梁栋

河南省人民医院

擅长:乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。

向 Ta 提问
个人简介

梁栋,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,国家二级心理咨询师 河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常委、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、河南省抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员 专业方向乳腺良性肿瘤微创切除,病理性乳头溢液的乳管镜诊疗,乳腺癌相关外科治疗及乳腺癌术后一期乳房重建手术。擅长乳腺癌个体化综合治疗,尤其治疗期间合并心理问题有独特见解。

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个人擅长
乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。展开
  • 乳腺癌的四个早期表现是什么

    乳腺肿块通常单发质地硬边缘不规则表面不光滑多数无疼痛不易推动年轻女性因乳腺致密肿块难触及,乳头溢液非妊娠期乳头流出血液等乳腺癌多为单侧单孔血性溢液40岁以上血性溢液需警惕,乳房皮肤可现橘皮样改变和酒窝征,乳头异常有凹陷乳晕有湿疹样改变经久不愈需排查。 一、乳腺肿块 乳腺肿块是乳腺癌早期常见表现之一,多为患者无意间发现,肿块通常单发,质地较硬,边缘不规则,表面不光滑,多数无明显疼痛,在乳房内不易被推动。研究显示,约60%的乳腺癌患者是以乳腺肿块为首发症状就诊的,且肿块的形态、质地等特征对初步判断病情有重要参考价值,不同年龄段女性乳腺组织特性不同,年轻女性乳腺相对致密,肿块可能更难触及,但仍需重视异常肿块。 二、乳头溢液 非妊娠期从乳头流出血液、浆液、乳汁、脓液等均称为乳头溢液。乳腺癌引起的乳头溢液多为单侧单孔的血性溢液,少数可为浆液性溢液。这种溢液是由于肿瘤细胞侵犯乳腺导管,导致导管内异常分泌所致。不同年龄女性乳头溢液原因不同,年轻女性乳头溢液可能更多与良性病变相关,但对于40岁以上女性出现乳头血性溢液需高度警惕乳腺癌可能,因为恶性肿瘤导致的乳头溢液比例随年龄增长有上升趋势。 三、乳房皮肤改变 乳房皮肤可能出现“橘皮样”改变,这是因为癌细胞阻塞皮下淋巴管,引起淋巴回流障碍,导致皮肤水肿,而毛囊处皮肤相对固定,形成许多小点状凹陷,类似橘皮。另外,还可能出现乳房皮肤局部凹陷(酒窝征),是肿瘤侵犯Cooper韧带,使其缩短,牵拉皮肤所致。不同生活方式人群乳房皮肤改变的表现可能因个体差异有不同呈现,但核心机制是肿瘤对乳房结构的影响,年龄较大女性皮肤弹性相对较差,皮肤改变可能更易察觉。 四、乳头乳晕异常 乳头异常包括乳头凹陷,是由于肿瘤组织侵犯乳头深部的导管,使其缩短,牵引乳头所致;乳晕异常可表现为乳晕湿疹样改变,局部皮肤瘙痒、糜烂、结痂、脱屑等,类似湿疹,但经久不愈,这是派杰氏病的典型表现,多见于乳头乳晕部位,不同病史人群若有乳头乳晕长期不愈的异常表现,需及时排查乳腺癌。

    2025-10-14 13:32:57
  • 女性乳房的五种保健方法 完美的女性!

    维持适宜体重至关重要可通过合理控制饮食与适度运动达成,适当运动能促血液循环调内分泌降乳腺问题发生率,优化饮食应多摄入含维生素E、C及膳食纤维食物并减少高脂高糖食物,定期乳腺检查20岁以上每月自检30岁后每年专业检查高危人群加强,选大小合适支撑性良好的内衣避免过紧过松影响乳房健康。 一、保持健康体重 维持适宜体重对女性乳房健康至关重要。多项研究表明,超重或肥胖会显著增加乳腺疾病的发生风险。根据世界卫生组织的建议,女性应将体重指数(BMI)保持在18.5~23.9kg/m2范围内。通过合理控制饮食摄入量并结合适度运动来维持体重,有助于降低乳房相关疾病的潜在风险。 二、规律运动锻炼 适当的运动能促进身体血液循环,对乳房健康大有裨益。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。研究显示,规律运动可调节内分泌水平,降低乳腺增生等问题的发生率,同时有助于维持乳房组织的良好状态。 三、优化饮食结构 合理的饮食是乳房保健的重要环节。应多摄入富含维生素E、C及膳食纤维的食物,例如各类新鲜蔬菜(如西兰花、菠菜)、水果(如橙子、蓝莓)和全谷物(如燕麦、糙米)。这类食物有助于调节体内激素平衡,减少乳房病变的可能性。同时,需减少高脂、高糖食物的摄取,因为过量的这类食物可能影响乳房健康。 四、定期乳腺检查 定期进行乳腺检查是早期发现乳房问题的关键。20岁以上女性应每月自行进行乳房自检,观察乳房外观、质地等有无异常变化。30岁后,建议每年进行一次乳腺超声或钼靶检查,通过专业检查手段及时排查乳腺疾病,做到早诊断、早治疗,尤其对于有家族乳腺疾病史等高危因素的人群,更需加强检查频率。 五、选择合适内衣 佩戴合适的内衣对乳房健康不可或缺。应选择大小合适、支撑性良好的内衣,避免过紧或过松的内衣对乳房造成压迫。过紧的内衣会影响乳房血液循环,而过松的内衣则无法提供有效的支撑,长期如此可能导致乳房形态改变或增加乳房不适的风险。因此,根据自身乳房形态选择合适内衣是乳房保健的细节要点。

