曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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母亲有乙肝孩子一定有吗
母亲患有乙肝时,孩子并非一定会被感染,通过科学的母婴阻断措施可将传播风险降至极低水平。 乙肝母婴传播途径及自然风险 乙肝病毒主要通过母婴(宫内、产时、产后)、血液、性传播。母亲乙肝病毒载量高(HBV DNA阳性)时,若不采取阻断措施,宫内感染率约5%-10%,产时/产后传播率达70%-90%,整体自然传播率约30%-60%。 科学阻断措施的核心内容 新生儿需在出生24小时内(越早越好),于不同部位同时或先接种乙肝免疫球蛋白(HBIG,100-200IU),同步接种第一针重组酵母乙肝疫苗(10-20μg),1月龄、6月龄分别完成第二、第三针疫苗接种,可阻断95%以上传播风险。 高风险母亲的阻断强化策略 若母亲为乙肝大三阳(HBeAg阳性)或HBV DNA>2×10^5 IU/ml,妊娠24-28周可在医生指导下服用替诺福韦、恩替卡韦等抗病毒药物,降低病毒载量后,新生儿阻断成功率提升至98%以上。 孩子的监测与长期管理 阻断后1-2月龄复查乙肝五项(重点抗-HBs),6月龄复查HBV DNA。若抗体阴性或滴度<10mIU/ml,需补种乙肝疫苗加强针;无感染证据者,建议每1-2年复查乙肝五项及肝功能。 特殊情况及注意事项 母亲合并肝功能异常或肝硬化时,需优先评估母婴风险,必要时调整阻断方案;父亲乙肝不影响胎儿,仅需母亲完成阻断即可。乙肝疫苗对儿童无严重副作用,无需过度担忧。
2026-01-15 12:47:47 -
艾滋病病毒在体外的存活时间是多少
艾滋病病毒(HIV)在体外的存活时间较短,通常仅数分钟至数小时,具体取决于环境条件(如温度、湿度、体液状态等)。 HIV的体外稳定性 HIV是脆弱的逆转录病毒,核心结构由蛋白质和RNA组成,对干燥、高温、紫外线及消毒剂敏感。离开人体后,病毒在暴露于空气、阳光或干燥环境中会迅速失去活性,难以长期存活。 环境因素对存活时间的影响 室温干燥表面(如桌面、门把手):病毒数分钟内失活; 沾染新鲜血液的物体(如带血纸巾):可能存活数小时,但血液干燥后活性快速下降; 湿润环境(如未干涸的精液、阴道分泌物):在无直射光的条件下可短暂存活至数小时,但仍因环境变化逐渐失活。 特殊人群注意事项 医护人员或接触血液体液的职业人群需规范防护:若发生职业暴露(如被污染针头刺伤),应立即用肥皂水冲洗伤口,及时报告并遵循暴露后预防(PEP)流程(具体用药需遵医嘱);普通公众无需担忧日常接触(握手、共餐、共用物品),HIV不会通过此类途径传播。 传播途径与存活时间的关系 HIV主要通过新鲜血液、精液、阴道分泌物等直接接触传播。若病毒在体外失活(如干燥、暴露于空气),即失去感染能力。日常环境中(如餐具、衣物)的病毒因快速失活,无传播风险。 总结与建议 HIV体外存活时间短,日常接触安全。若发生疑似暴露(如医疗操作失误),应及时就医并遵循专业指导;公众无需过度恐慌,避免因误解导致不必要的焦虑。
2026-01-15 12:46:33 -
巨细胞感染是什么情况
