梁栋

河南省人民医院

擅长:乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。

向 Ta 提问
个人简介

梁栋,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,国家二级心理咨询师 河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常委、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、河南省抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员 专业方向乳腺良性肿瘤微创切除,病理性乳头溢液的乳管镜诊疗,乳腺癌相关外科治疗及乳腺癌术后一期乳房重建手术。擅长乳腺癌个体化综合治疗,尤其治疗期间合并心理问题有独特见解。

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个人擅长
乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。展开
  • 乳头有白色脓包怎么办

    乳头出现白色脓包可能由哺乳期乳腺炎或乳头局部皮肤感染等引起,非药物干预需清洁护理、避免刺激,出现发热、红肿疼痛加重等情况要及时就医,哺乳期女性要注意哺乳姿势和休息,非哺乳期女性要保持良好生活习惯和个人卫生,需根据具体情况采取相应措施,必要时就医由医生专业诊治。 一、可能的原因及初步判断 乳头出现白色脓包可能是多种原因引起,常见的有哺乳期乳腺炎(多见于哺乳期女性),是由于乳汁淤积合并细菌感染导致,除了乳头有白色脓包外,还可能伴有乳房红肿、疼痛、发热等症状;也可能是乳头局部的皮肤感染,如金黄色葡萄球菌感染等,非哺乳期女性也可能发生。 二、非药物干预措施 1.清洁护理 对于哺乳期女性:首先要保持乳头清洁卫生,每次喂奶前后用温水轻轻清洗乳头,去除局部的污垢和可能存在的细菌。喂奶后可以挤出少量乳汁涂在乳头和乳晕上,因为乳汁有抑菌作用,有助于修复乳头皮肤。 非哺乳期女性:用温和的肥皂水清洁乳头局部,保持局部清洁干燥,避免搔抓等刺激,防止感染加重。 2.避免刺激 穿着宽松舒适的内衣,避免过紧的内衣摩擦乳头,减少对乳头脓包部位的刺激。哺乳期女性应选择棉质、透气性好的哺乳内衣。 三、及时就医的情况及建议 1.当出现以下情况时应及时就医 若伴有发热(体温超过38℃),无论是哺乳期还是非哺乳期女性,因为发热可能提示感染有加重趋势,需要医生评估感染的严重程度并给予相应处理。 乳房红肿疼痛进行性加重,或者白色脓包范围扩大,此时自行处理可能无法控制病情,需要医生进行专业的清创等处理。 2.医生的一般处理方式 哺乳期乳腺炎的处理:如果是哺乳期乳腺炎,医生可能会根据情况建议暂停患侧乳房哺乳,但要定时挤出乳汁,保持乳汁通畅。同时可能会进行血常规等检查,若白细胞升高等提示细菌感染,可能会考虑使用抗生素(但需遵循哺乳期用药谨慎原则,选择对婴儿影响小的抗生素)。对于乳头局部的脓包,可能会进行消毒后清创等操作。 皮肤感染的处理:非哺乳期乳头皮肤感染,医生可能会根据感染情况开具外用的抗生素药膏等进行局部涂抹治疗。 四、不同人群的特殊注意事项 1.哺乳期女性 要注意正确的哺乳姿势,防止婴儿咬伤乳头,同时要确保婴儿将乳头和大部分乳晕含住,这样可以减少乳头损伤的风险,降低感染的可能性。 哺乳期女性身体相对虚弱,要注意休息,保证充足的睡眠,增强身体抵抗力有助于感染的恢复。 2.非哺乳期女性 要注意保持良好的生活习惯,如均衡饮食,多摄入富含维生素、蛋白质的食物,以增强机体免疫力。同时要注意个人卫生,尤其是乳头部位的清洁,预防皮肤感染的发生。 总之,乳头出现白色脓包需要引起重视,根据具体情况采取相应的处理措施,必要时及时就医,由医生进行专业的诊断和治疗。

