梁栋

河南省人民医院

擅长:乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。

向 Ta 提问
个人简介

梁栋,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,国家二级心理咨询师 河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常委、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、河南省抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员 专业方向乳腺良性肿瘤微创切除,病理性乳头溢液的乳管镜诊疗,乳腺癌相关外科治疗及乳腺癌术后一期乳房重建手术。擅长乳腺癌个体化综合治疗,尤其治疗期间合并心理问题有独特见解。

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个人擅长
乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。展开
  • 哺乳期乳房有硬块越揉越疼怎么办

    哺乳期乳房有硬块越揉越疼可能由乳汁淤积或乳腺炎引起,可通过让婴儿多吸吮、使用吸奶器疏通乳汁,早期冷敷、后期热敷来应对,若不缓解且疼痛加剧伴发热等应及时就医,产妇要保持良好心态、注意休息、穿宽松内衣,婴儿要保证正确喂养姿势和口腔卫生。 一、明确硬块成因 哺乳期乳房有硬块越揉越疼可能由多种原因引起。常见的是乳汁淤积,若产妇哺乳不规律、喂奶后乳汁未排空等,乳汁就会在乳房内积聚形成硬块。另外,乳腺炎也可能导致这种情况,多因细菌侵入乳房组织引发炎症反应,炎症部位会出现硬块且伴有疼痛。 二、正确应对方法 (一)疏通乳汁 让婴儿多吸吮:婴儿的吸吮是疏通乳汁的有效方式,婴儿的吸吮动作可以刺激乳头,反射性地引起乳腺导管收缩,有助于乳汁排出。婴儿吸吮时应让其含住乳头和大部分乳晕,确保有效吸吮,对于较小的婴儿,可能需要多次更换吸吮的乳房。 使用吸奶器:如果婴儿不能有效吸吮或吸吮后仍有乳汁残留,可使用吸奶器将乳汁吸出。使用吸奶器时要注意选择合适的型号,按照说明书正确操作,避免过度负压损伤乳房组织。一般每次吸奶时间可控制在15-20分钟左右,根据乳房充盈情况适当调整。 (二)局部冷敷与热敷 早期冷敷:在乳房出现硬块的早期,可进行局部冷敷。冷敷能够收缩血管,减少局部充血、水肿,缓解疼痛。一般每次冷敷15-20分钟,间隔1-2小时可重复一次。但要注意避免冻伤皮肤,可在冷敷部位与皮肤之间隔一层薄毛巾。 后期热敷:当乳汁淤积时间较长,炎症逐渐吸收阶段,可改为热敷。热敷能够促进局部血液循环,帮助炎症消退和乳汁排出。热敷温度一般控制在40-50℃,每次热敷15-20分钟。可以用温热的毛巾湿敷在硬块部位。 (三)及时就医 如果经过上述处理后,乳房硬块仍不缓解,且疼痛加剧、伴有发热等症状,应及时就医。医生会进行详细检查,可能会进行血常规等检查来判断是否有感染等情况。如果是乳腺炎,可能需要根据具体情况进行相应治疗,如使用抗生素等,但需遵循医嘱,哺乳期用药要考虑对婴儿的影响。 三、不同人群注意事项 (一)产妇自身 产妇要保持良好的心态,避免过度焦虑,因为情绪波动可能会影响乳汁分泌和乳腺导管的通畅。同时要注意休息,保证充足的睡眠,有利于身体恢复和乳汁分泌的调节。要穿着宽松舒适的内衣,避免过紧的内衣压迫乳房,影响血液循环和乳汁排出。 (二)婴儿方面 要确保婴儿的正确喂养姿势,保证婴儿能够有效地吸吮乳汁,避免因喂养姿势不当导致乳汁淤积。同时要注意婴儿的口腔卫生,防止婴儿口腔内的细菌通过吸吮进入乳房引发感染。 哺乳期乳房有硬块越揉越疼需要引起重视,采取正确的方法进行处理,若情况无改善或加重应及时寻求医疗帮助,同时要根据自身和婴儿的情况做好各方面的注意事项以促进乳房健康和婴儿的正常喂养。

