曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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复方氨酚烷胺片对新冠病毒有用吗
复方氨酚烷胺片不具备针对新冠病毒本身的杀灭或抑制其复制的作用机制但能缓解新冠感染后部分感冒样症状，儿童低龄者因肝肾功能发育不完善应避免使用需医生指导，孕妇及哺乳期女性使用需谨慎权衡利弊遵医嘱，有基础疾病人群使用要评估对肝肾功能影响遵医嘱谨慎使用。 一、复方氨酚烷胺片对新冠病毒的作用机制分析 复方氨酚烷胺片主要由对乙酰氨基酚、盐酸金刚烷胺、人工牛黄、咖啡因、马来酸氯苯那敏等成分组成。其中对乙酰氨基酚通过抑制前列腺素合成发挥解热镇痛作用；盐酸金刚烷胺虽可抗“亚-甲型”流感病毒，但新冠病毒属于冠状病毒，与“亚-甲型”流感病毒不同属，盐酸金刚烷胺对新冠病毒无抑制其繁殖的作用；人工牛黄有解热、镇惊功效；咖啡因能增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果并减轻其他药物所致中枢抑制；马来酸氯苯那敏可减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状。综上，复方氨酚烷胺片不具备针对新冠病毒本身的杀灭或抑制其复制的作用机制，所以对新冠病毒无直接治疗作用。 二、复方氨酚烷胺片缓解新冠相关症状的情况 当感染新冠病毒后出现发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等类似感冒的症状时，复方氨酚烷胺片中的对乙酰氨基酚可缓解发热、头痛、四肢酸痛等症状；马来酸氯苯那敏能减轻流涕、鼻塞、打喷嚏等症状；人工牛黄对可能出现的发热等情况有一定辅助改善作用；咖啡因可增强对乙酰氨基酚的解热镇痛效果等，从而在一定程度上缓解新冠病毒感染后出现的部分感冒样症状，但这并非针对病毒本身的治疗。 三、特殊人群使用需注意的情况 儿童：低龄儿童肝肾功能发育尚不完善，复方氨酚烷胺片中的药物成分代谢可能受影响，使用后发生不良反应的风险相对较高，所以应避免低龄儿童使用，若儿童有相关症状需使用，应在医生指导下谨慎评估后决定，且要密切观察用药后的反应。 孕妇及哺乳期女性：药物成分可能通过胎盘影响胎儿发育，或通过乳汁传递给婴儿，存在潜在风险，所以孕妇及哺乳期女性使用时需谨慎权衡利弊，在医生指导下决定是否使用。 有基础疾病人群：对于本身有严重肝肾功能不全等基础疾病的患者，使用复方氨酚烷胺片时，需评估药物对肝肾功能的影响，因为药物代谢等可能加重肝肾功能负担，应在医生指导下根据自身基础疾病状况谨慎使用。
2025-10-15 13:43:23 -
百日咳是传染病吗
百日咳是由百日咳鲍特菌引起的急性呼吸道传染病，通过飞沫和密切接触传播，儿童尤其是5岁以下及未接种/接种不全疫苗者易感，病程分卡他、痉咳、恢复期，儿童小婴儿易现严重情况，成人也具传染性，可通过疫苗接种、隔离患者、避免密切接触预防。 传播途径 飞沫传播：百日咳患者在咳嗽、打喷嚏、说话时产生的含有病原菌的飞沫，被他人吸入后就可能导致感染。例如，在家庭、学校、托儿所等人员密集且通风不良的环境中，这种传播方式较为容易发生。 密切接触传播：与百日咳患者密切接触，如接触其使用过的物品等，也可能造成传播。 易感人群 儿童：尤其是5岁以下的儿童，由于免疫系统尚未完全发育成熟，对百日咳鲍特菌的抵抗力较弱，是百日咳的主要易感人群。婴儿的发病率相对较高，且病情往往较为严重，可能出现呼吸暂停等危险情况。 未接种疫苗或疫苗接种不全的人群：如果儿童没有按照规定完成百日咳疫苗的接种，或者接种后体内抗体水平不足，就容易感染百日咳。 百日咳的临床特点及病程 临床特点：病程较长，典型的临床经过分为卡他期、痉咳期和恢复期。