梁栋

河南省人民医院

擅长:乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。

向 Ta 提问
个人简介

梁栋,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,国家二级心理咨询师 河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常委、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、河南省抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员 专业方向乳腺良性肿瘤微创切除,病理性乳头溢液的乳管镜诊疗,乳腺癌相关外科治疗及乳腺癌术后一期乳房重建手术。擅长乳腺癌个体化综合治疗,尤其治疗期间合并心理问题有独特见解。

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个人擅长
乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。展开
  • 乳腺增生吃什么药

    乳腺增生的药物治疗包括中成药和激素类药物,中成药有逍遥丸、乳癖消片、小金丸等,激素类药物有他莫昔芬,同时不同特殊人群如育龄女性、哺乳期女性、老年女性在用药时有不同注意事项。 一、中成药 逍遥丸:具有疏肝健脾、养血调经的功效,对于肝郁脾虚型的乳腺增生有一定的缓解作用。临床研究表明,其能调节体内激素水平,改善乳腺增生引起的乳房胀痛等症状。 乳癖消片:由鹿角、蒲公英、昆布等多种中药组成,具有软坚散结、活血消痈、清热解毒的作用,可用于痰热互结所致的乳腺增生、乳房结节等,能减轻乳房疼痛、缩小结节。 小金丸:能散结消肿、化瘀止痛,适用于痰气凝滞所致的乳腺增生,对缓解乳房肿块、疼痛有一定效果,但孕妇禁用。 二、激素类药物 他莫昔芬:是一种抗雌激素药物,可用于治疗乳腺增生,但由于其可能带来一些副作用,如增加子宫内膜癌的风险等,一般不作为首选,仅在病情较严重且其他治疗无效时考虑使用,且需要在医生严格评估下应用。 特殊人群注意事项 育龄女性:使用药物治疗乳腺增生时需考虑对妊娠的影响,某些药物可能会通过胎盘影响胎儿,在用药前应告知医生妊娠计划,由医生权衡利弊选择合适的治疗方案。 哺乳期女性:哺乳期出现乳腺增生时,应避免使用可能通过乳汁影响婴儿的药物,一般优先考虑非药物干预措施,如通过调整哺乳方式、局部热敷等缓解症状,若必须用药需暂停哺乳,并在医生指导下选择对婴儿影响较小的药物。 老年女性:老年乳腺增生患者在用药时需关注肝肾功能,因为药物主要通过肝肾代谢,肝肾功能减退可能影响药物的代谢和排泄,增加药物不良反应的发生风险,所以用药过程中需密切监测肝肾功能。

    2025-10-10 09:41:59
  • 乳房有结节怎么办

    乳房有结节可能是正常的生理现象,也可能是某些疾病的表现。以下是一些应对建议: 1.就医检查 首先,应及时就医,进行全面的乳房检查,包括触诊、超声、X线摄影(如乳腺X线检查)或磁共振成像(MRI)等,以确定结节的性质、大小、数量和位置。 2.医生评估 医生会根据检查结果和个人情况,对结节进行评估。他们会考虑结节的特征(如大小、形状、边缘、回声等)、患者的年龄、家族病史、症状等因素。 3.进一步检查或观察 根据评估结果,医生可能会建议进一步的检查,如病理活检,以明确结节的性质。在某些情况下,医生可能会选择观察结节的变化,定期进行复查。 4.治疗选择 如果结节被诊断为良性,且没有明显症状,医生可能会建议定期复查。如果结节存在恶变的风险,或引起明显症状,可能需要进行治疗,治疗方法包括手术切除、微创治疗(如微创旋切术)、放疗、内分泌治疗、靶向治疗等。 5.生活方式调整 保持健康的生活方式对乳房健康很重要。建议均衡饮食、适量运动、减少咖啡因摄入、避免吸烟等。 6.心理调适 乳房结节可能会引起焦虑和担忧,尤其是对于年轻女性。与医生、家人和朋友交流,寻求心理支持,也可以考虑咨询专业的心理咨询师。 7.定期复查 无论结节的性质如何,都需要定期进行乳房检查,以便及时发现任何变化。 需要注意的是,每个人的情况都是独特的,治疗方案应根据个体情况制定。在面对乳房结节时,应遵循医生的建议,积极配合治疗,并保持良好的心态。如果对乳房健康有任何疑虑或担忧,应及时咨询医生。此外,对于高危人群(如有乳腺癌家族史、基因突变携带者等),可能需要更密切的监测和咨询。

