曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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肺结核病人用过的吸管会传染吗
肺结核病人用过的吸管存在传染风险，但概率较低。结核菌主要通过呼吸道飞沫传播，当病人处于传染期（痰涂片或痰培养阳性）时，其痰液、唾液中可能携带大量活菌，若吸管沾染分泌物且未彻底消毒，健康人群接触后可能通过口腔黏膜接触感染，但感染概率受结核菌数量、活力及个体免疫力影响。 传播条件：结核菌在干燥环境中可存活数小时至数天，湿润环境中存活时间延长。但共用吸管时，需满足结核菌通过口腔黏膜破损处或吸入沾染分泌物的飞沫核进入体内，且健康人群免疫力低下（如儿童、老年人、糖尿病患者、HIV感染者）时感染风险升高。 传染概率关键因素：患者痰菌阳性且处于传染期时，吸管沾染活菌的概率及数量较高；免疫力正常者感染概率极低，而免疫力低下者即使少量接触也可能感染。日常接触如握手、共用非口腔用品（如水杯）通常不传播，共用吸管需同时满足分泌物沾染、未消毒及免疫力低下等条件才可能引发感染。 防护措施：避免共用个人口腔接触用品（如吸管、牙刷），对疑似传染期患者使用过的吸管，建议用煮沸消毒15~30分钟或含氯消毒剂浸泡30分钟以上，消毒后可降低残留结核菌活性。健康人群应保持良好卫生习惯，与传染期患者保持1米以上距离，避免近距离交谈、共餐。 特殊人群风险：儿童、老年人及免疫力低下者应严格避免接触传染期患者的个人物品，即使消毒后也建议单独使用餐具。若家中有传染期患者，需分餐制，患者痰液用含氯消毒剂处理，保持室内通风，患者衣物、被褥定期暴晒消毒，减少结核菌扩散风险。 非药物干预优先：对疑似感染风险者，优先通过物理消毒（如煮沸、暴晒）处理污染物品，避免低龄儿童接触传染期患者。若出现咳嗽、低热、盗汗等症状，应及时就医排查，避免延误治疗。
2026-01-15 13:25:30 -
哪种条件下可以杀死新型冠状病毒
新冠病毒可通过以下条件有效灭活，不同条件作用机制及适用场景存在差异： 一、高温灭活 1. 温度与时间：56℃持续30分钟可使病毒RNA结构变性失活，WHO及中国疾控中心研究显示该条件下病毒存活率降至0.1%以下。婴幼儿奶瓶消毒建议采用煮沸（100℃）10分钟，避免60℃以上热水直接接触皮肤；糖尿病患者在高温环境下需适当补水，维持体液平衡。 二、化学消毒剂 1. 含氯消毒剂：次氯酸钠溶液（有效氯5000~10000mg/L）作用30分钟可使病毒蛋白变性率达99.9%，适用于卫生间、门把手等高频接触区域。使用时需佩戴护目镜和手套，避免与酸性物质混合。 2. 醇类消毒剂：75%乙醇通过溶解病毒包膜脂质发挥作用，适用于手部、皮肤消毒。使用时需远离火源，儿童需在成人指导下使用，消毒后避免揉搓皮肤导致干燥。 三、紫外线辐射 1. 有效参数：UV-C波段（200~280nm）紫外线，剂量≥30000μW·s/cm2（30分钟照射，强度100μW/cm2）可破坏病毒核酸。消毒时需关闭门窗，避免人员暴露。孕妇避免进入消毒区域，婴幼儿需消毒完成后30分钟再进入。 四、干燥环境 1. 湿度阈值：相对湿度<40%时，病毒因脱水收缩包膜破裂，存活时间从潮湿环境的数天缩短至数小时。适用于纸张、布料等非电子物品，老年人皮肤干燥者储存口罩时可放置硅胶干燥剂维持干燥。 五、臭氧与过氧乙酸消毒 1. 臭氧：密闭空间中浓度≥0.3mg/m3持续1小时可灭活病毒，消毒后需通风30分钟，哮喘患者需避开消毒区域。 2. 过氧乙酸：0.5%溶液喷洒物体表面30分钟可杀灭病毒，适用于医疗废物处理，使用时需放置儿童接触不到的区域。
2026-01-15 13:24:53 -
甲类传染病
甲类传染病是《中华人民共和国传染病防治法》规定的强制管理传染病，以鼠疫、霍乱为典型代表，防控核心为“四早”原则，需快速识别与精准管控以阻断传播链。 一、定义与种类 甲类传染病共2种，包括鼠疫（由鼠疫耶尔森菌引起，经跳蚤叮咬或呼吸道飞沫传播）和霍乱（由霍乱弧菌污染水源/食物传播），均属需强制报告、隔离的最高等级传染病，传播力强、致死率高。 二、防控核心原则 防控关键为“四早”：①发现疑似病例立即向疾控部门报告（2小时内）；②隔离至定点医疗机构，避免病原体扩散；③针对性治疗（鼠疫用抗生素、霍乱补水电解质）；④全社会协同落实社区追踪与健康监测，阻断传播链。 