曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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打三针新冠疫苗的副作用
新冠疫苗局部有注射部位轻痛多1-2天缓解、小范围红肿数天消退、软硬结渐消散；全身有乏力休息1-2天缓解、低热37.3-38℃多饮水休息可恢复、少数中度发热1-2天恢复超3天或升高需就医；孕妇接种需评估孕期状况及风险收益比并密切观察，老年人有基础病稳定者接种后加强健康监测，慢性病史患者病情稳定可接种需监测血压血糖，儿童未普遍开展常规接种未来接种遵专业指导且需医护密切监护。 一、局部副作用表现及特点 注射部位可能出现疼痛，多数程度较轻，1-2天内可自行缓解；部分人会有红肿，红肿范围一般较小，直径不超3厘米，数天内消退；还可能出现硬结，质地较软，随身体对疫苗成分代谢逐渐消散吸收，通常无需特殊处理。 二、全身副作用表现及特点 1.乏力：接种后部分人会感觉疲倦、乏力，是机体应对疫苗刺激产生免疫反应消耗能量等所致，一般休息1-2天可缓解。 2.低热：体温多在37.3-38℃，是机体免疫激活的正常反应，通过多饮水、休息等可自行恢复正常体温，一般持续1-2天。 3.中度发热：少数人可能出现38.1-39℃的中度发热，相对少见，通常1-2天内恢复，若发热持续超3天或体温进一步升高需及时就医评估。 三、特殊人群副作用注意事项 1.孕妇：目前重组蛋白三针新冠疫苗针对孕妇的安全性研究数据有限，若接种需充分评估孕期状况及风险收益比，接种后密切观察自身身体状况，出现不适及时与医生沟通，因孕期免疫系统特殊，疫苗可能带来的影响缺乏全面长期数据支撑。 2.老年人：有基础疾病但病情稳定的老年人接种后，副作用发生情况与一般人群类似，但因老年人各器官功能减退，接种后需加强健康监测，包括体温、注射部位情况等，出现异常情况及时就医，其机体恢复能力较弱，轻微副作用可能更易发展变化。 3.慢性病史患者：如高血压、糖尿病患者，病情控制稳定时可接种，接种后需密切监测血压、血糖水平，因疫苗接种可能引起身体应激反应，虽一般对血压、血糖影响较小，但仍需关注，若出现血压、血糖波动较大等情况，及时调整基础疾病治疗方案并与接种医生沟通。 4.儿童：目前三针剂新冠疫苗对儿童常规接种未普遍开展，若未来接种需严格遵循儿童接种专业指导，因儿童免疫系统等发育不完善，对疫苗副作用的耐受和反应与成人不同，需在专业医护人员密切监护下接种并仔细观察反应情况。
2025-10-15 13:59:28 -
新冠感染后眼睛疼痛是为什么
新冠感染致眼睛疼痛原因包括病毒直接侵袭眼部组织、全身炎症反应波及眼部、伴随发热或鼻塞等相关影响及药物副作用，儿童感染后眼睛疼痛需格外关注并谨慎用药、老年人眼部疼痛要观察体征及考虑基础疾病用药、有基础眼病患者需监测病情变化并遵循基础护理原则。 一、病毒直接侵袭眼部组织 新冠病毒可通过结膜表面的血管紧张素转换酶2（ACE2）受体侵入结膜细胞，引发局部炎症反应，炎症刺激眼部神经末梢可导致眼睛疼痛。研究表明，部分新冠感染者眼部结膜样本中可检测到新冠病毒核酸，提示病毒直接感染眼部组织是引起眼睛疼痛的原因之一。 二、全身炎症反应波及眼部 新冠感染后机体启动全身炎症反应，炎症介质如细胞因子等释放增加，这些炎症介质可通过血液循环影响眼部组织，引发眼部的炎症、水肿等病理改变，从而导致眼睛疼痛。全身炎症状态下眼部的血管通透性改变、组织水肿等情况均可能刺激眼部感觉神经，引起疼痛症状。 三、伴随症状相关影响 1.发热相关：新冠感染常伴随发热症状，发热可导致机体水分丢失，若未及时补充水分，可引起眼表泪液分泌减少，眼表干燥，进而引发眼睛干涩、疼痛等不适。 2.鼻塞相关：部分患者感染新冠后出现鼻塞，导致需经口呼吸，眨眼频率减少，眼表泪膜稳定性下降，引起眼睛干涩、疼痛。 四、药物副作用影响 部分患者感染新冠后服用的药物可能存在眼部副作用，例如某些非甾体抗炎药等，可能通过影响眼部的生理状态引发眼睛疼痛，但具体药物需根据个体用药情况而定，一般是药物作用于眼部相关系统或组织导致不适。 