曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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为什么发烧的时候手脚凉
发烧时手脚凉是身体启动体温调节的保护性反应，核心机制是外周血管收缩，将血液集中到核心器官维持代谢。 一、体温上升期：此时身体通过寒战产热，同时收缩四肢血管减少散热，手脚因血流减少而发凉，此阶段体温快速上升，可能伴随畏寒感。 二、高热持续期：体温稳定在较高水平，外周血管持续收缩，手脚仍凉，此时身体处于产热与散热平衡状态，需警惕脱水或电解质紊乱。 三、体温下降期：外周血管逐渐扩张，手脚开始变暖并可能出汗，提示身体通过散热机制降低体温，此阶段需及时补充水分。 特殊人群注意事项：婴幼儿体温调节中枢发育不完善，高烧时手脚凉可能伴随抽搐风险，需密切监测体温；老年人循环功能较弱，手脚凉可能加重心脑血管负担，应优先保暖并及时就医。 实用建议：若手脚凉伴随寒战，可用温水擦浴（避免酒精擦身），同时补充温水；体温超过38.5℃时，可在医生指导下使用退烧药，优先选择非药物干预（如物理降温、充足休息）。
2025-04-01 19:49:15 -
猩红热的主要传播途径有哪些
猩红热主要通过空气飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）、密切接触传播（如接触患者分泌物）及污染物间接传播（如共用物品）。 空气飞沫传播：患者咳嗽或打喷嚏时，病原体随飞沫扩散至周围环境，易感人群吸入后感染，尤其在密闭场所（如教室、家庭）易发生聚集性传播。 密切接触传播：与患者直接接触（如拥抱、亲吻）或接触其皮肤伤口分泌物，可能通过皮肤黏膜破损处感染，儿童因社交互动频繁风险较高。 污染物间接传播：接触被患者分泌物污染的餐具、玩具、毛巾等物品，病原体可经手-口途径侵入，尤其需注意儿童共用物品的卫生管理。 特殊人群注意：儿童（5-15岁）免疫系统尚未完全成熟，需避免前往人群密集场所；孕妇、老年人及慢性病患者免疫力较弱，应减少与患者接触，必要时佩戴口罩。 治疗原则：首选青霉素类抗生素，需遵医嘱规范用药；高热时优先采用物理降温（如温水擦浴），避免盲目使用退烧药，低龄儿童需在医生指导下处理发热症状。
2025-04-01 19:48:47 -
大三阳跟小三阳的区别
大三阳和小三阳均指乙肝病毒感染状态，核心区别在于乙肝五项指标中抗原抗体组合不同：大三阳为乙肝表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)、核心抗体(抗-HBc)阳性，小三阳为HBsAg、e抗体(抗-HBe)、抗-HBc阳性。 病毒复制与传染性：大三阳患者HBeAg阳性，病毒复制活跃，传染性较强；小三阳患者HBeAg阴性，病毒多处于低复制状态，传染性相对较弱，但仍有变异株可能保持高传染性。 肝功能影响：大三阳患者肝功能异常比例较高，易进展为肝损伤；小三阳患者肝功能异常可能较隐匿，部分患者长期肝功能正常但仍需监测。 疾病进展风险：大三阳若未有效控制，肝硬化、肝癌风险较高；小三阳患者中，部分可能因免疫耐受期较长而进展缓慢，但需警惕隐匿性肝炎。 特殊人群注意：孕妇大三阳需加强母婴阻断；儿童乙肝免疫球蛋白联合疫苗可降低感染风险；老年患者需更密切监测肝功能及病毒载量，避免药物性肝损伤。
2025-04-01 19:48:18 -
革兰阳性杆菌怎么得的
革兰阳性杆菌感染多因接触污染环境或免疫力下降时定植感染，常见于医院获得性感染及皮肤黏膜破损后。 一、接触污染环境感染 接触被污染的医疗器械、环境表面（如门把手、床单）或医护人员手部后，细菌通过黏膜或破损皮肤侵入，免疫力低下者风险更高。 二、皮肤黏膜破损感染 皮肤擦伤、烧伤或手术切口等破损处，细菌易定植繁殖，引发局部红肿、分泌物增多，严重时扩散至全身。 三、呼吸道定植感染 长期卧床、机械通气患者的呼吸道黏膜受损，细菌易从鼻腔或气管侵入，引发肺炎，老年及慢性病患者风险显著增加。 四、特殊人群感染风险 婴幼儿免疫系统未完善，老年人免疫力衰退，糖尿病、肾病等慢性病患者，感染后恢复慢且易引发并发症，需加强防护。 五、治疗与预防建议 明确感染类型后，医生会根据药敏试验选用针对性抗生素。日常注意手卫生、保持皮肤清洁干燥，免疫低下者避免接触感染源，定期体检监测免疫力。
2025-04-01 19:47:50 -
乙型肝炎病毒dna什么意思
乙型肝炎病毒DNA是乙肝病毒感染后血液中病毒遗传物质的定量指标，反映病毒复制活跃程度，是评估病情和抗病毒治疗效果的关键指标。 乙肝病毒DNA的临床意义： 1.检测意义：乙肝病毒DNA定量检测是诊断乙肝病毒感染、评估病毒复制活性、判断传染性强弱的重要依据，也是监测抗病毒治疗效果的核心指标。 2.参考范围：正常成人乙肝病毒DNA检测结果通常低于检测下限（如<20 IU/mL），阳性结果提示病毒复制活跃，数值越高通常病毒载量越大，传染性越强。 3.临床应用：对于乙肝病毒携带者、慢性乙型肝炎患者，定期监测乙肝病毒DNA有助于评估病情进展风险，决定是否需要启动抗病毒治疗，并指导治疗方案的调整和疗效的评估。 4.特殊人群注意事项：孕妇若乙肝病毒DNA阳性，需在医生指导下进行母婴阻断以降低新生儿感染风险；老年患者应结合肝功能、肝纤维化程度等综合评估，制定个体化治疗策略。
2025-04-01 19:47:47
