曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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乙肝核心抗体弱阳性怎么回事
乙肝核心抗体弱阳性提示既往感染乙肝病毒或处于感染恢复期，需结合其他乙肝标志物明确具体意义。 指标含义 乙肝核心抗体（HBcAb）是针对乙肝病毒核心抗原的免疫球蛋白，弱阳性表示体内存在低水平核心抗体，可能为既往感染或隐性感染。单独弱阳性无诊断价值，需结合乙肝五项其他指标及HBV DNA定量判断。 可能原因 ①恢复期感染：急性乙肝病毒感染后，HBsAg消失、HBsAb未产生时，HBcAb可短暂弱阳性； ②既往隐性感染：无症状但病毒被免疫系统清除，仅残留核心抗体； ③罕见低复制感染：需排除HBV DNA阳性的慢性携带状态。 建议进一步检查 完善乙肝五项全套（含HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb）、HBV DNA定量及肝功能，明确： 是否存在现症感染（HBsAg阳性）； 是否有保护性抗体（HBsAb≥10mIU/mL）； 病毒是否复制（HBV DNA定量）。 临床处理原则 ①HBsAg阴性者：仅HBcAb弱阳性且其他指标阴性，提示既往感染已康复，无需治疗，每6-12个月复查乙肝五项； ②HBsAg阳性者：结合HBV DNA和肝功能，若病毒阳性且肝功能异常，需抗病毒治疗（如恩替卡韦）； ③特殊人群：孕妇、免疫低下者（如肿瘤患者）需更密切监测HBV DNA。 特殊人群注意事项 孕妇：需筛查HBV DNA，新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗； 免疫低下者（如长期激素使用者）：建议评估HBsAb水平，必要时接种加强针； 备孕人群：确保HBsAb≥10mIU/mL，无活动性感染，必要时补充HBV DNA检测。
2026-01-15 13:22:04 -
最近流行的病毒性流感有什么好的治疗方法
最近流行的病毒性流感（如甲型、乙型流感）治疗以早期抗病毒药物干预、对症支持及科学护理为主，特殊人群需个体化管理。 抗病毒药物干预 发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦、玛巴洛沙韦等）可显著缩短病程、降低并发症风险。研究表明，此类药物能抑制病毒复制，减少病毒排出，对甲型和乙型流感均有效，需遵医嘱规范用药，避免自行停药或滥用。 对症支持治疗 针对发热（对乙酰氨基酚、布洛芬）、咳嗽（氨溴索、右美沙芬）、鼻塞流涕（生理盐水洗鼻）等症状，可选用对症药物缓解。用药时需注意：对乙酰氨基酚适用于多数人群，布洛芬可能增加胃肠道刺激，孕妇、肝肾功能不全者需谨慎选择；儿童避免使用成人剂型，需按年龄/体重调整剂量。 基础护理与营养支持 充分休息是关键，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重病情。同时需多饮水（每日1500-2000ml温水），补充电解质；饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜汤为主，适当摄入蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素C（如新鲜果蔬），帮助免疫系统恢复。 特殊人群管理 儿童、老年人、孕妇及基础病患者（糖尿病、心脏病等）需重点关注：儿童避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药；老年人需监测呼吸频率、血氧饱和度，警惕肺炎风险；孕妇建议及时就医，禁用阿司匹林（可能影响胎儿）；基础病患者需控制原发病，预防病情恶化。 并发症监测与预防 感染后若出现持续高热（超3天）、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难等，需警惕肺炎、心肌炎等并发症，及时就医。日常可通过勤洗手、戴口罩、避免人群密集处等方式减少传播，高危人群（如医护人员、慢性病患者）建议提前接种流感疫苗，降低感染风险。
2026-01-15 13:20:05 -
乙肝可以生小孩吗
