曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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非典后遗症患者真实生活
非典后遗症患者可能面临呼吸系统、免疫系统、心理健康、疲劳和体力下降等问题，需要长期治疗和康复，建议定期就医、保持健康生活方式、关注心理健康、参与康复治疗并获得社会支持。 1.呼吸系统问题：非典可能导致肺部受损，使患者出现呼吸困难、气喘、咳嗽等症状。他们可能需要长期使用药物来缓解这些问题，并且在剧烈运动或气候变化时更容易感到不适。 2.免疫系统问题：患者的免疫系统可能受到损害，使他们更容易感染其他疾病。他们需要特别注意预防感染，保持良好的个人卫生习惯，并遵循医生的建议进行免疫接种。 3.心理健康问题：非典后遗症可能给患者带来心理压力和焦虑。他们可能会经历情绪波动、抑郁、失眠等问题。心理咨询和支持是帮助他们应对这些情绪问题的重要方式。 4.疲劳和体力下降：许多非典后遗症患者会感到疲劳和体力下降，这可能影响他们的日常生活和工作能力。适当的休息、锻炼和营养支持有助于缓解这些症状。 5.长期治疗和康复：患者可能需要长期接受治疗和康复，这可能包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。他们需要与医生密切合作，制定适合自己的治疗计划，并坚持进行康复训练。 对于非典后遗症患者，综合的医疗和康复治疗是非常重要的。以下是一些建议： 1.定期就医：患者应按照医生的建议定期进行体检和复查，以及时发现和处理任何健康问题。 2.健康生活方式：保持健康的生活方式对于改善整体健康状况至关重要。这包括均衡饮食、适量运动、充足睡眠、减少吸烟和饮酒等。 3.心理支持：关注患者的心理健康，提供心理支持和咨询服务。患者可以通过与家人、朋友或专业心理医生交流来缓解压力和焦虑。 4.康复治疗：参与康复治疗，如物理治疗、职业治疗等，可以帮助患者恢复功能和提高生活质量。 5.社会支持：社会的支持和理解对于非典后遗症患者的康复非常重要。家人、朋友和社区可以提供情感上的支持和帮助，促进患者的康复和融入社会。 总之，非典后遗症患者的真实生活充满了挑战，但通过综合的医疗和康复治疗，以及社会的支持，他们可以尽可能地改善生活质量，恢复健康。如果你或你身边的人是非典后遗症患者，建议及时寻求专业的医疗帮助和支持。
2025-12-29 11:32:40 -
她有乙肝小三阳，我会容易被她传染吗该如何预
她有乙肝小三阳，传染风险取决于对方乙肝病毒（HBV）复制活跃程度，日常一般接触（如共餐、握手）不会传染，主要通过血液、母婴及性接触传播。预防需针对传播途径，核心措施是疫苗接种和减少暴露风险。 1. 传染风险评估 乙肝小三阳指乙肝五项中HBsAg、HBeAb、抗-HBc阳性，仅提示病毒感染状态，传染性强弱与HBV DNA水平直接相关。HBV DNA阳性者病毒复制活跃，传染性较强；HBV DNA阴性（或检测不到）者传染性较低。日常工作、学习、共餐、拥抱等接触无传播风险，仅血液（如共用针具）、母婴（分娩时）、性接触（含体液交换）可能传播。 2. 预防措施 1. 接种乙肝疫苗：全程接种3针（0、1、6个月各1剂），接种后1-2个月检测乙肝表面抗体（抗-HBs），≥10mIU/ml提示免疫有效，抗体水平随时间下降，建议每5-10年复查，低时补种。婴幼儿、免疫功能低下者（如长期透析、肿瘤患者）需优先完成接种。 2. 避免血液体液暴露：不共用牙刷、剃须刀、注射器等个人用品；纹身、打耳洞等操作选择正规机构，确保器械严格消毒。