曾艳丽，副主任医师，硕士研究生生导师，河南省人民医院感染科亚专科主任。现任中华医学会肝病学分会肝衰竭学组委员。具有较强的临床与科研结合能力，目前主持国家级和省级科研项目4项，以第一作者发表论文10余篇，其中SCI三篇，累计影响因子9分。具备扎实的医学基础理论和专业知识，擅长各型病毒性肝炎、肝硬化及其并发症、重症肝炎、肝癌及发热待查等疾病的诊疗。荣获“河南省医学科学技术进步奖”二等奖和“河南省科学技术进步奖”三等奖各一项，获得河南省人民医院“十佳青年科技标兵”称号，并被评为“23456”人才工程3阶段优秀人才。
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猩红热不治疗能治愈吗
猩红热不治疗多数情况下无法自愈，部分轻症患者可能症状暂时缓解，但感染未被控制，仍存在复发或传播风险。链球菌感染未及时清除时，病原体可能持续存在于咽部或扩散至其他部位，导致症状反复。 不治疗的主要并发症风险包括风湿热、急性肾小球肾炎、关节炎等。研究显示，未经治疗的猩红热患者中，约3%-7%可能在感染后2-3周出现风湿热，约1%-2%发展为急性肾小球肾炎，这些并发症可能导致长期健康问题。 不同人群的自愈能力差异显著。婴幼儿（2岁以下）因免疫系统尚未发育成熟，自愈可能性极低，且易出现高热不退、脱水等危险症状；老年人及合并糖尿病、慢性肾病等基础疾病者，感染扩散风险高，可能引发败血症或感染性休克；孕妇感染可能增加早产、宫内感染风险。 治疗以抗生素为主，青霉素类为首选药物，可有效杀灭链球菌、缩短病程。对青霉素过敏者，可选用头孢类或大环内酯类抗生素。非药物措施包括充分休息、补充水分、保持口腔卫生，有助于缓解症状，但无法替代抗生素治疗。 特殊人群需特别注意：儿童出现持续高热超过3天、皮疹加重伴呼吸困难、精神萎靡时，需立即就医；孕妇感染应在确诊后48小时内启动治疗，避免胎儿并发症；免疫功能低下者（如HIV感染者、长期使用免疫抑制剂者）需尽早干预，防止感染播散。
2025-12-22 11:02:14 -
艾滋病要多久才能发现
艾滋病感染后的发现时间主要取决于感染后机体产生病毒标志物的时间，即窗口期。不同检测方法的窗口期存在差异，具体如下： 1. 核酸检测窗口期：感染后1～2周左右，可检测到病毒核酸（RNA），是目前最早能发现感染的检测手段，适用于早期诊断和暴露后快速排查。 2. 抗原抗体联合检测窗口期：感染后2～6周，多数人群在4周左右可检出HIV抗原和抗体复合物，敏感性高，可覆盖大部分感染者。 3. 抗体检测窗口期：感染后3～12周，部分免疫功能正常者可能在12周内产生足够抗体，但免疫功能低下者可能延长至16周以上。 4. 特殊人群窗口期延长：免疫功能低下者（如长期使用免疫抑制剂、肿瘤化疗患者）因免疫系统反应延迟，窗口期可能延长至16～20周；婴幼儿出生后可能携带母体抗体，需在18个月后进行核酸检测确认；老年人因免疫功能衰退，抗体产生速度较慢，建议在高危暴露后6周后重复检测。 5. 暴露后建议检测时间：高危行为（如无保护性行为、共用针具）后，应在2周后开始核酸检测，4周后进行抗原抗体联合检测，6周后进行抗体检测，若结果阴性且存在持续症状，需在3个月后再次检测以排除感染。
2025-12-22 11:01:19 -
hiv早期最明显的症状
