梁栋

河南省人民医院

擅长:乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。

向 Ta 提问
个人简介

梁栋,医学博士,副主任医师,硕士研究生导师,国家二级心理咨询师 河南省妇幼保健协会乳腺保健专业委员会常委、郑州市抗癌协会乳腺癌专业委员会常委、河南省抗癌协会乳腺癌专业青年委员会委员 专业方向乳腺良性肿瘤微创切除,病理性乳头溢液的乳管镜诊疗,乳腺癌相关外科治疗及乳腺癌术后一期乳房重建手术。擅长乳腺癌个体化综合治疗,尤其治疗期间合并心理问题有独特见解。

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个人擅长
乳腺良性疾病微创治疗,乳腺癌外科治疗,综合治疗及重建手术。展开
  • 产妇哺乳期乳房有硬块怎么消除

    为消除乳房硬块,可采取热敷缓解、正确哺乳姿势与手法、吸奶器辅助等自我护理方法,若硬块不缓解或伴有异常症状需及时就医评估,就医后根据情况处理,优先以非药物干预为主。哺乳期产妇可根据自身情况选择合适方法,注意特殊情况及就医时机。 一、热敷缓解 1.原理:通过温热作用促进局部血液循环,有助于硬块消散。用温毛巾热敷乳房,温度保持在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟,每天可进行3-4次。对于哺乳期产妇,热敷能使乳腺管扩张,利于乳汁排出,从而缓解硬块情况。不过,若产妇皮肤有破损等情况则不宜热敷。 2.年龄性别等因素影响:哺乳期产妇均可采用热敷方式,但要注意皮肤状况。不同年龄的哺乳期产妇只要皮肤无特殊禁忌都可进行,性别方面无差异,只要符合热敷条件即可操作。 二、正确哺乳姿势与手法 1.哺乳姿势:让婴儿含住乳头和大部分乳晕,正确的哺乳姿势能保证有效吸吮,防止乳头皲裂,同时促进乳汁排空。例如,产妇可采取坐姿或躺姿,保证婴儿身体与产妇身体紧贴,头部和身体呈一条直线。对于不同年龄段的哺乳期产妇,都应注重保持正确哺乳姿势,以年轻产妇为例,正确姿势能更有效地避免乳房硬块产生,而高龄产妇也需特别注意,防止因姿势不当导致乳汁淤积形成硬块。 2.手法按摩:在哺乳前,可轻轻从乳房外周向乳头方向按摩,帮助乳腺管通畅。按摩时力度要适中,以产妇能耐受为宜。通过按摩可以梳理乳腺导管,促进乳汁流动,减少乳汁淤积形成硬块的可能。但如果产妇乳房有炎症等情况,按摩手法需谨慎,最好在专业人员指导下进行。 三、吸奶器辅助 1.使用方法:当婴儿不能完全吸空乳汁时,可使用吸奶器辅助吸奶。选择合适的吸奶器,按照说明书正确操作。吸奶器能帮助排空乳房,避免乳汁淤积。一般每次吸奶时间可控制在15-20分钟,根据乳房充盈情况调整吸奶频率。对于不同体质的哺乳期产妇,使用吸奶器时要注意选择合适的吸力模式,避免过度吸允导致乳头损伤等情况。例如,有些产妇乳房较为敏感,就需要选择轻柔模式的吸奶器。 2.特殊人群注意:高龄产妇使用吸奶器时更要注意操作规范,避免因操作不当引起乳房不适。同时,有乳头凹陷等特殊情况的产妇,使用吸奶器前可能需要先进行乳头矫正等准备工作,以更好地配合吸奶器使用来消除硬块。 四、就医评估 1.情况判断:如果通过以上自我护理方法硬块仍不缓解,或伴有乳房红肿、发热、疼痛加剧等症状,可能是乳腺炎等疾病引起,需及时就医。医生会进行乳腺检查等,判断硬块的性质和原因。例如,通过乳腺超声等检查来明确是否存在脓肿等情况。对于不同年龄、病史的哺乳期产妇,就医时机的把握很重要,若产妇本身有乳腺疾病史等情况,更要密切关注乳房硬块变化,及时就医。 2.医疗干预:若确诊为乳腺炎等疾病,医生可能会根据情况给予相应处理。但在非药物干预无效且需药物治疗时,会谨慎选择对婴儿影响小的药物。不过优先还是以非药物干预为主来消除乳房硬块。