乙肝患者可以生育，但需做好孕前评估、母婴阻断及孕期管理，以有效降低传播风险，保障母婴健康。 一、生育前提：全面评估与病情控制 乙肝患者生育前需完成肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声等检查，明确肝脏功能状态及病毒复制情况。若肝功能异常或病毒载量>10^5 IU/mL，需先接受抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦），待病情稳定（肝功能正常、病毒载量持续阴性）后再备孕，避免孕期肝炎发作。 二、母婴阻断：降低传播关键措施 母婴传播是乙肝主要途径，未经阻断时传播率可达90%以上。孕期需在医生指导下，于妊娠24-28周开始服用抗病毒药物（如替诺福韦）以降低病毒载量；新生儿出生后24小时内、1月龄、6月龄分别接种乙肝免疫球蛋白和重组酵母乙肝疫苗，可将传播率降至1%以下。 三、特殊人群：肝炎活动期需暂缓备孕 若处于肝炎活动期（ALT>2倍正常值上限）或肝硬化阶段，需优先接受规范治疗（如聚乙二醇干扰素），待肝功能恢复、病毒载量阴性后再妊娠，避免孕期肝衰竭、早产等风险。 四、父婴传播：风险较低但需关注 父亲为乙肝病毒携带者时，胎儿感染风险远低于母婴传播（约1%-5%）。若父亲HBeAg阳性且病毒载量高，可在孕前咨询医生，无需过度干预，新生儿按常规免疫即可。 五、产后管理与随访 产后母亲若需继续抗病毒治疗（如替诺福韦），可正常哺乳（研究证实不增加婴儿感染风险）；新生儿需在1、6月龄复查乙肝五项及HBV-DNA，确认免疫成功；母亲需每3-6个月复查肝功能、病毒载量，监测病情变化。 注：以上内容仅作科普参考，具体治疗方案需由专业医生根据个体情况制定。
2026-01-15 13:17:35 -
家养的猫抓伤要打针吗
家养猫抓伤是否需要打针取决于暴露级别及猫健康状态，多数情况下需接种狂犬病疫苗及评估其他感染风险。 一、狂犬病暴露分级与疫苗接种 家养猫若未完成狂犬病疫苗全程接种或免疫史不明，抓伤需按狂犬病暴露分级处理：Ⅰ级暴露（仅轻微抓伤无出血）：立即冲洗伤口，无需特殊处理；Ⅱ级暴露（抓伤伴少量出血）：伤口冲洗后接种狂犬病疫苗；Ⅲ级暴露（伤口深、出血多或见贯穿伤）：除接种疫苗外，需注射狂犬病免疫球蛋白。若猫已完成3针狂犬病疫苗接种且免疫状态良好，可根据伤口情况减少疫苗接种剂量或延长观察期。 二、猫抓病等其他感染风险 猫抓伤可能引发猫抓病，由汉赛巴尔通体感染，表现为伤口周围红肿、局部淋巴结肿大伴低热，免疫功能低下者可能出现全身症状。此类感染需抗生素治疗，具体药物需遵医嘱使用，避免自行用药。 三、特殊人群处理原则 儿童免疫系统发育不完全，暴露后需优先完成狂犬病疫苗基础免疫，且需家长全程陪同；孕妇接种狂犬病疫苗安全性已证实，无需因妊娠推迟接种；免疫功能低下者（如肿瘤、HIV患者）需延长伤口观察期，必要时提前接种免疫球蛋白。 四、伤口紧急处理措施 立即用肥皂水或清水持续冲洗伤口15分钟以上，去除唾液残留；用碘伏或医用酒精消毒伤口，避免包扎过紧；若伤口较深，需用无菌纱布轻压止血，不可用创可贴完全密封。处理后保持伤口干燥，避免接触污染物。 五、及时就医与专业评估 暴露后24小时内建议就医，医生通过猫的免疫记录、伤口深度及出血情况综合判断。若猫为流浪猫或免疫史不明，需检测猫携带病原体或延长观察期至10天，期间若出现发热、淋巴结肿大等症状需立即就诊。
2026-01-15 13:16:48 -
霍乱疫苗在哪里可以接种
霍乱疫苗可通过以下渠道接种： 1. 各级疾病预防控制中心，作为疫苗管理与接种的专业机构，具备规范冷链及接种流程，覆盖范围广，可查询到当地疾控中心具体地址及联系方式；2. 社区卫生服务中心及乡镇卫生院，基层医疗机构便于居民就近接种，尤其适合儿童、老年人等需定期接种的人群；3. 部分综合医院预防接种门诊，针对有基础疾病或特殊需求者（如免疫功能低下者），需提前确认门诊是否配备霍乱疫苗；4. 国际旅行健康服务中心，为有出国旅行计划（尤其是前往霍乱流行地区，如非洲、东南亚等）的人群提供接种，部分机构支持国际认可的口服霍乱疫苗剂型；5. 疫情高风险地区定点接种点，局部发生疫情时，疾控中心会临时设立接种点，高危人群（如疫区居民、密切接触者）可关注当地疾控通知。 特殊人群接种注意事项： 1. 低龄儿童：2岁以下儿童不推荐常规接种，若有疫区暴露史，需由医生评估后选择合适剂型（如Dukoral等口服疫苗），优先通过非药物干预（如改善卫生习惯）降低风险；2. 孕妇及哺乳期女性：需经产科医生评估健康状况，确认无疫苗接种禁忌后，在专业指导下接种；3. 免疫功能低下者（如长期服用免疫抑制剂、艾滋病患者）：需提前与疾控中心沟通，由医生评估接种必要性及安全性，优先选择灭活疫苗或减毒活疫苗（如口服霍乱疫苗）的适宜剂量；4. 老年人：合并高血压、糖尿病等基础疾病者，需在接种前告知医生病史，评估心脑血管状态后再决定是否接种。 接种前需确认疫苗供应情况，可通过当地疾控中心电话或官网查询具体接种点及预约方式，遵循“知情同意、科学评估”原则完成接种。
2026-01-15 13:13:45
