曾艳丽

河南省人民医院

擅长:肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

曾艳丽,副主任医师,硕士研究生生导师,河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力,目前主持国家级和省级科研项目4项,以第一作者发表论文10余篇,其中SCI三篇,累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识,擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项,获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号,并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。

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个人擅长
肝硬化,病毒性肝炎,发热性疾病,新冠肺炎等疾病的诊治。展开
  • 验血验出来乙肝表面抗体阳性是什么意思

    乙肝表面抗体阳性是指乙肝五项检查中抗-HBs(乙肝表面抗体)呈阳性,提示机体已产生针对乙肝病毒的保护性抗体,能有效预防乙肝病毒感染。 乙肝表面抗体(抗-HBs)是人体免疫系统在接触乙肝病毒表面抗原后产生的特异性抗体,主要作用是中和入侵的乙肝病毒,阻止其感染肝细胞。其阳性结果通常由两种情况引起:一是成功接种乙肝疫苗后免疫系统产生的保护性抗体;二是既往隐性感染乙肝病毒后,病毒被清除,机体自行恢复并产生抗体(后者临床相对少见)。 乙肝表面抗体阳性的核心意义是提供免疫保护。当抗体滴度≥10mIU/ml时,提示体内抗体浓度足够,能有效抵御乙肝病毒感染;若滴度<10mIU/ml,保护力可能减弱,感染风险增加,需根据具体情况评估是否需加强免疫。 临床中需结合乙肝五项其他指标综合判断来源。若仅抗-HBs阳性,其他指标(如乙肝表面抗原、e抗原、e抗体、核心抗体)均阴性,多为乙肝疫苗接种成功或隐性感染后恢复;若合并其他指标阳性(如表面抗原阳性),则可能提示病毒未被完全清除,需进一步检查肝功能、病毒载量等明确诊断。 特殊人群需重点关注:孕妇若乙肝表面抗体阳性,无需额外接种疫苗,抗体可通过胎盘传递给胎儿;免疫功能低下者(如HIV、肿瘤患者)需定期监测抗体滴度,必要时接种加强针;婴幼儿接种乙肝疫苗后,需按计划复查抗体,若滴度不足及时补种。 建议乙肝表面抗体阳性者每年定期复查乙肝五项,监测抗体滴度。高风险人群(如医护人员、乙肝患者家属)若滴度<10mIU/ml,接种1剂乙肝疫苗加强针即可,无需全程接种;接种后2~4周复查抗体,确认保护力达标。

    2026-01-05 12:02:26
  • 大三阳乙肝病毒携带者能生小孩吗

    大三阳乙肝病毒携带者可以正常生育,但需在孕前、孕期及产后采取规范的母婴阻断措施,降低新生儿感染风险。 传播风险与阻断必要性 大三阳(HBsAg、HBeAg、HBV DNA阳性)病毒载量较高,未经阻断时母婴传播风险约15-40%(尤其HBeAg阳性者),但通过规范干预,新生儿感染率可降至1-2%以下,需全程重视孕前、孕期及产后干预。 孕前评估与干预 孕前需完成肝功能、HBV DNA定量、肝脏超声检查。若HBV DNA>2×10 IU/mL且肝功能异常,应在医生指导下接受抗病毒治疗(如替诺福韦、替比夫定),待病毒载量控制后(通常需6个月以上)再备孕;肝功能正常者可直接备孕。 孕期监测与药物使用 孕期每3个月复查肝功能及HBV DNA,妊娠24-28周若HBV DNA仍>2×10 IU/mL,需在医生指导下启动抗病毒治疗(如替诺福韦酯),以抑制病毒复制、降低宫内感染风险;产后根据病情决定是否停药,无需哺乳时可继续治疗。 新生儿阻断措施 新生儿出生后12小时内(越早越好)肌内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG,100 IU)及首剂乙肝疫苗(10μg重组酵母疫苗),1月龄、6月龄完成后续2针疫苗接种,形成免疫屏障;产后6周复查妈妈肝功能及HBV DNA,必要时调整治疗方案。 特殊情况与长期管理 合并肝功能异常、肝纤维化者需肝病科联合管理,优先控制病情;父源乙肝病毒传播风险较低(<1%),无需额外干预;母乳喂养期间若乳汁HBV DNA阳性,建议暂停哺乳,改为配方奶喂养;停药后需定期随访肝功能及病毒载量。