    2025-10-14 16:02:13
  • 奶堵了有硬块吸不出来怎么办

    为解决奶堵和硬块问题,可采取热敷、按摩、让婴儿吸吮、使用吸奶器等方法,若情况未缓解或出现乳房红肿、发热等症状需及时就医,哺乳期及特殊人群如高龄孕产妇等有相应注意事项。 一、热敷 1.原理及方法:热敷可促进局部血液循环,帮助疏通乳腺管。用温热的毛巾(温度以40-50℃为宜)热敷乳房硬块处,每次热敷15-20分钟,可重复进行。对于哺乳期女性,热敷能缓解奶堵情况,因为温热刺激能让乳腺管扩张,利于乳汁排出。 2.不同人群注意事项:哺乳期女性热敷相对安全,但要注意毛巾清洁,避免细菌感染。非哺乳期女性若出现奶堵情况类似症状(如乳腺导管堵塞等),也可热敷,但需先明确病因,若有乳腺炎症等情况需谨慎,最好在医生指导下进行。 二、按摩 1.正确按摩方式:从乳房外周向乳头方向轻轻按摩硬块部位,可采用环形按摩的手法。按摩时力度要适中,以自身能耐受为准。通过按摩可以帮助松动乳汁,促进乳汁流动。例如,用手指指腹轻柔地围绕硬块做环形按摩,每次按摩10-15分钟,每天可进行数次。 2.特殊人群情况:哺乳期女性按摩时要注意手部卫生,避免感染婴儿。对于有乳腺疾病史的女性,如曾患过乳腺纤维瘤等,按摩需更加轻柔,最好在专业医护人员指导下进行,防止按摩不当加重乳腺损伤。 三、让婴儿吸吮 1.吸吮的作用:婴儿的吸吮是天然的疏通乳腺管的方式。婴儿吸吮时产生的吸力能有效地吸出乳汁,缓解奶堵和硬块情况。让婴儿交替吸吮两侧乳房,每次喂奶时间可适当延长,确保将硬块部位的乳汁尽量吸出。 2.特殊人群情况:哺乳期婴儿吸吮是很好的缓解方式,但如果婴儿存在口腔问题,如口腔溃疡等,吸吮可能会引起母亲乳头疼痛等不适,此时需要先处理婴儿口腔问题,同时可借助吸奶器等辅助工具,但最终还是应尽量让婴儿正常吸吮以促进乳腺健康。 四、使用吸奶器 1.吸奶器的正确使用:选择合适的吸奶器,按照说明书正确使用。使用吸奶器时先按摩乳房几分钟,然后再开启吸奶器,从低档位开始逐渐调整到合适档位,每次吸奶时间一般控制在15-20分钟。吸奶器能帮助吸出淤积的乳汁,减轻奶堵和硬块。 2.特殊人群情况:对于乳头凹陷的哺乳期女性,使用吸奶器可能需要先进行乳头牵引等准备工作,可在专业人士指导下选择合适的吸奶器配件来改善吸奶效果。同时,吸奶器的部件要定期清洗消毒,避免细菌滋生影响母乳质量和母亲乳腺健康。 五、及时就医 1.需要就医的情况:如果通过以上方法奶堵和硬块情况没有缓解,或者出现乳房红肿、发热、疼痛加剧等症状,可能是出现了乳腺炎等情况,需及时就医。医生会进行相关检查,如乳腺超声等,以明确病情并给予相应治疗。 2.特殊人群情况:对于孕产妇等特殊人群,出现奶堵硬块情况更要谨慎对待,及时就医能避免病情加重对母婴健康造成不良影响。比如高龄孕产妇,身体恢复相对较慢,乳腺炎等情况若不及时处理可能会引发更严重的并发症,所以更应重视并及时就医。