HIV早期会出现发热、皮疹、淋巴结肿大、咽痛、肌肉关节疼痛等症状，发热一般为低热，由免疫反应致体温调节中枢紊乱引起，持续时间个体差异大，影响生活质量；皮疹形态多样，由免疫反应致皮肤异常，持续时间不等，影响心理等；淋巴结肿大主要在特定部位，由免疫反应致淋巴结变化，持续时间长，可压迫周围组织；咽痛因上呼吸道免疫反应致咽部炎症，持续时间数天到几周，影响进食等；肌肉关节疼痛由全身免疫炎症反应累及肌肉关节，持续时间不定，影响活动能力。 一、发热 1.表现及原理：HIV早期部分感染者会出现发热症状，一般为低热，体温多在37.5~38℃左右。这是因为HIV病毒在侵入人体后，人体免疫系统被激活，引发免疫反应从而导致体温调节中枢紊乱出现发热。不同人群中，儿童可能因免疫系统尚不完善，发热可能相对更易出现且持续时间可能相对较长；女性在经期等特殊时期，免疫力可能有波动，发热情况可能受此影响，但总体原理是HIV感染引发的免疫应答导致。生活方式方面，长期熬夜、缺乏运动等人群本身免疫力相对较低，感染HIV后发热等症状可能更明显。有基础疾病的人群，发热时需更谨慎判断是否与HIV相关及如何处理。 2.持续时间及影响：发热症状持续时间个体差异较大，有的可能持续数天，有的可能持续几周。持续发热会影响患者的生活质量，如导致身体乏力、精神不佳等，对于儿童可能影响其生长发育，女性可能影响内分泌等情况。 二、皮疹 1.表现及原理：HIV早期部分感染者会出现皮疹，皮疹形态多样，可为斑疹、丘疹等。这是由于HIV感染后引起机体免疫反应，皮肤作为免疫系统的重要器官之一，受到免疫应答的影响而出现皮疹。不同性别在皮疹表现上可能无明显特异性差异，但女性皮肤特点可能使皮疹在外观判断上有一定细微差别。儿童的皮肤较为娇嫩，HIV感染引发的皮疹可能在儿童身上表现得更为明显或有其特殊的形态特点。生活方式中，经常接触刺激性物质的人群，感染HIV后皮疹可能更容易出现异常表现。有过敏史的人群，感染HIV后皮疹的表现可能与单纯HIV感染引起的有所不同，需要仔细鉴别。 2.持续时间及影响：皮疹持续时间不等，短则数天，长则数周甚至数月。皮疹会给患者带来皮肤瘙痒等不适，影响患者的心理状态，儿童可能因皮肤瘙痒而搔抓，导致皮肤破损等情况，增加感染风险，女性可能因皮疹影响外观而产生焦虑等心理问题。 三、淋巴结肿大 1.表现及原理：HIV早期可出现淋巴结肿大，主要是颈部、腋窝、腹股沟等部位的淋巴结肿大。这是因为HIV感染后，病毒在体内复制，刺激免疫系统，导致淋巴结内免疫细胞增生等变化从而引起淋巴结肿大。不同年龄人群中，儿童的淋巴结相对更敏感，HIV感染后淋巴结肿大可能更易被发现且肿大情况可能有其特点；女性的淋巴结肿大在激素等因素影响下可能与男性有一定不同，但总体是HIV感染引发免疫反应导致淋巴结变化。生活方式中，经常进行高强度体力活动的人群，淋巴结可能相对更易受到影响，感染HIV后淋巴结肿大情况可能有差异。有自身免疫性疾病病史的人群，感染HIV后淋巴结肿大的表现和处理可能更复杂。 2.持续时间及影响：淋巴结肿大持续时间较长，可能数月甚至更久。淋巴结肿大可能会压迫周围组织，引起局部不适，影响患者的活动等，儿童可能因淋巴结肿大影响身体发育相关部位的功能，女性可能因淋巴结肿大影响外观及心理状态等。 四、咽痛 1.表现及原理：HIV早期部分感染者会出现咽痛症状，这是由于HIV感染后引发的上呼吸道免疫反应，导致咽部黏膜受到影响出现炎症反应从而引起咽痛。不同性别在咽痛感受上可能无本质区别，但女性在经期等免疫力波动时，咽痛可能相对更明显。儿童的咽部较为娇嫩，HIV感染引发的咽痛可能对其进食等产生较大影响。生活方式中，长期吸烟、饮酒的人群，咽部本身处于相对敏感状态，感染HIV后咽痛可能更严重。有咽部基础疾病的人群，感染HIV后咽痛情况会更复杂，需要谨慎诊断和处理。 2.