    2025-11-19 12:34:34
  • 乳腺结节13x5mm严重吗

    乳腺结节13x5mm需判断性质,通过超声等初步观察,良性结节如纤维腺瘤等相对风险低,恶性如乳腺癌等则严重,还需考虑对身体功能影响,进一步可做穿刺活检等检查,良性无症定期复查,有增大或症状可手术,恶性则综合治疗。 一、乳腺结节13x5mm的性质判断 乳腺结节13x5mm首先要明确其是良性还是恶性。通过超声等检查初步判断,良性结节常见的有纤维腺瘤等,恶性结节则可能是乳腺癌等。超声检查可观察结节的边界、形态、内部回声等情况,边界清晰、形态规则、内部回声均匀的多考虑良性;边界不清、形态不规则、内部回声不均匀等则需警惕恶性可能。 二、严重程度的评估因素 1.恶性风险 从年龄角度看,年轻女性出现的乳腺结节相对恶性风险可能相对低一些,但也不是绝对;中老年女性出现的乳腺结节恶性风险相对稍高。对于有乳腺癌家族史的人群,乳腺结节13x5mm的恶性风险会增加。生活方式方面,长期熬夜、精神压力大等可能影响内分泌,间接影响乳腺结节情况,但本身不是直接决定严重程度的因素,但会影响整体健康状况。如果通过进一步检查,如乳腺钼靶、磁共振成像(MRI)以及穿刺活检等明确为恶性结节,那就是比较严重的情况,需要及时进行相应的抗肿瘤治疗。 如果是良性结节,一般来说严重程度相对较低,但也需要根据具体的良性结节类型及后续变化来判断。例如纤维腺瘤,多数情况下生长缓慢,但如果在观察过程中结节明显增大等,也需要考虑手术等干预措施。 2.对身体功能的影响 若乳腺结节引起明显的乳房疼痛等不适症状,会影响患者的生活质量,从这方面来说也需要关注和处理。对于特殊人群,如妊娠期女性发现乳腺结节13x5mm,需要考虑妊娠对结节的影响以及结节对妊娠的可能影响,因为妊娠可能会导致结节变化,同时也需要考虑治疗对胎儿的影响等。哺乳期女性发现乳腺结节,需要考虑哺乳过程中结节的变化以及是否会影响哺乳等情况。 三、进一步的检查及处理建议 1.检查建议 对于乳腺结节13x5mm,首先推荐进行乳腺超声引导下的穿刺活检,以明确病理性质。如果超声检查怀疑恶性可能,还可以考虑进行乳腺钼靶检查,尤其对于年龄较大(如40岁以上)的人群,乳腺钼靶在判断结节性质上有一定价值。对于一些复杂情况,MRI检查有助于更准确地评估结节的范围、与周围组织的关系等。 2.处理建议 如果是良性结节且无明显症状,可定期复查超声,观察结节的大小、形态等变化情况,一般建议3-6个月复查一次超声。如果良性结节有增大趋势或引起明显症状,可考虑手术切除。如果是恶性结节,需要根据肿瘤的分期等情况,采取手术、化疗、放疗、内分泌治疗等综合治疗措施。 总之,乳腺结节13x5mm是否严重需要综合多方面因素来判断,通过进一步的检查明确性质后采取相应的处理措施是关键。