    2025-10-14 15:59:58
  • 吃什么食物对乳腺好

    十字花科蔬菜中的西兰花和花椰菜利于乳腺健康,浆果类的蓝莓和草莓对乳腺有保护作用,坚果类的杏仁和核桃有助于维护乳腺,全谷物的燕麦和糙米对乳腺健康有积极影响,哺乳期女性需均衡摄入各类有益食物,有乳腺纤维瘤病史者应避免过度摄入高脂肪高糖食物并定期检查乳腺。 一、十字花科蔬菜类1.西兰花:每100克西兰花含维生素C约51毫克,其含有的萝卜硫素等成分经研究显示可通过调节细胞内的Keap1-Nrf2-ARE信号通路,影响乳腺上皮细胞的增殖与凋亡进程,有助于维持乳腺组织正常生理状态;2.花椰菜:同样富含多种抗氧化物质及植物化学物,如类黄酮等,这些成分能够清除乳腺组织中的自由基,降低氧化应激对乳腺细胞的损伤,流行病学研究发现长期适量食用花椰菜的人群乳腺良性病变发生率相对较低。二、浆果类水果1.蓝莓:每100克蓝莓约含维生素C9.7毫克,还富含花青素,这类强效抗氧化剂能穿越血脑屏障和血乳腺屏障,清除乳腺组织周边的自由基,减少因自由基损伤导致的乳腺细胞突变风险,多项队列研究表明每周食用蓝莓2次以上的人群乳腺恶性肿瘤发病风险较低;2.草莓:含有丰富的维生素C、纤维素等,维生素C参与体内胶原蛋白合成,对乳腺间质中胶原蛋白的维持有重要作用,可增强乳腺组织的韧性,而纤维素能促进肠道蠕动,帮助排出体内多余的雌激素代谢产物,间接维护乳腺内环境稳定。三、坚果类1.杏仁:每100克杏仁含维生素E约26.2毫克,维生素E作为脂溶性抗氧化剂,能嵌入乳腺细胞膜中,抵御自由基对细胞膜的攻击,保护乳腺细胞结构与功能完整,动物实验显示补充维生素E可降低乳腺组织因化学物质诱导的损伤程度;2.核桃:除富含维生素E外,还含有Omega-3脂肪酸,这类脂肪酸可参与体内炎症介质的调节,减少乳腺组织慢性炎症反应,流行病学调查发现每日摄入20克左右核桃的人群乳腺炎症相关疾病发生率低于摄入较少的人群。四、全谷物类1.燕麦:富含膳食纤维,可在肠道内形成黏性物质,延缓碳水化合物的吸收速率,使血糖保持相对稳定状态,研究表明血糖波动过大与乳腺增生等疾病的发生发展相关,通过稳定血糖间接对乳腺健康产生积极影响;2.糙米:相比精制谷物,糙米保留了胚乳、糊粉层等部分,含有更多的膳食纤维、B族维生素等,其中的膳食纤维有助于结合并排出体内多余的雌激素,B族维生素参与体内激素代谢过程,对维持乳腺激素平衡有一定作用。特殊人群方面,哺乳期女性需保证各类有益食物的均衡摄入,每日蔬菜摄入量建议300~500克,水果200~350克,坚果5~10克,全谷物50~150克,以满足自身营养需求及乳汁分泌对营养的供给;有乳腺纤维瘤等病史的人群,应避免过度摄入高脂肪、高糖食物,如油炸食品、奶油甜品等,这类食物可能会刺激体内雌激素分泌失衡,加重乳腺组织的不良刺激,同时需定期进行乳腺检查,根据自身病情在医生指导下进一步调整饮食方案。

    2025-10-14 15:58:41
  • 甲乳外科看什么病

    甲乳外科主要治疗发生在甲状腺和乳腺部位的疾病,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎、甲状腺结节、乳腺炎、乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等,也可治疗甲状舌管囊肿、颈部肿块、乳房整形等其他疾病。 1.甲状腺疾病: 甲状腺功能亢进:简称甲亢,是由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多、体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。 甲状腺功能减退:简称甲减,是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。根据起病年龄可分为三型:呆小病、幼年型甲减、成年型甲减。 甲状腺炎:是一类累及甲状腺的异质性疾病。其病因不同,临床表现及预后差异较大。大致可分为自身免疫性甲状腺炎、感染性甲状腺炎、放射性甲状腺炎及药物相关性甲状腺炎等。 甲状腺结节:是一种常见的甲状腺病症,指各种原因导致甲状腺内出现一个或多个组织结构异常的团块。甲状腺结节可以单发,也可以多发,多发结节比单发结节的发病率高,但单发结节甲状腺癌的发生率较高。 2.乳腺疾病: 乳腺炎:是指乳腺的急性化脓性感染,是产褥期的常见病,是引起产后发热的原因之一。常见于哺乳期妇女,尤其是初产妇。哺乳期的任何时间均可发生,而哺乳的开始最为常见。 乳腺增生:既不是肿瘤,也不属于炎症,从组织学表现看:是乳腺组织增生及退行性变,与内分泌功能紊乱密切相关。本病好发于中年妇女,青少年和绝经后妇女也有发生,当今大城市职业妇女中50%-70%都有不同程度的乳腺增生。 乳腺纤维腺瘤:是发生于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮的混合性瘤,是乳房良性肿瘤中最常见的一种。乳腺纤维腺瘤可发生于青春期后的任何年龄的女性,但以18-25岁的青年女性多见。 乳腺癌:是发生在乳腺腺上皮组织的恶性肿瘤。乳腺癌中99%发生在女性,男性仅占1%。乳腺并不是维持人体生命活动的重要器官,原位乳腺癌并不致命;但由于乳腺癌细胞丧失了正常细胞的特性,细胞之间连接松散,容易脱落。癌细胞一旦脱落,游离的癌细胞可以随血液或淋巴液播散全身,形成转移,危及生命。 3.其他疾病: 甲状舌管囊肿:是在胚胎早期甲状腺发育过程中甲状舌管退化不全、不消失而在颈部遗留形成的先天性囊肿。囊肿内常有清亮黏液性液体,如有上皮角化可为乳白色豆腐渣样物质。囊肿可通过舌盲孔与口腔相通,继发感染时囊肿可红肿疼痛。 颈部肿块:颈部肿块是颈部疾病的主要症状之一,其原因较多,包括炎症、先天性疾病、良性肿瘤、恶性肿瘤等。 乳房整形:包括隆胸术、乳房缩小术、乳房再造术等。乳房整形手术可以改善乳房的形状、大小和对称性,提高患者的自信心和生活质量。 需要注意的是,以上内容仅供参考,具体疾病的诊断和治疗应根据患者的具体情况进行。如果您有相关症状,建议及时就医,以便获得准确的诊断和治疗。