持续时间及影响：咽痛持续时间从数天到几周不等。咽痛会影响患者的进食、说话等，儿童可能因咽痛而拒食，影响营养摄入，女性可能因咽痛影响社交等活动，导致心理压力增加。 五、肌肉关节疼痛 1.表现及原理：HIV早期部分感染者会出现肌肉关节疼痛，这是因为HIV感染后引起的全身免疫炎症反应累及肌肉和关节，导致疼痛。不同年龄人群中，儿童的肌肉关节处于生长发育阶段，HIV感染引发的疼痛可能对其生长发育过程产生影响；女性在孕期等特殊时期，肌肉关节疼痛可能因身体变化而有所不同。生活方式中，长期从事重体力劳动的人群，肌肉关节本身有一定劳损，感染HIV后疼痛可能加重。有肌肉关节疾病病史的人群，感染HIV后疼痛的表现和处理更为复杂，需要综合考虑多种因素。 2.持续时间及影响：肌肉关节疼痛持续时间不定，可能数周或数月。疼痛会影响患者的活动能力，儿童可能因疼痛而影响运动发育，女性可能因疼痛影响日常生活和工作，导致生活质量下降。
2025-12-08 12:52:44 -
新冠病毒感染的症状有哪些
新冠病毒感染有常见症状如多数患者发热、常见咳嗽、常感乏力，还有其他系统相关症状如部分患者咽痛、类似普通感冒的鼻塞流涕、部分感染者恶心呕吐腹泻、少数患者眼痛眼红流泪等，不同人群有特殊症状表现，儿童可能出现皮疹、精神状态改变等，老年人易现呼吸急促、意识模糊等，有基础疾病人群会诱发相关疾病加重病情。 一、常见症状 1.发热 多数患者会出现发热症状，体温可呈不同程度升高，如低热（体温37.3-38℃）、中等度热（体温38.1-39℃）或高热（体温≥39℃）。一般来说，感染奥密克戎等变异株后，发热持续时间相对较短，多数在3-5天内体温逐渐恢复正常，但对于一些免疫力较低的人群，如老年人、有基础疾病的人群，发热可能持续时间较长。从年龄因素来看，儿童感染新冠后发热情况也有所不同，部分儿童可能以中低热为主，但也有少数儿童会出现高热，这与儿童的免疫系统发育尚未完善有关，其体温调节中枢相对不稳定。 2.咳嗽 咳嗽是较为常见的症状，可为干咳，也可伴有少量痰液。对于不同年龄人群，咳嗽表现有差异。儿童感染新冠后咳嗽可能相对较轻，但也有部分儿童咳嗽较为明显，这可能与儿童的呼吸道解剖结构特点有关，儿童气道相对狭窄，炎症刺激后更容易出现咳嗽症状。成年人咳嗽症状表现多样，有的是刺激性干咳，有的则是伴有咳痰的咳嗽。从生活方式角度，长期吸烟的人群感染新冠后咳嗽往往会加重，因为吸烟会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，使呼吸道更容易受到病毒刺激而引发咳嗽。 3.乏力 患者常感到全身乏力，缺乏精力，活动耐力明显下降。在年龄方面，老年人感染后乏力症状可能更为突出，这是因为老年人身体机能衰退，免疫力下降，感染病毒后恢复能力相对较弱。有基础疾病的人群，如患有慢性阻塞性肺疾病、糖尿病等疾病的患者，感染新冠后乏力症状可能会叠加基础疾病带来的身体虚弱感，进一步影响日常生活，导致其在日常生活中的活动能力大幅降低。 二、其他系统相关症状 1.呼吸系统相关 咽痛：部分患者会出现咽痛症状，感觉咽喉部有疼痛、干涩等不适。儿童咽痛时可能表现为哭闹不安、拒食等情况，这是因为儿童难以准确表达咽喉的不适，只能通过哭闹等方式来体现。成年人咽痛则可能影响吞咽，导致吞咽时疼痛加剧，从而影响进食。从性别角度，一般没有明显的性别差异，但不同个体对咽痛的耐受程度不同。 鼻塞、流涕：类似于普通感冒的鼻塞、流涕症状，鼻腔黏膜受到病毒感染后出现充血、水肿，导致鼻塞，同时腺体分泌增加出现流涕。