    2025-10-10 09:41:30
  • 乳腺癌术后局部复发有哪些早期症状

    乳房局部术后复发早期常见肿块,皮肤可现酒窝征、橘皮样改变;乳头乳晕可现乳头溢液、回缩;区域淋巴结可现腋窝淋巴结肿大;还可能有乳房局部疼痛等伴随症状,有乳腺癌病史者需重视相关症状及时就医。 皮肤改变:皮肤可能出现凹陷,类似“酒窝征”,这是由于肿瘤侵犯连接皮肤和深层组织的Cooper韧带,使其缩短而导致皮肤凹陷;还可能出现皮肤橘皮样改变,是因为皮下淋巴管被癌细胞阻塞,引起淋巴回流障碍,导致皮肤水肿,而毛囊处皮肤相对凹陷形成橘皮样外观。 乳头乳晕改变 乳头溢液:非哺乳期出现乳头溢液,可为血性、浆液性等。血性溢液提示可能有肿瘤细胞侵犯乳腺导管,刺激导管分泌异常液体。患者应注意观察溢液的颜色、量等情况,若发现异常溢液需进一步检查。 乳头回缩:肿瘤侵犯乳头深部组织,可导致乳头向癌肿方向回缩、凹陷。与正常乳头位置相比出现异常改变时需警惕局部复发。 区域淋巴结症状 腋窝淋巴结肿大:乳腺癌术后腋窝淋巴结是常见的转移部位,局部复发时可能出现腋窝淋巴结肿大。早期肿大的淋巴结可能质地较硬、可推动,但随着病情进展,淋巴结会逐渐融合、固定。不同性别患者,女性相对更关注乳房相关变化,但腋窝淋巴结情况也不容忽视,男性乳腺癌患者同样需要关注腋窝淋巴结状态。 其他伴随症状 疼痛:部分患者可能出现乳房局部疼痛,疼痛程度不一,可为隐痛、刺痛等。疼痛的原因可能是肿瘤侵犯周围组织或神经等。年龄较大的患者可能对疼痛的感知和描述与年轻患者有所不同,但都应重视疼痛这一症状。生活方式方面,长期精神紧张等可能影响对疼痛的感受,但疼痛本身是局部复发的一个提示信号。

    2025-10-10 09:40:28
  • 乳腺增生能吃避孕药吗

    乳腺增生患者能否吃避孕药需综合多方面情况判断,其发生与体内激素水平变化密切相关,避孕药成分可能影响激素平衡致症状加重,不同个体差异及特殊人群情况不同,需医生综合病情、激素水平、个体差异及避孕必要性等多方面因素评估后给出建议。 从激素影响角度看 避孕药中的激素可能会刺激乳腺组织,导致乳腺增生相关症状加重。因为乳腺增生本身就与雌激素、孕激素的失衡有关,而避孕药中的外源性激素会打破这种原本可能已经相对紊乱的平衡,使得乳腺组织受到更多的激素刺激,从而可能引起乳房胀痛等不适症状加重。 不同个体差异的影响 年轻女性:如果是年轻的乳腺增生患者,本身乳腺处于相对活跃的生理状态,服用避孕药后激素波动对乳腺的影响可能更明显,相对更不建议服用。但如果有特殊的避孕需求且权衡利弊后认为必须使用,需密切观察乳腺症状变化,一旦出现乳房明显胀痛加剧等情况应及时就医调整。 年龄较大且乳腺增生稳定的患者:对于年龄较大,乳腺增生处于相对稳定状态,且经过医生评估激素水平等情况后,在非常必要的避孕情况下,可能会谨慎考虑使用避孕药,但也需要在使用过程中加强乳腺的监测。 特殊人群需特别注意 有乳腺增生且合并其他疾病的患者:如果乳腺增生患者还合并有其他如肝脏疾病等,由于避孕药需要经过肝脏代谢,可能会加重肝脏负担,这种情况下更要谨慎评估是否能服用避孕药,需在医生综合评估患者整体健康状况后再做决定。 总之,乳腺增生患者是否能吃避孕药不能一概而论,需要医生根据患者具体的病情、激素水平、个体差异以及避孕的必要性等多方面因素进行综合评估后才能给出合适的建议。

    2025-10-10 09:40:00
  • 乳腺增生能吃生大蒜吗

    乳腺增生患者可吃生大蒜,但需根据个体情况权衡。生大蒜有刺激性,部分患者食用后若致乳房胀痛等不适加重应避免;年轻女性新陈代谢快但内分泌活跃,对饮食刺激耐受有差异,中老年患者消化代谢能力弱,食用后可能致胃肠不适间接影响内环境,患者食用后需密切关注身体反应,出现异常及时就医咨询。 对乳腺增生病情的潜在影响 生大蒜含有大蒜素等成分,具有一定的刺激性。对于乳腺增生患者,如果食用生大蒜后出现乳房胀痛等不适症状加重的情况,那么应尽量避免食用。这是因为个体对食物的反应存在差异,部分人可能对刺激性食物较为敏感,食用后可能影响内分泌等平衡状态,进而可能间接影响乳腺增生的相关症状。 不同人群的注意事项 年轻女性乳腺增生患者:年轻女性新陈代谢相对较快,但乳腺增生时对饮食刺激的耐受程度也有个体差异。如果平时就容易出现乳房不适,食用生大蒜后感觉乳房症状有变化,那么要减少生大蒜的摄入。因为年轻女性处于生理活跃期,内分泌波动相对较大,饮食刺激可能对其内分泌调节产生一定干扰,从而影响乳腺状态。 中老年乳腺增生患者:中老年乳腺增生患者身体机能有所下降,消化系统对刺激性食物的消化代谢能力可能减弱。食用生大蒜后可能会引起胃肠道不适,间接影响身体整体的内环境稳定,虽然目前没有直接证据表明会加重乳腺增生,但从整体健康角度考虑,也应适度控制生大蒜的食用量。 总之,乳腺增生患者可以吃生大蒜,但需密切关注自身食用后的身体反应,根据个体情况来决定是否适宜多吃或常吃生大蒜。如果在食用生大蒜后出现明显的乳房不适等异常情况,应及时就医咨询专业医生的建议。

    2025-10-10 09:39:45
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