梁栋

河南省人民医院

擅长:乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。

向 Ta 提问
个人简介

梁栋,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,国家二级心理咨询师 河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常委、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、河南省抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员 专业方向乳腺良性肿瘤微创切除,病理性乳头溢液的乳管镜诊疗,乳腺癌相关外科治疗及乳腺癌术后一期乳房重建手术。擅长乳腺癌个体化综合治疗,尤其治疗期间合并心理问题有独特见解。

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个人擅长
乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。展开
  • 乳腺癌食疗吃什么食物

    乳腺癌患者可摄入富含维生素的西兰花、橙子等,富含蛋白质的鱼类、大豆及豆制品等,全谷物燕麦,十字花科的卷心菜等,水果类蓝莓等以获营养,老年患者食用时注意蒸煮易消化,合并糖尿病者需控制全谷物、水果摄入量,放化疗患者可调整烹饪方式提食欲保营养。 一、富含维生素的食物 (一)西兰花 西兰花富含维生素C、维生素E以及萝卜硫素等成分。研究显示,萝卜硫素具有一定的抗氧化和潜在的抗癌活性,能够帮助机体抵御自由基损伤,对维持细胞正常功能有积极作用,有助于乳腺癌患者在治疗过程中增强身体的抗氧化能力,辅助身体恢复。 (二)橙子 橙子富含维生素C,维生素C是一种强效抗氧化剂,可增强机体免疫力,帮助身体对抗炎症等情况。有研究表明,充足的维生素C摄入有助于维持身体的免疫监视功能,对乳腺癌患者的整体健康维护有一定益处。 二、富含蛋白质的食物 (一)鱼类 深海鱼类如三文鱼、鳕鱼等富含优质蛋白质以及Omega-3脂肪酸。Omega-3脂肪酸具有抗炎作用,能够调节身体的炎症反应,而适量的蛋白质摄入对于乳腺癌患者维持肌肉量、促进身体修复等非常重要,有助于提高患者的身体抵抗力和康复能力。 (二)豆类 大豆及豆制品富含植物蛋白,其中还含有大豆异黄酮等成分。大豆异黄酮具有一定的雌激素样作用,但与人体内源性雌激素不同,研究发现其可能对乳腺癌患者的激素相关情况有一定调节作用,同时其丰富的蛋白质为身体提供必要营养支持。 三、全谷物食物 燕麦 燕麦属于全谷物,富含膳食纤维。膳食纤维能够促进肠道蠕动,帮助维持肠道微生态平衡,对于乳腺癌患者来说,良好的肠道健康有助于营养物质的吸收以及废物的排出,同时全谷物提供的能量较为持久,不会引起血糖的剧烈波动,适合患者长期食用以维持身体能量供应。 四、十字花科蔬菜 除西兰花外,卷心菜、花椰菜等十字花科蔬菜也值得提及。它们同样含有类似萝卜硫素等对身体有益的成分,具有抗氧化、可能抑制癌细胞生长等潜在作用,能够为乳腺癌患者的饮食提供多样化的营养来源,辅助身体的健康维护。 五、水果类 蓝莓 蓝莓富含花青素等抗氧化剂。抗氧化剂可以清除体内自由基,减少细胞的氧化损伤,对乳腺癌患者的细胞保护有一定帮助,同时蓝莓口感较好,可作为健康的零食选择,为患者补充营养的同时满足味觉需求。 特殊人群提示 对于乳腺癌患者中的老年人群,由于其消化功能可能有所减退,在食用上述食物时应注意烹饪方式,尽量选择蒸煮等易于消化的做法,保证营养的充分吸收;对于合并糖尿病的乳腺癌患者,在选择全谷物、水果等食物时,需注意控制摄入量,遵循糖尿病饮食管理原则,避免血糖过度波动影响病情;而对于正在接受放化疗的患者,由于可能存在食欲减退等情况,可根据自身口味适当调整食物的烹饪方式,以提高食欲,保证营养摄入。