儿童鼻塞可能会影响呼吸，导致睡眠时张口呼吸等情况，需要家长密切观察并采取相应措施保持儿童鼻腔通畅。成年人鼻塞、流涕症状如果较为严重，可能会影响睡眠质量和日常生活中的嗅觉等功能。 2.消化系统相关 恶心、呕吐、腹泻：部分新冠病毒感染者会出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹泻等。儿童感染后消化系统症状相对较为常见，可能是因为儿童的消化系统对病毒感染更为敏感。老年人感染后出现消化系统症状可能会导致水电解质紊乱等问题，因为老年人的消化功能和对电解质的调节能力相对较弱。有胃肠道基础疾病的人群，如患有胃炎、肠炎等疾病的患者，感染新冠后消化系统症状可能会加重基础疾病的病情，需要特别注意饮食和补液等情况。 3.眼部症状 少数患者会出现眼部症状，如眼痛、眼红、流泪等。这是因为新冠病毒可能累及眼部结膜等组织。儿童出现眼部症状时，家长要注意观察眼部是否有异常分泌物等情况，避免儿童用手揉眼，防止感染进一步加重。成年人眼部症状如果明显，可能会影响日常生活和工作，需要注意眼部休息和适当的护理。 三、不同人群的特殊症状表现 1.儿童 除了上述常见症状外，儿童感染新冠还可能出现一些特殊表现，如出现皮疹，部分儿童可能表现为荨麻疹样皮疹；有的儿童会出现精神状态改变，如烦躁不安、嗜睡等。这与儿童的免疫系统和神经系统发育特点有关，儿童的免疫系统在应对新冠病毒时可能会引发更广泛的免疫反应，进而影响皮肤和神经系统等。 2.老年人 老年人感染新冠后，除了常见的发热、乏力等症状外，更容易出现呼吸急促等严重症状，这是因为老年人的心肺功能相对较弱，感染病毒后肺部容易受到较严重的影响。同时，老年人感染后还可能出现意识模糊等情况，由于老年人的大脑对缺氧等情况的耐受能力下降，新冠病毒感染导致的身体不适可能会影响其神经系统功能，需要家属密切关注老年人的意识状态等变化。 3.有基础疾病的人群 例如患有心血管疾病的人群，感染新冠后可能会诱发心血管事件，如心肌缺血、心律失常等。这是因为新冠病毒感染会引起全身炎症反应，炎症因子等会影响心血管系统的正常功能，加重心血管疾病患者的病情。患有慢性肾脏疾病的人群感染新冠后，可能会导致肾脏功能进一步恶化，因为肾脏在炎症状态下更容易受到损伤，需要密切监测肾脏功能指标。
2025-12-08 12:50:52 -
阳性的症状有哪些表现
不同系统常见阳性症状表现包括呼吸系统的咳嗽、咳痰、呼吸困难，心血管系统的心悸、胸痛、水肿，消化系统的腹痛、恶心呕吐、腹泻，神经系统的头痛、头晕、肢体无力，以及其他常见的发热、皮疹等，各系统不同疾病导致的相关症状表现因年龄、性别等有差异。 一、不同系统常见阳性症状表现 （一）呼吸系统 咳嗽：通常是机体的一种防御性反射动作，当呼吸道受到刺激（如炎症、异物等）时可引发。例如呼吸道感染时，病原体刺激呼吸道黏膜，导致咳嗽症状出现，可能是干咳或伴有咳痰等表现。不同年龄人群咳嗽表现可能有差异，儿童咳嗽可能相对更频繁且因不会表达病情可能更需细致观察。 咳痰：呼吸道炎症时，气道黏膜分泌增加，产生痰液。若为细菌感染导致的肺炎等疾病，可能咳出脓性痰；病毒性感染引起的呼吸道疾病可能咳出白色黏液痰等。对于有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，急性发作时咳痰量可能增多、性质改变等。 呼吸困难：多种原因可引起，如肺部感染导致肺泡换气功能障碍、气胸使肺组织受压影响通气等。患者会感觉呼吸费力，严重时可出现鼻翼扇动、端坐呼吸等表现。不同年龄阶段人群呼吸困难表现不同，婴幼儿可能出现呼吸频率增快、三凹征等；老年人呼吸困难可能在活动后明显加重等。 （二）心血管系统 心悸：患者自觉心跳加快、心慌，可由生理性因素（如剧烈运动、精神紧张、大量吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡等）和病理性因素（如心律失常、贫血、甲状腺功能亢进等）引起。不同性别患者心悸表现可能无本质差异，但女性在围绝经期等特殊时期可能因内分泌变化更易出现心悸等心血管相关症状。 胸痛：冠心病心绞痛患者常表现为发作性胸骨后或心前区压榨性疼痛，可放射至左肩、左臂等；心肌梗死患者胸痛更为剧烈，持续时间长，且休息或含服硝酸甘油不能缓解等。不同年龄人群胸痛表现有差异，老年人胸痛可能不典型，容易被忽视。 水肿：右心衰竭时可出现体循环淤血导致的水肿，常见于下肢，表现为凹陷性水肿，起床活动一天后下午水肿明显，休息一夜后减轻；肾脏疾病引起的水肿可从眼睑、颜面部开始，然后波及全身。对于儿童水肿，要考虑先天性心脏病等相关疾病可能，不同年龄儿童水肿特点不同。 （三）消化系统 腹痛：原因众多，如胃溃疡患者表现为周期性、节律性上腹部疼痛，进食后可缓解；急性阑尾炎初期常表现为脐周疼痛，逐渐转移至右下腹；肠梗阻患者表现为腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便等。不同年龄段腹痛表现不同，儿童腹痛可能因不能准确表述病情而需结合其他表现判断，如是否伴有发热、呕吐等。 恶心呕吐：胃炎患者可因胃黏膜受刺激出现恶心呕吐；肠梗阻时因肠道梗阻，内容物无法顺利通过，也会引起恶心呕吐；妊娠早期女性也会出现恶心呕吐等早孕反应。不同性别妊娠女性恶心呕吐表现相似，但个体差异大，有些孕妇反应较剧烈。 腹泻：肠道感染时可出现腹泻，如细菌性痢疾患者表现为黏液脓血便伴腹泻；肠易激综合征患者腹泻常与精神因素有关，表现为腹痛、腹泻或便秘交替等。儿童腹泻可能因感染、饮食不当等引起，腹泻严重时可导致脱水、电解质紊乱等，需特别关注。 二、神经系统常见阳性症状表现 头痛：多种原因可致，如偏头痛患者表现为单侧头部搏动性疼痛，可伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等；颅内感染时可出现剧烈头痛伴发热、颈项强直等表现。不同年龄人群头痛特点不同，儿童头痛可能与发热、颅内病变等有关，且表述相对困难。 头晕：高血压患者血压升高时可出现头晕；脑供血不足时也会有头晕表现，感觉自身或周围景物旋转等。老年人头晕可能与脑动脉硬化、平衡功能减退等有关，女性在经期等特殊时期也可能因激素变化出现头晕等症状。 肢体无力：脑梗死患者可出现一侧肢体无力、麻木等；格林-巴利综合征患者可出现四肢对称性无力，逐渐加重甚至累及呼吸肌。不同年龄患者肢体无力影响不同，儿童肢体无力可能影响其运动发育等。 三、其他常见阳性症状表现 发热：机体在感染、炎症等情况下体温调节中枢功能紊乱导致体温升高。感染性发热如细菌、病毒等感染，非感染性发热如自身免疫性疾病等也可引起。不同年龄人群发热表现不同，婴幼儿发热可能因体温调节中枢不完善，发热时可能伴有惊厥等表现；老年人发热可能症状不典型，体温升高不明显但可能存在潜在严重感染等情况。 皮疹：多种疾病可出现皮疹表现，如麻疹患者先有上呼吸道卡他症状，然后出现发热及全身斑丘疹；过敏性皮炎患者因接触过敏原出现皮肤红斑、瘙痒等皮疹。不同性别皮疹表现无本质差异，但某些皮肤疾病在不同性别中的发病率可能有差异，如痤疮在青春期男女均可发病但可能与激素水平变化等因素有关。
2025-12-08 12:47:23
