓解肌肉的轻微紧张，但要避免剧烈运动，防止加重疼痛。对于儿童特殊人群，更要确保其有足够的休息时间，营造安静舒适的休息环境，帮助身体恢复。 （二）物理缓解方式 热敷是缓解浑身疼的有效方法之一，可使用温热的毛巾或热水袋敷在疼痛部位，一般每次热敷15-20分钟，注意温度不宜过高以免烫伤皮肤，通过温热刺激促进局部血液循环，减轻肌肉酸痛感。对于儿童，热敷时要特别控制好温度和时间，家长需密切看护。另外，也可以进行轻柔的按摩，由他人帮助按摩疼痛部位的肌肉，从肢体远端向近端轻轻按摩，促进肌肉放松。 （三）药物缓解（仅提及药物名称） 若浑身疼痛较为明显，可在医生指导下使用非甾体抗炎药来缓解疼痛，如对乙酰氨基酚等（注意儿童特殊人群应避免随意使用成人药物，需遵循儿童用药相关规范）。但使用药物前需了解药物的基本禁忌等情况，优先考虑非药物干预措施，以患者舒适度为主要考量标准。 （四）特殊人群注意事项 儿童患者出现新型冠状病毒感染不发烧但浑身疼时，要格外谨慎处理。避免自行给儿童使用成人止痛药物，可通过上述物理缓解方式如轻柔按摩、适当热敷等温和手段来缓解疼痛，同时密切观察儿童的精神状态、疼痛变化等情况，若疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现（如精神萎靡、活动障碍等），应及时带儿童就医检查。老年人群体也需关注，休息时要选择合适的床铺硬度等，缓解疼痛时遵循适度原则，根据自身身体耐受情况调整物理缓解方式的强度等。
2025-10-15 14:07:08 -
什么人不能接种新冠疫苗
不能接种新冠疫苗的人群包括对疫苗成分过敏者、处于发热期或急性疾病发作期者、妊娠期女性、患有未控制的严重慢性病者、免疫功能受损人群以及既往发生过疫苗严重过敏反应者，对疫苗成分过敏者因过敏相关情况不宜接种，发热或急性疾病发作期者因免疫力应激等可能影响病情和疫苗效果不宜接种，妊娠期女性因缺乏足够临床数据保障母婴安全暂不建议接种，未控制的严重慢性病者因机体状态差等风险高暂不适合接种，免疫功能受损人群因免疫应答差不建议接种，既往有疫苗严重过敏反应者再次接种风险大不能接种。 一、对疫苗成分过敏者 对新冠疫苗所含活性成分、非活性成分、生产工艺中使用的物质过敏者，或以前接种同类疫苗时出现过敏者，属于不能接种人群。例如，若既往接种其他疫苗发生过严重过敏反应，再次接种新冠疫苗时可能重复出现过敏情况，威胁健康。 二、处于发热期或急性疾病发作期者 当前正处于发热状态（体温≥37.3℃），或患有急性疾病（如感冒、肺炎等处于发作期）者不宜接种。因为此时人体免疫力处于相对应激状态，接种疫苗可能加重原有病情，也可能影响疫苗免疫效果的正常发挥。例如，患有未控制的癫痫及其他严重神经系统疾病（如横贯性脊髓炎、格林巴利综合征、脱髓鞘疾病等）的患者，在疾病发作期接种新冠疫苗，可能干扰神经系统病情或引发异常反应。 三、妊娠期女性 目前由于缺乏足够的临床数据来充分评估新冠疫苗对妊娠女性及其腹中胎儿的具体影响，为最大程度保障母婴安全，妊娠期女性暂不建议接种新冠疫苗。 四、患有未控制的严重慢性病者 如未得到有效控制的糖尿病并发症（出现严重心、脑、肾、眼等并发症）、恶性肿瘤晚期等患者，这类人群机体状态较差，接种新冠疫苗后发生不良反应的风险相对较高，且疫苗的免疫应答可能不理想，故暂不适合接种。 五、免疫功能受损人群 包括先天性免疫缺陷患者、获得性免疫缺陷（如艾滋病患者）以及正在接受免疫抑制治疗（如长期使用糖皮质激素、化疗等）的人群。此类人群自身免疫系统功能异常或受抑制，接种新冠疫苗后，机体产生有效免疫应答以对抗新冠病毒的能力减弱，无法达到良好的免疫保护效果，所以不建议接种。 六、既往发生过疫苗严重过敏反应者 既往接种疫苗时曾发生过急性过敏反应、血管神经性水肿、呼吸困难等严重过敏反应的人群，再次接种新冠疫苗时发生严重过敏反应的可能性较大，因此这类人群不能接种新冠疫苗。
2025-10-15 14:06:48 -
新型肺炎感染后有哪些症状