卡他期类似普通感冒，有咳嗽、流涕、低热等症状，但咳嗽会逐渐加重；痉咳期表现为阵发性、痉挛性咳嗽，咳嗽末伴有特殊的高音调吸气吼声（鸡鸣样回声），患儿常因剧烈咳嗽导致面红耳赤、呕吐等；恢复期咳嗽逐渐减轻、消失。 对不同人群的影响 儿童：小婴儿患百日咳时，由于咳嗽力量较弱，可能无法有效排出痰液，容易导致痰液堵塞气道，引起呼吸困难等严重情况，需要特别关注和及时治疗。 成人：成人感染百日咳后，症状可能相对儿童较轻，但也具有传染性，同样需要注意隔离，避免将疾病传播给儿童等易感人群。 预防措施 疫苗接种：接种百日咳疫苗是预防百日咳最有效的措施。按照国家免疫规划程序，儿童需要接种百白破疫苗（百日咳、白喉、破伤风联合疫苗），一般在婴儿2、3、4月龄时进行基础免疫，18-24月龄时进行加强免疫。 隔离患者：一旦发现百日咳患者，应及时进行隔离，隔离期限一般为从发病起30天，或出现痉咳后40天，以防止疾病的传播。 避免密切接触：在百日咳流行期间，尽量避免带儿童去人员密集、通风不良的场所。如果儿童必须前往这类场所，应做好防护措施，如佩戴口罩等。
2025-10-15 13:42:56 -
新型冠状病毒是如何传染的
新型冠状病毒主要通过飞沫传播（在短距离内他人吸入含病毒飞沫）、气溶胶传播（特定高浓度通风不良环境中吸入悬浮气溶胶）、接触传播（直接或间接接触病毒后感染），预防需采取戴口罩、勤洗手等多种防护措施，不同人群依自身特点采取防护策略降感染风险。 1.飞沫传播：患者在咳嗽、打喷嚏、说话时会产生含有病毒的飞沫，这些飞沫直径较大，一般在1微米以上，可在空气中短距离（通常不超过1-2米）传播，被他人吸入后可能导致感染。例如，在一个相对封闭的空间里，如拥挤的办公室、密闭的电梯等，当有新冠病毒感染者咳嗽，周围人未采取防护措施时，就容易通过飞沫吸入而被传染。对于儿童来说，由于其免疫系统相对较弱，且在人群聚集的场所如学校等更容易接触到飞沫传播的风险，需要特别注意防护。老年人如果本身有基础疾病，感染后发展为重症的风险较高，所以更要避免处于飞沫传播的高风险环境中。 2.气溶胶传播：在某些特定的高浓度环境中，比如医疗机构的ICU病房、长时间密闭且通风不良的环境中，病毒可以在空气中形成气溶胶，气溶胶中的病毒能长时间悬浮在空气中，距离传染源较远的人吸入后也可能被感染。气溶胶传播的距离相对飞沫传播更远，在一些大型室内场所，如果有新冠病毒感染者活动且通风不畅，就存在气溶胶传播的可能性。对于特殊人群如孕妇，由于其生理状态特殊，若处于气溶胶传播风险环境中，感染后对自身和胎儿可能产生更复杂的影响，需要格外重视防护。 3.接触传播：包括直接接触和间接接触。直接接触是指与新冠病毒感染者直接接触，如与感染者握手、拥抱等；间接接触是指接触被病毒污染的物品后，再接触自己的口、鼻、眼等黏膜部位而感染。例如，感染者触摸了电梯按钮、门把手等物品，其他人接触这些被污染的物品后，未及时洗手就触摸自己的脸部，就可能通过接触传播感染病毒。儿童在日常生活中更易接触各种公共物品，如幼儿园的玩具、公共设施等，所以要养成良好的手卫生习惯。老年人如果行动不便，在接触公共物品后可能更难及时清洁双手，也需要加强对接触传播的防范。 预防新型冠状病毒感染，需要采取多种防护措施，如佩戴口罩、勤洗手、保持社交距离、加强通风等。不同人群要根据自身特点采取相应的防护策略，以降低感染风险。
2025-10-15 13:42:28 -
过敏体质能接种新冠疫苗吗
过敏体质且非急性发作期者若对新冠疫苗所含成分无过敏史通常可接种，严重过敏体质者如对疫苗成分严重过敏或既往接种有严重过敏反应需暂缓，接种前过敏体质者需主动告知医护人员过敏史，接种后要在接种点留观30分钟，后续过敏体质者需留意自身异常情况儿童过敏体质家长要更密切关注。 一、一般过敏体质且非急性发作期者可接种 若过敏体质者对新冠疫苗所含成分（如疫苗辅料等）无过敏史，且当前处于非过敏急性发作期（无明显皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏症状），通常可以接种新冠疫苗。