    2025-12-15 12:57:14
  • 女人的胸小怎么才能变大

    增大胸部可从饮食调整、运动锻炼、生活习惯及医学干预方法入手饮食调整需适当多吃富含优质蛋白质的食物和健康脂肪来源控制总量运动锻炼包括做俯卧撑、哑铃飞鸟及练瑜伽相关体式生活习惯要保持正确姿势和充足睡眠医学干预有假体隆胸和自体脂肪隆胸但各有利弊未成年人不宜人为干预胸部增大且采取相关方法要谨慎并咨询专业医生意见。 一、饮食调整 蛋白质摄入:蛋白质是乳房组织的重要构成成分,像瘦肉、鱼类、豆类、蛋类等富含优质蛋白质的食物可适当多吃。例如,每100克鸡胸肉约含20克蛋白质,充足的蛋白质摄入有助于维持乳房组织的正常代谢与生长。 脂肪摄入:适量的脂肪摄入对胸部发育有一定帮助,因为脂肪是体内雌激素合成的原料之一。可以选择一些健康的脂肪来源,如橄榄油、坚果(每100克杏仁约含45克脂肪)、牛油果等,但要注意控制总量,避免摄入过多导致肥胖等问题。 二、运动锻炼 胸部针对性运动 俯卧撑:能锻炼胸部肌肉,增强胸大肌力量,使胸部看起来更挺拔。每天可进行3-4组,每组10-15个,逐渐增加难度。 哑铃飞鸟:坐在椅子上,手持哑铃,两臂向两侧展开呈飞鸟状,然后缓慢收回。每组12-15个,进行3-4组,可有效锻炼胸部肌肉,促进胸部形态改善。 瑜伽中的相关体式:如牛面式、骆驼式等,长期坚持练习有助于拉伸胸部肌肉,改善胸部线条。 三、生活习惯 正确的姿势:保持良好的坐姿和站姿,挺胸抬头,避免含胸驼背,这样可以让胸部处于更自然舒展的状态,长期坚持有助于维持胸部的良好形态。 充足的睡眠:睡眠时身体会进行激素分泌调节等一系列生理活动,生长激素在夜间分泌较为旺盛,充足的睡眠有利于激素的正常分泌,对身体的生长发育包括胸部发育有积极作用,建议成年人每天保证7-8小时的睡眠时间。 四、医学干预方法 隆胸手术 假体隆胸:通过在胸部植入合适的假体材料来增大胸部体积。假体有不同的形状、大小和材质可供选择,手术效果较为显著,但存在一定的手术风险,如感染、假体移位、包膜挛缩等,且术后需要一定的恢复时间,同时也有一定的适应人群限制,需要在专业医生评估后决定是否适合。 自体脂肪隆胸:是将自身其他部位多余的脂肪抽吸出来,经过处理后再注射到胸部,达到增大胸部的目的。这种方法相对来说自身组织排异反应小,但需要身体有一定量的多余脂肪可供抽取,且可能需要多次注射才能达到理想效果,术后也有脂肪吸收等情况需要考虑。 需要注意的是,每个人的身体状况不同,选择合适的方法来尝试增大胸部时要谨慎考虑。对于未成年人,不建议采取任何人为干预胸部增大的措施,因为此时身体还在发育过程中,应让身体自然发展。同时,任何医学干预方法都有其利弊,在考虑时一定要充分了解相关信息并咨询专业医生的意见。