特殊人群注意事项 1.儿童：儿童感染新冠后眼睛疼痛需格外关注，因儿童表达不适的方式有限，若出现眼睛疼痛应及时观察有无其他伴随症状，如眼红、分泌物增多等，且儿童用药需谨慎，优先考虑非药物缓解方式，如保证充足休息、适度清洁眼周等。 2.老年人：老年人感染新冠后身体机能相对较弱，全身炎症反应可能更明显，眼部疼痛时需注意观察眼部有无异常体征，如视力变化等，同时考虑其基础疾病对用药的影响，优先选择对眼部刺激小的缓解措施。 3.有基础眼病患者：本身患有青光眼、结膜炎等基础眼病的新冠感染者，感染新冠后眼睛疼痛可能加重原有病情，此类患者需密切监测眼部症状变化，遵循基础眼病的护理原则，如青光眼患者需避免眼压进一步升高的诱因，及时与眼科医生沟通病情。
2025-10-15 13:58:47 -
成人乙肝疫苗多久打一次
成人乙肝疫苗一般按0、1、6个月程序接种3剂，完成后抗体可持续12年以上，抗-HBs<10mIU/ml时高风险人群等需加强接种，不同人群有不同检测加强接种频率要求，有基础疾病者接种要评估，接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效方法，接种有注意事项，接种后可降感染风险及减轻病情严重程度。 一、成人乙肝疫苗接种间隔情况 一般来说，成人接种乙肝疫苗的程序通常是0、1、6个月各接种1剂，即第一针接种后，间隔1个月接种第二针，间隔6个月接种第三针。完成这3剂次接种后，体内会产生较持久的保护性抗体，保护效果可持续12年以上。但如果接种后抗体滴度逐渐下降，对于乙肝病毒感染高风险人群，如医务人员、经常接触血液的人员、托幼机构工作人员、乙肝病毒携带者的家庭成员等，可根据乙肝表面抗体（抗-HBs）水平决定是否需要加强接种。当抗-HBs<10mIU/ml时，建议加强接种1剂乙肝疫苗。 二、不同人群的具体情况考虑 健康成年人：若首次接种后抗-HBs水平较高（≥100mIU/ml），可以每3-5年检测一次抗-HBs水平，根据检测结果决定是否加强接种。如果抗-HBs水平低于10mIU/ml，则需加强接种1剂。 特殊职业人群：像医务人员等乙肝病毒感染高风险人群，建议每年检测抗-HBs水平，以便及时发现抗体水平变化并进行相应的加强接种，因为这类人群接触乙肝病毒的机会相对较多，需要更密切地监测抗体情况来维持对乙肝病毒的免疫力。 有基础疾病的成人：如果成人患有某些慢性疾病，如糖尿病等，在接种乙肝疫苗以及后续的加强接种时，需要综合评估身体状况。一般来说，只要基础疾病控制稳定，是可以按照常规的接种间隔和加强接种原则进行乙肝疫苗相关接种操作的，但在接种前最好告知医生基础疾病情况，以便医生全面评估接种风险和收益。 三、接种乙肝疫苗的意义及注意事项 接种乙肝疫苗是预防乙肝病毒感染最有效的方法。在接种乙肝疫苗时，需要注意以下几点：接种前要确保身体处于健康状态，若有发热、急性疾病等情况应暂缓接种；接种后要在接种场所观察30分钟左右，以便及时处理可能出现的过敏等不良反应；接种部位要保持清洁，避免感染等。同时，即使接种了乙肝疫苗，也不能完全杜绝所有乙肝病毒感染的可能，但能大大降低感染风险，并且在感染乙肝病毒时，也能减轻病情的严重程度。
2025-10-15 13:58:24 -
新冠疫苗第一针第二针间隔时间
新冠疫苗分灭活疫苗需接种2剂且两剂间隔≥3周第二剂8周内完成、重组CHO细胞需接种3剂相邻两剂间隔≥4周第二剂8周内完成第三剂6个月内完成、腺病毒载体疫苗通常1剂无严格间隔但加强免疫遵程序调整，孕妇按常规间隔接种后密切观察，哺乳期女性接种不影响母乳喂养按常规间隔，免疫功能受损人群由专业医生综合评估参考下限调整，儿童按疫苗类型由医护按规范确定间隔保障安全效果。 一、不同类型新冠疫苗的第一针与第二针间隔要求 1.新冠病毒灭活疫苗（Vero细胞）：需接种2剂，两剂之间间隔建议≥3周，第二剂应在8周内尽早完成接种。