    2026-01-05 12:01:38
  • 乙肝抽烟会不会传染给孩子

    乙肝抽烟本身不会直接传染给孩子,但需结合乙肝传播途径及特殊人群健康风险综合分析。 一、乙肝传播途径与抽烟无关 乙肝病毒主要通过血液、母婴、性接触传播,不会通过呼吸道(如抽烟)或日常接触(如共餐、握手)传染。抽烟仅影响吸烟者自身健康,不会将病毒传递给孩子。 二、抽烟对乙肝患者的间接影响 抽烟产生的尼古丁、焦油等有害物质会损伤肝脏代谢功能,降低免疫力,加重肝损伤。乙肝患者本身肝功能已受影响,抽烟可能导致肝炎活动、转氨酶升高,不利于病情稳定。 三、母婴传播的科学阻断方式 乙肝孕妇需在孕期定期监测病毒载量(HBV-DNA),若病毒载量>2×10 IU/ml,可在医生指导下进行抗病毒治疗(如替诺福韦),降低母婴传播风险。新生儿出生24小时内需注射乙肝免疫球蛋白+第一针疫苗,1个月、6个月完成后续接种,阻断率可达95%以上。 四、乙肝孕妇抽烟的特殊危害 孕妇抽烟会导致胎盘血流减少,增加早产、低体重儿风险;同时,尼古丁和焦油会加重肝脏代谢负担,乙肝患者肝功能本就受损,可能诱发肝炎急性发作,威胁母婴健康。 五、戒烟建议与孩子预防重点 乙肝患者(尤其是孕妇)应尽早戒烟,减少有害物质对肝脏的进一步损伤。孩子出生后需及时完成乙肝疫苗全程接种,定期检测抗体水平(抗-HBs),若抗体滴度<10mIU/ml,需补种疫苗以获得保护性免疫。 总结:乙肝不会通过抽烟传染孩子,关键在于做好母婴阻断(疫苗+免疫球蛋白)及乙肝患者自身健康管理(戒烟、定期复查),孩子规范接种疫苗即可有效预防。

    2026-01-05 11:56:08
  • 乙型肝炎饮食上要注意什么

    乙型肝炎患者饮食需遵循营养均衡、避免肝损伤、个体化调整的原则,以减轻肝脏负担并促进肝细胞修复。 一、控制总热量,预防脂肪肝 保持体重在正常范围(BMI 18.5-23.9),避免肥胖加重肝脏代谢负担。每日热量摄入以维持理想体重为目标,避免高脂高糖饮食,如减少油炸食品、甜饮料及精制碳水(白米饭、糕点)摄入,预防脂肪肝及代谢紊乱。 二、优质蛋白优先,促进肝细胞修复 优先选择瘦肉、鱼类、蛋类、奶类、豆制品等易消化优质蛋白,每日摄入量约1.0-1.5g/kg体重(如60kg患者每日60-90g),避免过量增加肝脏代谢压力。合并肝性脑病者需遵医嘱调整蛋白摄入。 三、脂肪摄入以不饱和脂肪为主 每日脂肪供能占总热量20%-30%,减少动物油脂、油炸食品及反式脂肪酸(如植脂末、油炸零食),适量食用橄榄油、鱼油等不饱和脂肪,避免肥肉、黄油等高饱和脂肪食物,预防血脂异常加重肝损伤。 四、补充维生素与膳食纤维 多食用新鲜蔬果(如菠菜、西兰花、苹果、橙子)补充维生素C、B族及膳食纤维,每日摄入量约300-500g。避免生食或未洗净蔬果(防感染),肝硬化伴食管静脉曲张者需将蔬果煮软或打碎食用,减少消化道出血风险。 五、特殊人群个体化调整与禁忌 绝对禁酒(包括含酒精饮料),严禁食用霉变食物(防黄曲霉毒素)及腌制食品(如咸菜、腊味);合并糖尿病者需低GI饮食,控制糖分摄入;孕妇需在医生指导下增加蛋白质与钙摄入;老年患者需少食多餐、选择细软易消化食物,避免生冷硬食刺激肠道。

    2026-01-05 11:54:24
  • 艾滋病在剃须刀上存活多久

    艾滋病病毒(HIV)在剃须刀上的存活时间极短,通常暴露于干燥环境或空气中数分钟至数小时内即失去感染活性,且需直接接触新鲜血液或体液才可能传播。 HIV体外存活特性 HIV是脆弱的逆转录病毒,离开人体后对环境高度敏感:暴露于空气、干燥环境、紫外线、高温(>56℃)或普通消毒剂(如酒精、含氯消毒液)下会迅速失活,其核心蛋白结构易被破坏,无法维持感染能力。 剃须刀上的存活时间及影响因素 在干燥的剃须刀表面,即使有少量新鲜血液残留,HIV也仅能存活数分钟;若血液处于湿润、低温或避光环境(如未及时清洁的残留血液),可能延长至数小时,但仍远不足以构成传播风险。关键是HIV对干燥环境耐受性极差,短暂暴露即失去活性。 传播风险与预防措施 HIV主要通过血液、母婴、性传播,剃须刀传播需满足“足量病毒+新鲜伤口/黏膜接触”,但现实中因病毒存活时间短且量少,传播案例罕见。预防措施:个人剃须刀专人专用,避免共用;接触血液后用含氯消毒液或酒精彻底消毒;有伤口时不使用公共剃须刀。 特殊人群注意事项 HIV感染者的剃须刀需严格清洁消毒,避免他人接触;医护人员使用的公共剃须刀需遵循“一人一用一消毒”;普通人群(如纹身、美容从业者)需避免共用带血工具,防止交叉感染。 科学认知与误区澄清 “共用剃须刀感染HIV”属高风险误传,因HIV体外存活时间短(数分钟至数小时),且剃须刀清洁消毒后病毒已失活,传播概率趋近于零。无需过度恐慌,但需重视个人卫生,避免私人物品共用。

    2026-01-05 11:52:42
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