    2025-10-14 13:32:34
  • 患有乳腺增生应该吃什么食物,可以进行手术治疗吗

    乳腺增生适宜食用富含维生素的新鲜绿叶蔬菜及柑橘类水果、富含膳食纤维的燕麦等、含不饱和脂肪酸的深海鱼类,一般无需首选手术,仅在伴有不典型增生且有高危恶变因素时考虑手术,手术非普遍方式且有风险,决定手术需综合评估患者病情、年龄、身体状况等多方面因素。 一、患有乳腺增生适宜的食物 乳腺增生患者可选择以下几类食物: (一)富含维生素的食物 维生素有助于调节体内激素水平,维持乳腺组织正常代谢。例如新鲜的绿叶蔬菜(如西兰花、菠菜等),每100克西兰花中维生素C含量较高,能参与体内多种代谢过程;柑橘类水果(如橙子、柚子等)富含维生素A、C等,可辅助改善乳腺增生相关的激素紊乱情况。 (二)富含膳食纤维的食物 这类食物能促进肠道蠕动,帮助机体排出毒素,间接对乳腺健康有益。常见的有燕麦、全麦面包等,燕麦中膳食纤维含量丰富,每100克燕麦约含10克左右膳食纤维,可促进肠道蠕动,减少毒素在体内的蓄积,从而利于乳腺增生的改善。 (三)含不饱和脂肪酸的食物 深海鱼类(如三文鱼、沙丁鱼等)富含Omega-3脂肪酸,该成分可调节体内激素平衡,对乳腺增生有一定的辅助改善作用。以三文鱼为例,每100克三文鱼中Omega-3脂肪酸含量较高,有助于维持乳腺组织的稳定状态。 二、乳腺增生的手术治疗情况 (一)手术适用的特殊情况 一般情况下乳腺增生无需首选手术治疗,仅在特定少数情形下考虑手术。当乳腺增生伴有不典型增生,且存在高危恶变因素时,例如不典型增生程度较重、患者年龄较大且有家族乳腺癌病史等情况,可能会考虑手术切除病变组织,以降低恶变风险。 (二)手术的局限性及考量因素 手术并非乳腺增生的普遍治疗方式,多数乳腺增生通过调整生活方式、药物辅助等保守治疗即可缓解症状。而且手术存在一定风险,如可能影响乳腺外观、术后有引起感染等并发症的可能。在决定是否手术时需综合评估患者具体病情,包括乳腺增生的严重程度、患者年龄(如年轻患者更倾向保留乳腺正常结构和功能,多优先保守治疗)、身体状况等多方面因素来权衡决策。