医护人员、乙肝患者家属需规范防护，避免意外针刺伤。 3. 性传播防护：与乙肝感染者发生性行为时全程使用安全套，性伴侣稳定可降低风险；多性伴侣者需增加体检频率，检测乙肝五项及HBV DNA。 4. 母婴传播预防：若对方为孕妇，孕期监测HBV DNA，≥2×10 IU/ml时可在医生指导下于妊娠24-28周开始抗病毒治疗（如替诺福韦），新生儿出生后12小时内注射乙肝免疫球蛋白+首剂疫苗，1月龄、6月龄各1剂疫苗，阻断成功率＞95%。 5. 定期健康监测：乙肝感染者的密切接触者（如家庭成员）建议每年检测乙肝五项及HBV DNA，尤其是HBsAg阴性者需关注抗体水平；免疫功能低下者需缩短复查周期，必要时调整疫苗接种方案。 特殊人群注意：老年人若抗-HBs＜10mIU/ml，建议接种疫苗；HIV感染者、糖尿病患者等免疫低下者，接种后需检测抗体水平，必要时加强接种；乙肝患者配偶或性伴侣建议同步完成疫苗接种，降低交叉感染风险。
2025-12-29 11:31:30 -
核酸检测怎么做
核酸检测常见方式有咽拭子等以咽拭子为例采样前准备是采样人员备齐物品被采样者了解目的、漱口等采样操作是采样人员越过舌根在咽后壁等处擦拭儿童等特殊人群要轻柔特殊人群核酸检测注意事项有儿童需家长安抚协助老年人采样要缓慢轻柔特殊病史人群采样要谨慎核酸检测质量控制要点有采样要部位准确次数力度符合要求样本运输保存要符合要求保证结果准确。 核酸检测主要有咽拭子、鼻拭子等方式，以下以咽拭子为例介绍操作步骤： 采样前准备：采样人员需准备好采样拭子、保存液等物品。被采样者要了解采样目的，放松心情，用清水漱口，尽量避免进食后立即采样，以防引起呕吐。 采样操作：采样人员将拭子越过舌根，在咽后壁或双侧咽扁桃体处稍微用力擦拭至少3次，同时旋转拭子。对于儿童等特殊人群，要更加轻柔且谨慎操作，避免造成不适或损伤。 样本保存与送检：采样后迅速将拭子放入含有保存液的试管中，折断尾部，旋紧管盖。然后按照规定将样本及时送检，确保检测结果的准确性。 不同人群核酸检测的注意事项 儿童：儿童在核酸检测时可能会因不配合而增加采样难度。家长要提前安抚儿童情绪，采样过程中尽量协助固定儿童头部，但动作要轻柔。如果儿童出现剧烈哭闹导致采样困难，可稍作休息后再进行采样，避免强行操作造成损伤。 老年人：老年人可能存在咽反射较为敏感等情况。采样前可提前沟通，采样时采样人员动作要缓慢、轻柔，必要时可分次进行采样操作，以保证采样顺利进行。 特殊病史人群：对于有咽喉部手术史、出血性疾病等特殊病史的人群，采样时要特别谨慎。比如有咽喉部手术史的人群，要了解手术情况，避免在手术部位过度用力采样；有出血性疾病的人群，要注意采样后局部压迫止血等情况。 核酸检测的质量控制相关要点 采样质量：确保采样部位准确，擦拭次数和力度符合要求，这样才能采集到足够的样本物质用于检测，保证检测结果能真实反映被采样者的感染情况。 样本运输与保存：样本在运输过程中要保持合适的温度等条件，按照规定的运输要求进行，防止样本变质影响检测结果。同时，样本保存要严格按照保存液的要求进行，保证样本中的核酸物质不被破坏。
2025-12-29 11:29:16 -
乙脑灭活还是减毒安全