    2025-10-14 15:42:17
  • 乳腺结节的症状

    乳腺结节有多种症状,自我可察觉的有乳房肿块(单侧或双侧可触及大小、形态、质地各异的肿块,年轻女性良性可能大,中老年及生活方式不良者需警惕恶性)和乳房疼痛(程度性质多样,部分与月经周期相关,有家族史者发现异常结节要谨慎);伴随的其他表现有乳头溢液(颜色多样,血性溢液需警惕恶性,不同年龄意义不同,生活方式不健康者要排查)和乳房皮肤改变(结节大侵犯周围组织时可出现酒窝征、橘皮样改变,提示恶性程度高,肥胖、吸烟等不良生活方式人群要警惕),发现乳房异常应及时就医明确性质并处理。 一、自我可察觉的症状 乳房肿块:这是乳腺结节最常见的症状。可表现为单侧或双侧乳房内可触及的肿块,肿块的大小不一,小的如米粒,大的可直径数厘米。肿块的形态多样,可为圆形、椭圆形或不规则形。质地也有所不同,有的较软,有的较硬。例如,一些良性的乳腺纤维腺瘤通常质地较韧,边界清楚,可推动;而一些恶性肿瘤质地较硬,边界不清,活动度差。从年龄角度看,年轻女性出现的乳腺结节,良性的可能性相对较大,而中老年女性出现的乳腺结节则需要更警惕恶性的可能。生活方式方面,长期熬夜、精神压力大的女性,乳腺结节的发生风险可能增加,且症状可能相对更明显。 乳房疼痛:部分乳腺结节患者会出现乳房疼痛的症状。疼痛的程度和性质各异,有的为胀痛,有的为刺痛,有的为隐痛等。疼痛可能与月经周期相关,在月经前疼痛往往加重,月经后缓解,这在一些与内分泌相关的乳腺结节中较为常见,比如乳腺增生相关的结节。但也有部分乳腺结节患者疼痛与月经周期无关,可能持续存在或时轻时重。对于有乳腺癌家族史的人群,出现乳房疼痛且经相关检查发现异常结节时,需更加谨慎评估。 二、伴随的其他表现 乳头溢液:少数乳腺结节患者可能出现乳头溢液的情况。溢液的颜色可为无色、乳白色、淡黄色、血性等。如果出现血性溢液,需要高度警惕恶性病变的可能,如导管内乳头状癌等。不同年龄的人群,乳头溢液的意义有所不同,年轻女性出现乳头溢液,良性病变的可能性相对大,但也不能忽视恶性的可能;中老年女性出现血性乳头溢液,恶性的风险更高。生活方式不健康,如长期大量饮酒的女性,乳头溢液伴随乳腺结节的情况下,更应积极排查病因。 乳房皮肤改变:当乳腺结节较大且侵犯周围组织时,可能会出现乳房皮肤的改变。例如,皮肤凹陷,形似“酒窝征”;或者皮肤橘皮样改变,表现为皮肤粗糙、增厚,像橘子皮一样。这种情况往往提示结节的恶性程度较高,需要尽快进行进一步的检查和诊断。对于有肥胖、长期吸烟等不良生活方式的人群,出现乳房皮肤改变伴随乳腺结节时,要提高对恶性病变的警惕性。 乳腺结节的症状表现多样,不同个体可能有所差异,一旦发现乳房有异常情况,应及时就医进行详细检查,以明确结节的性质,采取相应的处理措施。