    2025-10-14 13:31:42
  • 乳晕有哪些种类及其症状是什么

    乳晕分为正常乳晕其直径通常在一定范围颜色多为淡褐色表面有乳晕腺与生理发育阶段等相关;色素沉着型多因遗传激素变化所致如孕期或口服避孕药致颜色加深有美观心理影响伴内分泌疾病可现月经紊乱;炎症性由细菌感染过敏等引起局部有红肿疼痛瘙痒等表现严重有渗出结痂等全身症状;先天性与激素水平偏低有关颜色异常浅淡伴内分泌其他表现如乳房发育迟缓等。 一、正常乳晕 正常乳晕直径通常在3~5厘米,颜色多为淡褐色,表面分布有乳晕腺,一般无明显不适症状。其形成与个体生理发育阶段相关,青春期后逐渐呈现,女性孕期及哺乳期因激素影响可能略有变化,但仍属正常生理范畴,主要受遗传、基础激素水平等因素影响,整体不影响健康状态。 二、色素沉着型乳晕 (一)成因与表现 1.成因:多因遗传因素、激素水平变化所致,如孕期体内雌激素、孕激素分泌增加,可引起乳晕色素沉着加深;长期口服避孕药等也可能导致激素水平波动,进而使乳晕颜色逐渐变深,呈深褐色甚至黑色。 2.症状:主要表现为乳晕颜色较正常明显加深,一般无特殊不适,但可能因美观问题给患者带来心理影响。若由内分泌疾病(如多囊卵巢综合征等)引起,可能伴随该疾病相关的月经紊乱等表现。 三、炎症性乳晕 (一)成因与表现 1.成因:可由细菌感染(如乳腺炎相关细菌感染)、过敏反应(接触致敏物质)等引起。哺乳期女性易因乳汁淤积、乳头破损等导致细菌入侵引发乳晕炎症;接触某些刺激性物质(如劣质内衣材质、化妆品等)可引发接触性皮肤炎导致乳晕炎症。 2.症状:乳晕局部出现红肿、疼痛、瘙痒等表现,严重时可伴有渗出、结痂等情况。若为乳腺炎相关炎症,还可能伴有乳房胀痛、发热等全身症状;接触性皮肤炎引起的炎症则与接触过敏原相关,脱离过敏原后若未及时处理可能使症状加重。 四、先天性乳晕异常 (一)成因与表现 1.成因:多与先天性激素水平偏低等因素有关。 2.症状:乳晕颜色明显异于正常人群,如颜色异常浅淡,可能伴随内分泌相关的其他表现,如青春期乳房发育迟缓等,但具体表现因个体差异有所不同。

    2025-10-14 13:31:23
  • 良性乳腺纤维腺瘤术后应注意事项

    术后需保持手术切口清洁干燥按时换药并观察有无异常且不同年龄护理有差异,适当休息1-2天避免剧烈运动术后1-2天可轻度活动防碰撞,饮食应均衡增富含蛋白质维生素的食物并避免辛辣油腻等,要保持良好心态缓解压力,还需遵医嘱定期复查乳腺超声等了解恢复排查复发。 一、伤口护理 术后需保持手术切口清洁干燥,避免沾水,按医嘱定期更换伤口敷料,密切观察切口有无红肿、渗液、疼痛加剧等异常情况。若出现异常应及时就医,不同年龄患者因皮肤愈合能力不同,儿童皮肤愈合相对较快但仍需注重清洁,老年患者皮肤愈合较慢更要严格护理以降低感染风险。 二、休息与活动 术后适当休息,一般建议休息1-2天,避免剧烈运动及上肢过度牵拉动作,如避免提重物、长时间上肢高举等,以防影响伤口愈合及引发不适。体力劳动者术后需适当延长休息时间,待伤口基本恢复后再逐步恢复工作;年轻女性若日常活动量较大,需在休息时注意姿势,避免压迫手术部位。 术后1-2天可进行轻度活动,如缓慢散步等,促进血液循环,但要避免胸部受到外力碰撞,不同性别患者在活动时均需注意保护手术区域。 三、饮食调整 保持均衡饮食,增加富含蛋白质(如瘦肉、鱼类、蛋类等)、维生素(如新鲜蔬菜、水果等)的食物摄入,有助于伤口愈合及身体恢复。避免食用辛辣、刺激性食物,减少油腻、高糖食物的摄取。不同年龄阶段对营养的需求有差异,儿童术后需保证充足营养以支持生长发育,老年患者则需注意饮食易消化且营养均衡,控制总热量摄入以防肥胖影响恢复。 四、心理调节 保持良好心态,避免焦虑、紧张等不良情绪。乳腺纤维腺瘤虽为良性,但患者可能因乳房相关问题产生心理负担,尤其是女性患者更需关注心理状态,可通过与家人朋友沟通、适当参加休闲活动等方式缓解压力,维持身心舒畅有利于术后恢复。 五、定期复查 遵医嘱定期进行乳腺超声等检查,一般术后1-3个月复查一次,以便及时了解乳腺恢复情况,排查是否有肿瘤复发等情况。不同病史患者根据具体病情由医生调整复查间隔及检查项目,如有异常症状应随时就医。

    2025-10-14 13:30:40
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