三、典型临床表现 鼠疫：分腺型（突发高热、淋巴结肿痛）、肺型（咳嗽、咯血、呼吸困难），后者进展快，24小时内可致命； 霍乱：典型症状为“无痛性剧烈腹泻、呕吐”，排泄物呈米泔水样，伴严重脱水、肌肉痉挛，不及时干预可致休克。 四、治疗与特殊人群注意事项 治疗以病原清除与对症支持为主：鼠疫用链霉素、庆大霉素等抗生素，霍乱通过口服补液盐纠正脱水；特殊人群（孕妇、老年人、免疫低下者）需密切监测：孕妇霍乱易诱发早产，老年人鼠疫易合并器官衰竭，需优先纠正内环境紊乱，警惕药物副作用。 五、个人防护与社会防控 个人防护：鼠疫避免蚤类接触，戴口罩防呼吸道传播；霍乱需“勤洗手、喝开水、生熟分开”，避免生食海鲜； 社会防控：医疗机构落实预检分诊，对不明原因腹泻/发热病例重点排查；社区开展病例追踪，公民发现疑似症状立即就医，主动配合隔离与流行病学调查。 注：具体诊疗方案需由专业医师根据病情制定，以上内容不构成医疗建议。
2026-01-15 13:22:48 -
乙肝核心抗体弱阳性怎么回事
乙肝核心抗体弱阳性提示既往感染乙肝病毒或处于感染恢复期，需结合其他乙肝标志物明确具体意义。 指标含义 乙肝核心抗体（HBcAb）是针对乙肝病毒核心抗原的免疫球蛋白，弱阳性表示体内存在低水平核心抗体，可能为既往感染或隐性感染。单独弱阳性无诊断价值，需结合乙肝五项其他指标及HBV DNA定量判断。 可能原因 ①恢复期感染：急性乙肝病毒感染后，HBsAg消失、HBsAb未产生时，HBcAb可短暂弱阳性； ②既往隐性感染：无症状但病毒被免疫系统清除，仅残留核心抗体； ③罕见低复制感染：需排除HBV DNA阳性的慢性携带状态。 建议进一步检查 完善乙肝五项全套（含HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb）、HBV DNA定量及肝功能，明确： 是否存在现症感染（HBsAg阳性）； 是否有保护性抗体（HBsAb≥10mIU/mL）； 病毒是否复制（HBV DNA定量）。 临床处理原则 ①HBsAg阴性者：仅HBcAb弱阳性且其他指标阴性，提示既往感染已康复，无需治疗，每6-12个月复查乙肝五项； ②HBsAg阳性者：结合HBV DNA和肝功能，若病毒阳性且肝功能异常，需抗病毒治疗（如恩替卡韦）； ③特殊人群：孕妇、免疫低下者（如肿瘤患者）需更密切监测HBV DNA。 特殊人群注意事项 孕妇：需筛查HBV DNA，新生儿出生24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗； 免疫低下者（如长期激素使用者）：建议评估HBsAb水平，必要时接种加强针； 备孕人群：确保HBsAb≥10mIU/mL，无活动性感染，必要时补充HBV DNA检测。
2026-01-15 13:22:04 -
最近流行的病毒性流感有什么好的治疗方法
最近流行的病毒性流感（如甲型、乙型流感）治疗以早期抗病毒药物干预、对症支持及科学护理为主，特殊人群需个体化管理。 抗病毒药物干预 发病48小时内使用神经氨酸酶抑制剂（奥司他韦、帕拉米韦、玛巴洛沙韦等）可显著缩短病程、降低并发症风险。研究表明，此类药物能抑制病毒复制，减少病毒排出，对甲型和乙型流感均有效，需遵医嘱规范用药，避免自行停药或滥用。 对症支持治疗 针对发热（对乙酰氨基酚、布洛芬）、咳嗽（氨溴索、右美沙芬）、鼻塞流涕（生理盐水洗鼻）等症状，可选用对症药物缓解。用药时需注意：对乙酰氨基酚适用于多数人群，布洛芬可能增加胃肠道刺激，孕妇、肝肾功能不全者需谨慎选择；儿童避免使用成人剂型，需按年龄/体重调整剂量。 基础护理与营养支持 充分休息是关键，每日保证7-8小时睡眠，避免熬夜加重病情。同时需多饮水（每日1500-2000ml温水），补充电解质；饮食以清淡易消化的粥类、蔬菜汤为主，适当摄入蛋白质（如鸡蛋、牛奶）和维生素C（如新鲜果蔬），帮助免疫系统恢复。 特殊人群管理 儿童、老年人、孕妇及基础病患者（糖尿病、心脏病等）需重点关注：儿童避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药；老年人需监测呼吸频率、血氧饱和度，警惕肺炎风险；孕妇建议及时就医，禁用阿司匹林（可能影响胎儿）；基础病患者需控制原发病，预防病情恶化。 并发症监测与预防 感染后若出现持续高热（超3天）、剧烈咳嗽伴胸痛、呼吸困难等，需警惕肺炎、心肌炎等并发症，及时就医。日常可通过勤洗手、戴口罩、避免人群密集处等方式减少传播，高危人群（如医护人员、慢性病患者）建议提前接种流感疫苗，降低感染风险。
2026-01-15 13:20:05
