姚中强，男，副主任医师。从事风湿病临床工作17年。2003年获北京协和医院风湿免疫科临床型医学博士学位。
2006年在北京大学人民医院风湿免疫科完成博士后。在协和医院和人民医院期间，积累了较丰富的临床经验，擅长于各种风湿免疫病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、骨关节炎、皮肌炎/多肌炎、系统性硬化症、干燥综合症、白塞病和系统性血管炎等(尤其是强直性脊柱炎和类风湿关节炎)的诊断和治疗。对疑难病的诊断有浓厚的兴趣和丰富的经验。
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类风湿生物制剂要打多久
类风湿生物制剂用药时长综合病情活动度、对药物反应、个体情况、合并疾病等多因素判断，病情缓解好可调整方案，持续活动可能长用甚至终身，个体差异影响时长，合并其他严重疾病时需平衡，由风湿科医生据多因素制定个性化方案。 病情缓解较好的情况：如果患者在使用生物制剂后病情得到较好控制，例如关节肿胀、疼痛等症状明显改善，炎症指标（如C反应蛋白、红细胞沉降率等）恢复正常或明显下降，且维持一段时间后，医生可能会考虑逐步调整用药方案，比如尝试减少生物制剂的使用剂量或者延长用药间隔，但这需要谨慎评估，因为过早停药可能导致病情复发。 病情持续活动的情况：对于病情持续活动，如关节仍有明显炎症表现、影像学显示关节破坏仍在进展等情况，可能需要较长时间甚至终身使用生物制剂来控制病情，以延缓关节破坏的进程，改善患者的预后。 个体差异因素：不同患者对生物制剂的反应存在个体差异。一些患者可能对生物制剂非常敏感，用药后病情迅速得到控制，用药时长可能相对较短；而另一些患者可能属于难治性类风湿关节炎，需要长期使用生物制剂来维持病情的稳定。另外，患者的年龄、性别等因素也会有一定影响，比如老年患者可能需要更谨慎地权衡药物的疗效和潜在风险来决定用药时长；女性患者在妊娠等特殊生理时期用药也需要特别评估和调整。 合并其他疾病的情况：如果患者合并有其他严重疾病，如严重感染性疾病、恶性肿瘤等，使用生物制剂的时长可能会受到限制，需要在控制类风湿关节炎病情和治疗其他合并疾病之间进行平衡，医生会根据具体情况来判断是否继续使用以及如何使用生物制剂。 总之，类风湿生物制剂的使用时长是一个个体化的决策过程，需要风湿科医生密切监测患者的病情变化、药物疗效和不良反应等多方面因素，从而制定出最适合患者的个性化用药方案。
2025-11-20 18:02:14 -
十味乳香丸治痛风吗
十味乳香丸是藏药，可能对痛风减轻炎症有一定作用，但需更多研究证实；痛风患者使用时，儿童一般不建议用，妊娠期、哺乳期女性需慎重，有基础疾病者要监测肝肾功能，使用时需配合非药物干预措施，出现不适要停药就医。 一、十味乳香丸对痛风的可能作用 十味乳香丸是一种藏药，其药物组成包含乳香、宽筋藤、诃子等多味中药。从现代医学角度来看，痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸升高，尿酸盐结晶沉积在关节等部位引起的炎症反应。目前有一些研究初步观察到十味乳香丸可能具有一定的减轻痛风相关炎症的作用。例如部分临床研究发现，在痛风性关节炎发作期，使用十味乳香丸配合常规治疗，可能对缓解关节的红肿热痛等炎症表现有一定帮助，但这需要更多大规模、严谨的临床研究来进一步证实其确切的作用机制和疗效。 二、痛风患者使用十味乳香丸的注意事项 对于不同年龄、性别的痛风患者，使用十味乳香丸时都需要谨慎。一般来说，儿童由于其身体器官发育尚未完全成熟，药物代谢和耐受能力与成人不同，不建议使用十味乳香丸来治疗痛风。对于女性痛风患者，如果处于妊娠期或哺乳期，使用该药物需要格外慎重，因为目前关于十味乳香丸在妊娠期和哺乳期女性中的安全性研究相对较少，需要在医生充分评估利弊后再决定是否使用。对于有基础疾病的痛风患者，如合并肝肾功能不全的患者，使用十味乳香丸也需要密切监测肝肾功能，因为药物需要经过肝肾代谢，避免加重肝肾功能损害。在生活方式方面，无论何种人群，使用十味乳香丸治疗痛风的同时，都需要配合低嘌呤饮食、适量运动等非药物干预措施，这样才能更好地控制痛风病情，单纯依靠药物可能无法达到理想的治疗效果。同时，痛风患者在使用十味乳香丸过程中，如果出现任何不适症状，如过敏反应、消化道不适等，应立即停药并就医。
2025-11-20 18:00:31 -
强直性脊柱炎有什么症状