    2025-11-19 12:34:22
  • 乳头肿胀疼痛怎么回事

    乳头肿胀疼痛有多种常见原因,包括生理因素(青春期发育、月经周期)、哺乳相关因素(乳头皲裂、乳腺炎)、外伤、乳腺疾病(乳腺增生、乳头乳晕湿疹、乳腺癌)。不同人群特点及注意事项不同,青春期女性一般无需特殊处理,哺乳期女性要注意哺乳姿势等,成年非哺乳期及有乳腺疾病史人群需及时就医。应对建议包括一般处理和及时就医检查。 青春期发育:女性在青春期时,乳房开始发育,乳头也会随之增大、敏感,可能出现肿胀疼痛,这是正常的生理现象,一般随着乳房发育成熟会逐渐缓解。 月经周期:月经前期体内激素水平变化,雌激素、孕激素水平波动,可引起乳腺组织的增生、水肿,乳头也可能出现肿胀疼痛,月经结束后多可自行缓解。 哺乳相关因素 乳头皲裂:多见于哺乳期女性,宝宝吸吮不当、乳头皮肤干燥等原因可导致乳头皲裂,引起肿胀疼痛,同时可能伴有乳头出血等表现。 乳腺炎:哺乳期乳腺炎也会出现乳头肿胀疼痛,常伴有乳房局部的红肿、发热,严重时可伴有寒战、高热等全身症状,多是由于乳汁淤积合并细菌感染引起。 外伤 乳头受到外力撞击:如运动时乳头受到碰撞等,可引起乳头局部的肿胀疼痛。 乳腺疾病 乳腺增生:乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病,可表现为乳头的肿胀疼痛,疼痛多与月经周期相关,还可触及乳腺内的结节或肿块。 乳头乳晕部位的湿疹:可导致乳头乳晕部位出现皮疹、瘙痒、肿胀疼痛等表现。 乳腺癌:少数情况下,乳腺癌也可能引起乳头的肿胀疼痛,还可能伴有乳头溢液(血性等)、乳头凹陷等表现。 不同人群乳头肿胀疼痛的特点及注意事项 青春期女性:若因青春期发育出现乳头肿胀疼痛,一般无需特殊处理,要选择合适的内衣,避免过度挤压乳头,随着年龄增长多可自行缓解。 哺乳期女性:出现乳头肿胀疼痛时,要注意正确的哺乳姿势,防止宝宝咬伤乳头,每次哺乳后可涂抹少量羊毛脂软膏保护乳头。若出现乳腺炎,症状较轻时可继续哺乳,但要注意保持乳汁排出通畅,症状严重时需及时就医,可能需要使用抗生素等治疗,但使用药物需谨慎,避免影响哺乳和婴儿健康。 成年女性(非哺乳期):若乳头肿胀疼痛持续不缓解或伴有其他异常表现,如乳头溢液、乳房肿块等,应及时就医进行乳腺超声、钼靶等检查,以明确病因,进行针对性治疗。 有乳腺疾病史的人群:本身有乳腺增生等疾病的人群,乳头肿胀疼痛可能与病情变化相关,要按照医生的建议定期复查,密切关注乳房情况,出现异常及时处理。 乳头肿胀疼痛的应对建议 一般处理:注意乳头局部的清洁卫生,避免过度刺激乳头,选择宽松、舒适的内衣。 就医检查:如果乳头肿胀疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状,如乳头溢液、乳房肿块等,应及时到乳腺外科等相关科室就诊,进行详细的检查,如乳腺体格检查、乳腺超声、钼靶等,以明确病因,采取相应的治疗措施。

    2025-11-19 12:33:57
  • 女性胸胀疼是什么原因引起的

    女性胸胀疼可能由多种因素引起,包括生理周期相关的经前期综合征、孕期,乳腺疾病如乳腺增生、乳腺炎,其他因素如外伤、药物影响、内分泌疾病等。若胸胀疼持续不缓解或伴异常症状应及时就医,日常生活中要保持良好生活习惯维持乳腺健康。 一、生理周期相关 1.经前期综合征:在月经来潮前,女性体内激素水平会发生变化,雌激素和孕激素比例失调等可能导致胸胀疼。一般在月经前7-14天出现,月经来潮后逐渐缓解。这种情况与女性自身的内分泌调节有关,多数女性会有不同程度的经前期综合征表现,通过放松心情、合理饮食等生活方式调整可一定程度缓解。 2.孕期:怀孕后,女性体内激素水平大幅改变,雌激素、孕激素、催乳素等升高,会刺激乳腺发育,导致乳房胀痛。通常在怀孕早期就可能出现,随着孕期推进可能会有变化。对于孕妇来说,这是正常的生理现象,是为产后哺乳做准备,但如果胀痛过于剧烈也需要关注是否有异常情况。 二、乳腺疾病 1.乳腺增生:乳腺增生是女性常见的乳腺良性疾病,主要与内分泌失调有关,雌激素水平相对过高可引起乳腺组织增生过度和复旧不全。表现为乳房胀痛,可累及一侧或两侧乳房,胀痛具有周期性,与月经周期相关,月经前疼痛加重,月经后减轻或消失。乳房可触及结节状或片状肿块。 2.乳腺炎: 哺乳期乳腺炎:多发生在哺乳期女性,尤其是初产妇。主要原因是乳汁淤积和细菌入侵。乳汁淤积有利于细菌生长繁殖,乳头破损或皲裂使细菌沿淋巴管入侵是感染的主要途径。表现为乳房胀痛、局部红肿热痛,可伴有发热等全身症状。 非哺乳期乳腺炎:病因相对复杂,可能与自身免疫、导管排泄障碍、微生物感染等有关。也会出现乳房胀痛、肿块等表现,与哺乳期乳腺炎表现有所不同,但同样需要引起重视。 三、其他因素 1.外伤:胸部受到外力撞击等外伤时,可能导致乳房组织损伤,引起胸胀疼。这种情况有明确的外伤史,受伤部位可能有肿胀、淤血等表现。 2.药物影响:某些药物可能会引起乳房胀痛的副作用,比如一些含有雌激素的药物、抗抑郁药等。长期服用这类药物的女性需要留意是否出现胸胀疼的症状变化,及时与医生沟通药物调整等事宜。 3.内分泌疾病:如甲状腺功能减退症等内分泌疾病,会影响激素的正常代谢和调节,可能导致乳房胀痛。这类疾病往往还伴有其他内分泌紊乱的表现,如甲状腺肿大、乏力、畏寒等。 如果女性出现胸胀疼的情况,首先要观察胸胀疼的特点,如疼痛的时间、程度、是否有肿块等。如果胸胀疼持续不缓解或伴有其他异常症状,如乳房皮肤改变、乳头溢液、发热等,应及时就医,进行相关检查,如乳腺超声、激素水平测定等,以明确病因,并采取相应的治疗或处理措施。同时,女性在日常生活中要注意保持良好的生活习惯,合理饮食、适量运动、保持心情舒畅,有助于维持乳腺的健康。

