曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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非典是怎么治的
患者需严格卧床休息、保持室内空气流通并监测生命体征，维持水、电解质及酸碱平衡与能量供应，气促或氧分压等不达标时需氧疗，早期依指南用抗病毒药并关注不良反应，儿童优先非药物干预慎用药，老年需评估基础病、监测肝肾功能谨慎用药。 一、一般治疗 患者需严格卧床休息，保持室内空气流通，密切监测体温、呼吸、心率、血压及血氧饱和度等生命体征，同时要维持水、电解质及酸碱平衡，保证充足的能量供应，以维持机体基本生理需求，为身体恢复创造条件。 二、氧疗措施 当患者出现气促症状，或动脉血氧分压（PaO2）<60mmHg、血氧饱和度（SpO2）<93%时，需给予氧疗。可根据病情选择合适的氧疗方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧等，通过纠正缺氧状况，改善患者呼吸功能。 三、药物治疗依据 早期可依据临床研究使用抗病毒药物，不过药物的具体应用需严格遵循当时的临床指南与研究证据，需关注药物可能存在的不良反应以及个体间的差异，例如曾有对利巴韦林等抗病毒药物在非典治疗中应用的相关研究探索，但均是基于科学验证的基础上进行。 四、特殊人群注意要点 1.儿童患者：应优先采取非药物干预措施来缓解症状，严格避免使用不适合儿童的药物，因为儿童的生理机能与成人不同，药物代谢和耐受性等方面存在差异，需特别注重用药安全以保障儿童健康。 2.老年患者：需充分评估其基础疾病状况，在药物选择及治疗过程中密切监测肝肾功能等指标，由于老年患者多存在多器官功能减退情况，对药物的耐受性和代谢能力下降，所以要谨慎用药以降低药物相关风险。
2025-12-29 10:51:26 -
乙肝丙肝的体外表现是什么呢
乙肝和丙肝病毒感染后的体外表现（临床症状）常缺乏特异性，多数患者早期可无明显症状，部分人以乏力、食欲减退等非特异性表现为主，严重时可出现黄疸、肝区不适等肝功能异常相关症状。 非特异性全身症状 多数患者早期表现为持续疲劳、体力下降，伴食欲减退、恶心、腹胀等，症状时轻时重，易被误认为“亚健康”。慢性感染者症状可长期隐匿，老年人体征不典型，孕妇可能因妊娠反应混淆，需结合实验室检查鉴别。 消化系统症状 右上腹隐痛或肝区不适（乙肝、丙肝病毒刺激肝包膜所致），部分患者伴恶心呕吐、厌油腻，尤其急性感染期症状更明显。儿童因表达能力有限，常以哭闹、拒食、体重增长缓慢为主要表现。 黄疸相关表现 肝功能受损时出现皮肤、巩膜黄染，尿色加深呈茶色，大便颜色变浅（陶土色）。急性肝炎黄疸期症状明显，慢性感染者进展至肝硬化时也可出现黄疸。新生儿母婴传播者若黄疸持续超2周，需警惕病毒感染。 慢性感染隐匿进展 多数乙肝、丙肝患者为慢性感染，早期无症状，体检时发现转氨酶升高或病毒载量异常。随肝纤维化加重，可能出现肝掌、蜘蛛痣（慢性肝病特征），但症状仍不特异。免疫低下者（如HIV合并感染者）病毒复制加速，病情进展更快。 严重并发症表现 肝硬化失代偿期可出现腹水、下肢水肿、消化道出血（呕血/黑便）；肝癌时伴肝区肿块、不明原因消瘦、持续腹痛。糖尿病患者因血糖波动可能掩盖食欲减退等症状，需加强监测。 （注：以上症状需结合肝功能、病毒标志物等检查综合判断，避免自行诊断。）
2025-12-29 10:50:42 -
乙肝病毒携带者会发病吗
