曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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腮腺炎传染期是几天
一、腮腺炎（流行性腮腺炎）的传染期通常为发病前1-2天至腮腺肿胀消退后3-5天，总持续时长约5-7天。此期间病毒可通过飞沫或接触污染物品传播，是主要传染风险时段。 二、传染期长短受多重因素影响：1.病毒排毒规律：患者在腮腺肿胀前1-2天即具备传染性，病毒在唾液中持续存在至肿胀消退后3-5天，免疫功能低下者（如合并HIV、肿瘤放化疗者）排毒时间可能延长至7天以上；2.病毒亚型差异：不同基因型病毒的复制周期不同，可能导致传染期波动；3.早期干预：未及时隔离的患者传染期可能自然延长，而规范隔离可缩短实际传播风险窗口。 三、传播途径与传染期的关联：病毒主要通过呼吸道飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏），也可经直接接触患者唾液（如共用餐具、毛巾）或间接接触污染物品传播。因此，即使患者腮腺肿胀消退，若病毒仍在体内复制，仍可能通过上述途径传播，需持续做好防护。 四、特殊人群防护要点：1.儿童：幼儿园、学校等集体场所应加强晨午检，发现疑似病例立即隔离，未完成疫苗接种的儿童（尤其1-14岁未接种者）需避免与患者密切接触，接种过疫苗者仍需注意防护；2.孕妇：孕早期（12周前）感染可能增加胎儿发育异常风险，孕前未接种疫苗者应在孕期避免暴露，必要时咨询医生评估风险；3.老年人及基础病患者：合并高血压、糖尿病等慢性病者感染后易出现并发症，传染期内需居家隔离，减少外出及社交活动。 五、预防与控制措施：1.疫苗接种：儿童按国家免疫规划于18月龄、6岁各接种1剂含腮腺炎成分的联合疫苗（如麻腮风疫苗），可提供95%以上保护效力；2.日常防护：保持室内通风，咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮挡，避免与患者共用餐具、毛巾等物品，勤用肥皂洗手；3.密切接触者管理：暴露后5天内可在医生指导下接种腮腺炎免疫球蛋白，降低感染及重症风险。
2026-01-15 13:37:34 -
大人有乙肝怀孕了会不会传染给孩子吗
乙肝孕妇怀孕后可能将病毒传染给孩子，尤其是未经干预时风险较高，但规范阻断可将传播概率降至1%-5%以下。 母婴传播的风险及概率 乙肝病毒主要通过母婴、血液、性传播，母婴传播是胎儿/新生儿感染的主要途径。未经阻断时，乙肝“大三阳”母亲（病毒载量高）的自然感染率约30%，“小三阳”母亲约10%-20%；规范阻断后，传播率可降至1%-5%。 传播的关键环节 母婴传播主要发生于分娩过程（接触母亲血液、羊水、阴道分泌物），其次为产后哺乳（若乳头破损出血）。宫内传播（孕期胎儿经胎盘感染）罕见，仅占5%以下，主要因胎盘屏障完整性破坏。 新生儿阻断措施 新生儿需在出生24小时内（越早越好）联合使用乙肝免疫球蛋白（HBIG，剂量200IU）和第一针乙肝疫苗（重组酵母或CHO细胞疫苗，10μg/5μg）；1月龄、6月龄分别完成第二、三针疫苗接种，可实现95%以上阻断成功率。 高病毒载量孕妇的干预 若母亲孕期HBV DNA≥2×10 IU/ml（“大三阳”或高病毒载量“小三阳”），需在医生评估后进行抗病毒治疗（如替诺福韦、丙酚替诺福韦），将病毒载量控制在2×10 IU/ml以下，可进一步降低传播风险。 特殊情况与其他注意事项 父亲乙肝：乙肝病毒主要通过母婴传播，父亲乙肝不会通过精子传染给胎儿，无需额外干预。 阻断效果确认：新生儿出生后1-2月龄、6月龄需检测乙肝表面抗原（HBsAg）和表面抗体（抗-HBs），若抗体阴性或HBsAg阳性，需及时加强疫苗接种。 母乳喂养：阻断成功后（抗-HBs≥10mIU/ml），母乳喂养安全，无需因乙肝病毒拒绝哺乳。 注：具体阻断方案需结合母亲病毒载量、肝功能及医生建议制定，建议孕期尽早（12周前）到感染科或产科建档管理。
2026-01-15 13:36:49 -
小三阳患者的饮食注意哪些啊
小三阳患者饮食需兼顾营养均衡、肝损伤预防与肝功能保护，核心原则包括控制总热量与脂肪摄入、保证优质蛋白供给、严格规避肝毒性物质、足量补充维生素与膳食纤维，并根据特殊健康状况个性化调整。 一、控制总热量与脂肪摄入 小三阳患者代谢能力常下降，过量热量易转化为脂肪堆积（如脂肪肝），加重肝脏负担。每日热量以维持理想体重为目标（BMI建议18.5-23.9），减少饱和脂肪（肥肉、黄油），增加不饱和脂肪（深海鱼、坚果），脂肪供能占比控制在20%-30%，避免油炸食品与加工肉。 二、保证优质蛋白质供给 蛋白质是肝细胞修复与肝功能维持的关键物质，推荐每日摄入量1.0-1.5g/kg体重（如60kg患者每日60-90g）。