    2025-12-15 12:56:19
  • 乳腺属于妇科吗

    乳腺不属于妇科范畴,属外科乳腺外科领域,二者在解剖生理、疾病范畴有区别,育龄、妊娠期、更年期女性中乳腺与妇科有不同关联,需分别从乳腺外科和妇科角度综合关注检查治疗。 解剖与生理角度 乳腺是皮肤的附属腺,为复管泡状腺。女性乳腺在青春期后开始发育生长,妊娠和哺乳期有分泌活动。其主要功能是产生乳汁哺育婴儿。而妇科主要涉及女性生殖系统,包括子宫、卵巢、输卵管等器官,这些器官的生理功能主要与生殖、月经周期等相关。例如,子宫是产生月经和孕育胎儿的场所;卵巢主要功能是产生卵子并分泌雌激素、孕激素等女性激素。 从解剖位置上看,乳腺位于胸部,而妇科相关器官位于盆腔内。 疾病范畴角度 乳腺相关疾病主要有乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺癌等。乳腺增生是由于乳腺导管和小叶在结构上的退行性和进行性变化,与内分泌失调,尤其是雌激素、孕激素比例失调有关;乳腺纤维瘤是由腺上皮和纤维组织两种成分混合组成的良性肿瘤;乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,其发生与遗传因素、激素水平、生活方式等多种因素相关。 妇科疾病则包括子宫肌瘤(子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤)、卵巢囊肿(卵巢内形成的囊性肿物,有生理性和病理性之分)、盆腔炎(女性上生殖道及其周围组织的炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎等)、宫颈癌(发生在子宫颈部位的恶性肿瘤,与人乳头瘤病毒感染等密切相关)等。 特殊人群情况 育龄女性 育龄女性乳腺受内分泌影响较大,月经周期中乳腺会有相应的生理变化,如经前期可能出现乳腺胀痛等情况,这与妇科的月经周期调节相关联,但乳腺本身的疾病属于乳腺外科范畴。同时,育龄女性如果患有妇科疾病,如盆腔炎等,一般不会直接影响乳腺,但如果在治疗妇科疾病过程中使用某些药物,可能会对内分泌产生影响,间接影响乳腺状态。 妊娠期女性 妊娠期女性乳腺会进一步发育,为泌乳做准备,此时需要关注乳腺的健康状况,如是否有乳腺导管堵塞等情况。而妇科方面,妊娠期需要监测子宫、胎盘等生殖系统器官的情况,确保妊娠顺利进行。如果妊娠期出现乳腺感染等问题,属于乳腺外科处理范畴;而妇科相关的如妊娠期的妇科炎症等则由妇科医生处理。 更年期女性 更年期女性体内激素水平发生较大变化,既可能出现妇科相关的如绝经相关症状(潮热、盗汗、阴道干涩等),也可能出现乳腺相关问题,如乳腺萎缩、乳腺结节性质可能发生变化等。此时需要同时关注乳腺和妇科的健康,定期进行乳腺检查(如乳腺超声、钼靶等)和妇科检查(如妇科超声、宫颈涂片等)。 总之,乳腺和妇科是人体不同系统相关的领域,有明确的解剖、生理和疾病范畴差异,但在一些特殊人群中可能存在相互关联的情况,需要分别从乳腺外科和妇科的角度进行综合关注和相应的检查、治疗。

    2025-12-15 12:55:55
  • 怎样判断自己是否有乳腺增生

    乳腺增生的症状包括随月经周期变化的乳房疼痛及可随周期改变的乳房结节或肿块,不同年龄段表现有别,生活方式会影响症状;自我检查包括视诊观察乳房对称等情况、触诊用指腹全面检查;结合影像学检查,乳腺超声常用且安全,钼靶适用于40岁以上女性,怀疑乳腺增生应及时就医,妊娠期女性需特殊谨慎,医生会综合判断病情。 一、症状表现 乳腺增生的常见症状为乳房疼痛,疼痛程度和规律因人而异,有的表现为胀痛,有的是刺痛,可能会随月经周期变化,月经前疼痛往往加重,月经后缓解;还可能摸到乳房内有结节或肿块,这些结节或肿块的大小、质地也会随月经周期有所改变。不同年龄段女性乳腺增生出现症状的情况可能不同,年轻女性可能因内分泌变化更易受月经周期影响而出现较明显的疼痛等症状;更年期女性则可能因内分泌紊乱程度加重,症状相对更复杂。生活方式方面,长期精神压力大、熬夜等可能加重乳腺增生相关症状,有乳腺增生病史的人群若不注意生活调整,症状可能更易反复。 二、自我检查方法 1.视诊:面对镜子,观察双侧乳房大小、形状是否对称,有无一侧明显增大或缩小,乳房皮肤有无红肿、橘皮样改变等异常情况。不同体型女性乳房外观不同,但对称是正常情况的重要表现,若发现明显不对称需引起重视。 2.触诊:平卧,肩下垫软薄毛巾使乳房平坦,用指腹轻按乳房,按顺时针或逆时针顺序全面检查,注意有无肿块、结节。检查时要注意力度适中,避免用力按压造成误判。不同年龄段女性触诊时需注意手法和力度的差异,比如年轻女性乳房组织相对柔软,触诊时更要轻柔;更年期女性乳房可能相对松弛,触诊时要全面覆盖各个区域。 三、结合影像学检查 1.乳腺超声:是常用的检查方法,能清晰显示乳腺组织结构,可发现乳腺内的结节、肿块等情况,对判断乳腺增生相关的异常有重要价值。对于不同年龄女性,超声检查的准确性都较高,而且超声检查无辐射,相对安全。一般建议有乳腺增生相关症状怀疑的人群定期进行乳腺超声检查,尤其是有乳腺增生病史或高危因素的人群。 2.乳腺X线摄影(钼靶):适用于年龄较大(一般40岁以上)的女性,能发现一些细微的钙化等情况,但钼靶检查有一定辐射,年轻女性若没有特殊情况一般不是首选。不过对于40岁以上有乳腺增生症状且怀疑有异常病变的女性,钼靶检查有助于更精准判断。 如果通过自我初步判断怀疑有乳腺增生情况,应及时就医,医生会结合症状、自我检查以及相关影像学检查等综合判断是否存在乳腺增生以及病情的严重程度等。特殊人群如妊娠期女性出现乳腺增生相关情况需特别谨慎,要在医生指导下进行检查和评估,因为妊娠期内分泌变化较大,乳腺增生的表现可能与非妊娠期有所不同,医生会根据具体情况制定合适的监测和处理方案。