乙肝病毒携带者多数情况下不会发病，但少数可能因病毒复制活跃或免疫状态变化逐渐进展为肝炎、肝硬化甚至肝癌。 乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性持续6个月以上，肝功能正常（ALT/AST正常）、肝脏组织学无明显炎症或纤维化的人群。在免疫耐受期内，机体免疫系统与病毒长期共存，无明显肝脏损伤，因此多数无临床症状，仅表现为病毒携带状态。 发病的核心因素包括：①病毒复制水平（HBV DNA定量高者风险增加）；②肝脏组织学改变（即使DNA阳性，若肝组织无炎症也非发病）；③免疫状态波动（如长期熬夜、压力大、免疫力低下时，可能打破免疫耐受）。 特殊人群需警惕更高风险：①孕妇：孕期激素变化可能增加病毒活性，需加强母婴阻断（如新生儿乙肝免疫球蛋白+疫苗联合阻断）；②免疫低下者（如HIV合并感染、长期激素使用者）：病毒易突破免疫控制，需每3-6个月监测；③老年携带者：代谢减缓可能加重肝脏负担，需重视基础疾病管理。 预防发病需科学管理：①定期监测：每6个月复查肝功能、HBV DNA、甲胎蛋白、腹部超声；②生活方式：严格戒酒，避免肝毒性药物，均衡饮食+规律作息；③必要时治疗：对HBV DNA≥2×10 IU/mL且肝纤维化者，需抗病毒治疗（如恩替卡韦、替诺福韦），需遵医嘱用药。 若出现持续乏力、尿色加深、食欲下降、肝区隐痛等症状，或体检发现肝功能异常、HBV DNA骤升，需立即就医。即使无症状，携带者也需坚持规范随访，避免“慢性乙肝”进展隐匿性风险。
2025-12-29 10:49:33 -
如何知道有无乙肝感染史和有无抗体
想明确有无乙肝感染史及保护性抗体，最直接的方法是检测乙肝五项（血清标志物），必要时结合HBV DNA定量及肝功能评估。 核心检测项目：乙肝五项（两对半） 包括HBsAg（表面抗原，感染标志）、HBsAb（表面抗体，保护抗体）、HBeAg（e抗原，病毒复制指标）、HBeAb（e抗体，病毒复制减弱）、HBcAb（核心抗体，既往感染标志）。全阴性提示未感染但无抗体，HBsAb阳性（定量≥10mIU/mL）为有保护力，HBsAg阳性提示感染或携带病毒。 结果解读关键 全阴性：未感染但无免疫力，需接种疫苗； HBsAb阳性（≥10mIU/mL）：无需干预，有长期保护力； HBsAg阳性：需进一步查HBV DNA（判断病毒复制）及肝功能，明确是否需抗病毒治疗（如恩替卡韦）。 特殊人群优先检测 高危行为史（输血、不洁注射、纹身等）或家族有乙肝患者； 孕妇（孕期首次产检必查，预防母婴传播）； 免疫低下者（如HIV感染者、长期激素使用者）。 检测频率建议 普通人群每3-5年1次； 高危人群（医护人员、乙肝家庭接触者）每6-12个月1次； 乙肝患者家属或慢性病患者每3-6个月监测。 后续处理方案 无抗体者：全程接种乙肝疫苗（0、1、6月3针），接种后复查抗体； 感染状态者：及时就医，查HBV DNA和肝功能，必要时抗病毒治疗，定期监测肝损伤。 （注：以上内容仅为科普，具体诊疗请遵医嘱。）
2025-12-29 10:49:20 -
猩红热饮食要注意什么
猩红热患者饮食需遵循营养均衡、温和无刺激、易消化原则，以减轻咽喉不适并促进恢复。具体注意事项如下： 一、保证营养供给，维持基础代谢。感染期间身体能量消耗增加，需选择优质蛋白质（如牛奶、鸡蛋、瘦肉泥）、易消化碳水化合物（如粥、软面条），补充维生素C（如鲜榨梨汁、煮南瓜）以增强免疫力。避免高糖、高脂肪食物，防止免疫力下降。 二、选择温和无刺激食物，减轻咽喉负担。食物宜温热（温度35~40℃），避免过烫（＞50℃）、辛辣（辣椒、大蒜）、酸性（柑橘、醋）或生冷食物，以防加重咽峡炎红肿疼痛。推荐流质或半流质食物，如米汤、藕粉、蒸蛋羹，减少咀嚼吞咽刺激。每日饮水1500~2000ml（温水或淡盐水），预防脱水并清洁口腔。 三、特殊人群个性化饮食调整。儿童需避免坚果、带刺鱼类、年糕等过硬、过黏食物，防止呛咳或口腔黏膜损伤，婴幼儿可改为米糊、果泥等糊状食物；糖尿病患者需控制精制糖摄入，选择杂粮粥、无糖豆浆；老年人以软烂食物为主（如豆腐脑、蔬菜泥），少食多餐避免腹胀。 四、避免加重感染风险的食物。高糖零食（蛋糕、糖果）易滋生口腔细菌，油炸食品（炸鸡、薯条）加重胃肠负担，酒精会刺激咽喉黏膜，均需严格限制。 五、恢复期饮食逐步过渡。皮疹消退、体温正常后，可逐步恢复正常饮食，优先选择富含膳食纤维的蔬菜（煮菠菜、西兰花）、低敏水果（香蕉、木瓜），补充锌（如瘦肉粥）促进黏膜修复。避免过早恢复辛辣、油炸食物，以防症状反复。
2025-12-29 10:48:24