优先选择瘦肉（猪牛羊精瘦肉）、鱼类（三文鱼、鳕鱼）、豆制品（豆腐、鹰嘴豆）及低脂奶，避免过量摄入增加肝肾代谢压力。 三、严格规避肝毒性物质 酒精直接损伤肝细胞并诱发炎症，是小三阳患者禁忌；霉变食物（花生、玉米）含黄曲霉毒素，长期摄入增加肝癌风险；加工食品（含防腐剂、人工色素）可能干扰肝脏代谢。因此需严格戒酒，不食用霉变食物，选择新鲜天然食材。 四、补充维生素与膳食纤维 维生素B族参与肝脏代谢，维生素C、E抗氧化，维生素K促进凝血，均需足量摄入（如菠菜补B族、柑橘补维C、坚果补维E）。膳食纤维（全谷物、菌菇、绿叶菜）可促进肠道排毒，预防便秘导致的氨类物质蓄积，建议每日摄入25-30g。 五、特殊人群个性化管理 合并糖尿病者需控制精制糖（蛋糕、甜饮料），主食优选杂粮（燕麦、糙米）；合并慢性肾病者需限制蛋白质总量（每日0.8g/kg）及盐分（＜5g/日）；孕妇小三阳患者需增加叶酸（深绿色蔬菜）、铁（红肉）摄入，产后避免哺乳过度劳累加重肝脏负担。
2026-01-15 13:35:37 -
细菌性发烧是否传染
细菌性发烧是否传染需结合具体病原体和传播途径判断，部分细菌感染导致的发烧具有传染性，主要通过呼吸道飞沫、接触污染物品等方式传播，而部分感染可能因病原体特性不同传染性较低或无传染性。 细菌性发烧的传染性与病原体类型相关：肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌等引起的呼吸道感染（如细菌性肺炎、化脓性扁桃体炎）具有较强传染性，主要通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播；大肠杆菌、沙门氏菌等肠道细菌感染（如细菌性胃肠炎）通过粪-口途径传播，也具有传染性；皮肤局部感染（如疖肿）若未形成开放性伤口，传染性较低。 主要传播途径及易感因素：传播途径包括呼吸道飞沫（近距离接触患者）、直接接触（接触患者分泌物）、间接接触（共用餐具、毛巾等污染物品）；易感人群为儿童（免疫系统尚未发育完全）、老年人（免疫力衰退）、慢性病患者（如糖尿病、慢性肾病，免疫力低下）、长期使用免疫抑制剂者，此类人群感染风险显著升高。 预防措施：保持手部卫生，使用肥皂或洗手液勤洗手；避免与患者共用个人物品，患者咳嗽、打喷嚏时用纸巾遮挡；保持室内通风，降低病原体浓度；对婴幼儿、老年人等易感人群，可通过接种肺炎球菌疫苗、流感疫苗等降低感染风险。 特殊人群应对：儿童需避免前往人群密集场所，家长接触患儿后及时洗手，不与患儿共用餐具；孕妇感染细菌性发烧可能引发早产或宫内感染，需及时就医并隔离；老年人和慢性病患者应减少外出，必要时佩戴口罩，出现症状及时报告社区医生。 与非感染性发烧的区分：细菌性发烧由细菌入侵引发，常伴随寒战、脓痰、局部红肿热痛等感染症状；部分病毒感染（如流感）传染性更强，需通过血常规、病原学检测区分。治疗上优先采用非药物干预（如物理降温、补水），低龄儿童避免使用复方感冒药，需在医生指导下使用抗生素。
2026-01-15 13:34:42 -
请问医生有没有问题什么叫乙型肝炎
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（HBV）引起的以肝脏炎症病变为主的传染病，主要通过血液、母婴及性接触传播。 一、病毒与传播途径 乙型肝炎病毒（HBV）为嗜肝DNA病毒，主要通过三种途径传播：①血液传播（如共用针具、输血等）；②母婴传播（母亲孕期病毒感染胎儿）；③性接触传播（与感染者发生无保护性行为）。日常共餐、握手等不会传播。 二、临床表现与病程 乙型肝炎分为急性和慢性： 急性乙肝：成人多表现为乏力、食欲减退、黄疸（皮肤/眼白发黄），多数可自愈（90%以上成人患者6个月内病毒清除）； 慢性乙肝：多数无症状，少数因病毒持续复制进展为肝纤维化、肝硬化，甚至诱发肝癌，需长期监测。 三、诊断关键指标 乙肝五项：通过HBsAg（表面抗原）、HBsAb（表面抗体）等判断感染状态； 肝功能检测：ALT、AST升高提示肝细胞损伤； HBV DNA定量：反映病毒复制活性，阳性者需抗病毒治疗； 影像学检查：B超、CT等评估肝脏形态及纤维化程度。 四、治疗原则 急性乙肝：以休息、营养支持为主，无需强制抗病毒，遵医嘱复查即可； 慢性乙肝：需长期抗病毒治疗，药物包括核苷（酸）类似物（恩替卡韦、替诺福韦）和干扰素，目标是抑制病毒复制、降低肝硬化/肝癌风险，治疗需持续至病毒转阴后巩固。 五、特殊人群注意事项 孕妇：高病毒载量者需孕期监测，新生儿出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白+疫苗，阻断率达95%以上； 婴幼儿：出生后12小时内完成首剂乙肝疫苗接种，1月龄、6月龄完成全程免疫； 老年人：免疫功能下降，需每半年至1年复查肝功能及HBV DNA，避免自行停药。 注：具体治疗方案需由专科医生根据个体情况制定，用药及复查请遵循医嘱。
2026-01-15 13:33:55