    2025-10-14 15:41:27
  • 乳腺癌如何饮食

    乳腺癌患者需维持全面均衡营养,从瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等获取蛋白质,优先选全谷物等碳水化合物,从橄榄油、坚果等得健康脂肪,多吃新鲜蔬果补维生素矿物质,可摄入富含膳食纤维、优质蛋白类及具潜在抗癌作用食物,术后患者从易消化食物起步逐步增蛋白,化疗期间宜清淡易消化少食多餐,老年患者食物要软烂易消化,妊娠期哺乳期需兼顾自身与母婴营养并咨询专业营养师制定方案。 一、均衡营养基础构建 乳腺癌患者需维持全面营养摄入,确保蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素及矿物质等均衡。蛋白质可从瘦肉(如鸡胸肉)、鱼类(如三文鱼)、蛋类、豆类(如黄豆)中获取,每日摄入量建议按每千克体重1.0~1.5克计算,以支持身体修复与免疫功能;碳水化合物优先选择全谷物(如燕麦、全麦面包),其富含膳食纤维,有助于维持肠道正常功能,减少精制糖摄入,避免血糖波动过大;健康脂肪可来自橄榄油、坚果(如杏仁)等,控制饱和脂肪(如动物油)和反式脂肪(如部分加工食品)的摄取量;维生素与矿物质方面,多食用新鲜蔬果,如柑橘类水果(提供维生素C)、深绿色蔬菜(如菠菜,含维生素K、叶酸等)、坚果(含硒等矿物质),以补充抗氧化剂及维持机体正常代谢。 二、针对性食物选择 1.富含膳食纤维食物:芹菜、西兰花、苹果等富含膳食纤维的食物可促进肠道蠕动,减少有害物质在肠道内的停留时间,对维持肠道健康有益。例如,每日摄入30~50克膳食纤维,可通过多种蔬果搭配实现。 2.优质蛋白类食物:除上述提到的瘦肉、鱼类、蛋类、豆类外,低脂乳制品(如低脂牛奶、无糖酸奶)也是优质蛋白的良好来源,其含钙等矿物质,有助于维持骨骼健康。 3.具潜在抗癌作用食物:部分研究显示十字花科蔬菜(西兰花、卷心菜等)可能对乳腺癌有辅助益处,可适当增加此类蔬菜的摄入;深海鱼类富含Omega-3脂肪酸,具有抗炎等作用,每周可食用2~3次。 三、特殊人群饮食适配 1.术后患者:术后初期身体虚弱,消化功能可能受影响,饮食应从易消化食物起步,如粥类、软面条等,逐步增加蛋白质摄入以促进伤口愈合,可在医生或营养师指导下调整饮食节奏与营养配比。 2.化疗期间患者:化疗常伴随食欲减退、恶心呕吐等反应,饮食宜清淡、易消化,可采用少食多餐方式,选择山楂、酸奶等增进食欲的食物,同时保证充足水分摄入,维持身体电解质平衡,必要时通过肠内营养补充剂辅助营养供给。 3.老年患者:老年乳腺癌患者消化能力下降,食物需做得软烂易消化,如将肉类炖煮至酥烂、蔬菜切碎烹饪等,确保营养全面,兼顾口感与消化吸收。 4.妊娠期/哺乳期患者:此阶段需在保证自身营养需求基础上,兼顾胎儿或婴儿的营养供给,遵循均衡营养原则的同时,可咨询专业营养师制定个性化饮食方案,避免因治疗影响母婴健康。

    2025-10-14 15:38:14
  • 哺乳期间乳房胀痛怎么治疗

    哺乳期间乳房胀痛多因乳汁淤积、乳腺管堵塞等,可通过正确哺乳姿势、热敷与冷敷交替、按摩乳房、借助吸奶器等非药物干预缓解,哺乳期妈妈要保持心情舒畅、充足休息、均衡饮食,婴儿需频繁有效吸吮,若乳房胀痛伴发热、红肿加剧等应及时就医,医生会据情况处理。 一、乳房胀痛原因 哺乳期间乳房胀痛通常与乳汁淤积、乳腺管堵塞等因素相关。例如,初产妇可能因乳腺管发育不完善,更容易出现乳汁排出不畅的情况;而长时间未哺乳、哺乳间隔过长等生活方式也可能导致乳房胀痛,此外,若产妇有乳腺炎症等病史,也可能增加乳房胀痛的发生风险。 二、非药物干预措施 (一)正确哺乳姿势 产妇应采用正确的哺乳姿势,让婴儿含住乳头和大部分乳晕,这样有助于充分排空乳汁。例如,婴儿的嘴巴要将乳头及周围的乳晕都包含在内,这种姿势能保证乳汁顺利流出,缓解乳房胀痛。不同年龄段的产妇,如年轻初产妇可能需要更多时间来掌握正确哺乳姿势,可寻求医护人员指导。 (二)热敷与冷敷交替 1.热敷:哺乳前可用温毛巾热敷乳房,温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。热敷可以促进乳腺管扩张,利于乳汁排出。对于有乳腺炎症病史的产妇,热敷时要注意温度和时间,避免加重炎症。 2.冷敷:哺乳后若乳房仍有胀痛,可进行冷敷,使用冷毛巾或冰袋冷敷,每次10-15分钟。冷敷能减轻乳房肿胀和疼痛。但要注意冷敷时避免冻伤皮肤,可在毛巾和皮肤之间隔一层衣物。 (三)按摩乳房 产妇可轻轻按摩乳房,从乳房外侧向乳头方向按摩。按摩时力度要适中,以产妇能耐受为宜。按摩有助于疏通乳腺管,促进乳汁排出。不同生活方式的产妇,如久坐哺乳的产妇,更需要适当按摩来缓解乳房不适。 (四)借助吸奶器 当婴儿不能完全排空乳汁时,可使用吸奶器辅助排空乳汁。选择合适的吸奶器,按照说明书正确使用。但要注意吸奶器的清洁,避免引起感染。对于有乳腺疾病病史的产妇,使用吸奶器时要咨询医生,选择合适的吸奶器模式和力度。 三、特殊人群注意事项 (一)哺乳期妈妈 哺乳期妈妈要保持心情舒畅,因为情绪紧张可能会加重乳房胀痛。同时,要保证充足的休息,休息不好也可能影响乳汁分泌和乳房状况。此外,要注意饮食均衡,避免食用过多油腻食物,以防乳汁过于浓稠导致乳腺管堵塞。 (二)婴儿 婴儿的吸吮对于缓解乳房胀痛至关重要,要保证婴儿频繁有效的吸吮。不同年龄段的婴儿吸吮力度和频率有所不同,要根据婴儿的情况进行调整,但要避免婴儿过度吸吮导致乳头损伤。 四、医疗干预情况 如果乳房胀痛伴有发热、乳房红肿加剧等情况,可能提示有乳腺炎等疾病,需及时就医,医生会根据具体情况进行相应处理,可能会使用抗生素等药物,但具体用药需严格遵循医生指导,产妇切勿自行用药,以免影响哺乳和自身健康。