乙脑灭活疫苗是将病毒灭活保留免疫原性安全性较好对婴幼儿等特殊人群更安全主要接种6月龄-10周岁儿童发热急性疾病期暂缓接种，减毒活疫苗是减毒处理激发免疫反应但有病毒恢复毒力风险适用于健康8月龄以上儿童免疫缺陷等特殊人群禁忌接种选择时需综合接种者年龄健康状况等因素医生据情推荐合适疫苗。 乙脑灭活疫苗 安全性机制：乙脑灭活疫苗是将乙型脑炎病毒培养后，通过物理化学方法使其失去感染性和毒性，但保留免疫原性，接种后人体免疫系统识别疫苗抗原，产生特异性抗体来发挥免疫保护作用。其安全性相对较好，因为病毒已被完全灭活，不存在病毒恢复毒力导致感染的风险。 适用人群及特殊情况：对于婴幼儿、老年人、免疫功能低下者等特殊人群，灭活疫苗相对更安全。例如，免疫功能低下者接种减毒活疫苗可能存在病毒在体内异常复制的风险，而灭活疫苗引发严重不良反应的概率较低。一般来说，6月龄-10周岁儿童是主要接种人群，在接种时需注意如果儿童处于发热、急性疾病期应暂缓接种，待康复后再接种。 乙脑减毒活疫苗 安全性机制：减毒活疫苗是通过对乙型脑炎病毒进行减毒处理，使其在人体内能够增殖但致病力显著降低，从而激发人体产生免疫反应。然而，由于减毒病毒仍有一定的复制能力，存在极个别情况下病毒恢复毒力导致感染发病的潜在风险。 适用人群及特殊情况：减毒活疫苗一般适用于健康的8月龄以上儿童等人群。但对于免疫缺陷儿童、正在接受免疫抑制治疗的儿童以及孕妇等特殊人群是禁忌接种的。因为这些特殊人群的免疫系统功能异常或处于特殊生理状态，接种减毒活疫苗可能无法有效控制病毒的复制，增加感染发病的风险。例如，免疫缺陷儿童接种后，减毒病毒可能在体内大量增殖，引发乙型脑炎相关症状。 总体而言，乙脑灭活疫苗和减毒疫苗都有各自的安全性特点，在选择接种疫苗时，需要根据接种者的年龄、健康状况等多种因素综合考虑。医生会根据具体情况为接种者推荐更合适的疫苗。例如，对于免疫力较低的儿童，可能优先推荐灭活疫苗；而对于一般健康状况良好的较大儿童，减毒活疫苗也有其接种的适宜性，但需要严格把握禁忌证。
2025-12-29 11:27:33 -
狗口水碰到口腔溃疡会得狂犬病吗
狗口水接触口腔溃疡是否会感染狂犬病，需结合接触对象是否携带病毒及暴露情况综合判断：健康犬唾液通常不含病毒，接触口腔溃疡一般不感染；但病犬唾液含病毒时，病毒可通过黏膜破损处侵入人体，理论上存在感染风险，需科学处理。 狂犬病病毒传播的核心前提 狂犬病病毒主要通过患病动物（如犬、猫等）的唾液，经破损皮肤或黏膜侵入人体。健康犬（未感染且无病毒携带）的唾液中不含病毒，因此健康狗的口水接触口腔溃疡（黏膜破损处），通常不会导致狂犬病病毒感染。 病犬暴露的感染风险分析 若接触的狗处于狂犬病发病期（如表现出攻击性、恐水、流涎等症状），其唾液中可能携带病毒，病毒通过口腔溃疡处的黏膜破损侵入人体，理论上存在感染狂犬病的可能性。风险高低与接触量（如唾液接触面积、时间）、病毒浓度（病犬唾液中病毒含量）及伤口新鲜程度等因素相关，接触量越大、病毒浓度越高，感染风险相对越高。 暴露后的紧急处理步骤 一旦发生疑似暴露（如接触病犬后），应立即采取以下措施：①伤口处理：用肥皂水或清水彻底冲洗伤口15分钟以上，尽可能清除病毒；②消毒处理：用碘伏或75%酒精对伤口进行消毒；③及时就医：尽快前往医院或疾控中心，由医生评估暴露等级（I/II/III级），并根据情况接种狂犬病疫苗，必要时联合接种狂犬病被动免疫制剂（如抗狂犬病血清）。 特殊人群的暴露应对原则 特殊人群（如孕妇、婴幼儿、老年人、免疫功能低下者）若发生狂犬病暴露，需在医生指导下规范处理：①孕妇：可正常接种狂犬病疫苗，被动免疫制剂使用需权衡利弊；②免疫功能低下者：可能影响疫苗免疫效果，需加强监测，必要时增加疫苗接种剂量或联合被动免疫制剂；③儿童：需由家长协助规范处理伤口，按年龄调整疫苗接种方案，确保及时完成全程免疫。 日常预防狂犬病的关键措施 ①避免接触流浪犬、野犬及疑似患病动物，遛狗时牵绳并保持安全距离；②家养犬定期接种狂犬病疫苗（幼犬3月龄首免，成年犬每年加强），做好宠物健康监测；③教育儿童不随意逗弄陌生犬只，发现病犬及时报告相关部门，从源头降低暴露风险。
2025-12-29 11:27:21