    2025-10-14 15:57:41
  • 刚刚做月子的妈妈,乳房有硬块怎么办

    刚刚做月子的妈妈乳房有硬块多因乳汁淤积,也可能与穿着过紧内衣有关,可通过正确哺乳(增加吸吮次数、调整吸吮姿势)、局部热敷(控制好时间、温度、频率,有感染迹象时不宜热敷)、按摩乳房(注意方法和力度)来处理,同时要在心理、饮食、休息方面注意,若硬块不缓解或出现异常需及时就医。 一、乳房硬块产生的原因 刚刚做月子的妈妈乳房有硬块,常见原因是乳汁淤积。月子里如果宝宝吸吮频率不够、吸吮方式不正确,或者妈妈乳腺管不通畅,就容易导致乳汁无法及时排出,积聚在乳房内形成硬块。另外,妈妈穿着过紧的内衣,影响乳房血液循环,也可能促使硬块形成。 二、处理方法 (一)正确哺乳 1.增加吸吮次数:让宝宝多吸吮硬块所在一侧的乳房,宝宝的吸吮可以刺激乳腺排空乳汁。因为宝宝的吸吮是最自然且有效的疏通乳腺管的方式,对于刚刚做月子的妈妈来说,频繁的吸吮有助于缓解乳汁淤积。 2.调整吸吮姿势:确保宝宝含住乳头和大部分乳晕,这样能更有效地吸出乳汁。正确的吸吮姿势可以保证乳汁被充分吸出,避免局部乳汁残留形成硬块。 (二)局部热敷 1.热敷时间与温度:可以用温热的毛巾热敷乳房,温度一般控制在40-50℃左右,每次热敷15-20分钟。热敷能够促进乳房血液循环,帮助疏通乳腺管,缓解乳汁淤积导致的硬块。不过,如果乳房有红、肿、热、痛等感染迹象时,不宜热敷,以免加重炎症。 2.热敷频率:可以每天热敷3-4次,根据乳房硬块的情况适当调整。 (三)按摩乳房 1.按摩方法:在热敷后,妈妈可以用手从乳房边缘向乳头方向轻轻按摩,或者采用环形按摩的方式。按摩时要注意力度适中,以妈妈感觉舒适为宜。通过按摩可以帮助疏通乳腺管,使乳汁更顺畅地排出。例如,从乳房外侧向乳头方向呈放射状轻轻按摩,有助于将淤积的乳汁挤出。 2.按摩注意事项:如果按摩过程中妈妈感到疼痛剧烈,应立即停止按摩,考虑是否存在其他问题。刚刚做月子的妈妈身体较为虚弱,按摩时要避免过度用力损伤乳房组织。 三、特殊人群(刚刚做月子的妈妈)温馨提示 1.心理方面:刚刚做月子的妈妈可能会因为乳房硬块而感到焦虑,要注意调整心态,保持心情舒畅。因为不良情绪可能会影响乳汁分泌和乳腺管的通畅。可以通过与家人交流、听轻松的音乐等方式缓解焦虑情绪。 2.饮食方面:饮食要注意营养均衡,但要避免过度进补油腻食物,以防乳汁过于浓稠加重乳汁淤积。可以多吃一些清淡易消化且富含蛋白质、维生素的食物,如鸡蛋、蔬菜、水果等,保证乳汁质量的同时,也有助于维持乳腺管的通畅。 3.休息方面:保证充足的休息,良好的休息有利于身体恢复和乳汁分泌的调节。妈妈休息时要注意采取正确的姿势,避免压迫乳房,影响乳房血液循环。 如果经过以上处理后,乳房硬块仍不缓解,或者出现发热、乳房红肿加重等情况,应及时就医,排除乳腺炎等疾病的可能,医生会根据具体情况进行相应的处理。

    2025-10-14 15:55:15
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