例如，对常见食物（如花生、牛奶等）过敏，但并非对疫苗特定成分过敏的人群，在病情稳定时接种一般不会引发严重不良反应。临床研究显示，此类人群接种后发生严重过敏反应的概率较低，多数能良好耐受。 二、严重过敏体质者需暂缓接种 1.对疫苗成分严重过敏者：若明确对新冠疫苗中的某种主要成分（如重组新型冠状病毒疫苗中的刺突蛋白等）过敏，此类人群属于禁忌接种范畴。因为接种后可能立即引发严重过敏反应，如喉头水肿、过敏性休克等危及生命的情况。 2.既往接种疫苗有严重过敏反应者：若既往接种其他疫苗时出现过过敏性休克、急性喉头水肿等严重过敏事件，在未明确是否与新冠疫苗接种相关且经评估风险较高时，应暂缓接种新冠疫苗，需由专业医生进一步综合判断风险收益比。 三、接种前的注意事项 过敏体质者接种新冠疫苗前需主动告知医护人员过敏史，包括过敏发生的时间、症状表现等详细信息。医护人员会根据具体情况进行评估，如询问近期是否有过敏症状发作、过敏的过敏原种类等。例如，若近期有明确的花粉过敏且正处于花粉季出现流涕、打喷嚏等症状，需与医护人员沟通后再决定是否接种。 四、接种后的观察与后续建议 接种后需在接种点留观30分钟，以便及时发现可能出现的过敏等不良反应。留观期间若出现皮疹加重、呼吸困难、头晕等异常情况，应立即告知医护人员进行处理。对于过敏体质者，即使接种后未立即出现不适，后续也需留意自身身体状况，若出现异常过敏表现，应及时就医并向医生说明接种新冠疫苗的情况。同时，不同年龄人群如儿童过敏体质接种后，家长需更密切关注儿童的精神状态、是否有皮疹等情况，遵循儿科安全护理原则，若有异常及时反馈给医生。
2025-10-15 13:42:03 -
新冠状病毒测试阴性是什么意思
新冠状病毒测试阴性是指样本未检测到相关标志物，检测存假阴性风险及受不同人群差异影响，无明显症状者需维持防护监测，有疑似症状者要按要求隔离观察或进一步检查。 一、新冠状病毒测试阴性的基本含义 新冠状病毒测试阴性是指通过特定的检测方法（如核酸检测、抗原检测等）在受检样本中未检测到新冠病毒相关的特异性标志物。以核酸检测为例，是利用分子生物学技术扩增病毒的遗传物质（如RNA），若未扩增出对应的病毒核酸片段，则结果显示阴性，提示当前样本中未检测到新冠病毒，但需结合检测的局限性等因素综合分析。 二、检测局限性相关要点 1.假阴性可能 检测存在假阴性风险，原因包括：采样部位病毒载量低，如核酸检测时鼻咽或口咽采样若未采集到病毒富集区域，可能导致结果阴性；检测技术本身灵敏度限制，当病毒数量较少时可能无法被检测出；采样时机，感染初期病毒载量可能尚未达到检测阈值等。因此，单次阴性结果不能完全排除感染，必要时需重复检测或结合临床症状等综合判断。 2.不同人群差异影响 儿童群体：儿童免疫系统发育尚不完善，且可能存在采样配合度低等情况，若测试阴性仍需密切观察是否有发热、咳嗽、乏力等疑似症状，同时遵循儿童防护要求，如佩戴合适口罩、保持社交距离等，因儿童感染后症状可能不典型，不能仅依据一次阴性结果放松防护。 有基础疾病人群：如患有免疫抑制性疾病、慢性肺病等的患者，其自身免疫或身体状态可能影响病毒的检测及感染表现，即使测试阴性，也需更谨慎地监测身体状况，若出现不适症状需及时再次评估，因为基础疾病可能干扰病毒感染的呈现及检测结果的准确性。 三、阴性结果后的相关建议 1.无明显症状人群 即使测试阴性，仍需维持日常防护措施，如规范佩戴口罩、勤洗手、保持室内通风等，避免前往人员密集场所，同时注意自身健康状况监测，如每日关注体温、有无新出现的呼吸道症状等，一般建议在可能暴露后持续观察至少1-14天（依据新冠病毒潜伏期等情况）。 2.有疑似症状人群 若存在发热、咳嗽等疑似新冠相关症状，即使测试阴性，也需按照相关防控要求进行隔离观察或进一步检查，因为可能存在检测窗口期等情况导致初次检测阴性，需通过多次检测或结合其他检查手段来明确是否感染。
2025-10-15 13:41:36