    2025-12-15 12:54:55
  • 乳头溢液的病因是什么

    乳头溢液可由多种原因引起,乳腺导管扩张症与导管排泄障碍、异常激素刺激等有关,多见于中、老年女性;乳腺囊性增生症因内分泌失调致导管和小叶上皮增生及囊性变,多见于30-50岁女性;乳头瘤是乳腺导管内良性肿瘤,40-50岁多见;乳腺癌细胞侵犯导管等致溢液,中老年女性好发且近年年轻女性增多;内分泌紊乱因激素水平异常波动引起,各年龄段均可发生;药物因素可致乳头溢液,服用相关药物的各年龄段人群都可能受影响。 一、乳腺导管扩张症 1.发病机制:乳腺导管扩张症是一种常见的良性乳腺疾病,主要与乳腺导管排泄障碍、异常激素刺激等因素有关。导管排泄不畅可导致分泌物潴留,引起导管扩张,进而引发炎症反应,出现乳头溢液,多为浆液性或血性溢液。 2.人群因素:多见于中、老年女性,可能与这个年龄段女性的激素水平变化及乳腺导管功能逐渐衰退有关。 二、乳腺囊性增生症 1.发病机制:乳腺囊性增生症是由于内分泌失调,雌激素相对增多,导致乳腺导管和小叶上皮增生及囊性变。患者常出现乳头溢液,多为黄绿色、棕色或血性,溢液可来自多个导管。 2.人群因素:多见于30-50岁女性,与这个阶段女性的内分泌状态波动较大相关。 三、乳头瘤 1.发病机制:乳管内乳头状瘤是发生在乳腺导管内的良性肿瘤,瘤体通常较小,带蒂且有绒毛,血管丰富,极易出血,从而引起乳头溢液,多为血性溢液。 2.人群因素:可发生于任何年龄的女性,但以40-50岁多见。 四、乳腺癌 1.发病机制:乳腺癌细胞侵犯乳腺导管,破坏导管结构,可导致乳头溢液,溢液性质多样,包括血性、浆液性等。此外,肿瘤细胞分泌一些物质也可能刺激导管引起溢液。 2.人群因素:乳腺癌好发于中老年女性,但近年来年轻女性发病也有增多趋势,与遗传因素、激素暴露、生活方式等多种因素有关。 五、内分泌紊乱 1.发病机制:体内激素水平的异常波动可影响乳腺导管的分泌功能,导致乳头溢液。例如,泌乳素瘤患者体内泌乳素水平异常升高,可引起非妊娠非哺乳期的乳头溢液,多为乳白色或透明的溢液。 2.人群因素:各年龄段女性均可发生,如青春期女性可能因内分泌调节不完善出现短暂的乳头溢液;育龄期女性可能因月经周期、怀孕、哺乳等因素导致内分泌变化进而引起溢液;围绝经期女性因激素水平波动也易出现内分泌紊乱相关的乳头溢液。 六、药物因素 1.发病机制:某些药物可引起乳头溢液,如抗精神病药物、降压药等。这些药物可能通过影响体内激素的调节机制,导致催乳素水平升高或干扰乳腺导管的正常生理功能,从而引起乳头溢液。 2.人群因素:正在服用相关药物的各年龄段人群都可能受到影响,尤其是长期服用特定药物的人群,需要关注药物对内分泌及乳腺功能的影响。

    2025-12-15 12:54:27
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