强直性脊柱炎有脊柱症状、外周关节症状及关节外症状。脊柱早期有下腰部疼痛僵硬、活动后缓解，病情进展致活动受限、畸形；外周关节常见髋关节等受累，有相应疼痛肿胀等；关节外眼部可现葡萄膜炎等、肺部有肺上叶纤维化等、心脏偶有主动脉瓣关闭不全等，还有乏力消瘦低热等全身症状。 早期表现：患者早期常出现下腰部疼痛、僵硬，多在早晨或长时间休息后加重，活动后可缓解，这种症状具有隐匿性，病情较轻时易被忽视。青年男性相对更易出现此类脊柱起始症状，长期伏案工作等不良生活方式可能会加重脊柱部位肌肉紧张，一定程度上诱发或加重症状。对于有家族病史的人群，需更警惕早期脊柱相关症状的出现。 病情进展：随着病情发展，脊柱受累逐渐加重，可出现脊柱活动受限，如弯腰、转身等动作困难。严重时脊柱可能发生畸形，呈驼背畸形，颈部活动也会受影响，影响日常生活自理能力，比如难以自行穿衣、洗漱等。 外周关节症状： 常见受累关节：外周关节也常受累，其中髋关节是较为常见的受累部位，可出现髋关节疼痛、肿胀、活动受限，影响行走功能。膝关节、踝关节等也可能受累，出现相应关节的疼痛、肿胀、活动不利等表现。不同性别患者外周关节受累情况可能有一定差异，女性患者外周关节受累相对更常见一些，但具体还需结合个体病情。 关节外症状： 眼部症状：约25%的强直性脊柱炎患者会出现眼部受累，如葡萄膜炎、虹膜炎等，表现为眼睛红肿、疼痛、视物模糊等。如果不及时治疗，可能会影响视力。 肺部症状：病程较长的患者可能出现肺部病变，如肺上叶纤维化等，表现为咳嗽、咳痰、气短等。 心脏症状：少数患者可出现心脏受累，如主动脉瓣关闭不全等，可出现心悸、胸闷等症状，但相对较少见。 其他症状：部分患者还可能出现乏力、消瘦、低热等全身症状。
2025-11-20 17:59:48 -
痛风能吃红豆薏米粥吗
痛风患者食用红豆薏米粥需分情况对待，急性发作期不宜吃，缓解期可适量吃但要控量，一般缓解期患者少量食用要关注血尿酸变化，合并糖尿病者食用需谨慎，肾功能不全者要依自身情况咨询医生后决定是否食用，因红豆和薏米均为中嘌呤食物，大量食用会影响尿酸水平，适量食用薏米虽有一定利水渗湿辅助尿酸排泄作用但不能替代正规治疗。 一、红豆和薏米的嘌呤含量情况 红豆属于中嘌呤食物，每100克红豆中嘌呤含量约为53-132毫克；薏米也属于中嘌呤食物，每100克薏米中嘌呤含量大约在50-80毫克左右。对于痛风患者，在急性发作期需要严格限制嘌呤摄入，此时不建议食用红豆薏米粥；在缓解期可适量食用，但要注意控制量。 二、食用红豆薏米粥对痛风患者尿酸水平的影响 从嘌呤代谢角度来看，过多摄入中嘌呤食物会使体内尿酸生成增加。如果痛风患者大量食用红豆薏米粥，可能会导致尿酸水平波动，增加痛风急性发作的风险。不过，适量食用在一定程度上，薏米具有一定的利水渗湿作用，可能对尿酸的排泄有一定辅助作用，但这种辅助作用相对有限，不能替代正规的痛风治疗措施。 三、不同人群食用红豆薏米粥的注意事项 一般痛风缓解期患者：可以少量食用红豆薏米粥，每次食用量控制在适量范围，同时要密切关注自身血尿酸水平的变化。如果食用后血尿酸明显升高，应停止食用。 合并糖尿病的痛风患者：由于薏米含有一定的碳水化合物，食用红豆薏米粥后可能会引起血糖波动，这类患者食用时需要谨慎，最好在医生或营养师的指导下，结合自身血糖控制情况来决定是否食用及食用量。 肾功能不全的痛风患者：薏米的利水作用可能会增加肾脏负担，肾功能不全的痛风患者食用红豆薏米粥时要格外小心，需根据肾功能情况咨询医生后再决定是否食用。
2025-11-20 17:56:42 -
生大蒜怎么治疗痛风
生大蒜治疗痛风缺乏循证医学证据支持痛风正规治疗包括急性期抗炎止痛、缓解期降尿酸及生活方式调整等生大蒜无可靠研究证实能针对痛风病理生理机制发挥作用儿童孕妇有胃肠道疾病患者需特别注意儿童不能用生大蒜治疗孕妇应遵医嘱孕妇需在医生指导下用安全有效医学手段处理痛风有胃肠道疾病患者用生大蒜可能加重不适应选对胃肠道刺激小正规方式。 目前不推荐生大蒜作为痛风治疗的常规方法 痛风的正规治疗包括急性期的抗炎止痛（可使用非甾体抗炎药等）、缓解期的降尿酸治疗（如别嘌醇、非布司他、苯溴马隆等）以及生活方式的调整等。生大蒜并没有被科学研究证实能够有效降低血尿酸水平或缓解痛风的发作。 生大蒜的成分及对痛风可能的误解分析 生大蒜中含有一些含硫化合物等成分，但目前没有可靠的研究表明这些成分可以针对痛风的病理生理机制发挥治疗作用。痛风的关键是尿酸代谢异常，需要从尿酸的生成、排泄等专业医学途径来进行干预。 特殊人群需特别注意 儿童：儿童痛风相对少见，但如果涉及儿童痛风情况，绝对不能用生大蒜来尝试治疗，因为儿童的身体代谢和成人不同，生大蒜可能会对儿童尚未发育成熟的胃肠道等造成刺激等不良影响，应严格遵循儿科痛风诊疗的正规医学方案。 孕妇：孕妇处于特殊生理阶段，任何未经证实的治疗方法包括生大蒜都不适合用于痛风治疗，孕妇需要在医生指导下，基于安全有效的医学手段来处理痛风相关问题，以保障自身和胎儿的健康。 有胃肠道疾病的患者：生大蒜对胃肠道有一定刺激性，本身有胃炎、胃溃疡等胃肠道疾病的患者，如果用生大蒜来尝试治疗痛风，可能会加重胃肠道不适症状，如引起胃痛、恶心、呕吐等，所以这类患者不适合自行用生大蒜治疗痛风，应选择对胃肠道刺激小的正规痛风治疗方式。
2025-11-20 17:56:00