新型肺炎常见症状有发热（可低热到高热且持续时间个体异）、多为干咳少数伴少量白黏痰、乏力感全身疲倦活动耐力降，轻症仅低热轻微乏力无肺炎影像表现可较快恢复，普通型除发热咳嗽外有呼吸困难静息呼吸频率快且胸部影像有肺炎表现，重症多发病一周后现呼吸困难低氧血症等还可能伴意识障碍，儿童症状相对不典型可现精神差呼吸急促或呕吐腹泻且病情变化快，老年人症状不典型易现嗜睡食欲减退易发展为重症需加强监测护理，妊娠期女性需密切关注母婴情况症状可能因妊娠变化且要警惕对胎儿影响需及时就医评估。 一、常见症状表现 1.1发热多数新型肺炎感染者会出现发热症状，体温可呈现不同程度升高，一般为低热（体温37.3~38℃）到中度发热（体温38.1~39℃），部分患者可进展为高热（体温≥39℃），发热持续时间因个体差异有所不同。 1.2咳嗽多为干咳，即无明显咳痰的咳嗽，少数患者可能伴有少量白色黏痰，咳嗽程度轻重不一，有的患者为偶尔轻咳，有的则频繁咳嗽。 1.3乏力患者会感到全身疲倦、没有力气，活动耐力明显下降，即使进行轻微活动也会感觉劳累。 二、不同严重程度的症状差异 2.1轻症表现轻症患者可能仅表现为低热、轻微乏力等，无肺炎相关影像学表现，一般经对症支持等处理后可较快恢复。 2.2普通型表现普通型患者除有发热、咳嗽等症状外，可出现呼吸困难，在静息状态下，呼吸频率增快（成人呼吸频率≥24次/分钟），胸部影像学检查可见肺炎表现。 2.3重症表现重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和（或）低氧血症，严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等，部分患者还可能伴有意识障碍等情况。 三、特殊人群症状特点 3.1儿童患者儿童感染新型肺炎后症状可能相对不典型，有的可能仅表现为精神差、呼吸急促，部分儿童可能出现呕吐、腹泻等消化道症状，且儿童病情变化相对较快，需密切观察。 3.2老年人老年人感染后症状可能不典型，容易出现嗜睡、食欲减退等表现，且老年人机体功能衰退，更易发展为重症，需加强监测和护理。 3.3妊娠期女性妊娠期女性感染新型肺炎后需密切关注母婴情况，可能出现与非妊娠期不同的症状表现及风险，例如可能出现呼吸困难等症状的程度可能因妊娠生理变化而有所不同，同时要警惕对胎儿发育可能产生的影响，需及时就医评估。
2025-10-15 14:06:45 -
新冠感染潜伏期能查出来吗
新冠感染潜伏期可通过检测查出，潜伏期是从感染病原体到出现临床症状的时间，检测受多种因素影响，儿童、老年、不同生活方式及有基础病史人群在潜伏期检测有不同特点，需综合各因素准确判断是否处于潜伏期感染状态。 新冠感染潜伏期是指从感染病原体到出现临床症状的这段时间。在潜伏期内，部分情况下可以通过检测查出病毒。例如，采用实时荧光RT-PCR检测鼻咽拭子、痰等标本中的新冠病毒核酸，有研究显示在潜伏期内就可能检测到病毒核酸。一般来说，在潜伏期早期，病毒载量可能相对较低，但随着时间推移，病毒载量会逐渐增加，检测出的可能性也会相应提高。不过，检测结果会受到多种因素影响，如采样部位、采样方法、检测试剂的灵敏度等。 不同人群潜伏期检测特点 儿童人群：儿童感染新冠病毒后的潜伏期与成人相似，但在检测时需注意儿童的采样配合度等问题。由于儿童鼻咽部较窄小，采样可能相对困难，但随着技术的改进，采用合适的采样工具和方法仍可进行核酸检测。对于儿童在潜伏期的检测，要确保采样操作规范，以提高检测的准确性，同时要关注儿童在潜伏期可能出现的非典型症状，如精神状态改变、食欲减退等情况，以便综合判断。 老年人群：老年人感染新冠病毒后潜伏期检测同样可行，但老年人可能合并多种基础疾病，在采样过程中要注意动作轻柔，避免引起老年人的不适。同时，老年人的免疫功能相对较弱，病毒在体内的代谢等情况可能与其他人群有所不同，但核酸检测仍然是排查潜伏期感染的重要手段。 不同生活方式人群：对于生活方式健康、免疫力正常的人群，在潜伏期内核酸检测的阳性率可能与一般人群无显著差异；而对于生活方式不良，如长期吸烟、酗酒等人群，其机体的免疫状态可能受到影响，在潜伏期内病毒的复制等情况可能会有一定变化，但核酸检测依然是主要的检测方法来排查是否处于潜伏期感染状态。 有基础病史人群：有基础病史如糖尿病、高血压等人群感染新冠病毒后，在潜伏期检测时，除了关注核酸检测结果外，还需要考虑基础疾病对检测结果的可能干扰以及病毒感染对基础疾病的影响。例如，糖尿病患者血糖波动可能会影响机体的免疫等功能，但核酸检测仍然是判断是否处于新冠感染潜伏期的关键依据之一。 总之，新冠感染潜伏期在一定条件下可以通过核酸检测等方法查出，但检测结果受多种因素影响，在不同人群中需综合考虑各方面因素来准确判断是否处于潜伏期感染状态。
2025-10-15 14:06:28