    2025-11-19 12:33:43
  • 男的乳头痒是怎么回事

    男的乳头痒可能由皮肤干燥、过敏反应、乳头局部感染、乳腺疾病相关、系统性疾病影响等多种原因引起,需根据具体情况分析判断,若持续不缓解或伴其他异常表现应及时就医针对性处理 一、皮肤干燥引起 原因:男性皮肤油脂分泌相对女性可能较少,若所处环境空气干燥,或频繁洗澡且使用碱性过强的洗浴产品,会导致乳头部位皮肤水分丢失,出现干燥,进而引起瘙痒。例如,长期处于空调房间,空气湿度低,加上频繁洗澡,乳头皮肤屏障功能受损,就易发生干燥瘙痒。 应对:保持室内合适的湿度,可使用加湿器;选择温和的洗浴产品,洗澡后及时在乳头部位涂抹合适的润肤乳,以保持皮肤水分。 二、过敏反应导致 原因:接触某些过敏原,如贴身衣物材质(化纤等)、乳头部位使用的某些护肤品、洗涤剂等。机体接触过敏原后,免疫系统被激活,引发过敏反应,出现乳头痒的症状,可能还伴有局部红肿等表现。比如,对新换的化纤材质内衣过敏,穿戴后乳头部位就会瘙痒不适。 应对:避免接触已知过敏原,更换为纯棉等舒适材质的内衣;如怀疑是护肤品等引起,暂停使用相关产品。症状严重时可在医生指导下使用抗过敏药物,但需注意药物选择和使用禁忌等。 三、乳头局部感染 原因:细菌感染是常见原因,如不注意乳头局部清洁,细菌滋生繁殖,引起乳头炎等;真菌感染也可能发生,比如身体其他部位有真菌感染,搔抓后接触乳头导致感染。例如,长时间运动后乳头部位出汗,若未及时清洁,易滋生细菌引发感染,出现瘙痒。 应对:注意乳头局部清洁卫生,保持干燥;细菌感染可在医生指导下使用外用抗菌药物;真菌感染则需使用抗真菌药物,特殊人群如儿童、孕妇等使用时需格外谨慎,遵循医生建议。 四、乳腺疾病相关 原因:男性也可能患乳腺增生等疾病,乳腺增生可能引起乳头周围组织的一些变化,导致乳头痒。另外,男性乳腺癌早期也可能有乳头瘙痒等表现,但相对少见。例如,内分泌失调等因素可能诱发男性乳腺增生,进而出现乳头痒的情况。 应对:若怀疑乳腺疾病,需及时就医进行相关检查,如乳腺超声等,以明确诊断,根据具体病情进行相应处理。 五、系统性疾病影响 原因:某些全身性疾病也可能累及乳头出现瘙痒症状,如糖尿病患者血糖控制不佳时,可能出现皮肤瘙痒等表现,包括乳头部位;肝胆疾病导致胆红素升高,也可能引起皮肤瘙痒,乳头也可能受累。例如,糖尿病患者血糖长期较高且控制不理想,就可能出现包括乳头痒在内的皮肤瘙痒症状。 应对:对于有系统性疾病的患者,要积极治疗原发病,控制基础疾病病情,如糖尿病患者需控制血糖,肝胆疾病患者需针对具体疾病进行相应治疗,从而缓解乳头痒的症状。 男的乳头痒可能由多种原因引起,需根据具体情况进行分析判断,若乳头痒持续不缓解或伴有其他异常表现,应及时就医明确原因并进行针对性处理。

    2025-11-19 12:33:28
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