例如，首针接种后，间隔3周以上可接种第二针，若超过8周仍未接种第二针，需尽快补种，无需重新开始接种流程。 2.重组新冠病毒疫苗（CHO细胞）：需接种3剂，相邻两剂之间间隔建议≥4周，第二剂尽量在接种第一剂次后8周内完成，第三剂尽量在接种第一剂次后6个月内完成。即第一针和第二针间隔≥4周，第二针与第三针间隔也需≥4周，且第三针需在6个月内完成。 3.腺病毒载体疫苗：通常只需接种1剂，不存在严格意义上的第一针与第二针间隔，但需注意若后续需加强免疫等情况，需遵循相应的免疫程序调整建议。 二、特殊人群的间隔注意事项 1.孕妇：目前尚无因接种新冠疫苗导致不良妊娠结局的证据，一般可按常规疫苗接种程序进行第一针与第二针的间隔接种，即根据所接种疫苗类型遵循上述相应间隔要求，无需因妊娠特殊情况额外改变间隔时间，但需在接种后密切观察身体状况。 2.哺乳期女性：哺乳期女性接种新冠疫苗不影响母乳喂养，其第一针与第二针间隔同样遵循所接种疫苗类型的常规间隔要求，如灭活疫苗间隔≥3周等，接种后可正常进行母乳喂养。 3.免疫功能受损人群：如正在接受化疗的肿瘤患者、HIV感染者等，其第一针与第二针间隔需由专业医生根据个体免疫状态、病情等综合评估。一般建议在病情稳定、免疫功能相对可控的情况下，参考常规疫苗间隔的下限适当调整，但需谨慎权衡接种风险与获益，确保在安全范围内进行接种间隔安排。 4.儿童：不同年龄儿童接种新冠疫苗的间隔同样依据疫苗类型遵循相应要求，例如儿童接种灭活疫苗时，两剂间隔≥3周，第二剂8周内完成等，需由专业医护人员严格按照儿童疫苗接种规范来确定具体间隔时间，以保障儿童接种安全与免疫效果。
2025-10-15 13:58:05 -
怎么知道自己是否感染新冠
新冠感染常见症状有发热、干咳、乏力等，不同人群症状有差异；检测方法包括核酸检测（利用新冠病毒核酸序列，适用于可疑人群等，阳性是确诊依据）和抗原检测（基于抗原-抗体特异性结合，自行采样需规范操作）；出现可疑情况后，阳性按要求隔离，不同人群采取相应措施，阴性但症状持续不缓解要就医排查，同时做好个人防护。 一、新冠感染的常见症状表现 新冠病毒感染后，常见症状包括发热，体温可呈不同程度升高，部分人还会出现干咳、乏力等症状，有些患者会有鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等表现。不同人群感染后的症状可能存在差异，比如儿童感染后症状相对较轻，部分可能仅表现为低热、轻微咳嗽等；老年人感染后症状可能相对复杂，更易出现呼吸困难等较严重表现。 二、新冠感染的检测方法 （一）核酸检测 1.原理：利用新冠病毒特有的核酸序列，通过实时荧光定量PCR等技术进行检测，若能扩增出特定的核酸片段则为阳性，提示感染新冠病毒。 2.适用人群及意义：适用于出现相关可疑症状的人群、密切接触者等。对于有症状的人来说，核酸检测阳性是确诊新冠感染的重要依据；对于密切接触者，核酸检测可早期发现是否被感染，以便采取相应隔离等措施。 （二）抗原检测 1.原理：基于抗原-抗体特异性结合的原理，通过检测样本中是否存在新冠病毒的特定抗原，来初步判断是否感染新冠病毒。 2.操作及注意事项：一般是自行采集鼻拭子等样本进行检测，操作相对简便。但需要注意按照说明书正确操作，如采样部位、样本处理等环节，以保证检测结果的准确性。不同人群在进行抗原检测时都要遵循相应操作规范，比如儿童进行抗原检测时要在成人协助下规范采样等。 三、出现可疑情况后的应对建议 当出现疑似新冠感染相关症状时，无论进行核酸检测还是抗原检测，若检测结果为阳性，应按照相关防控要求进行隔离等处理。对于不同人群要采取不同的合适措施，比如儿童感染后要密切观察其精神状态、体温等情况，若出现持续高热不退、呼吸急促等情况要及时就医；老年人感染后要更加注重生命体征监测，及时评估健康状况变化。如果检测结果为阴性，但症状持续不缓解或有加重趋势，也需要进一步就医排查其他可能疾病，因为有时可能存在检测“假阴性”的情况等。同时，在整个过程中要做好个人防护，避免病毒传播给他人。
2025-10-15 13:57:44