巨细胞感染是由人巨细胞病毒(HCMV)引起的感染性疾病,多数健康人群呈隐性感染,免疫功能低下者易出现明显症状。 病原体与感染特点 HCMV属于疱疹病毒科,通过唾液、血液、母婴等途径传播,全球感染率超50%,免疫正常者多呈终身潜伏状态,免疫功能低下(如HIV感染、器官移植后)时病毒易激活,引发临床症状。 临床表现差异 免疫功能正常者:多无明显症状,少数出现低热、乏力、淋巴结肿大等类似感冒表现,通常可自愈。 免疫功能低下者:可能累及多器官,如肺炎(咳嗽、呼吸困难)、肝炎(黄疸、肝酶升高)、视网膜炎(视力下降)等,严重时可危及生命。 诊断方法 以实验室检测为主:核酸检测(定量/定性,检测病毒DNA,为金标准)、抗体检测(IgM提示近期感染,IgG提示既往感染)、病毒分离培养,结合胸部CT等影像学检查辅助判断器官受累情况。 治疗原则 免疫正常者无需特殊治疗,注意休息即可自愈;免疫功能低下者需抗病毒治疗,常用药物包括更昔洛韦、缬更昔洛韦等,需在医生指导下使用,警惕骨髓抑制等副作用。 特殊人群注意事项 孕妇:孕期需筛查HCMV,感染可能导致胎儿发育异常,新生儿出生后需监测感染指标。 HIV感染者:定期检测病毒载量,CD4+T细胞<200/μL时需预防性用药,降低传播风险。 器官移植受者:术后早期需预防性抗病毒治疗,密切监测病毒复制情况,降低移植排斥反应风险。
2026-01-15 12:45:34 -
一次性医用口罩和医用外科口罩的区别
一次性医用口罩与医用外科口罩的核心区别 一次性医用口罩与医用外科口罩在防护性能、结构设计及适用场景上存在差异,医用外科口罩防护等级更高,适用于医疗操作等场景,一次性医用口罩适用于普通日常防护。 结构与层数 一次性医用口罩多为单层或双层无纺布结构,无防水外层;医用外科口罩为三层设计:外层防水层(防液体飞溅)、中层熔喷布过滤层(拦截颗粒物)、内层亲肤无纺布(吸湿舒适),材料组合更科学。 过滤性能 医用外科口罩需符合YY 0469-2011标准,细菌过滤效率(BFE)≥95%,颗粒过滤效率(PFE)≥30%;一次性医用口罩执行YY/T 0969-2013标准,BFE≥90%,PFE要求较低,防护效果弱于医用外科口罩。 适用场景 医用外科口罩适用于医疗环境(如门诊、手术室)、接触疑似感染患者或高风险操作(如疫苗接种);一次性医用口罩适用于普通公共场所(超市、公交)、低风险日常防护,不适用于侵入性医疗操作。 佩戴规范 两者均需遮盖口鼻下巴,鼻梁条贴合鼻梁;医用外科口罩需区分正反面(防水层朝外),避免污染内层;一次性医用口罩佩戴前需洗手,折叠处朝下,确保贴合面部。 特殊人群注意事项 对无纺布过敏者慎用,建议选择低敏医用级产品;儿童应选专用尺寸(如医用外科口罩儿童款),避免过紧影响呼吸;孕妇、心肺功能不全者需优先确保佩戴舒适,避免缺氧。
2026-01-15 12:43:18 -
带口罩的作用是什么
佩戴口罩是预防呼吸道传染病传播、减少病原体吸入和排出的重要防护措施,通过物理屏障作用有效降低感染风险。 一、阻断飞沫传播 医用外科口罩可拦截95%以上直径≥5微米的飞沫核(WHO研究数据),临床实验证实,佩戴口罩能显著降低与呼吸道感染患者密切接触时的感染概率,尤其在流感季可使人际传播风险降低约60%。 二、过滤颗粒物与气溶胶 医用防护口罩(如N95)对0.3微米以上颗粒物过滤效率≥95%,普通医用口罩对PM2.5过滤效率约30%-50%。临床验证显示,高过滤效率口罩在雾霾、粉尘环境中可减少细颗粒物吸入量,降低肺部炎症风险。 三、减少病原体排出 《柳叶刀》研究指出,咳嗽时佩戴口罩可使飞沫扩散距离缩短至1米内,排出的飞沫量减少80%以上。这一效果在新冠、流感等病毒传播中尤为关键,能有效切断“患者→易感人群”的传播链。 四、特殊场景防护 在医院、密闭公共交通等场所,口罩是防控交叉感染的核心措施。新冠疫情期间,口罩与洗手、社交距离并称“防控三要素”,临床数据显示,密闭场所佩戴口罩可使呼吸道疾病传播风险降低40%-50%。 五、特殊人群注意事项 婴幼儿需选择儿童专用医用口罩(耳挂柔软、贴合面部),避免过敏或闷热;老年人及呼吸疾病患者(如哮喘、COPD)建议使用低阻力医用口罩,防止呼吸不畅;医护人员应严格遵循“清洁-佩戴-及时更换”流程,确保防护有效性。
2026-01-15 12:42:38