    2025-10-14 15:37:21
  • 乳房里有结节要紧吗

    乳房里有结节是否要紧需判断性质,良性结节相对不要紧,恶性如乳腺癌较严重;不同人群乳房结节有特点,年轻女性纤维腺瘤多见,中老年女性恶性需警惕,有家族史者恶变风险高;定期随访良性结节,恶性、有明显症状或较大良性结节需积极处理,要综合多因素判断并规范处理保障乳房健康。 一、乳房结节的性质判断 乳房里有结节是否要紧首先要判断结节的性质,可通过超声、钼靶等检查来区分结节是良性还是恶性。一般来说,良性结节相对不要紧,恶性结节则较为严重。 良性结节常见情况: 纤维腺瘤:多见于青年女性,超声下通常表现为边界清晰、形态规则的低回声结节,多数生长缓慢,恶变几率极低。例如,一项针对大量纤维腺瘤患者的长期随访研究发现,其恶变率不足1%。 乳腺囊肿:常与内分泌紊乱有关,超声表现为无回声或低回声结节,内透声好,一般也不会发生恶变,通过定期观察即可。 恶性结节情况:乳腺癌是常见的恶性结节类型,好发于中老年女性,但近年来年轻女性发病也有增加趋势。乳腺癌结节超声下多边界不清、形态不规则,可能伴有微小钙化等表现,需要及时进行规范治疗。 二、不同人群乳房结节的特点及应对 年轻女性:年轻女性乳房结节以纤维腺瘤相对多见,多与体内雌激素水平相对较高有关。如果是较小的纤维腺瘤且无明显症状,可定期复查乳腺超声,观察结节变化。如果结节较大或生长较快,可考虑手术切除。同时,年轻女性要保持健康的生活方式,如规律作息、合理饮食、避免长期高雌激素摄入等。 中老年女性:中老年女性乳房结节需更警惕恶性可能。对于40岁以上的女性,建议每年进行一次乳腺钼靶检查,结合超声检查,以便更早发现乳腺癌等恶性结节。如果发现乳房结节,应及时进行进一步的穿刺活检等明确诊断。 特殊病史人群:有乳腺癌家族史的人群,其乳房结节恶变的风险相对更高。这类人群除了要更密切地进行乳房检查外,可能需要更早开始进行相关筛查,如从较年轻的年龄就开始进行乳腺MRI等更精准的检查手段。 三、乳房结节的随访与处理原则 定期随访:对于明确为良性且无明显症状的乳房结节,如较小的纤维腺瘤、乳腺囊肿等,一般建议每3-6个月进行一次乳腺超声检查,观察结节大小、形态等变化。如果结节在随访过程中无明显变化,可适当延长随访间隔时间。 积极处理情况:当乳房结节考虑为恶性可能时,需要尽快进行手术等治疗。对于一些良性结节如果出现明显疼痛等症状影响生活质量,或者结节较大影响乳房外观等情况,也可考虑手术切除。例如,当纤维腺瘤直径大于3厘米时,手术切除相对更合适,既能明确结节性质,又可改善症状。 总之,乳房里有结节是否要紧不能一概而论,需要综合结节性质、患者年龄、病史等多方面因素来判断,通过规范的检查和合理的处理方式来保障乳房健康。

    2025-10-14 15:34:13
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